Reação Leucemoide (RESUMO)

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Reação Leucemoide
Patologia que é reacional a alguma doença. Faz diagnóstico diferencial com a Leucemia Mieloide Crônica. 
Na reação leucemoide, as anormalidades desaparecem quando é corrigida a condição subjacente, ou seja, a infecção.
Geralmente cursa com uma leucometria elevada, variando entre 25.000 a 50.000
leucócitos e com desvio a esquerda escalonado chegando a mielócitos.
Diferenças entre a Reação Leucemoide e LMC
REAÇÃO LEUCEMOIDE
WBC ≤ 50.000
Desvio a esquerda até mielocito
Ausência de eosinófilos e basófilos.
Plaquetas normais
Fosfatase alcalina elevada
Granulações tóxicas e vacúolos citoplasmáticos.
Ausência do cromossomo Philadelfia. 
LEUCEMIA MIELOIDE CRÔNICA 
WBC > 50.000
Desvio a esquerda até mieloblasto.
Eosinofilia e basofilia.
Plaquetose ou plaquetopenia.
Fosfatase alcalina diminuida.
Ausência de granulações tóxicas e vacúolos citoplasmáticos.
Presença do cromossomo Philadelfia.
PRINCIPAIS PATOLOGIAS CAPAZES DE CAUSAR A REAÇÃO LEUCEMOIDE:
Infecções piogênicas graves ;
Necrose tecidual;
Tuberculose, toxoplasmose, brucelose;
Glomerulonefrites;
Artrite reumatóide;
Insuficiência hepática
Cetoacidose diabética.
DIAGNOSTICO
O diagnóstico indicado para diferenciar leucemia mieloide de reação leucemoide aguda inclui teste da fosfatase alcalina leucocitária e de estudos cromossômicos para o diagnóstico preciso. 
Em alguns casos de suspeita de reações leucemoides é necessário a realização do mielograma para um estudo detalhado da medula óssea do paciente. 
Nas reações leucemóides a MO é normal, sem fibrose e megacariócitos normais.