1.Platinosomose felina

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Platinosomose felina
O mal da lagartixa
Introdução
A Platinosomose é uma enfermidade parasitária sistêmica, ocorre em felinos de áreas tropicais de todo o mundo. 
O ciclo de vida do parasito é complexo, envolvendo três hospedeiros, para então completar seu ciclo no Gato. 
É considerado a segunda desordem hepática mais comum nos felinos. A sintomatologia da colangiohepatite parasitária pode confundir o clínico, pela sintomatologia inespecífica. 
O parasita habita o fígado, vesícula biliar, ductos biliares e menos comumente, o intestino delgado dos felinos domésticos.
Classificação e Morfologia
Filo Platyhelminthes
Classe Trematoda
Gênero Platynosomum sp
Espécie Platynosomum concinnum
-Pequenos trematódeos lanceolados 
-Corpo achatado
-Elipsoide ou ovoide
- 2,8 a 6,8 mm de comprimento e 0,86 a 2,6 mm de largura
- Ovos - marrons, de casca espessa, opérculos e simétricos, 34 a 50 µm por 20 a 35 µm (muito pequenos)
FERREIRA; ALMEIDA, 2003; RIBEIRO, 2004
Epidemiologia
 -O ciclo de vida é dependente de Invertebrados , insetos terrestres e lagartixas ou sapos
Minas Gerais/São Paulo/Bahia/Paraíba 
Mato Grosso do Sul / Pernambuco 
Rio Grande do Norte / Rio de Janeiro 
Rio Grande do Sul / Santa Catarina
Atenta para a importância de se incluir a platinosomose entre os diagnósticos diferenciais das hepatopatias em felinos e direcionar o diagnóstico parasitológico mediante a suspeita clínica. 
Caracol da Terra
Ovos com Miracídeos- 28 dias- Esporocisto mãe
Percevejos e besouros
Cercárias e Metacercárias
Sapos e lagartixas
Fezes com 
Esporocistos filhos
Ingerem 
INSTINTO PREDATÓRIO
HOSPEDEIRO DEFINITIVO – REPRODUÇÃO SEXUADA
Fezes com ovos
Hospedeiros Definitivos
42% 
 Gatos de vida livre;
28,6% 
 Gatos semi-domiciliados
7,1% 
Gatos sem acesso a ambientes externos
Os gatos domésticos diagnosticados com Platinossomíase geralmente têm mais de dois anos de idade e com histórico de caça a lagartixas. Os casos clínicos evidentes de parasitismo por Platynosomun concinnum ocorrem em gatos adultos, que tenham acesso à rua ou quintais.
Sinais Clínicos
Maioria das infecções é bem tolerada no gato causando apenas inapetência.
Os primeiros sinais clínicos se desenvolvem entre 7 e 16 semanas de infecção.
Em infecções leves os animais são assintomáticos, porém em infecções maciças os sinais clínicos mais evidentes são inapetência, letargia, anorexia, emagrecimento, vômitos, diarreia, anemia, hepatomegalia, ascite e icterícia.
 Alguns gatos sintomáticos podem resolver os sinais clínicos até 24 semanas após a infecção sem tratamento.
 Infecções maciças o chamado “ envenenamento por lagartixa” há relatos de cirrose e icterícia com diarreia e vômito em casos terminais.
Platinossomiase experimental em gatos estabeleceu uma correlação direta entre o estágio de desenvolvimento do parasita no fígado e as manifestações clínicas da infecção.
Distensão do ducto biliar aumenta com o crescimento de vermes adultos e sobre a sua maturação sexual, os ductos biliares que contêm parasitas se tornam fibróticos.
A abordagem clínica e o tratamento de pacientes com hepatopatia devem ser orientados enormemente pela natureza aguda ou crônica - câncer, pancreatite, colecistite, e trematódeos do fígado, (Platynosomum concinnum) são as principais causas de obstrução biliar extra hepática  em gatos. 
Tem-se descrito colangiocarcinoma em gatos infectados cronicamente com Platynosomun concinnum devido à ação irritativa crônica dos parasitas dentro do ducto biliar que provoca o desenvolvimento de células neoplásicas.
Diagnóstico
As pequenas quantidades de parasitas presentes no animal e a sintomatologia clínica inespecífica fazem com que a infecção pelo trematódeo muitas vezes não seja diagnosticada na clínica de pequenos animais. Esse problema, entretanto, está relacionado especialmente à falta de sensibilidade da técnica indicada para o diagnóstico do trematódeo.
Método mais sensível é a sedimentação, que consiste na recuperação de ovos pelo método de formol-éter (técnica de Ritchie), - baixa eliminação de ovos faça com que a maioria dos casos seja apenas um achado de necropsia.
A laparotomia é um meio de diagnóstico secundário e é indicada quando se encontra evidências de obstrução biliar, esporadicamente os trematódeos e os ovos podem ser observados na bile
Video https://www.youtube.com/watch?v=QX2JgdB3YZs
4 min
O exame ultrassonográfico - revelando vesícula biliar distendida e ductos biliares dilatados.
 - presença de grande número de parasitas. 
Diagnóstico
É uma técnica subjetiva, porque os mesmos aspectos ultrassonográficos podem aparecer em diferentes doenças e sua interpretação é assim dependente da habilidades do operador e dos parâmetros de avaliação.
Achados patológicos
Os achados histopatológicos mais comuns são: 
*congestão portal
*sinusóides hepáticos dilatados
*degeneração dos hepatócitos
*infiltração gordurosa
Tratamento
-Praziquantel na dose de 25 mg/kg a cada oito horas durante três dias (VO) com reforço após 12 semanas
-Alimentação enteral se necessário, fluidoterapia, antibióticos de amplo espectro como amoxicilina.
O prognóstico é bom desde que sejam fornecidos cuidados de suporte adequados e as infecções secundárias não tenham produzido fibrose biliar ou cirrose hepática.
Prevenção e Controle
Evitar o contato dos gatos com as lagartixas, o que é uma tarefa difícil, em virtude do comportamento natural dos gatos.
Adotar calendário de vermifugação para gatos.
Conclusão
Obrigada!!!