Espermograma Análise do Sêmem

Prévia do material em texto

Espermograma
Análise do Sêmem
Índice 
HYPERLINK \l "_Toc273204421" Introdução	2
HYPERLINK \l "_Toc273204422" Coleta Material e Preparação do Paciente	3
HYPERLINK \l "_Toc273204423" Exames Macroscópicos	3
HYPERLINK \l "_Toc273204424" Tempo de Duração da Coagulação ou Tempo de Liquefação - TDC:	4
HYPERLINK \l "_Toc273204425" Volume	4
HYPERLINK \l "_Toc273204426" Aspecto	5
HYPERLINK \l "_Toc273204427" Cor	5
HYPERLINK \l "_Toc273204428" Viscosidade ou Consistência	6
HYPERLINK \l "_Toc273204429" pH	6
HYPERLINK \l "_Toc273204430" Exame Microscópico	6
HYPERLINK \l "_Toc273204431" Grau de Motilidade ou Motilidade de 1ª hora	7
HYPERLINK \l "_Toc273204432" Avaliação da Vitalidade	8
HYPERLINK \l "_Toc273204433" Contagem dos Espermatozóides	8
HYPERLINK \l "_Toc273204434" Contagem Global de leucócitos e Hemácias	9
HYPERLINK \l "_Toc273204435" Morfologia dos Espermatozóides Maduros	10
HYPERLINK \l "_Toc273204436" Morfologia das células Germinativas Imaturas	10
HYPERLINK \l "_Toc273204437" Exame do Semem de Paciente Vasectomizado	11
HYPERLINK \l "_Toc273204438" Referencia Bibliográfica:	11
HYPERLINK \l "_Toc273204439" Exemplo de Laudo	12
Introdução
A analise do sêmem é indicada em casos de infertilidade conjugal, avaliação e controle do paciente pós vazectomizado, avaliação de doenças testiculares e penianas sobre o espermatogênese.
O sêmem normal é uma mistura de espermatozóides e secreções provenientes dos testículos e epidídimos, os quais são misturadas durante a ejaculação com secreções oriundas da próstata, vesículas seminais e glândulas bulbouretais. A composição final é um liquido viscoso que forma o ejaculado.
Coleta Material e Preparação do Paciente
	A amostra deve ser coletada durante um período de abstinência sexual de 2 a 5 dias. O paciente deve ser instruído para evitar perda de material, principalmente o 1º jato, que contem a maior concentração de espermatozóides.
	Se a abstinência sexual for superior a 5 dias, aumenta o numero de formas imaturas, o numero de espermatozóides mortos e o volume do sêmem; e se a abstinência sexual for inferior a 2 dias, diminui o volume do sêmem e o numero de espermatozóides.
	A amostra deve ser obtida por masturbação e ejaculada dentro de um recipiente de boca larga de vidro ou de plástico. Se for de plástico, deve-se analisar o possível efeito tóxico sobre os espermatozóides. Deve-se evitar um choque frio à coleta e proteger de temperaturas extremas (-20ºC ou +40ºC).
	O frasco contendo a amostra deve ser identificado, contendo o nome do paciente, o período de abstinência sexual, data e hora da coleta, o nome do medicamento em uso.
	Duas amostras devem ser coletadas, num período de 7 a 90 dias. Se o resultado destas duas analises forem discrepantes, análises adicionais devem ser examinadas, porque a produção de espermatozóides num mesmo individuo podem variar consideravelmente.
	O ideal é coletar o material no laboratório, porem se isso não for possível, a amostra deve ser encaminhada ao laboratório dentro de no maximo 1 hora apos a coleta. repetir o exame, em resultados com menos de 25% de progressão rápida e linear.
	Preservativos comuns não devem ser usados na coleta, pois podem interferir com a viabilidade dos espermatozóides. Em casos particulares, onde a masturbação não for possível preservativos especiais de silastico podem ser utilizados.
	No caso da realização de uma avaliação microbiológica, o paciente deve primeiro urinar e depois fazer a assepsia das mãos e pênis antes de ejacular num frasco esterilizado.
	Quando houver Dosagem de frutose no sêmem, o paciente deve fazer jejum alimentar de 12 horas.
Exames Macroscópicos:
Liquefação ou Coagulação;
	Volume;
	Aspecto;
	Cor;
	Viscosidade;
	pH.