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FACULDADE PARANAENSE CURSO DE FISIOTERAPIA TRABALHO DE PRIMEIROS SOCORROS CURITIBA/ 2015 FACULDADE PARANAENSE PICADAS DE INSETOS PROFESSORA GEORGIA CAROLINE CURITIBA 02/06/2015 SUMÁRIO 1. Introdução 2. Desenvolvimento 3. Conclusão 4. Referências 5. Equipe 1. INTRODUÇÃO No Brasil, são frequentes os acidentes provocados por insetos, ocorrendo principalmente nas localidades do interior. Picadas de insetos são comuns, e a maioria delas é considerada sem importância. A situação se torna uma emergência apenas quando o inseto é venenoso ou quando a vítima apresenta uma reação alérgica ocorre o risco de desenvolver choque anafilático. Abordaremos os seguintes insetos: Aranha Marrom, Escorpião, Cobra, Abelhas. 2 DESENVOLVIMENTO ARANHA MARROM Provoca menos acidente por ser pouco agressiva, possui hábitos noturnos encontra-se em pilhas de tijolos, telhas, beira de barrancos e interior de residências. Faz teias semelhantes a flocos de algodão. Sinais e sintomas: Na hora da picada a dor é fraca e despercebida, após 12 a 24 horas pode surgir dor no local com inchaço, náuseas, mal estar geral, manchas, febre, bolhas e ate a morte das células (necrose) no local picado. Nos casos graves, a urina fica da cor marrom escura (cor de coca cola). Como proceder: Deve se procurar atendimento medico para avaliação. PICADAS DE COBRAS Sintomas e sinais de envenenamento podem demorar horas para se desenvolve. A morte por picada de cobra, normalmente não ocorre rapidamente a não ser que um choque alérgico aconteça concomitantemente. Manter a calma, assim como a do paciente será primordial. Deve se alertar o resgate e providenciar os cuidados com o paciente. Considere todas as picadas de cobras como venenosas. O paciente ou os presentes podem dizer que a cobra não é venenosa mais eles podem estar enganados. Se encontrar a cobra viva, não se aproxime a fim de determinar sua espécie. Somente se for seguro faze-lo, note sua cor e tamanho. Entrar em contato com as autoridades de controle de animais da região no nosso caso é CCE (Centro de Controle de Envenenamentos) pelos 0800410148 ou Diviso de Zoonoses e Intoxicações pelo 41-3330 -4470 Sinais e Sintomas: Uma perceptível picada na pele. Pode parecer nada mais que uma alteração da coloração. Dor e inchaço na área picada. Isto pode ter um desenvolvimento lento, levando de 30 minutos até varias horas. Pulso rápido e respiração dificultada Fraqueza Problemas visuais Náusea e vômitos. Tratamento: 1. Avaliar o local da emergência e adotar as precauções para isolamento de substancias corpóreo 2. Manter o paciente calmo e deitado. 3. Acionar o resgate 4. Localizar o local da picada e limpar o local com agua e sabão. 5. Remover anéis, braceletes e outros objetos que possam fazer constrição no ombro afetado. 6. Imobilizar o membro atingido. Tente manter a área da picada no mesmo nível do coração ou se possível abaixo do coração. 7. Conservar a temperatura do corpo e monitorar os Sinais Vitais. PICADA DE ESCORPIÃO São animais de hábitos noturnos que em regra se escondem abrigados da luz, escondidos sob pedras, entulhos, lenha, material de construção, encanamentos, dentro de calçados e roupas, no interior das casas e em seus arredores. São carnívoros. Alimentam-se de insetos, como cupins, grilos e baratas (especialmente), mas podem sobreviver longos períodos sem comida e sem água. No Brasil, a maior parte dos acidentes com animais peçonhentos é provocada pela picada dos escorpiões e ocorrem dentro das casas. Em geral, os ataques ocorrem quando, de alguma forma, eles se sentem ameaçados com a proximidade de uma pessoa. Sinais e Sintomas: Dor intensa, sensação de ardência ou agulhadas, inflamação no local são os sintomas mais comuns da picada de escorpião. Nos casos mais graves, pode acarretar aumento da frequência cardíaca, suores, enjoos, dificuldade para respirar, queda de pressão. Geralmente, as crianças ficam inquietas e apresentam movimentos descoordenados. Tratamento: Na maioria dos casos, as picadas de escorpião podem ser tratadas em casa. São medidas importantes aplicar gelo no local, proteger a pele com um pano limpo, tomar analgésicos comuns para alívio da dor e permanecer em repouso. Alguns escorpiões, porém, possuem um veneno muito tóxico. Se o quadro não regredir e a pessoa (especialmente se for criança) apresentar sonolência e pressão baixa deve ser encaminhado imediatamente para atendimento médico, levando consigo, sempre que possível, o animal que a atacou. Isso ajuda a identificar com mais rapidez o antídoto que deve ser administrado. Recomendações: * Mantenha sua casa, o quintal, o jardim sempre limpos, sem acúmulo de lixo ou de objetos que possam servir de esconderijo para escorpiões; * Instale telas nas portas e janelas. Vede as frestas; * Examine roupas e calçados antes de usá-los; * Use botas de cano longo, mangas compridas e luvas quando manipular objetos em locais que possam servir de abrigo para escorpiões; * Não hesite. Procure imediatamente atendimento médico se suspeitar que uma pessoa foi picada por um escorpião. Caberá ao médico avaliar a gravidade e as consequências do ferimento. PICADAS DE INSETOS Os insetos estão por toda parte, e embora a maioria não seja perigosa, sua picada ou ferroada incomoda. Mosquitos e carrapatos sugam o sangue humano para sobreviver. Já abelhas, vespas, aranhas, marimbondos ferroam pessoas quando se sentem ameaçados ou quando querem proteger seus ninhos. Sintomas A picada de insetos pode causar dor e desencadear uma reação alérgica. E a gravidade desta reação irá depender da sua sensibilidade ao veneno. A maioria das reações é leve, provocando coceira, ardência e inchaço que somem em um ou dois dias. Uma reação tardia pode desencadear febre, urticária, dor nas articulações e inchaço nas glândulas. Somente pequena porcentagem das pessoas desencadeiam reações graves, anafilaxia, às picadas, com náusea, edema facial, dificuldade para respirar, dor abdominal, aumento da pressão arterial. Picadas de abelhas, vespas, marimbondos e formigas de fogo são mais problemáticos em termos de reações alérgicas. Picadas de mosquitos, carrapatos, moscas, formigas e algumas aranhas também podem causar reações. Escorpião, aranhas e algumas formigas podem ser desencadear reações muito severas. Tratamento Quando são reações leves e corriqueiras o tratamento é simples. Veja algumas dicas: Se houver muitos insetos na região, um enxame, ou algo do tipo, dirija-se a uma área segura para evitar mais picadas; se houver ferrão preso à pele, retire-o. Esta atitude impedirá que mais veneno seja liberado. Lave a área com água e sabão; uma compressa fria pode reduzir a dore o inchaço; analgésicos podem aliviar a dor das picadas; Reações alérgicas podem provocar náuseas ligeiras e cólicas intestinais, diarreia, inchaço local. Já as reações graves podem progredir rapidamente. Acione um serviço de emergência ou dirija- se rapidamente ao pronto socorro caso apresente os seguintes sintomas: Dificuldade em respirar; Inchaço dos lábios ou garganta; Desmaio; Tontura; Confusão; Batimento cardíaco acelerado; Urticária; Náuseas, cólicas e vômitos. Enquanto se encaminha para o atendimento médico, alguns procedimentos podem ajudar e até salvar o paciente. Vire a pessoa de lado para que ela não sufoque caso vomite ou haja sangramento nas vias aéreas; afrouxe as roupas apertadas e cubra a pessoa com cobertor; não dê nada de beber; fique atento a todo tipo de reação que a pessoa possa ter, mantenha-se alerto à pulsação. Tudo isso pode ajudar na hora que chegarem ao pronto-socorro. ABELHAS No grupo conhecido como abelhas, encontra-se grande variedade de espécies, todas pertencentes à superfamília Apoidea. Como ocorre; essas abelhas estão entre aquelas que, ao picarem, perdem o ferrão juntamente com a glândula do veneno e sua musculatura acessória - essa função, denominada automia, ocasiona a morte da operaria agressora. Sinais e sintomas Ocorre dor intensa no local, vermelhidão, inchaço seguida de edema. Acidentes na região da face e do pescoço pode favorecer o surgimentos de distúrbios nesse locais podendo provocar edema local com compressão das vias respiratórias vertigem, urticarias gigante, vomito, lacrimejamento e podendo surgir crises convulsivas. Tratamento Consiste na rápida remoção do ferrão, pois caso permaneça no local, ele vai se aprofundando e injetando o restante do veneno. A remoção nunca deve ser feita com os dedos ou pinças, que pressionam a bolsa de veneno e colaboram na injeção deste; retira se o ferrão com o lamina ou faca, se necessário, lavar e desinfetar o local. 4 CONCLUSÃO PROTEJA-SE CONTRA PICADAS DE INSETOS Informe-se sobre a ocorrência de malária, dengue, febre amarela e outras doenças que podem ser transmitidas por mosquitos. O risco de infecção dessas doenças pode ser reduzido, se forem evitadas as picadas. Observe as seguintes recomendações: Hospede-se em locais que disponham de telas de proteção nas portas e janelas, especialmente longe das capitais e das grandes cidades. Ou leve o mosquiteiro/cortinado; Em passeios eco turísticos, utilize roupas que protejam o corpo contra picadas de insetos e carrapatos, como camisas de mangas compridas, calças e sapatos fechados; Aplique repelente nas áreas expostas da pele, seguindo a orientação do fabricante. Em crianças com idade inferior a dois anos, não é recomendado o uso de repelente sem orientação médica. LOCAIS DE ATENDIMENTO E INFORMAÇÕES No caso de ocorrência do acidente com a “aranha marrom”, procurar o quanto antes o posto de saúde mais próximo. Se possível levar junto à aranha causadora do acidente, para auxiliar na rapidez do diagnóstico. Telefones Úteis Curitiba – Centro de Controle de Envenenamentos - CCE – 0800 41 0148 Curitiba – Divisão de Zoonoses e Intoxicações – (41) 3330-4470 Piraquara – Centro de Pesquisa e Produção de Imunobiológicos – CPPI – (41) 3673-8800 5 REFERÊNCIAS Autor: Bergeron, J David Titulo: Primeiros Socorros Referencia sobre cobras Referencias sobre Escorpião: http://drauziovarella.com.br/letras/e/picadas-de-escorpiao/ Aplicativo Primeiros socorros do Dráuzio Varella Sobre insetos em geral: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/component/content/article?id=9642 Portal da Sociedade Brasileira de Dermatologia http://www.sbd.org.br/orientacoes/picada-de-insetos/ Secretaria do Estado de Saúde do Paraná http://www.saude.pr.gov.br 5 EQUIPE Primeiro Período de Fisioterapia Andressa Francin Elizabete Taborda dos Santos Jesiane Vidal Lacerda Laisa Raizer das Neves Letícia Jhenifer de Paula Ludyhiana Soares e Silva Rafaela Gabriela Raquel Gonçalves dos Santos Simone Antunes dos Santos Dmengeon
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