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p. 1 Modulo lecionado pela formadora: Mariana Serra Aluna: Raquel Duarte B. Turma: P-28. p. 2 Introdução • Preparação do Ambiente • Preparação do cliente • Tratamento • Maquilagem das unhas e processos • Anatomia da unha • Patologias • Calos e calosidade p. 3 A palavra manicura veio do Latim, “manus” que quer dizer “mão”. “Curo” quer dizer tratamento. Portanto manicura quer dizer tratamento das mãos e unhas e o mesmo ser aplica a pedicura. Hoje o mercado de trabalho para manicura e pedicura está em alta, no entanto, é necessário cada vez mais a prestação e serviços por profissionais habilitados. Preparação do ambiente – E cliente Antes de tudo, ao iniciar os tratamentos com sua cliente, devemos preparar o ambiente. Preparar a mesa de trabalho com todos os materiais necessários para os tratamentos. • Observar a instalação do cliente, se sua marquesa está limpa, e organizada, • Observar o estado físico e psíquico do cliente, • Preparar a ficha clínica de cada cliente. (anamnese), • Observar se o paciente possui alguma patologia, Tratamento: O tratamento tem um protocolo de: 1. Ficha de anamnese, p. 4 p. 5 2. Avaliar os estados das mãos, observar se o paciente; possui alguma patologia nas unhas ou pele; 3. Remover o verniz nas unhas; 4. Limar as unhas; 5. Aplicar amolecedor de cutículas; 6. Empurrar e levantar as cutículas; 7. Fazer o tratamento de remoção das cutículas; 8. Hidratar as cutículas; 9. Polir as unhas para dar brilho; 10. Massagem nas mãos; 11. Aplicação do verniz; Pedicura: 1. Instalação do paciente; 2. Observar o estado do paciente; 3. Preencher a ficha de anamnese; 4. Usar luvas Turcas para higienizar os pés, (preferência que elas estejam molharas com água morna) se for o caso de ser pés dilúvio, separar uma quantidade de água em uma bacia, com ervas aromáticas ou óleos essenciais, para iniciar um processo de relaxamento da cliente, por 10 minutos; 5. Remoção do verniz (caso possuía); 6. Limar as unhas; 7. Aplicar creme queratolitico nas calosidades; 8. Iniciar o tratamento cuticular; 9. Remoção de calosidades, (com o bisturi); 10. Higienizar os pés novamente, com luvas turcas; 11. Maquilagem; (OBS) Lembrando que devemos sempre, esterilizar todos os materiais tanto para Pedicura e Manicura; p. 6 p. 7 Anatomia das Unhas Basicamente divide-se: Corpo- Lâmina ungueal é parte visível que se estende desde a raiz até ao bordo livre; Raiz- inserida na pele, sempre com tecido fixado em crescimento que é chamado de matriz; Bordo livre- Secção final da placa até a ponta; Constituída: Camada superficial- formada pela desvitalizarão das células ( células perdem seu núcleo e acumulam queratina) que promovem da matriz; Camada intermédia- é mais grossa e tem a mesma origem que a p. 8 superficial, mas com mais células vivas muito unidas entre si e com menor densidade fibra queratinizadas Camada profunda- são apenas 2 camadas de células que provém do leito epidérmico Raiz Ungueal ou Raiz da Unha: É uma porção da unha que fica incluída (escondida) sob uma dobra da pele. As células do leio ungueal, situadas sobre a raiz da unha constituem justamente a matriz da unha; Matriz Ungueal ou Matriz da Unha: É uma fina e delicada camada de células que formam a unha, as células da matriz dividem-se, migram para raiz e, é onde se forma a unha diferenciando-se da pele, produzindo a queratina; Leito Ungueal: É a parte que podemos visualizar através da transparência da unha, ao qual o corpo é fortemente aderido sobre uma dobra de pele. Leito ungueal é a parte abaixo das unhas das mãos e dos pés; Suco Ungueal: Zona das unhas em que duas camadas de epiderme se encontram face a face; Lâmina Ungueal: É a parte visível da unha; porção rígida e translúcida, composta de queratina; Lúnula ou Meia lua: Corresponde à parte pequena da matriz ungueal, uma zona esbranquiçada em forma de meia lua crescente; p. 9 Bordo Livre: Parte do corpo da unha que se estende além da ponta do dedo, sem contato com a pele; Perioníquio: Margem lateral da unha que faz a ligação entre o leito ungueal e a polpa digital da unha; Eponíquio É a camada córnea da prega ungueal e cresce sobre o corpo da unha; também conhecido como cutícula; Hiponíquio: É uma camada da epiderme que corresponde a ligação entre o leito ungueal e a polpa digital da unha, encontra-se por baixo da unha; Definições e Patologias As unhas são anexos cutâneos que fazem parte do aparelho ungueal. Têm grande importância na proteção das falanges distais, bem como função estética no mundo moderno, principalmente para as mulheres. Além disto, a unha contribui para apreensão de objetos, conferindo mais firmeza e melhor sensação tátil, e também ajudam a compor a estabilidade dos dedos, permitindo uma deambulação adequada. Doenças que acometem as unhas podem ser restritas ao aparelho ungueal ou fazer parte do acometimento de doenças sistêmicas. Anoníquia: ausência da lâmina ungueal; p. 10 Coiloníquia: depressão central da lâmina ungueal com elevação das bordas, conferindo aspecto de colher; Paquioníquia: Desordem hereditária caracterizada por espessamento das unhas (região espessa sobre mãos e pés); Leuconiquia: é a presença de coloração esbranquiçada na lâmina ungueal. Pode ser verdadeira (na lâmina) ou aparente (no leito); p. 11 Linhas de Muehrcke: são duas linhas brancas transversais paralelas, que desaparecem ao se fazer a compressão da lâmina; Onicorrexe: presença de fissuras e sulcos longitudinais e aspecto fragmentado na borda livre; Unhas de Terry: são unhas que apresentam leuconiquia aparente total com uma faixa eritematosa distal, classicamente descrita em pacientes com cirrose hepática p. 12 Unhas hipocráticas: aumento na convexidade ungueal acompanhada ou não de hipertrofia de partes moles e cianose; Onicocriptose: Encravamento da lâmina ungueal; Oligodactilia: Dedo em martelo congênito; p. 13 Onicomicose: Doença na lâmina ungueal, ou micose das unhas, é uma doença infeciosa causada por microrganismos designados por fungos, e é responsável por mais de metade das patologias que afetam as unhas; em 90% dos casos são causadas por fungos dermatófitos, 10% por leveduras e fungos não dermatófitos, isto é, fungos que ingerem queratina. Onicogrifose: Lâminas grossas em forma de garras ou bico de papagaio, Onicofagia: Ato de roer as unhas; p. 14 Onicofose: Queratosa que se forma sobre os sucos da lâminaungueal; Sindactalia: União de dois ou mais dedos; Alterações cutâneas Queratose – Espessamento patológico, da camada córnea da epiderme. A queratose e hiperqueratose constituem uma retenção anormal do estrato córneo (por alteração do ciclo normal da renovação da epiderme) que produz um espessamento do mesmo. Fatores: tóxicos, (ex. arsênio) mecânicos (ex. calosidade) ou secundários, -> (outras patologias como a psoríase) Queratose pilosa _ é uma doença frequente é que as células se soltam da camada superficial da pele e formam rolhões que obstruem os orifícios das dos folículos. p. 15 Ritmo de crescimento: idade, fatores constitucionais, sistemáticos, locais, ambientais. Crescem continuamente sem fase de repouso, 0.5, a 1.2 mm por dia. Varia conforme a idade (decresce progressivamente) pés > 8-12 meses, mãos > 6 meses. Cores relacionadas as unhas: Unhas amareladas: a coloração geralmente está associada à ação de fungos e pode ser causada por uso de determinados medicamentos ou mesmo resíduos de esmaltem que provocam pigmentação da lâmina da unha; Unhas esbranquiçadas: uso de remédios, traumas ao remover a cutícula, anemia e disfunções renais são algumas das possíveis causas; Unhas azuladas: geralmente, são sinal de falta de oxigenação da ponta dos dedos e, por isso, são um sintoma normal quando se está num ambiente frio, por exemplo. Porém, se a cor azul surgir em outros momentos, pode indicar problemas circulatórios, respiratórios ou cardíacos. Unhas avermelhadas: uso de alguns medicamentos e alterações vasculares podem provocar a coloração anormal nas unhas. Doenças autoimunes, que aumentam os vasos na região da cutícula, também podem deixar as bordas das unhas avermelhadas. Unhas verdes: é causada por uma infecção por espécies de Pseudomonas. Ela geralmente surge em pessoas que têm onicólise (separação parcial entre o leito ungueal e a placa ungueal ou perda da placa ungueal) e cujas mãos ficam na água frequentemente. p. 16 Roxa: hematomas sub-ungueal, hemorragias. Negras: nitrato de prata, tintas de cabelo, ou medicamentos. Doenças endócrinas. Calos e calosidade: Os calos e as calosidades são causados por atrito ou pressão sobre a pele, em regra devido ao calçado inadequado ou a atividade profissional ou desportiva que implica fricção e pressão constantes. Porém, estas alterações podem ser indicativas de problemas mais complexos provocados por deformações na estrutura óssea ou alterações da própria marcha. A calosidade está associada a parte superficial, os calos na parte superior e profunda. Os calos podem ter uma consistência dura ou mole: - Calos duros: situam-se geralmente sobre as articulações dos dedos dos pés ou na parte lateral do dedo pequeno. Apresentam um aspecto brilhante e pálido. - Calos moles: geralmente muito dolorosos, encontram-se habitualmente na zona interdigital (entre os dedos do pé) quando friccionados uns contra os outros. Ao contrário da maioria das calosidades, os calos podem causar dor porque o espessamento da pele faz pressão sobre o osso que se encontra por baixo. Tem aspecto de pele seca, amarelo, esbranquiçado, sendo frequente e erradamente considerado como infecções fúngicas (pé de atleta). p. 17 Como prevenir os calos? Usar calçado confortável, adequado, bem ajustado e que não cause fricção é fundamental. É aconselhável que compre o calçado da parte da tarde, porque os seus pés podem inchar à medida que o dia vai passando e esta é a hora do dia em que o encaixe dos sapatos nos seus pés vai ser mais confortável. Deve ser fácil mover os seus dedos dentro do calçado com um pequeno espaço entre a biqueira e o dedo grande do pé. Deve evitar sapatos de salto alto, se possível, uma vez que estes aumentam a pressão na parte da frente do seu pé. É também importante garantir que os seus pés estão completamente secos antes de calçar qualquer tipo de sapato. Patologias: Verrugas plantar, Sindactalia, polidactilia, pé de atleta. Classificação por localização: Joanete: Pressão sobre a cabeça do primeiro metatarso, aumentando com a deformidade do Hálux; Sub-ungueal; e Peri-ungueal: pressão sobre as estruturas que envolvem a unha ou sobre a própria unha; Moles ou interdigital: Geralmente aparece nos espaços entre os dedos. Tem cor esbranquiçada e consistência mole. Sua dor se torna pior com o uso de sapatos de bico fino; Calos sesamóides: face dorsal das articulações, causada por uma sobrecarga muito grande na articulação entre o dedão e o pé, que pode levar a inflamação, dor, inchaço e até fraturas. Calos de borda externa do quinto dedo: posicionamento do quinto dedo. p. 18 Fazes do de formação do calo: 1. Período de hipersensibilidade, 2. Período doloroso 3. Período de infecção 4. Período terminal Pé diabético: Os diabéticos são pessoas mais propensas a ter problemas nos pés, devido a duas causas principais: neuropatia (alteração dos nervos) e angiopatia (má circulação sanguínea). A neuropatia causa perda de sensibilidade, o que faz com que o diabético não sinta os sinais de alerta como a dor ou desconforto nas extremidades. A angiopatia nos membros inferiores reduz a capacidade de cicatrização e cura, mesmo de pequenas feridas, levando a que se infetem com facilidade. O diabético deve estar muito atento aos seus pés. Um pequeno problema pode ter graves complicações, como a amputação de parte do pé, do pé ou até mesmo do membro inferior. Em geral, o próprio diabético irá lhe avisar da doença e alguns cuidados são fundamentais durante o procedimento de manicure e pedicure nos diabéticos: - Evite tirar cutículas; - Recomende ao cliente que seque bem os pés e evite deixar as mãos úmidas por muito tempo, pois, a umidade excessiva favorece o surgimento de fungos e micoses; - Qualquer alteração como bordas desfolhando ou quebrando, manchas, descolamento ou espessamento da unha, bem como qualquer lesão nos dedos ou pés, indique um médico para o correto diagnóstico e tratamento; p. 19 O problema do pé diabético é o surgimento de uma área machucada ou infeccionada na base do pé, a qual pode evoluir para uma úlcera. Seu aparecimento é mais provável quando a circulação é deficiente e os níveis de glicemia são mal controlados. Prevenir calos e calosidade: • procure calçados confortáveis, de fabricação cuidadosa e materiais de qualidade, flexíveis e adequados para seus pés; • passe um tempo dentro de casa ou ao ar livre com os pés descalços; • proteja os locais onde normalmente aparecem os calos e calosidades com curativos; • use cremes hidratantes próprios para os pés diariamente. Os calos e calosidades são problemas que ocorrem frequentemente e afetam muitas pessoas, podendo atrapalhar o seu dia por causa da dor e do desconforto que provocam. p. 20 Minhas aulas práticas de manicura e pedicura p. 21 RAQUEL DUARTE BENEDITO TURMA: (P-28)
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