Abdome_Agudo_Revisao

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Abdome Agudo
Daiane Martins Saldanha
Hospital Central Coronel Pedro Germano
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Conceito
Toda situação abdominal alarmante (Annes Dias)
Toda dor abdominal que acomete paciente que estava anteriormente bem e com duração maior que 6 horas (Z. Cope)
Casos intraperitoniais, de natureza cirúrgica, de evolução para a morte, apenas evitada pelo êxito da intervenção. (Vieira Romero)
Abdome Agudo
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Anamnese
Antecedentes patológicos
Abdome Agudo
Dor abdominal
Náuseas e vômitos
Alteração do hábito intestinal
Sangramento vaginal
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Exame físico
Exame físico abdominal
	Inspeção
	Ausculta
	Percussão
	Palpação
	Sinais de irritação peritoneal
Abdome Agudo
Exame físico geral
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Exames complementares
Abdome Agudo
Hemograma, uréia, creatinina, amilase, testes de função hepática, sumário de urina
Radiografia de tórax e abdominal
Radiografia contrastada
Ultrassonografia, Tomografia computadorizada
Laparoscopia
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Classificação
Abdome agudo inflamatório
Abdome agudo obstrutivo
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo hemorrágico
Abdome agudo vascular
Abdome Agudo
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Abdome agudo inflamatório
Dor abdominal
Náuseas, vômitos, mal-estar geral
Febre
Sinais de irritação peritoneal
Apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda, doença inflamatório pélvica, diverticulite aguda
Abdome Agudo
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Abdome agudo obstrutivo
Dor abdominal cólica
Distensão abdominal
Parada de eliminação de gases e fezes
Náuseas e vômitos 
Aderências (PO), hérnia encarcerada, neoplasia de cólon, volvo de sigmóide, bolo de áscaris
Abdome Agudo
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Abdome agudo perfurativo
Dor abdominal de forte intensidade
Abdome em tábua
Pneumoperitônio
História anterior de úlcera
Úlcera gástrica/duodenal perfurada, perfuração de alça intestinal 
Abdome Agudo
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Abdome agudo hemorrágico
Dor abdominal
Síndrome hipovolêmica
Sinais de irritação peritoneal 
Gravidez ectópica rota, ruptura de aneurisma de Aorta, ruptura de vísceras 
Abdome Agudo
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Abdome agudo vascular
Dor abdominal 
História anterior de arteriopatias crônica, IAM, AVC, claudicação abdominal
Eliminação de líquido necrótico 
Trombose arterial periférica, embolia arterial, trombose venosa mesentérica
Abdome Agudo
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Ruptura esplênica
Espontânea	 
	Baço patológico
 	Baço normal
Traumática
	Quadro clínico imediato
	Ruptura em dois tempos
Abdome Agudo
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Bibliografia
Knobel, E., Condutas no paciente grave 
Lawrence W. W., Current Surgical, 11ªed, editora Mc Graw Hill.
Prado, Atualização Terapêutica
Sabiston, Tratado de Cirurgia, 15ªed, editora Guanabara
Abdome Agudo