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Abordar o paciente com questionamentos para a pesquisa de: Data da última menstruação. Sensibilidade dolorosa nas mamas. Observação de nódulo ou espessamento nas mamas ou axilas. Secreção do mamilo. Alteração na textura ou aspecto da pele da mama. Traumatismo ou lesão nas mamas. História pregressa de doença de mama. Cirurgia das mamas. História familiar de doenças da mama. Realiza o auto-exame das mamas. Presença ou ausência de gravidez. Inspeção ESTÁTICA da mama Tamanho ( ) Pequena ( ) Média ( ) Grande Simetria ( ) Simétrico ( ) Assimétrico Contorno ( ) Regular ( ) Irregular Depressão ( ) Presente ( ) Ausente Ingurgitamento ( ) Presente ( ) Ausente APARÊNCIA DA PELE Aspecto “casca de laranja” ( ) Presente ( ) Ausente Hiperemia ( ) Presente ( ) Ausente Integridade / Lesão ( ) Íntregra ( ) Lesão Tipo e localização: Mamilo Tipo ( ) Invertido ( ) Protuso ( ) Plano ( ) Pseudo-plano Fissura ( ) Presente ( ) Ausente INSPEÇÃO DINÂMICA DA MAMA Elevar os braços ( ) Simetria de movimento ( ) Fixação Pressionar as mãos na cintura ( ) Simetria de movimento ( ) Fixação Curvar-se levemente para frente ( ) Simetria de movimento ( ) Fixação PALPAÇÃO DOS LINFONODOS Axilares ( ) Impalpável ( ) Palpável Características: Supra-clavicular ( ) Impalpável ( ) Palpável Características: Infra-clavicular ( ) Impalpável ( ) Palpável Características: PALPAÇÃO DOS BRAÇOS (ATÉ COTOVELO) Nódulos ( ) Presente ( ) Ausente Caracter. e localização: PALPAÇÃO DAS MAMAS Nódulos ( ) Presente ( ) Ausente Caracter. e localização: Massas ( ) Presente ( ) Ausente Caracter. e localização: Dor ( ) Presente ( ) Ausente Localização: EXPRESSÃO DOS MAMILOS Secreção ( ) Ausente ( ) Presente / Características da secreção: MAMAS E AXILAS Anamnese das Mamas e Axilas Roteiro de Exame Físico das Mamas e Axilas
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