A FUNÇÃO DOS RINS NA REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL

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A FUNÇÃO DOS RINS NA REGULAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
OS RINS SÃO, DE LONGE, O MAIS IMPORTANTE ÓRGAO PARA A REGULAÇÃO A LONGO PRAZO DA PRESSÃO ARTERIAL. 
 Os rins podem regular a pressão arterial pelo aumento ou pela diminuição do volume sanguíneo. Essa regulação é por meio de um mecanismo hormonal, chamado sistema renina-angiotensina-aldosterona.
 Quando a pressão cai até valores inferiores a normalidade, o fluxo sanguíneo pelos rins diminui, fazendo com que o rim secrete a importante substância chamada renina para o sangue. A renina atua como uma enzima convertendo uma das proteínas plasmáticas, o substrato da renina, no hormônio angiotensina I. Esse hormônio tem efeito pouco intenso sobre a circulação e é rapidamente convertido em um segundo hormônio, a angiotensina II, por meio da enzima conversora (ECA). Essa enzima conversora é encontrada apenas nos vasos de menor calibre nos pulmões. 
 A angiotensina II permanece no sangue por pouco tempo, apenas de 1 a 3 minutos, por ser inativada por outras enzimas, encontradas no sangue e no tecido, e chamadas coletivamente de angiotensinas. Não obstante seu reduzidotempo de ação, e que está circulando no sangue, a angiotensina II produz vasoconstrição nas arteríolas, fazendo a pressão aumentar até o seu valor normal.
 Além do mecanismo hormonal dos rins, um outro importante sistema hormonal também participa da regulação da PA: É a secreção de aldosterona pelo córtex da supra-renal. Esse córtex secreta hormônios corticóides, um dos quais, a aldosterona, controla o débito renal de água e de sal. 
 A aldosterona participa da regulação da seguinte forma: quando a pressão arterial cai a valores muito baixos, a falta de fluxo sanguíneo ideal pelo corpo faz com que os córtices supra-renais secretem a aldosterona. Uma das causas desse efeito é a estimulação das glândulas supra-renais pela angiotensina II que é formada quando ocorre a baixa da PA. Essa aldosterona exerce efeito no rim. Como consequência a água e o sal ficam retidos no sangue, aumentando o volume sanguíneo, normalizando a PA. De modo inverso, a PA aumentada inverte esse mecanismo, de modo que os volumes líquidos e, consequentemente a pressão arterial, diminuam.
Bibliografia: Guyton, Arthur C.. Fisiologia humana. 6.ed. RIO DE JANEIRO: Guanabara Koogan, 1988. 564p.