Anatomia, Histologia e Fisiologia do Periodonto

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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
AANATOMIA NATOMIA 
HHISTOLOGIA ISTOLOGIA E E 
FFISIOLOGIA DO ISIOLOGIA DO 
PPERIODONTOERIODONTO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Periodonto peri = ao redor de; odontos = dentes
Lindhe, 1998
Glossary of Periodontal Terms, 1992.
ConjuntoConjunto dede tecidostecidos queque revestemrevestem e/oue/ou suportamsuportam oo
dente,dente, incluindoincluindo aa gengivagengiva (periodonto(periodonto dede
revestimento),revestimento), cemento,cemento, ligamentoligamento periodontalperiodontal ee
ossoosso alveolaralveolar (periodonto(periodonto dede sustentação)sustentação)..
PPERIODONTO ERIODONTO NNORMALORMAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
PERIODONTOPERIODONTO
Inserir o dente no tecido ósseo e 
manter a integridade da mucosa 
mastigatória
Inserir o dente no tecido ósseo e 
manter a integridade da mucosa 
mastigatória
AlteraçõesAlterações
Idade
Morfológicas 
Funcionais
Ambientais
Idade
Morfológicas 
Funcionais
Ambientais
PPERIODONTO ERIODONTO NNORMALORMAL
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�� PROTEÇÃOPROTEÇÃO
GengivaGengiva
�� SUSTENTAÇÃOSUSTENTAÇÃO
LigamentoLigamento PeriodontalPeriodontal
CementoCemento
OssoOsso
PPERIODONTOERIODONTO
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PPERIODONTO ERIODONTO 
DE DE 
PPROTEÇÃOROTEÇÃO
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�� Mucosa MastigatóriaMucosa Mastigatória
Gengiva Gengiva 
Palato duroPalato duro
��Mucosa Especializada Mucosa Especializada 
Dorso da LínguaDorso da Língua
�� Mucosa de Revestimento Mucosa de Revestimento 
demais áreasdemais áreas
MMUCOSAUCOSA OORALRAL
2
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É a parte da mucosa mastigatória que cobre o 
processo alveolar e circunda os dentes, separada 
da mucosa alveolar pela linha mucogengival.
Lindhe, 1998
GGENGIVAENGIVA
Tecido de revestimento fibroso, 
coberto por epitélio 
queratinizado, que circunda o 
elemento dental e recobre a 
porção coronária do osso 
alveolar.
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GGENGIVAENGIVA
Fibras Gengivais
Vasos
Nervos
Substância Fundamental
Epit pavimentoso estratificado queratinizado
Tec. Conjuntivo:
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�� LIVRE ou MARGINALLIVRE ou MARGINAL
Sulco Gengival + Ep. JuncionalSulco Gengival + Ep. Juncional
�� INSERIDAINSERIDA
JCE ou Ranhura Gengival JCE ou Ranhura Gengival 
à Linha Mucogengivalà Linha Mucogengival
�� INTERDENTALINTERDENTAL
Papilas Interdentais e “Col”Papilas Interdentais e “Col”
GGENGIVAENGIVA
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CCARACTERÍSTICAS ARACTERÍSTICAS CCLÍNICASLÍNICAS
�� GENGIVA LIVREGENGIVA LIVRE Cor rósea, Superfície Cor rósea, Superfície 
Opaca, Consistência Firme.Opaca, Consistência Firme.
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CCARACTERÍSTICAS ARACTERÍSTICAS CCLÍNICASLÍNICAS
�� GENGIVA INSERIDAGENGIVA INSERIDA Cor rósea, Superfície Cor rósea, Superfície 
Opaca, Consistência Firme, Pontilhado tipo casca de Opaca, Consistência Firme, Pontilhado tipo casca de 
laranja.laranja.
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Largura da gengiva inseridaLargura da gengiva inserida
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Coloração da gengivaColoração da gengiva
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CCARACTERÍSTICAS ARACTERÍSTICAS CCLÍNICASLÍNICAS
�� MUCOSA ALVEOLARMUCOSA ALVEOLAR
Cor AvermelhadaCor Avermelhada
FrouxaFrouxa
LisaLisa
MóvelMóvel
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�� MAXILAMAXILA + Larga nos Incisivos + Larga nos Incisivos 
+Estreita nos Pré Molares+Estreita nos Pré Molares
��MANDÍBULA MANDÍBULA +Larga nos Incisivos +Larga nos Incisivos 
+Estreita nos Pré Molares +Estreita nos Pré Molares 
GGENGIVAENGIVA
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GGENGIVA ENGIVA IINTERDENTALNTERDENTAL
Papilas interdentais são determinadas pela:Papilas interdentais são determinadas pela:
�� Relação de Contato entre os DentesRelação de Contato entre os Dentes
�� Largura da Superfície ProximalLargura da Superfície Proximal
�� Junção Cemento EsmalteJunção Cemento Esmalte
Anterior - PIRAMIDALPosterior – ACHATADO (Col)
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PPAPILA APILA IINTERDENTALNTERDENTAL
Região Anterior Região Anterior Forma piramidalForma piramidal
Região Posterior Região Posterior COL COL ( região entre a papila V e L)( região entre a papila V e L)
COL COL Ep. Delgado Ñ. Queratinizado Ep. Delgado Ñ. Queratinizado 
Anterior - PIRAMIDALPosterior – ACHATADO (Col)
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É uma fenda rasa, em forma de V, em torno do dente,
limitado de um lado pela superfície dentária e do outro pelo
epitélio da margem gengival livre, que permite a entrada de
uma sonda.
Carranza, 1996
� Sulco Clínico 2mm
� Sulco Histológico 0,69mm
� Sulco Clínico 2mm
� Sulco Histológico 0,69mm
SSULCO ULCO GGENGIVALENGIVAL
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SSULCO ULCO GGENGIVALENGIVAL
��Ausente em Condições ExperimentaisAusente em Condições Experimentais
�� Sulco Histológico Sulco Histológico 
XX
Sulco ClínicoSulco Clínico
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SSULCO ULCO GGENGIVALENGIVAL
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RRANHURA ANHURA GGENGIVALENGIVAL
�� Sulco raso (0,5 a 2 mm) da margemSulco raso (0,5 a 2 mm) da margem
�� Não está relacionado com saúde gengivalNão está relacionado com saúde gengival
�� Gengiva Livre X Gengiva Inserida Gengiva Livre X Gengiva Inserida 
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SSAÚDE AÚDE GGENGIVALENGIVAL
Gengiva Clinicamente SaudávelGengiva Clinicamente Saudável
�� Presença de Microbiota e Antigenicidade Presença de Microbiota e Antigenicidade 
Compatível com SaúdeCompatível com Saúde
�� Epitélio Juncional Infiltrado com NeutrófilosEpitélio Juncional Infiltrado com Neutrófilos
�� Pouco Infiltrado Inflamatório (linfócitos, Pouco Infiltrado Inflamatório (linfócitos, 
macrófagos) Próximo ao Epitélio Juncionalmacrófagos) Próximo ao Epitélio Juncional
�� Presença de Fluído GengivalPresença de Fluído Gengival
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AspectosAspectos
MicroscópicosMicroscópicos
HHISTOLOGIAISTOLOGIA
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EEPITÉLIOPITÉLIO
�� GGENGIVALENGIVAL OORALRAL
�� GGENGIVAL ENGIVAL SSULCULARULCULAR
�� JJUNCIONALUNCIONAL
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EEPITÉLIO PITÉLIO GGENGIVALENGIVAL
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Epitélio pavimentoso estratificado ceratinizado, cujo principal
tipo celular é o ceratinócito, dividido em 4 camadas (estratos):
Camada Basal
Camada Espinhosa 
Camada Granulosa
Camada Córnea
Outras células: Melanócitos, Células de Langerhans e Células 
Inespecíficas
EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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Camada BasalCamada Basal
Cam EspinhosaCam Espinhosa
Cam GranulosaCam Granulosa
Camada CórneaCamada Córnea
Estrato germinativo
Cels. Cubóides
Organelas
Tonofilamentos
Cels.Achatadas
< Organelas
Grânulos cerato-hialina
e glicogênio
Ceratina
S/ organelas
30 dias
EEPITÉLIO PITÉLIO GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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�� Céls. Cilíndricas ou CubóidesCéls. Cilíndricas ou Cubóides
�� Renovação Epitelial (alto turnover Renovação Epitelial (alto turnover -- 10 dias)10 dias)
�� Margem Epitélio Margem Epitélio -- Conjuntivo (cristas epiteliais) Conjuntivo (cristas epiteliais) 
�� Contato com Membrana Basal Contato com Membrana Basal 
(hemidesmossomas)(hemidesmossomas)
Camada BasalCamada Basal
EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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�� União entre Epitélio e ConjuntivoUnião entre Epitélio e Conjuntivo
�� Lâmina Lúcida (ep.) e Lâmina Densa (conj.)Lâmina Lúcida (ep.) e Lâmina Densa (conj.)
�� Origem Epitelial (céls. Basais)Origem Epitelial (céls. Basais)
�� Proteoglic. e glicoprot. e Colágeno tipo IVProteoglic. e glicoprot. e Colágenotipo IV
�� Fibrilas de ancoragemFibrilas de ancoragem
Membrana Basal (Lâmina Basal)Membrana Basal (Lâmina Basal)
EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Céls. poliédricas (grandes)Céls. poliédricas (grandes)
�� Curtos processos citoplasmáticosCurtos processos citoplasmáticos
Camada EspinhosaCamada Espinhosa
Camada GranulosaCamada Granulosa
�� Céls. achatadasCéls. achatadas
�� Grânulos queratoGrânulos querato--hialinoshialinos
EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Céls. achatadasCéls. achatadas
�� Sem núcleo e organelasSem núcleo e organelas
�� Cél. preenchida de queratinaCél. preenchida de queratina
Camada CórneaCamada Córnea
EEP. P. GGENGIVAL ENGIVAL OORALRAL
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EEP. P. SSULCULARULCULAR
�Extensão do Ep. Oral para a face
interna da gengiva com o dente
�0,5 mm de profundidade 
�não queratinizado
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• Ep. pavimentoso estratificado não 
queratinizado
• 2 Camadas (BASAL, próxima ao 
conjuntivo, e ESPINHOSA)
• camadas coronária, + larga
• camada apical, + estreita
• Não apresenta cristas epiteliais
• Membrana semipermeável
• Entrada de produtos bacterianos
• Exsudato fluido gengival
• Ep. pavimentoso estratificado não 
queratinizado
• 2 Camadas (BASAL, próxima ao 
conjuntivo, e ESPINHOSA)
• camadas coronária, + larga
• camada apical, + estreita
• Não apresenta cristas epiteliais
• Membrana semipermeável
• Entrada de produtos bacterianos
• Exsudato fluido gengival
EEP. P. JJUNCIONALUNCIONAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� 2 Membranas Basais (int. e ext.)2 Membranas Basais (int. e ext.)
��Alto Alto TurnoverTurnover Celular (4 a 6 dias)Celular (4 a 6 dias)
ESFOLIAÇÃOESFOLIAÇÃO
��Unido ao dente por:Unido ao dente por:
		 HEMIDESMOSSOMOSHEMIDESMOSSOMOS
		 MEMBRANA BASALMEMBRANA BASAL
EEP. P. JJUNCIONALUNCIONAL
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Susceptível a AgressãoSusceptível a Agressão
 Epitélio Não QueratinizadoEpitélio Não Queratinizado
 Espaços Intercelulares MaioresEspaços Intercelulares Maiores
Poucas Junções Intercelulares Poucas Junções Intercelulares 
Menor Número de DesmossomosMenor Número de Desmossomos
EEP. P. JJUNCIONALUNCIONAL
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
� Maior tamanho das células
� Maior espaço intercelular
� Menor número de camadas
� Menor número de desmossomos
� Maior tamanho das células
� Maior espaço intercelular
� Menor número de camadas
� Menor número de desmossomos
EEP. P. JJUNCIONAL UNCIONAL XX EEP. P. OORALRAL
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MMECANISMOS DE ECANISMOS DE DDEFESAEFESA
EPITÉLIO JUNCIONAL EPITÉLIO JUNCIONAL 
�� Permeabilidade (espaços intercelulares)Permeabilidade (espaços intercelulares)
�� Selamento Biológico da Junção dentoSelamento Biológico da Junção dento--gengival gengival 
(inserção epitelial) (inserção epitelial) 
Zona de Menor Resistência do PeriodontoZona de Menor Resistência do Periodonto
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
FLUÍDO GENGIVALFLUÍDO GENGIVAL
�� Ação Mecânica Ação Mecânica 
��Ação Química Ação Química 
��Ação CelularAção Celular
MMECANISMOS DE ECANISMOS DE DDEFESAEFESA
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
FFLUÍDO LUÍDO GGENGIVALENGIVAL
�� Gengiva Clinica/e Saudável Gengiva Clinica/e Saudável 
��Gengiva com InflamaçãoGengiva com Inflamação
�� Ausente em Gengiva Estritamente Saudável Ausente em Gengiva Estritamente Saudável 
(Laboratório)(Laboratório)
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Aumento da Permeabilidade Vascular (processo Aumento da Permeabilidade Vascular (processo 
inflamatório)inflamatório)
�� Espaços Intercelulares Espaços Intercelulares EpEp. . JuncionalJuncional
�� Inflamação Inflamação -- Fluxo de FluídoFluxo de Fluído
�� EXSUDATO INFLAMATÓRIOEXSUDATO INFLAMATÓRIO
FFLUÍDO LUÍDO GGENGIVALENGIVAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
MMIGRAÇÃOIGRAÇÃO DEDE NNEUTRÓFILOSEUTRÓFILOS
�� Espaços Intercelulares do Ep. JuncionalEspaços Intercelulares do Ep. Juncional
�� Primeira Linha de Defesa da GengivaPrimeira Linha de Defesa da Gengiva
�� 95% dos Leucócitos Presentes no Sulco 95% dos Leucócitos Presentes no Sulco 
�� 20 a 30 min.20 a 30 min.
MMECANISMOS DE ECANISMOS DE DDEFESAEFESA
8
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
TTECIDO ECIDO CCONJUNTIVOONJUNTIVO
�� Resposta Humoral (anticorpos) Resposta Humoral (anticorpos) 
�� Resposta Celular (monócitos e linfócitos T)Resposta Celular (monócitos e linfócitos T)
��Segunda Linha de Defesa da GengivaSegunda Linha de Defesa da Gengiva
MMECANISMOS DE ECANISMOS DE DDEFESAEFESA
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
�� Lâmina PrópriaLâmina Própria
�� 69% volume gengival 69% volume gengival (4% ep. juncional, 27% ep. oral)(4% ep. juncional, 27% ep. oral)
�� Componentes do Tec. ConjuntivoComponentes do Tec. Conjuntivo
		 Fibras colágenas (60%)Fibras colágenas (60%)
		 Vasos, Nervos, Matriz (35%)Vasos, Nervos, Matriz (35%)
		 Fibroblastos (5%)Fibroblastos (5%)
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
��Colágenas Colágenas (predominantes (predominantes -- 60%)60%)
��Reticulares Reticulares (adjacentes a membrana basal e (adjacentes a membrana basal e 
vasos)vasos)
��Elásticas Elásticas (mucosa alveolar e vasos (mucosa alveolar e vasos -- 5%)5%)
��Oxitalânicas Oxitalânicas 
Fibras GengivaisFibras Gengivais
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Colágeno Tipo I (90%) e IIIColágeno Tipo I (90%) e III
�� Resistência e Tônus GengivalResistência e Tônus Gengival
�� Turnover Turnover Celular 40 a 60 diasCelular 40 a 60 dias
Fibras ColágenasFibras Colágenas
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� INTERGENGIVAISINTERGENGIVAIS
�� TRANSGENGIVAIS TRANSGENGIVAIS 
�� SEMICIRCULARESSEMICIRCULARES
Fibras ColágenasFibras Colágenas
��CIRCULARESCIRCULARES
��DENTOGENGIVAISDENTOGENGIVAIS
��TRANSEPTAISTRANSEPTAIS
��DENTOPERIOSTEAISDENTOPERIOSTEAIS
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Proteoglicanas e Glicoproteínas Proteoglicanas e Glicoproteínas 
�� Fibroblastos e MastócitosFibroblastos e Mastócitos
�� Transporte de Água, Nutrientes e Transporte de Água, Nutrientes e 
MetabólitosMetabólitos
MatrizMatriz
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
� Fibras colágenas 60%
� Células 5%
� Vasos, nervos e matriz 
extracelular 35%
� Fibras colágenas 60%
� Células 5%
� Vasos, nervos e matriz 
extracelular 35%
Tipos Celulares
Fibroblastos
Mastócitos
Macrófagos 
Neutrófilos
Linfócitos 
Plasmócitos
Tipos Celulares
Fibroblastos
Mastócitos
Macrófagos 
Neutrófilos
Linfócitos 
Plasmócitos
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Tipos Celulares
Fibroblastos: síntese de colágeno (fibras e matriz do tecido conjuntivo), 
glicoproteínas e glicosaminoglicanas, lise e reabsorção
Mastócitos: produção de componentes da matriz e liberação de 
substâncias vasoativas.
Macrófagos: função fagocitária
Neutrófilos: funções imunológicas - DEFESA
Linfócitos: função de defesa e síntese de linfocinas
Plasmócitos: produção de anticorpos
Tipos Celulares
Fibroblastos: síntese de colágeno (fibras e matriz do tecido conjuntivo), 
glicoproteínas e glicosaminoglicanas, lise e reabsorção
Mastócitos: produção de componentes da matriz e liberação de 
substâncias vasoativas.
Macrófagos: função fagocitária
Neutrófilos: funções imunológicas - DEFESA
Linfócitos: função de defesa e síntese de linfocinas
Plasmócitos: produção de anticorpos
TTEC. EC. CCONJUNTIVOONJUNTIVO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Funções
� Comprimir a gengiva marginal firmemente de encontro ao 
dente
� Prover rigidez para suportar as forças mastigatórias
� Unir a gengiva marginal livrecom o cemento radicular e 
com a gengiva inserida
Funções
� Comprimir a gengiva marginal firmemente de encontro ao 
dente
� Prover rigidez para suportar as forças mastigatórias
� Unir a gengiva marginal livre com o cemento radicular e 
com a gengiva inserida
Carranza, 1996.
FFIBRASIBRAS CCOLÁGENAS OLÁGENAS GGENGIVAISENGIVAIS
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
� Fibras 
Dentogengivais
� Fibras Circulares
� Fibras Transeptais
� Fibras 
Dentogengivais
� Fibras Circulares
� Fibras Transeptais
FFIBRASIBRAS CCOLÁGENAS OLÁGENAS GGENGIVAISENGIVAIS
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
FFIBRASIBRAS CCOLÁGENAS OLÁGENAS GGENGIVAISENGIVAIS
1) DENTOGENGIVAL1) DENTOGENGIVAL
3) INTERPAPILAR3) INTERPAPILAR
4) TRANSGENGIVAL4) TRANSGENGIVAL
5) CIRCULAR (SEMI)5) CIRCULAR (SEMI)
7) TRANSEPTAL7) TRANSEPTAL
9) INTERCIRCULAR9) INTERCIRCULAR
10) INTERGENGIVAL10) INTERGENGIVAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
ORIGEM EORIGEM E
ORIENTAÇÃOORIENTAÇÃO
CEMENTOCEMENTO--TEC.CONJ.TEC.CONJ.
CRISTA ALV.CRISTA ALV.--TEC.CONJ.TEC.CONJ.
CEMENTOCEMENTO--CRISTA ALV.CRISTA ALV.
CIRCUNDAM O DENTECIRCUNDAM O DENTE
CEMENTOCEMENTO--CEMENTO CEMENTO 
GRUPOSGRUPOS
PRINCIPAISPRINCIPAIS
1)DENTOGENGIVAL 1)DENTOGENGIVAL 
2)ALVEOLOGENGIVAL 2)ALVEOLOGENGIVAL 
3)DENTOPERIOSTEAL3)DENTOPERIOSTEAL
4)CIRCULAR 4)CIRCULAR 
5)TRANSEPTAL 5)TRANSEPTAL 
Funções: Funções: suporte gengival, união gengivasuporte gengival, união gengiva--osso e gengivaosso e gengiva--dente, dente, 
manter o contorno gengival, relacionamento dental proteção do manter o contorno gengival, relacionamento dental proteção do 
osso e do ligamento periodontal.osso e do ligamento periodontal.
FFIBRASIBRAS CCOLÁGENAS OLÁGENAS GGENGIVAISENGIVAIS
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
FFIBRASIBRAS CCOLÁGENAS OLÁGENAS GGENGIVAISENGIVAIS
1) DENTOGENGIVAL1) DENTOGENGIVAL
2) ALVEOLOGENGIVAL2) ALVEOLOGENGIVAL
5) CIRCULAR5) CIRCULAR
6) DENTOPERIOSTEAL6) DENTOPERIOSTEAL
8) PERIOSTEOGENGIVAL8) PERIOSTEOGENGIVAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
PPERIODONTO ERIODONTO 
DE DE 
SSUSTENTAÇÃOUSTENTAÇÃO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Conceito
É o aparelho de fixação dos dentes e consiste de :
�Ligamento periodontal;
�Cemento;
�Osso alveolar.
PPERIODONTO DE ERIODONTO DE SSUSTENTAÇÃOUSTENTAÇÃO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
LLIGAMENTO IGAMENTO 
PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Desenvolvimento
É formado após o início da rizogênese. Desenvolve-se a partir
das células do folículo dentário (função fibrinogênica).
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
É um tecido conjuntivo frouxo, ricamente vascularizado e 
celular, que circunda as raízes dos dentes e une o cemento 
radicular ao osso alveolar propriamente dito.
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
FUNÇÕES:FUNÇÕES:
��NUTRIÇÃONUTRIÇÃO
��ANCORAGEM DAS FIBRAS (CEMENTO/OSSO)ANCORAGEM DAS FIBRAS (CEMENTO/OSSO)
��SENSORIALSENSORIAL
��DISSIPAR FORÇAS MASTIGATÓRIASDISSIPAR FORÇAS MASTIGATÓRIAS
��REGENERATIVAREGENERATIVA
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�Suporte - pressões sobre o dente são transformadas pelo
ligamento periodontal em tração sobre o osso e cemento.
�Sensorial - mecanismo prorpioceptor (forças delicadas);
�Nutritiva - vasos sanguíneos locais (fornece e remove
catabólitos);
�Homeostática - Células com capacidade de reabsorver e
sintetizar substância extracelular do conjuntivo, osso alveolar e
cemento.
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Tec. Conjuntivo Frouxo Tec. Conjuntivo Frouxo 
�� Ricamente VascularizadoRicamente Vascularizado
�� Une cemento ao Osso AlveolarUne cemento ao Osso Alveolar
�� Principal Componente Principal Componente 
FIBRAS COLÁGENASFIBRAS COLÁGENAS
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� ColágenoColágeno II ee IIIIII
��AusênciaAusência dede OclusãoOclusão (finas(finas ee desorganizadas)desorganizadas)
�� EmEm OclusãoOclusão (feixes(feixes dede fibrasfibras ++ espessas)espessas)
�� FibrasFibras dede SharpeySharpey (osso(osso ee cemento)cemento)
FIBRAS COLÁGENASFIBRAS COLÁGENAS
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Fibras da crista alveolarFibras da crista alveolar
�� Fibras horizontaisFibras horizontais
�� Fibras oblíquas Fibras oblíquas 
(2/3 das fibras)(2/3 das fibras)
�� Fibras apicaisFibras apicais
��Fibras interradicularesFibras interradiculares
FIBRAS COLÁGENASFIBRAS COLÁGENAS
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� FIBROBLASTOS FIBROBLASTOS 
�� OsteoblastosOsteoblastos
�� CementoblastosCementoblastos
�� OsteoclastosOsteoclastos
�� Céls. NervosasCéls. Nervosas
�� Céls. Epiteliais (restos de Malassez)Céls. Epiteliais (restos de Malassez)
CÉLULASCÉLULAS
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
RX - espaço do ligamento
Normal: 0,1 - 0,25 mm de largura
LLIGAMENTOIGAMENTO PPERIODONTALERIODONTAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
CCEMENTO EMENTO 
RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
É um tecido calcificado 
especializado que cobre as 
superfícies radiculares, não 
contém vasos sanguíneos, 
linfáticos e inervação . Sua 
função é de inserir as fibras 
do ligamento periodontal à 
superfície radicular.
É um tecido calcificado 
especializado que cobre as 
superfícies radiculares, não 
contém vasos sanguíneos, 
linfáticos e inervação . Sua 
função é de inserir as fibras 
do ligamento periodontal à 
superfície radicular.
Lindhe, 1998
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Tecido Conjuntivo Mineralizado Especializado Tecido Conjuntivo Mineralizado Especializado 
��Ancoragem do Dente ao AlvéoloAncoragem do Dente ao Alvéolo
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
��Ausência de InervaçãoAusência de Inervação
��Ausência de VascularizaçãoAusência de Vascularização
�� Deposição Contínua em CamadasDeposição Contínua em Camadas
��Não sofre remodelaçãoNão sofre remodelação
�� Não Reabsorvível à CompressãoNão Reabsorvível à Compressão
Funções: Funções: -- ancoragem denteancoragem dente--alvéoloalvéolo
-- transmissão de forçastransmissão de forças
-- resistência à pressãoresistência à pressão
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
COMPOSIÇÃOCOMPOSIÇÃO
�� 45 a 50% MATRIZ INORGÂNICA 45 a 50% MATRIZ INORGÂNICA 
(HIDROXIAPATITA e FOSFATO DE CÁLCIO)(HIDROXIAPATITA e FOSFATO DE CÁLCIO)
�� 50 a 55% MATRIZ ORGÂNICA 50 a 55% MATRIZ ORGÂNICA 
COLÁGENO TIPO I (90%) e III, PROTEÍNAS NÃO COLÁGENO TIPO I (90%) e III, PROTEÍNAS NÃO 
COLÁGENAS ( sialoproteina, osteopontin, proteoglicanas) COLÁGENAS ( sialoproteina, osteopontin, proteoglicanas) 
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� 5 a 10% 5 a 10% -- Cemento Separado do Esmalte Cemento Separado do Esmalte (dentina exposta)(dentina exposta)
�� 30% 30% -- União Topo a TopoUnião Topo a Topo
�� 60 a 65% 60 a 65% -- SobreposiçãoSobreposição
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Desenvolvimento da Raiz e Erupção Desenvolvimento da Raiz e Erupção 
Dental, Ausência de Dental, Ausência de CementócitosCementócitos
Após a Erupção Dental, Presença de Após a Erupção Dental, Presença de 
CementócitosCementócitos , Formado Sobre , Formado Sobre CementoCemento
Acelular, Após dente entrar em função Acelular, Após dente entrar em função 
��ACELULARACELULAR
�� CELULARCELULAR
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULARIVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Fibras de Sharpey Fibras de Sharpey 
(fibroblastos do LP) (fibroblastos do LP) 
�� FIBRAS FIBRAS 
EXTRÍNSECASEXTRÍNSECAS
�� FIBRAS FIBRAS 
INTRÍNSECASINTRÍNSECAS
�� AFIBRILARAFIBRILAR
�� FIBRILAR FIBRILAR 
Fibras Derivadas dos Fibras Derivadas dos 
CementoblastosCementoblastos
Ausência de Fibras na MatrizAusência de Fibras na Matriz
Presença de Fibras na MatrizPresença de Fibras na Matriz
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Acelular Afribilar Acelular Afribilar �� MatrizMatriz MineralizadaMineralizada
�� NãoNão temtem FunçãoFunção dede AncoragemAncoragem
�� PequenasPequenas ÁreasÁreas AcimaAcima dada JCEJCE
Acelular de Fibras Acelular de Fibras 
Extrínsecas Extrínsecas 
�� TerçoTerço CoronárioCoronário ee MédioMédio dada RaizRaiz
�� de espessura c. o desenvolvimento de espessura c. o desenvolvimento 
dentaldental
��GrandeGrande DensidadeDensidade dede FibrasFibras dede
SharpeySharpey (ancoragem(ancoragem dental)dental)
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Celular de Fibras Celular de Fibras 
Intrínsecas Intrínsecas 
��RápidaRápida DeposiçãoDeposição
�� ReparoReparo
Celular Misto Celular Misto 
Estratificado Estratificado 
�� TerçoTerço ApicalApical ee BifurcaçõesBifurcações
�� FibrasFibras IntrínsecasIntrínsecas ee ExtrínsecasExtrínsecas
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�Junção CDC- forame apical,
comunicação entre a polpa e o
ligamento periodontal, com a
penetração de vasos e nervos;
�Tecido pulpar é revestido pela
dentina radicular e o tecido
conjuntivo periodontal é o que se
encontra em contato com o cemento.
CCEMENTOEMENTO RRADICULARADICULAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
OOSSO SSO 
AALVEOLARLVEOLAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
É a parte da maxila e mandíbula que forma e dá suporte aos 
alvéolos dos dentes. Ele se desenvolve com erupção dos dentes e 
é gradativamente reabsorvido com a perda dos mesmos
�aparelho de inserção dos dentes 
� reabsorver e distribuir as forças gerada pelos contatos 
dentários
É a parte da maxila e mandíbula que forma e dá suporte aos 
alvéolos dos dentes. Ele se desenvolve com erupção dos dentes e 
é gradativamente reabsorvido com a perda dos mesmos
�aparelho de inserção dos dentes 
� reabsorver e distribuir as forças gerada pelos contatos 
dentários
Lindhe, 1998
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
CaracterísticasCaracterísticas::
••Tecido MineralizadoTecido Mineralizado
••VascularVascular
••InervadoInervado
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� PROCESSO ALVEOLARPROCESSO ALVEOLAR
FormaForma ee SuporteSuporte aosaos AlvéolosAlvéolos
�� OSSO ALVEOLAROSSO ALVEOLAR
InserçãoInserção dasdas fibrasfibras
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Células:Células:
��OSTEOBLASTOS: secretam o osteóideOSTEOBLASTOS: secretam o osteóide
��OSTEOCLASTOS: reabsorção de ossoOSTEOCLASTOS: reabsorção de osso
��OSTEÓCITOS: lacunas de HowshipOSTEÓCITOS: lacunas de Howship
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�� Canais de Volkman (vasos e nervos)Canais de Volkman (vasos e nervos)
�� Fibras de SharpeyFibras de Sharpey
�� Periósteo (externo) / Endósteo (interno) Periósteo (externo) / Endósteo (interno) 
fibras colágenas + osteoblastos + osteoclastosfibras colágenas + osteoblastos + osteoclastos
�� Sup. Externa Sup. Externa -- Osteóide (fibra colágena + Osteóide (fibra colágena + 
proteoglicana)proteoglicana)
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
OsteoclastosOsteoclastos
�� Lacunas de HowshipLacunas de Howship
�� Reabsorve Subst. Orgânica e InorgânicaReabsorve Subst. Orgânica e Inorgânica
�� + Osteoblastos = Remodelação + Osteoblastos = Remodelação 
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
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�� Remodelação Contínua Remodelação Contínua (+ lábil)(+ lábil)
�� Aposição e Reabsorção SimultâneaAposição e Reabsorção Simultânea
�� Linha de Reversão Linha de Reversão (reabsorção seguida de (reabsorção seguida de 
aposição)aposição)
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
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�Processo Alveolar: lâmina dura
�Osso Trabecular
�Osso Compacto: voltado para a mucosa
OOSSOSSO AALVEOLARLVEOLAR
DEFEITO ÓSSEO
Deiscência: falta tábua óssea na vestibular ou lingual, raiz 
exposta
Fenestração: uma loja onde não há osso, é revestida 
totalmente por osso. 
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
�ARTERÍOLAS SUPRAPERIÓSTICAS
�VASOS DO LIGAMENTO 
PERIODONTAL
�ARTERÍOLAS Q EMERGEM DA 
CRISTA DO SEPTO INTERDENTÁRIO
�VASOS APICAIS
SSUPRIMENTO UPRIMENTO SSANGUÍNEOANGUÍNEO
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
SSUPRIMENTO UPRIMENTO SSANGUÍNEOANGUÍNEO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
SSUPRIMENTO UPRIMENTO SSANGUÍNEOANGUÍNEO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
REGIÃO SUBEPITELIAL (JUNCIONAL)
LIGAMENTO PERIODONTAL
OSSO ALVEOLAR
CONDUTO DENTÁRIO INFERIOR (MANDÍBULA)
CONDUTO INFRA-ORBITÁRIO (MAXILA)
NÓDULOS LINFÁTICOS SUBMAXILARES
SSISTEMA ISTEMA LLINFÁTICOINFÁTICO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Vasos linfáticos 
maiores
Nódulos linfáticos
Capilares linfáticos
Sangue
SSISTEMA ISTEMA LLINFÁTICOINFÁTICO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Ramificações do Trigêmio
SSUPRIMENTOUPRIMENTO NNERVOSOERVOSO
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
� receptores dor, tato e pressão 
� Proprioceptores ligamento 
periodontal (sensibilidade profunda)
�detecção de 10 -30µm
Receptores 
ligamento
Músculos e tendões
Controle movimentos e 
força de mastigação
SSUPRIMENTOUPRIMENTO NNERVOSOERVOSO
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IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
PPERIODONTO ERIODONTO NNORMALORMAL
IVANA RODRIGUESIVANA RODRIGUES
Rosenberg, 1996