Redes-de-Atencao-condicoes-cronicas
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Os problemas nas relações de trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
As fragilidades dos modelos de atenção à saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
O subfinanciamento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
um oitavo ciclo de desenvolvimento da apS no Brasil: o ciclo da atenção 
primária à Saúde e a consolidação da Estratégia da Saúde da família . . . . . 102
A dimensão política da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
A mudança ideológica: a ESF como coordenadora de RAS e organizadora do SUS . . . . . . . 105
Um novo pacto federativo na ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
O fortalecimento institucional da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
A expansão da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
A melhoria da infraestrutura das unidades da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
O adensamento tecnológico da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
O fortalecimento do sistema de apoio diagnóstico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112
A utilização de equipes multiprofissionais na ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118
A implantação de sistemas eletrônicos de informações clínicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
O fortalecimento gerencial das unidades da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
O fortalecimento do controle social na ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
A superação dos problemas educacionais . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
A superação dos problemas nas relações de trabalho . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
A implantação de modelos de atenção à saúde para as condições agudas e para 
as condições crônicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129
O financiamento adequado da ESF . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
capítuLo 5 \u2013 o ModELo dE atEnção àS condiçõES crônicaS 
na ESf . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
introdução . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
o modelo de atenção crônica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
O histórico do CCM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
A descrição do CCM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
A organização da atenção à saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
O desenho do sistema de prestação de serviços . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
O suporte às decisões . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
O sistema de informação clínica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
O autocuidado apoiado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Os recursos da comunidade . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
A avaliação do CCM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
A aplicação do CCM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
O CCM na prática . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
o modelo da pirâmide de riscos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
Os modelos de base do MPR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
A descrição do MPR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
As evidências do MPR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
A importância do MPR na atenção às condições crônicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
o modelo da determinação social da saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164
o modelo de atenção às condições crônicas (Macc) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Por que um modelo de atenção às condições crônicas para o SUS? . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
A descrição geral do MACC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Os âmbitos de operação do MACC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172
capítuLo 6 \u2013 oS níVEiS 1 E 2 do ModELo dE atEnção àS 
condiçõES crônicaS na apS: aS intErVEnçõES dE proMoção 
da SaúdE E dE prEVEnção daS condiçõES dE SaúdE . . . . . . . . . . 177
o nível 1 do Macc no cuidado das condições crônicas na ESf: 
as intervenções de promoção da saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 177
o nível 2 do Macc no cuidado das condições crônicas na ESf: 
as intervenções de prevenção das condições de saúde relativas aos 
determinantes sociais da saúde proximais . . . . . . .