AVALIANDOS NEURO

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1a Questão (Ref.:201510196501)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O tônus muscular é avaliado por meio da reação de alongamento. Durante a avaliação, pode-se observar a diferenciação entre hipertonia elástica e plástica da seguinte maneira:
		
	 
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica não.
	
	não se observa resistência à reação de alongamento durante a avaliação do tônus, pois isto ocorre apenas na avaliação de elasticidade muscular.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica e na hipertonia plástica não varia com a velocidade.
	
	a resistência à reação de alongamento é encontrada apenas nos casos de hipotonia.
	 
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica não varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica varia.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201510134291)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A resposta positiva para o reflexo patológico de Babinski é:
		
	 
	Dorsiflexão e Supinação do pé.
	 
	Extensão do hálux e abertura dos demais dedos.
	
	Retirada do Membro Inferior Testado.
	
	Flexão do hálux e outros dedos.
	
	Flexão Plantar do pé e demais dedos
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201509713707)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿:
		
	
	Cognitivo, vascular e perceptual.
	
	Sensorial, neuromuscular e cognitivo.
	
	Perceptual, musculo-esquelético e equilíbrio.
	 
	Neuromuscular, sensorial, cognitivo e musculoesquelético.
	 
	Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201510156410)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Qualquer paciente poderá desenvolver a síndrome de ¿Pusher¿ após ter sofrido um AVE. Sobre ela, pode-se afirmar: I. É caracterizada por inclinação e queda (empurrar) do corpo em direção ao lado plégico. II. Esta síndrome deixa o paciente incapaz de sentir e interpretar corretamente a postura ereta. III. O tratamento deve focar a atenção do paciente para as modalidades disponíveis de sensibilidade, incluindo a visão, sensibilidade vestibular ou propriocepção. IV. Treinamento do equilíbrio com uso de visual na frente de um espelho poderá ser usado para tratar esta síndrome. Com base nas afirmativas acima, assinale a alternativa correta.
		
	
	Somente I e IV estão corretas.
	
	Somente I e II estão corretas.
	
	Somente III e IV estão corretas.
	 
	I, II, III e IV estão corretas.
	
	Somente II e III estão corretas
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201509630857)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Analisando as duas afirmativas abaixo: A avaliação dos reflexos profundos ou tendíneos é um item relevante na semiologia neurológica. Dependendo do resultado pode-se inferir comprometimento do sistema nervoso central ou periférico apenas pelo sinal apresentado. PORQUE Sinais de hiperreflexia são característicos de lesão de 1º neurônio enquanto que sinais de arreflexia são característicos de lesão do 2º neurônio, na maioria dos casos. Assinale a opção correta:
		
	
	As duas asserções são falsas.
	
	A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma proposição falsa.
	
	A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma proposição verdadeira.
	
	As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira
	 
	As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	1a Questão (Ref.:201510196540)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na avaliação dos déficits da marcha do paciente que sofreu acidente vascular encefálico, é CORRETO afirmar que, na fase crônica,
		
	
	o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio homolateral ao sinal de queda da pelve.
	
	o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo máximo contralateral ao sinal de queda da pelve.
	 
	o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo médio contralateral ao sinal de queda da pelve.
	
	o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo glúteo mínimo homolateral ao sinal de queda da pelve.
	
	o sinal de Trendelenburg indica fraqueza do músculo quadrado lombar contralateral ao sinal de queda da pelve.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201509829229)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Os neurotransmissores são substâncias importante na comunicação do sistema nervoso com os seus efetores. O neurotransmissor indispensável para que ocorra a excitação da fibra muscular esquelética é a :
		
	
	Serotonina
	 
	Acetilcolina.
	
	Adrenalina
	
	Dopamina
	
	Noradrenalina
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201510124397)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	A abordagem fisioterapêutica para preservar e/ou melhorar a mobilidade das articulações envolvidas nos deficits motores periféricos deve incluir as seguintes condutas, exceto:
		
	 
	Treinamento da velocidade das reações.
	 
	Indicar talas para uso noturno.
	
	Movimento assistido ou ativo, quando possível.
	
	Técnicas de mobilização articular passiva.
	
	Mobilização passiva frequente.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201509716160)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Assinale a alternativa falsa.São Sinais clínicos da Paralisia facial Periférica:
		
	
	Maior abertura ocular do lado afetado
	
	Ressecamento corneano e perda do reflexo de piscar.
	 
	Sinal de hiperacusia e perda da gustação de dois terços posteriores da língua.
	
	Assimetria facial e alteração na contração dos músculos faciais.
	
	Sinal de lagoftalmo, caracterizado pela depressão da pálpebra inferior e conseqüente lacrimejamento na epífora,
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201509803085)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Na avaliação do paciente neurológico o fisioterapeuta deve ser criterioso no exame de alterações que possam interferir no movimento normal. Quando se trata de doenças neurológicas o profissional precisa ter conhecimento dos sintomas e sinais que podem ser gerados decorrentes dessas lesões Um dos mais comuns no paciente que tem lesão cerebral é a espasticidade. É uma hipertonia que possui características próprias. Analise as afirmativas abaixo a respeito da espasticidade e marque a opção correta: A espasticidade é um tipo de hipertonia que é velocidade dependente e que pode piorar com diversos fatores PORQUE É uma hipertonia plástica e nela encontramos o sinal da roda denteada.
		
	 
	A primeira alternativa é verdadeira e a segunda é falsa;
	
	A primeira alternativa é falsa e a segunda é verdadeira
	
	As duas alternativas são falsas
	
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda justifica a primeira;
	
	As duas alternativas são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira;
	1a Questão (Ref.:201509654245)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	Na Axonotmese ocorre uma ruptura dos axônios não se podendo esperar uma recuperação espontânea, uma vez que a causa pode ser removida.
	
	Neuropraxia é diagnosticada pela redução da sensação, preservação da condução distal do nervo e presença de potenciais de fibrilação nos músculos paralisados.
	
	Na Neuropraxia ocorre perda de redução de algumas modalidades de sensação, preservação proximal do nervo e presença de potenciais de fibrilação nos músculos paralisados.
	 
	Na Axonotmese ocorre uma ruptura dos axônios não se podendo esperar uma recuperação espontânea, uma vez que a causa não pode ser removida.
	 
	Todas as alternativasestão incorretas
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201510076879)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Um homem com 56 anos, com diagnóstico de Parkinson há um ano e meio, apresentou, na avaliação fisioterapêutica, grau 1 de acometimento pela escala de Hoehn e Yahr, com tremor de repouso na mão e no pé esquerdos nos momentos em que o paciente está nervoso ou cansado. O paciente relata que consegue realizar suas atividades cotidianas, não apresenta comprometimento axial, nem alterações musculoesqueléticas. Considerando essa situação, avalie as afirmações a seguir, a respeito da conduta fisioterapêutica. I - O posicionamento do paciente no leito deve ser orientado a fim de reduzir a espasticidade provocada pela síndrome piramidal. II - O paciente deve ser orientado a realizar rotação de tronco pela manhã, antes de se levantar, na posição sentada e, ao longo do dia em pé, a fim de melhorar a mobilidade e prevenir a rigidez do tronco. III - O paciente deve ser orientado segundo aos sintomas comuns na evolução dessa doença, que são dismetria, tremor de movimento, disdiadococinesia e rigidez de tronco. IV - Devem ser oferecidas estratégias que envolvam ritmo e/ou música para que o paciente realize compasso rítmico, a fim de evitar episódios de congelamento. É correto o que se afirma em: (ENADE, 2016)
		
	 
	III e IV apenas.
	
	I apenas.
	
	I, II e III apenas.
	 
	II e IV apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201509654802)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	M.H.B, 75 anos de idade, hospitalizado, 5.º dia após AVC, deambula, usando passo para marcha como forma de manter o equilíbrio. Não move voluntariamente o braço direito que está aduzido no ombro, com flexão do cotovelo, punho e dedos. Apresenta fala difícil, áspera, lenta e com alguns sons produzidos de forma incorreta. Sua capacidade de produzir e compreender a linguagem oral e escrita está absolutamente normal. Diante do exposto, é correto afirmar que a lesão ocorreu
		
	
	no tálamo, no tronco encefálico e no bulbo.
	
	no hipocampo e no lobo parietal.
	
	na área de Wernicke.
	
	no hipotálamo e ponte.
	 
	no córtex motor primário, na substância branca ou na cápsula interna.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201509152879)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação fisioterapêutica de Carlos, paciente de 25 anos de idade, com lesão medular cervical (C7) causada por mergulho em água rasa há cinco anos, evidenciou funcionalidade em musculatura de tríceps e grande dorsal, disreflexia autonômica, com perda do controle voluntário da bexiga, espasticidade e dependência para locomoção em cadeira de rodas. Na avaliação aquática, Carlos apresentou pouco controle respiratório, dificuldades em flutuabilidade e mudança de posição na água e hipotensão postural ao ficar em pé com apoio.
Considerando essa situação hipotética, julgue se os itens a seguir são VERDADEIROS (V) ou FALSOS (F).
( ) A conduta fisioterapêutica na piscina indica o uso de cinta abdominal para a posição ortostática, para se minimizar a hipotensão postural de Carlos.
( ) No treino de habilidades motoras aquáticas de Carlos, a prioridade deve ser o desenvolvimento de nados adaptados.
( ) Para Carlos, o objetivo principal da fisioterapia aquática é a estimulação de movimentos de membros inferiores para se ativar a musculatura residual.
( ) No trabalho aquático com Carlos, o fisioterapeuta deve associar o treino do controle respiratório progressivo com as habilidades de flutuação e de rotações corporais.
( ) Na fisioterapia aquática de Carlos, devem ser estimulados os movimentos ativos de membros superiores.
A sequencia correta será: ENADE, 2004 (modificada)
		
	
	V, F, F, F, F
	
	F, F, F, F, V
	 
	V, F, F, V, V
	
	V, V, V, F, F
	
	V, V, F, F, V
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201510114491)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sr. Alberto foi admitido no hospital com história de hemorragia no cerebelo, devido a um trauma de crânio. Ele ficou internado 2 semanas e após a alta foi indicado que procurasse um fisioterapeuta para cuidar da reabilitação das sequelas provenientes da lesão do cerebelo. Para a avaliação desse paciente serão úteis as seguintes escalas:
		
	
	Escala de Glasgow e MIF
	
	Mini exame do estado mental e escala de Ashworth;
	 
	Escala de Berg e escala de Tinneti.
	
	Escala ASIA e escala de Ashworth;
	
	Escala de Glasgow e escala de Barthel;
	1a Questão (Ref.:201509867533)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Um paciente foi diagnosticado com paralisia facial, com história que foi dormir bem e acordou com a paralisia. No momento o paciente está apresentando todos os sintomas decorrentes da lesão do nervo facial (VII par craniano) à direita. Considerando o exposto, é esperado que o paciente apresente I ¿ Paralisia de toda a hemiface esquerda com desvio da comissura labial para a direita e perda da audição ipsilateral à lesão; II ¿ Paralisia da hemiface ipsilateral à lesão acompanhada de perda da gustação nos 2/3 anteriores da língua; III ¿ Dificuldade em abrir o olho, com a pupila dilatada contralateral à lesão; IV ¿ Sinal de Bell, sinal do cachimbo e dificuldade em elevar a sobrancelha; V ¿ Comprometimento da musculatura mastigatória associada à redução da secreção lacrimal. Com base no exposto, são verdadeiras as afirmações:
		
	 
	I, III e V
	
	III e V
	
	II e III
	
	I, II e III
	 
	II e IV
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201510155678)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O tônus muscular é avaliado por meio da reação de alongamento. Durante a avaliação, pode-se observar a diferenciação entre hipertonia elástica e plástica da seguinte maneira:
		
	
	não se observa resistência à reação de alongamento durante a avaliação do tônus, pois isto ocorre apenas na avaliação de elasticidade muscular.
	
	a resistência à reação de alongamento é encontrada apenas nos casos de hipotonia.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica e na hipertonia plástica não varia com a velocidade.
	
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica não varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica varia.
	 
	a resistência à reação de alongamento presente na hipertonia elástica varia com a velocidade, enquanto que na hipertonia plástica não.
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201509818573)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O teste index-nariz é útil para diagnosticar alterações na função do:
		
	 
	Cerebelo
	
	Colículo superior
	
	Tálamo
	
	Feixe córtico-espinhal
	
	Colículo inferior
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201510130434)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A motricidade involuntária está ligada às seguintes vias:
		
	 
	Extrapiramidais
	
	Espinotalâmicas
	
	Piramidais
	
	Espinocorticais inferiores
	
	Espinocorticais superiores
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201509654248)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Sobre as lesões raquemedulares é correto afirmar:
		
	
	Os reflexos miotáticos surgem após a fase de choque medular, inicialmente por nas porções distais a lesão, tornando - se hiperativas e acinéticas no decorrer do tempo.
	
	O reflexo de massa aparece nos estágios crônicos constituindo uma resposta a estímulos mais intensos na área distal à lesão.
	 
	A tríplice flexão é consequência do reflexo de massa, resultando em flexão abdominal e dos membros inferiores, sinais de hiperatividade autonômica com piloereção e esvaziamento automático da bexiga e do reto.
	
	É acompanhada por deficit motor com preservação da raiz sensitiva, associada aos reflexos osteotendíneos.
	
	O choque medular desaparece no final de seis dias podendo, podendo reaparecer após meses.