MÉTODO DE DOBRAS CUTÂNEAS

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MÉTODO DE DOBRAS CUTÂNEAS
Brozek & Keys 1951 – A espessura do tecido adiposo foi medida tomando-se as medidas de dobras cutâneas.
Uma dobra cutânea mede indiretamente a espessura do tecido adiposo subcutâneo. É a medida da espessura de duas camadas de pele e a gordura adjacente.
Pesquisas demonstraram que a gordura subcutânea avaliada pelo método de dobras em doze locais, é similar ao valor obtido por imagens de ressonância magnética (HAYES, SOWOOD, BELYAVIN, COHEN & SMITH, 1988).
Pesquisas também estabeleceram que as espessuras das dobras em diversos locais medem um fator comum de gordura corporal (JACKSON & POLLLOCK, 1976; QUATROCHI et al, 1992).
A variação biológica na distribuição da gordura é afetada por idade sexo e grau de obsidade (LOHMAN, 1981).
Equações de predição de dobras cutâneas são desenvolvidas usando-se tanto a regressão linear (populações específicas), quanto quadráticos (generalizados). Há mais de cem equações específicas a grupos populacionais para predizer a Densidade Corporal através de várias combinações de dobras cutâneas, circunferências e diâmetros ósseos.
A validade e fidedignidade das medidas de dobras e do método de dobras cutâneas são afetados por: habilidade do avaliador, tipo de adipômetro, fatores do sujeito e equação de predição utilizada para estimar a gordura corporal. Erros <= 3,5 % GC ou 0,008 g/cm³ para as equações são aceitáveis.
A Técnica de Dobras Cutâneas
Para se desenvolver a habilidade como avaliador de dobras, é necessário muito tempo e prática. Seguir procedimentos padronizados aumenta a exatidão e fidedignidade das medidas (Harrison et al., 1988):
1. Tomar todas as medidas de dobras cutâneas do lado direito do corpo;
2. Cuidadosamente identificar, medir e marcar o local da dobras cutâneas, especial​mente tratando-se de um avaliador novato.
3. Segurar firmemente a dobras cutâneas entre o polegar e o indicador da mão esquerda. A dobra e destacada 1 cm acima do local a ser medido;
4. Destacar a dobra, colocando o polegar e o indicador a uma dis​tancia de 8 em, em uma linha perpendicular ao eixo longo da dobra. O eixo longo é paralelo em relação as linhas naturais da pele. Entretanto, para indivíduos com dobras cutâneas extremamente grandes, o polegar e o indicador precisarão se separar por.mais de 8 cm para que se consiga destacá-Ia;
5. Manter a dobra pressionada enquanto a medida e realizada;
6. Colocar as hastes do adipômetro perpendiculares à dobra, apro​ximadamente 1 cm abaixo do polegar e do indicador, e soltar a pressão das hastes lentamente;
7. Tomar as medições de dobras cutâneas 4 segundos após a pressão ter sido aplicada;
 8. Afastar as hastes do adipômetro para removê-Io do local. Fechar as hastes lentamente para prevenir danos ou perda da calibragem.
Para aumentar a habilidade do avaliador de dobras cutâneas reco​mendamos os seguintes procedimentos, elaborados por peritos na área (Jackson & Pollock, 1985; Lohman, Pollock et al., 1984; Pollock & Jack​son, 1984).
Ser meticuloso ao localizar os pontos anatômicos usados para identificar o local da dobras cutâneas, ao medir distancia e ao marcar o local com uma caneta marcadora cirúrgica;
Ler o mostrador do adipômetro em seu 0,1 mm mais próximo (Harpenden ou Holtain), 0,5 mm (Lange) ou 1 mm (adipômetro plásticos);
Tomar um mínimo de duas medidas para cada local. Se os valo​res diferirem em mais de 10%, tomar medidas adicionais;
Tomar medidas de dobras cutâneas em uma ordem rotativa (circuitos), em vez de leituras consecutivas em cada local;
Tomar medidas de dobras cutâneas, quando a pele do cliente estiver seca e sem loções;
Não medir dobras cutâneas imediatamente após o exercícios, porque a mudança dos fluídos corporais para a pele tende a aumentar o tamanho da dobra;
Praticar as medidas das dobras de 50 a 100 sujeitos;
Evitar usar adipômetro plástico caso se trate de um avaliador inexperiente;
Treinar com avaliador habilidoso e comparar seus resultados;
Procurar treinamento adicional em workshops realizados em conferências, congressos e encontros.