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Aula 5 - Citologia Hormonal

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CITOLOGIA HORMONAL
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CITOLOGIA HORMONAL
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	CITOLOGIA HORMONAL
 Citologia esfoliativa - parede vaginal lateral.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Dados clínicos:
 Idade
 UM
 Terapia hormonal, cirurgica ou radiativa.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Técnica colorimétrica – Papanicolaou
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	CITOLOGIA HORMONAL
 Condições que impedem a avaliação hormonal:
Infecções não específicas e específicas
Vaginose
Presença de escamas anucleadas
Citólise 
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	CITOLOGIA HORMONAL
Indicações para Citologia Hormonal:
Avaliação de função ovariana em mulheres
Histerectomizadas
Avaliação de função ovariana em mulheres com 
desordens menstruais.
Avaliação de função ovariana na infância
Avaliação de prognóstico e guia de conduta de 
gravidez com possível desequilibrio hormonal e 
abortos habituais.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Avaliação da função ovariana em mulheres 
climatéricas e pós-menopáusicas.
Guia de TRH quanto a duração de efeito e 
eficácia.
Diagnóstico de tumor de hormônio na infância e na pós-menopausa.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Índices usados para avaliação cito-hormonal:
Índice cariopicnótico – relação de células superficiais maduras com células intermediarias maduras sem se levar em conta a reação colorimétrica.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Índice eosinofílico – relação de células escamosas eosinofilicas com células escamosas cianofilicas sem se levar em conta a aparência nuclear.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Índice de células dobradas – relação de células escamosas maduras dobradas com células escamosas maduras planas, independente da afinidade tintorial e característica nuclear.
Índice de células agrupadas – relação de células escamosas em grupos de 4 ou mais células com células isoladas ou em pequenos grupos de menos que 4 células, independente da afinidade tintorial, aparência nuclear, dobra celular ou aplainamento.
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	CITOLOGIA HORMONAL
Índice de maturação – relação de células parabasais com células intermediárias com células superficiais, expressas em percentagem.
 Parabasal / Intermediária / Superficial
 ou
 Parabasal : Intermediária : Superficial
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	CITOLOGIA HORMONAL
 Meisels (1967) - Valor de Maturação
 
Célula superficial = 1,0
Célula intermediária = 0,5
Célula parabasal = 0,0
V.M = Células superficiais x (1,0) + Células intermediárias x (0,5) + Células parabasais x (0,0) 
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Quadro Eutrófico
20X
Predomínio de células intermediárias agrupadas e dobradas. Presença de algumas células superficiais. Característica da fase pós-ovulatória do ciclo menstrual.
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Quadro Hipotrófico
20X
Presença de células parabasais, intermediárias e uma superficial. Esfregaço característico do início da puberdade e perimenopausa. Alguns bacilos e escassas hemácias. 
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Quadro Hipotrófico
20X
Presença de células parabasais, intermediárias e uma superficial. Esfregaço 
característico do início da puberdade e perimenopausa. Alguns bacilos e 
escassas hemácias.
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Quadro Atrófico
10X
Agrupamento de células escamosas parabasais, raras intermediárias e superficiais. Característico da menopausa tardia e da infância. Flora bacteriana indeterminada.
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Autólise de Células Parabasais
20X
Escassos núcleos nús predominantemente ovais com padrão de cromatina delicada . Aumento nuclear devido a degeneração.
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Autólise de Células Parabasais
20X
Núcleos nús predominantemente ovais com padrão de cromatina delicado. Aumento nuclear devido a degeneração. 
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Paiva Slides
Coelhinho da páscoa, o que trazes pra mim?
Eu trago em meus achados e perdidos. 
A paz que anda nas calçadas sem fim,
O amor desencontrado pela solidão... 
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A esperança anunciando um rumo a seguir;
Eu trago em meus achados e perdidos
O sorriso puro da criança,
O gesto caloroso do amigo sincero...
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A clareza dos sentimentos entre as pessoas;
Eu trago em meus achados e perdidos
A solidariedade presente em cada coração,
O respeito pela vida reverenciado em cada ser,
O carinho das mães pelos filhos...
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Nesta Páscoa , trago boas novas de Esperança e de paz para cada coração.
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Citologia
Profa. Rita

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