SIMULADO DE FARMACOLOGIA

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SIMULADO DE FARMACOLOGIA 
Os receptores são alvos proteicos para a ação de fármacos e podem evocar muitos tipos diferentes de efeitos celulares. Participam de diversos processos fisiológicos como, por exemplo, a neurotransmissão, o acoplamento excitação-contração nos músculos e efeitos mediados por hormônios, que ocorrem em algumas horas ou dias. De acordo com a estrutura molecular e o mecanismo de ação dos receptores, descreva: 
	a)Canais ativados por ligantes (receptores ionotrópicos): são proteínas transmembrana que atuam como canais para íons e possuem um sítio de ligação específico para o fármaco. A ligação do fármaco leva à alteração da condutância da membrana por abertura do canal iônico. Ex.: receptores GABA-A, NMDA, AMPA cainato, receptor nicotínico para acetilcolina (nAChR). 2)Receptores acoplados à proteína G (receptores metabotrópicos): são proteínas transmembrana heptaelicoidais acoplados a sistemas efetores intracelulares por uma proteína G. A ligação do fármaco leva à ativação da proteína G e várias ações intracelulares, incluindo alteração na condutância da membrana. Ex.: receptor muscarínico para acetilcolina (mAChR), receptores adrenérgicos, receptores para glutamato mGluR e receptores de quimiocinas. 3)Receptores ligados à quinases e correlatos: são proteínas de membrana que respondem a mensageiros protéicos e possuem um domínio extracelular de ligação do fármaco conectado a um domínio intracelular por uma hélice transmembrana. Ex.: receptores para insulina, citocinas e fatores de crescimento. 4)Receptores nucleares: atuam como reguladores da transcrição gênica. Podem localizar-se no citosol e migrar para o núcleo na presença do fármaco. Ex.: receptores para hormônios esteróides e hormônios da tireóide.
	
		
	
	
	
M.M., 70 anos, ingeriu um fármaco agonista devido a uma complicação respiratória decorrida de asma. Como consequência, depois de algumas semanas utilizando o medicamento, sentiu palpitações. Por achar que o medicamento não estava fazendo efeito, aumentou a dose por si própria. Devido aos efeitos colaterais, foi internada. 
a) Por que ocorreram as palpitações? Justifique de acordo com os conhecimentos farmacodinâmicos.
Porque o fármaco agonista em questão utilizado é beta-2 e não é seletivo para os brônquios. Por não ter seletividade, se liga aos receptores cardíacos beta-1, causando as palitações descritas.
b) Existe alguma relação entre o fármaco agonista e o aumento da dose? Justifique de acordo com os conhecimentos farmacodinâmicos.
 A paciente aumentou a dose, pois com o tempo ocorre uma adaptação do fármaco aos receptores (down regulation), o que faz com que haja uma diminuição da expressão dos mesmos nas membranas, diminuindo as chances de ligação do fármaco ao reptor.
As prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxanos são chamados de prostanoides, isto é, são ácidos graxos de cadeia longa e produzidos a partir do ácido aracdônico. Sobre eles, podemos afirmar: I- Possuem tanto ações inflamatórias quanto ações fisiológicas. II- São bloqueados por fármacos inibidores da COX. III- Possuem ações restritas anti-alérgicas. IV- Possuem ações anti-inflamatórias somente.
Somente a afirmativa I está correta.
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
Somente as afirmativas II e III estão corretas
Somente a afirmativa II está correta.
Somente as afirmativas III e IV estão corretas.
Em relação aos receptores muscarínicos ou receptores do parassimpático, qual éo receptor que está localizado no coração e é o responsável pela diminuição da frequência cardíaca?
	Nicotínicos
	M1
	M3
	M4
	M2.
Quanto aos adrenorreeceptores ou receptores do simpático, qual dos receptores abaixo está localizado nos brônquios e é resposável pela broncodilatação?	
	Alfa 1
	Beta 1
	Alfa 2
	Beta 2
	Beta 3.
O ramo simpático do SNA é responsável pela adaptação do corpo ao estresse e a atividade física. Assinale a afirmativa correta: I-	Os receptores da noradrenalina são os nicotínicos e os muscarínicos II-	O receptor β1 está localizado no coração e é responsável pelo aumento da frequência cardíaca e força de contração III-	O simpático é responsável por causar broncodilatação.	
As afirmativas II e III estão ambas corretas
Somente a afirmativa III está correta
Somente a afirmativa II está correta
Somente a afirmativa I está correta
As afirmativas I e III estão ambas corretas.
O neurotransmissor do parassimpático é a acetilcolina que uma vez ao ser liberada para s víceras irá se ligar e ativar os receptores muscarínicos nesses tecidos. Os neurônios colinérgicos produzem principalmente o neurotransmissor acetilcolina pela presença em seu citolasma de uma enzima que é o que o caracteriza como um neurônio do tipo colinérgico. Essa enzima responsável pela produção da acetilcolina é a:	
Acetilcolinesterase
Colinase
Colina acetiltransferase
Carbacol
Galamina.
O neurotransmissor primariamente inibidor é:	
Histamina
Glutamato
Acetilcolina
GABA
Serotonina
As vias de administração são importantes para a maioria dos fármacos, pois irão definir como esse fármaco será absorvido do seu local de administração até o plasma sanguíneo. Além disso, determina se o fármaco será metabolizado pelo fígado antes ou depois de chegar ao se local de ação. Quando o fármaco sofre metabolismo antes de chegar ao plasma ou circulação é denominado:	
Ciclo monooxigenase P450.
Reação de fase I e II.
Indução das enzimas microssomais.
Metabolismo de primeira passagem.
Metabólitos farmacologicamente ativos.
Um fármaco foi administrado por via oral e sofrerá então metabolismo de primeira passagem. Contudo, uma fração intacta dessa dose irá alcançar a corrente sanguínea sistêmica. Essa sentença se refere ao termo:	
Bioequivalência.
Depuração.
Heterogeneidade
Biotransformação
Biodisponibilidade.