GENERALIDADES DO CÂNCER

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Generalidades do Câncer
FACULDADE DOS VALES ELVIRA DAYRELL
GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
DISCIPLINA: SAÚDE COLETIVA II
PROFESSORA: MARILLIA CUNHA C. MURER
Conceito
Câncer é o nome dado a um conjunto de mais de 200 doenças que têm em comum o crescimento desordenado de células que invadem os tecidos e órgãos, podendo espalhar-se para outras regiões do corpo. Dividindo-se rapidamente, estas células tendem a ser muito agressivas e incontroláveis, determinando a formação de tumores ou neoplasias malignas.
Órgão
Tecido
Tecido
infiltrado
Célula
Célula
cancerosa
Agente
cancerígeno
O que é câncer?
Célula normal
Como surge o câncer?
Membrana celular
Célula cancerosa
Núcleo
Citoplasma
Agente cancerígeno
Agente cancerígeno
Agente cancerígeno
Carcinogênese
CAUSA
A maioria dos casos de câncer, cerca de 80%, está relacionada à exposição a fatores de risco de natureza ambiental, como tabagismo, alcoolismo, hábitos alimentares e sexuais, uso de medicamentos, fatores ocupacionais e exposição à radiação. 
Esses fatores causais podem interagir de várias formas, aumentando a probabilidade de transformações malignas nas células normais
O que causa câncer ?
Fatores externos
Fatores internos
Predisposição genética
Meio ambiente
Tecido alterado
Tumor
ESTÁGIOS de evolução da célula até chegar ao tumor
3
1
2
3
Multiplicação acelerada
Célula cancerosa
Invadem tecido vizinho
Desprendem-se
Metástase
Estágios 1 e 2
1
2
 Agentes iniciadores
Iniciação
A célula sofre ação dos agentes cancerígenos iniciadores, que alteram a estrutura do DNA
Promoção
A célula alterada continua a sofrer ação de agentes que estimulam a sua multiplicação (agentes promotores) e transforma-se em células malignas ou cancerosas
Agentes
promotores
Estágio 3
3
Progressão
Estágio de progressão
Multiplicação descontrolada das células alteradas
Acúmulo de células cancerosas
Tumor
Como o organismo se defende?
Capacidade de reparar o DNA danificado
Ação de enzimas na transformação e eliminação de substâncias cancerígenas
Integridade do sistema imunológico
Mecanismos de defesa
 O câncer é
 O câncer é 
 O câncer é
Todo tumor é
hereditário ?
contagioso ?
incurável ?
câncer ?
PESQUISA INCA P.11
Fatores de risco
Alimentação
35%
Comportamento sexual e reprodutivo
7%
Infecção
10%
Exposições ocupacionais
4%
Exposição excessiva ao sol
3%
Álcool
3%
Radiações
1%
Outras causas
7%
Tabaco
30%
30% das mortes por câncer
90% das mortes por câncer de pulmão
25% das mortes por doença coronariana
85% das mortes por doença pulmonar obstrutiva crônica
25% das mortes por doença cerebrovascular
Fumo
O fumo é responsável por
Composição 
da fumaça do cigarro
Nicotina (dependência)
Monóxido de carbono
	(o mesmo dos escapamentos dos automóveis)
Alcatrão
Benzopireno
Arsênico 
Cádmio
Níquel
Resíduos de agrotóxicos
Quanto se fuma no Brasil
Nº de fumantes
30,6 milhões
sendo
32,6% dos fumantes com mais de 15 anos
Esôfago
Estômago 
Cólon e reto
Mama
Próstata
Tipos de cânceres 
relacionados aos hábitos alimentares
Evitar
Alimentos preservados em nitritos
	(salsichas, presunto, mortadela, embutidos em geral etc.)
Defumados e churrascos (alcatrão)
Alimentos preservados em sal
Alimentos ricos em gordura animal
Alimentos mofados (aflatoxina)
Alimentos que protegem 
contra o
 câncer
Verduras
Frutas
Legumes
Cereais
Como se alimenta o brasileiro?
Consumo insuficiente de verduras, frutas e cereais
Consumo excessivo de gorduras
Consumo variável de vitaminas por região
Alcoolismo
Efeito prazeroso
Repetição
Dependência
Problemas sociais
Acidentes de trânsito e de trabalho
Homicídios
Abandono de família
Suicídios
Violência
Álcool atua sobre o sistema
nervoso central, levando a modificação de comportamento
Doenças 
relacionadas ao
alcoolismo
Câncer
2 a 4% de mortes por câncer
50 a 70% de mortes por câncer de língua, faringe e esôfago
Forte efeito conjugado com o tabagismo no câncer de esôfago e de boca
Cirrose
Pancreatite
Hipertensão arterial
Alucinações
Defeitos físicos e mentais em bebês de mães alcóolatras
Consumo de álcool no
Brasil
De 3 a 6% da população brasileira consome álcool regularmente
Uso entre adolescentes
18,6% dos alunos do 1º e 2 º grau
64% utilizaram pelo menos uma vez
Radiação solar excessiva
Radiação solar (ultravioleta)
UVA
envelhecimento cutâneo precoce
potencializa a ação cancerígena dos UVB
UVB
câncer de pele
destruição e envelhecimento cutâneo precoce
Camada de ozônio
Sol
Altitude
Exposição ao sol
Chapéu e roupas
Óculos escuros
Guarda-sol 
Horário adequado
 Filtro solar
Como se proteger
Localização do câncer	Substância	Exemplos	Fator potencializador
Pulmão, pleura	Asbesto	Telha de amianto	
		cimento, tubulações	
Pele, pulmões	Derivados do	Fuligem, alcatrão
	petróleo
Bexiga	Aminas	Tintas e agrotóxicos	
	aromáticos	
Medula óssea	Benzeno	Petroquímica,
		siderurgia, indústrias
		químicas
Fumo
Exposição ocupacional
Prevenção
1.	Remoção das substâncias cancerígenas do ambiente de trabalho
2. 	Controle da liberação de substâncias cancerígenas para a atmosfera
3. 	Controle da exposição com o uso de equipamentos de proteção individuais e coletivos
4. 	Boa ventilação do ambiente de trabalho
5. 	Trabalho educativo entre os trabalhadores
6. 	Eficiência dos serviços de medicina do trabalho
7. 	Proibição de fumar nos ambientes de trabalho
Promiscuidade
Precocidade
Falta de higiene
Parcerias múltiplas
Comportamentos sexuais de risco
Vírus implicados
Herpesvírus tipo II e papilomavírus (HPV)
HIV
HTLV-I Vírus T-Linfotrópico Humano. 
Hepatite B
Risco
Estrogênio
Menarca precoce
Idade avançada na primeira gestação (acima de 35 anos)
Menopausa tardia
Baixa paridade ou nuliparidade
Efeito protetor
Progesterona
Menarca tardia
Amamentação
Hormônios e fatores reprodutivos
Sexo
Faixa etária
Nível sócio-econômico-educacional
Hábitos e estilo de vida
Variáveis que influenciam na distribuição dos casos de câncer
Finalidade do Tratamento do câncer
Curativa
 Controle 
Paliativa
Radioterapia Conceito
 É a manipulação terapêutica da radiação de alta energia capaz de separar um ou mais elétrons do orbital dos átomos ou moléculas, resultando em lesão ou destruição das células na área exposta.
Quimioterapia Conceito :
Tratamento de doenças através da utilização de drogas de efeito sistêmico com atividade antineoplásica.
Magnitude da Morbidade
por Câncer
Pacientes atendidos no SUS (2007):
internações (anual) 546 mil
Tratamento ambulatorial:
quimioterapia (mês) 235 mil
radioterapia (mês) 101 mil
A OMS recomenda que para o enfrentamento do problema do câncer haja ações para:
 Promoção e fortalecimento da compreensão de planos nacionais de controle do câncer; 
Construção de redes internacionais e parcerias para o controle do câncer;
Promoção de intervenções para detecção precoce do câncer de mama e de colo do útero de forma organizada e baseada em evidências; 
A OMS recomenda que para o enfrentamento do problema do câncer haja ações para:
Desenvolvimento de diretrizes para planos de controle da doença; 
Aproximação racional aos tratamentos eficazes para tumores com potencial curável; 
Suporte para ações que visem responder às necessidades globais para controle da doença e cuidados paliativos.
O problema do câncer no Brasil é agravado porque o tratamento se volta para as fases mais tardias já que os tumores ainda são diagnosticados em estágios muito avançados.
Desafios :
Diminuir a INCIDÊNCIA
 Reduzir a MORTALIDADE
 Melhorar a QUALIDADE DE VIDA