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Nutrição em estética Anatomia, fisiologia e bioquímica da pele Recife-PE 2019 Fisiologia da pele Pele é um órgão composto por um agregado de tecidos, que funcionam em conjunto - Camadas: Hipoderme: camada inferior contendo gordura Epiderme: tecido epitelial mais externo Derme: tecido conjuntivo a partir do qual a epiderme se origina →Além das estruturas anexas: unhas, pelos e glândulas Fisiologia da pele Fisiologia da pele Hipoderme - Porção mais profunda - Consiste em tecido conjuntivo frouxo e células adiposas - Camadas de espessura variável dependendo do local do corpo - Rica em nervos e vasos sanguíneos - TA está envolvido em regulação de temperatura e termoisolamento, provisão de energia, proteção e suporte Fisiologia da pele Epiderme - Camada mais externa - Permeada apenas pelos poros dos folículos pilossebáceos e pelas glândulas, apêndices da epiderme originadas na derme - Não possui sistema de irrigação sanguínea direta - Principal função: barreira protetora - Composta de epitélio estratificado escamoso ceratinizado, contendo 4 tipos de células: ceratinócitos, melanócitos, células de Langerhans e células de Merkel Fisiologia da pele Epiderme ❑ Ceratinócitos - Tipo celular predominante ~90% - Principal produto: ceratina, proteína fibrosa dura que ajuda a proteger a pele e os tecidos subjacentes - Produzem grânulos lamelares, que liberam uma substancia seladora hipoderrapante Fisiologia da pele Epiderme ❑Melanócitos - Derivada do melanoblasto; - Supre os ceratinócitos, constituindo uma unidade epidermomelânica - Representa 8% da epiderme - Responsáveis por produzir a melanina - Absorve a luz ultravioleta Fisiologia da pele Epiderme ❑Melanócitos - Melanina: protege as células basais dos efeitos nocivos dos raios UV, está envolvida na termorregulação e no controle da síntese de vitamina D - A pele pode ser classificada com base na coloração da pele e na sensibilidade à radiação solar Fisiologia da pele Epiderme ❑Melanócitos Fisiologia da pele Epiderme ❑ Células de Langerhans - Células dendríticas derivadas de um precursor da medula óssea - Envolvidas na resposta imunológica, principalmente contra microrganismos que invadem a pele Fisiologia da pele Epiderme ❑ Células de Merkel - Derivadas da crista neural - Estrutura denominada disco tátil, encontradas principalmente nas pontas dos dedos Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato basal →Estrato espinhoso →Estrato granuloso →Estrato córneo Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato basal - Mais profunda - Única camada de ceratinócitos cilíndricos ou cúbicos altos que repousam em um estrato basal - Algumas células dessa camada migram para o estrato espinhoso, onde iniciam o processo de diferenciação formando o estrato córneo e outras se adicionam às células fonte no estrato basal Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato espinhoso - Os ceratinócitos do estrato basal tem formato poligonal achatado com núcleo ovoide (8 a 10 camadas) - Poros - Permite a passagem de nutrientes e lhe conferem aspecto esponjoso Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato granuloso - Praticamente no meio da epiderme - 3 a 5 camadas de ceratinócitos achatados - Presenta de ceratina, grânulos lamelares, contidos na membrana, que liberam uma secreção rica em lipídios → ação hidrorrepelente, retardando perda de fluidos corporais e entrada de material estranho Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato córneo - Camada de queratinócitos achatados mortos, sendo perfuradas apenas pelos orifícios das glândulas sudoríparas e dos pelos - A medida que as células se movem para a camada seguinte da epiderme acumulam cada vez mais queratina = queratinização. Por fim, as células queratinizadas descamam e são substituídas por células adjacentes (esse processo todo leva cerca de 4 semanas) - Ajuda a proteger contra danos e invasão microbiana Fisiologia da pele Epiderme ❑ Camadas da epiderme →Estrato Lúcido - Presenta apenas na pele grossa da ponta dos dedos, das palmas das mãos e das plantas dos pés - 3 a 5 camadas de ceratinócitos mortos, translúcidos e achatados, que contam com grandes quantidades de ceratina (camada intermediaria acima do estrato granuloso e abaixo do córneo) Fisiologia da pele Derme - Além dos vasos sanguíneos e linfáticos também são encontradas as seguintes estruturas derivadas da epiderme: Folículos pilosos Glândulas sudoríparas e sebáceas Fisiologia da pele Derme ❑ Camada reticular - É mais espessa e formada por um tecido conjuntivo denso e irregular que garante força e elasticidade da pele - Estes tecidos conjuntivos são compostos por células e da matriz extracelular - Matriz extracelular = substancia fundamental e fibras (fibras colágenas e elásticas) Fisiologia da pele Derme ❑ Camada reticular →Fibras colágenas: - Colágeno é uma proteína fibrosa, constitui 25 a 30% das proteínas corporais - Formam uma grande massa de matriz extracelular e constituem 70 a 80% do peso da derme - Principais colágenos intersticiais da pele: tipo I e III Fisiologia da pele Derme ❑ Camada reticular →Fibras elásticas - Responsáveis pelas propriedades retráteis da pele - Constitui 2 a 4% da derme - Elastina – proteína principal - Previnem superextensão da pele - É a combinação das fibras elásticas e colágenas que confere à pele sua força, extensibilidade e elasticidade Fisiologia da pele Derme ❑ Camada reticular →Substância fundamental - Forma o meio para os constituintes celulares e fibrosos - É um gel aquoso, constituído em essência por fibronectina e glicoaminoglicanos (GAG) - Os GAG tem a capacidade de se ligar com a água = conferindo a hidratação a pele Funções da pele - Proteção (função mecânica) - Barreira hídrica - Regulação temperatura corporal - Defesa não-específica (barreira contra microorganismos) - Excreção de sais - Síntese de vitamina D3 ou colecalciferol - Atuação como órgão sensorial Estruturas acessórias da pele ❑ Pelos - Estão presentes na maioria do corpo, exceto nas palmas das mãos, planta dos pés e superfícies plantares dos dedos dos pés - Cabelos, supercílios e cílios e pelos das narinas tem função de proteção - Possuem três regiões distintas: → Medula (inconstante, constituída de células que se liquefazem e desaparecem e são substituídas por bolhas de ar) → Córtice → Cutícula Estruturas acessórias da pele ❑ Pelos - Glândulas sebáceas e um feixe de células musculares lisas (eretor do pelo) também estão associados aos pelos - Em situações de frio, estresse ou medo, as terminações nervosas estimulam os músculos eretores a se contrair, levando suas hastes para uma posição perpendicular à pele (pele arrepiada) - O sebo da glândula sebácea lubrifica o pelo - A cor do pelo deve-se à melanina Pelos loiros e ruivos = variantes de melanina, nas quais existe ferro e enxofre Pelo branco = declínio da síntese de melanina, resulto do acúmulo de bolhas de ar na haste do pelo Estruturas acessórias da pele ❑ Glândulas → Glândulas sebáceas - Porções secretoras ficam na derme e se abrem nos folículos pilosos ou diretamente na superfície - Não são encontradas nas palmas das mão e plantas dos pés - Secretam sebo (substância oleosa) = mistura complexa de lipídios (TG, AGL, colesterol e ésteres de colesterol) - Sebo → impede o ressecamento dos pelos, previne evaporação excessiva deágua, mantendo a pele macia e inibindo o crescimento de bactérias - Sua atividade é influenciada pelos hormônios sexuais - Qualquer distúrbio no fluxo de secreção para a superfície→ inflamação = acne Estruturas acessórias da pele ❑ Glândulas → Glândulas sudoríparas - Divididas em dois tipos principais: apócrino e écrino - Apócrinas: Localizadas nas regiões axilares, auréolas mamárias, região anal, orelha externa e nas pálpebras Derivam da epiderme Nos mamíferos em geral a principal função é a atração sexual, transporte de lipídios e proteínas para o exterior Sua secreção é estimulada por excitação ou medo Estruturas acessórias da pele ❑ Glândulas → Glândulas sudoríparas - Écrinas: Decorrente de um desenvolvimento da epiderme Principal função: controle da temperatura corporal quando este é exposto a calor ou atividade intensa Encontradas em toda a pele Estruturas acessórias da pele ❑ Unhas - São placas de ceratina dura na superfície dorsal das falanges terminais dos dedos - Função: auxiliar tanto na preensão e manipulação de pequenos objetos, quanto na proteção às extremidades dos dedos e permitir a ação de coçar - Constituintes: corpo, margem livre e raiz Nutrição em estética Envelhecimento da pele Recife-PE 2019 Envelhecimento Estado de “terceira idade”. Contudo, envelhecimento não é um estado e sim um processo de degradação progressiva e diferencial, algo que decorre com o tempo, ou seja, um processo natural e imutável ao qual todos nós estamos submetidos. 1. Crescimento e desenvolvimento 2. Reprodução 3. Senescência ou envelhecimento Todo organismo multicelular passa por três fases: Envelhecimento A qualidade do envelhecimento está ligada a qualidade de vida durante à infância, a adolescência e a fase adulta da vida. É nesse exato período que, com diferentes atitudes, se define a qualidade de vida do envelhecer. Alimentação Sedentarismo Estresse PoluiçãoEstresse Envelhecimento TEORIAS DO ENVELHECIMENTO - Mutação somática: alteração do genoma, provocando o envelhecimento. Esta teoria afirma que quanto mais velho o organismo, mais propenso está a mutações. - Catástrofe de erros: erros de duplicação do DNA - Envelhecimento programado: envolve o relógio genético definido, degenerando as células - Resposta autoimune: ataque dos tecidos normais pelos linfócitos - Acúmulo de metabólitos tóxicos: eliminação incompleta - Teoria da ligação cruzada: diminui a mobilidade e a elasticidade - Formação de radicais livres: provocam dano celular, que seria acumulado durante a vida Envelhecimento cutâneo Ação dos radicais livres sobre os diversos sistemas do nosso organismo até o momento em que as defesas naturais deixam de ser eficientes. Estrato córneo É a principal barreira de permeabilidade na pele que impede a perda de água e protege a pele contra os raios ultravioletas, oxidantes, antígenos e agentes tóxicos. • O conteúdo normal de água no estrato córneo é de 20 a 35%. • Inferior a 10% → sinais e sintomas xeróticos são evidenciados. Estrato córneo Hidratação dessa camada IMPORTANTE determinante da aparência da pele e de suas propriedades físicas e depende de uma série de FATORES. • Umidade externa; • Manto lipídico; • Composição de proteínas; • Propriedades de barreira; • Concentração de retenção de água; • Fatores de hidratação natural da pele. Estrato córneo FATORES QUE CONTRIBUEM PARA A DESITRAÇÃO DA PELE: Senescên- cia cutânea Vento Sol Tempera -tura Ar seco Desengor -durantes em demasia Loções com alto teor alcoólico Solventes orgânicos Certas doenças como dermatose, psoríase, hipotireoidismo, eczemas Estrato córneo Envelhecimento cutâneo Consiste apenas uma parte de todo o processo de envelhecimento. ↑ da EXPECTATIVA DE VIDA A população busca modalidades de intervenção que melhorem sua aparência e revertam os sinais de envelhecimento ↑ de consultas aos profissionais de Estética, nutricionistas, dermatologistas, cirurgiões plásticos e educadores físicos Envelhecimento intrínseco Envelhecimento intrínseco, verdadeiro ou cronológico é esperado, previsível, inevitável e progressivo • Determinado pela genética • Descreve-se pela diminuição da elastina, com sua fragmentação e desintegração, levando à atrofia, à formação de rugas e ao ressecamento da pele • Epiderme tem número menor de camadas Envelhecimento intrínseco • Multiplicação celular diminui, fibroblastos diminuem sua função e causam desorganização da matriz extracelular, comprometendo a síntese de proteínas importantes, que garantem elasticidade e resistência à pele, como a elastina e o colágeno Envelhecimento intrínseco • Alterações funcionais causadas pelo envelhecimento da pele: - Alterações de permeabilidade cutânea - Menor capacidade anti-inflamatória - Menor resposta imunológica - Cicatrização deficiente - Sudorese deficiente - Menor elasticidade - Menor produção de vitamina D - Percepção sensorial deficiente Envelhecimento extrínseco • Pode se sobrepor ao envelhecimento cronológico • Resulta de lesão cumulativa pelas radiações UVA e UVB (média e baixa frequência) • Aspecto varia para cada individuo, dependendo do seu tipo de pele e da frequência e duração da exposição Envelhecimento extrínseco ou fotoenvelhecimento, também chamado de actinossenescência cutânea, compreende o conjunto de alterações da pele procedentes da exposição aos raios UV do sol Envelhecimento extrínseco • Exposição solar excessiva estimula a ceratinização e glicação de outras proteínas, levando a pele a perder a elasticidade • Pele fotoenvelhecida → acumulo de material elástico anormal → rugas profundas, sulcos e flacidez, ressecamento e engrossamento da pele • Exposição solar→ manchas que podem variar de marrom-claro ao escuro • Ocorre diminuição da epiderme, pouca síntese e alta degradação de colágeno e elastina, com aumento de ligações cruzadas e desorganização das fibras de colágeno → diminuindo elasticidade e/ou aumentando a resistência à formação tênsil e sua extensibilidade Envelhecimento extrínseco • Supõe-se que essa reduzida deposição de colágeno esteja relacionada com o desenvolvimento da atrofia da derme e possa ter relação com a má cicatrização de ferimentos em idosos Envelhecimento extrínseco • Exposição solar - Raios UVB penetram superficialmente na pele → deixam a pele avermelhada e queimada → danos agudos (queimaduras, eritemas, edemas, inflamações e formação de bolhas) - Evolução da pele fotoenvelhecida: Queimadura → espessamento da pele → manchas hipercrômicas → rugas finas → rugas profundas→ ceratose actínica→ câncer de pele Alterações cutâneas Envelhecimento intrínseco Envelhecimento extrínseco Rugas Finas Grossas Camada córnea Inalterada Afilada Células displasticas Poucas Muitas Fibras elásticas Reorganizadas Diminuição da produção Aumento da degeneração Fibras colágenas Pequena alteração no tamanho e na organização Grande alteração no tamanho e na organização Folículo capilar Diminuição do folículo e do filamento Diminuição do numero e da estrutura: perda capilar Glândulas sebáceas Diminuição do número de glândulas Diminuição do número de glândulas Envelhecimento cutâneo São vários os fatores que contribuem para a aparência senil da pele: ❑ Carga genética ❑ Alimentação ❑ Toxicidade do meio ambiente ❑ Exposição crônica e cumulativa à luz solar ❑ Álcool ❑ Cigarro ❑ Estresse ❑ Poluição do ar Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem parao envelhecimento cutâneo: ❑ Estilo de vida – vai desde a infância. A aparência da pele pode determinar conclusões a respeito da idade cronológica e refletir a saúde de um indivíduo. Os hábitos e os comportamento relacionados com o estilo de vida podem determinar prejuízo à saúde e comprometer de modo direto a saúde da pele, acelerando o processo de envelhecimento cutâneo. Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo: ❑ Tabagismo – considerado uma importante fonte exógena de radicais livres para o organismo. - A nicotina apresenta-se como o composto mais nocivo por ser responsável pela diminuição do fluxo sanguíneo. - Isquemia crônica dos tecidos → gera lesão nas fibras elásticas, diminuição da síntese de colágeno, razão pela qual as rugas são bem marcadas. “PARAR DE FUMAR” Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo: ❑ Hipertensão Arterial – é o aumento da resistência periférica dos vasos sanguíneos. - O coração tem de empurrar o sangue com uma pressão maior, causando efeitos deletérios (ex: derrames, isquemias transitórias, infarto). Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo: ❑ Sedentarismo – vários benefícios podem ser alcançados com a prática de exercícios regulares. Aumento da força, do tônus muscular, da densidade óssea, da capacidade aeróbica e o consumo máximo de oxigênio são benefícios que se relacionam de forma direta com a saúde da pele. Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo: ❑ Hormonais – déficit de estrógeno que ocorre na menopausa manifesta-se sob várias modalidades nos diversos órgãos e em suas funções, incluindo a pele nesse processo. - Climatério: a epiderme, seus anexos e a derme são alterados por esse processo, mostrando-se mais ressecados, enquanto a derme perde sua elasticidade. Envelhecimento cutâneo Fatores que contribuem para o envelhecimento cutâneo: ❑ Estresse – vem sendo investigado com maior intensidade como efeito nocivo à pele. - Sob condição de estresse, a pele pode diminuir sua velocidade de reparo, deixando de exercer com propriedade sua função, passando a permitir a permeação de diferentes substâncias e facilitando a perda de água do organismo. Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Aminoácidos: importantes nutrientes para a hidratação da pele, pois metade dos fatores de hidratação natural da pele é formada por aminoácidos provenientes de proteínas degradadas das células epidérmicas mortas e transportadas para o estrato córneo. Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Vitamina A: →Trabalha na síntese de novos tecidos →Auxilia no tratamento de abscessos, furúnculos, acne e queda de cabelos →Fontes alimentares: fígado, gema do ovo, iogurte, leite e derivados Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Colágeno hidrolisado: estudos tem mostrado a importância do colágeno e de seus derivados na manutenção e na reconstituição da pele, dos ossos, dos tecidos cartilaginosos e da matriz extracelular. Reduzem as alterações na pele induzidas por radiação UV. Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Vitamina C: →Protege a pele da ação dos raios UV →Preserva a estrutura dos fibroblastos e do colágeno → importante cofator em muitas fases da síntese de colágeno. Aumenta em 8x a síntese de colágeno →Fontes alimentares: abacaxi, acerola, agrião, caju, goiaba, laranja, limão, morango, salsão, pimentão, tangerina, tomate Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Betacaroteno: → Funções semelhantes as da vitamina A →Fontes alimentares: abóbora, agrião, batata-doce, brócolis, cenoura, couve, damasco, espinafre Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Vitamina E →Protege a membrana celular e potencializa a ação da vitamina C →Reduz cicatrizes →Fontes alimentares: castanha do pará, cereais integrais, germe de trigo, pães integrais, repolho Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Vitamina E →Protege a membrana celular e potencializa a ação da vitamina C →Reduz cicatrizes →Fontes alimentares: castanha do pará, cereais integrais, germe de trigo, pães integrais, repolho Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Magnésio →Potencializa a troca de substâncias entre as células →Atua na formação de tecidos →Participa do trabalho muscular →Fontes alimentares: nozes, leguminosas, milho, cenoura, frutos do mar Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Selênio: →Protege as células dos radicais livres →Evita flacidez tecidual e o envelhecimento da pele causado pelo sol →Fontes alimentares: grãos integrais, peixes, castanha do pará Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Zinco: →Potencializa a ação das enzimas que combatem os radicais livres →Estimula o sistema imunológico →Favorece a renovação tecidual →Fontes alimentares: carnes vermelhas, algas, ostras, leite e derivados, e grãos Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Flavonóides: →Aciona antioxidantes →Fontes alimentares: vegetais, abacaxi, morangos, nozes, chás (verde e preto) e vinho tinto Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Ácidos graxos A deficiência dietética de ômega 6 na epiderme resulta em descamação e perda excessiva de água da epiderme. Ácidos graxos monoinsaturados possuem propriedades anti- inflamatórias. PREVINEM A DESCAMAÇÃO E A DESIDRATAÇÃO DA PELE! Envelhecimento cutâneo ❑ Nutrição - Óleo de prímula Ácido gamalinolênico está presente no óleo de prímula, faz parte da família do ômega 6 e apresenta propriedades para uso em medicina, em especial na dermatologia. Diminui a perda de água transepidérmica e melhora as funções elásticas da pele.
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