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Profa. Jacqueline Sona Os meios de contraste radiológicos são compostos introduzidos no organismo por diferentes vias, que permitem aumentar a definição das imagens radiográficas, graças ao aumento de contraste provocado por eles, possibilitando, desse modo, a obtenção de imagens de alta definição e, com isso, maior precisão em exames de diagnóstico por imagem. Meios de Contraste Baixa Toxicidade Fácil administração Eliminação Fácil Fornecer Contraste adequado Requisitos Capacidade de absorver radiação Composição Solubilidade Capacidade de dissociação Via de administração Classificação dos Meios de Contraste Positivos ou radiopacos = aqueles que, quando presentes em determinado órgão, absorvem mais radiação do que as estruturas anatômicas que o circundam. Ex; Sulfato de bário, Iodo, Gadolínio. Negativos ou radiotransparentes = aqueles que, quando presentes em determinado órgão, absorvem menos radiação do que as estruturas adjacentes. Ex; Oxigênio, Gás Carbônico, Água, etc. Capacidade de Absorver Radiação Capacidade de Absorver Radiação Iodados = aqueles que contém Iodo (I) como elemento radiopaco. Não-iodados = aqueles que não contém Iodo (I), mas outros átomos que são elementos radiopacos. Ex; Sulfato de bário (BaSO4) e o gadolínio Composição Hidrossolúveis = aqueles que se dissolvem em água Lipossolúveis = aqueles que se dissolvem em lipídios (Desuso) Insolúveis = não se dissolvem em água, nem em gordura Ex.: BaSO4 Solubilidade Iônicos: são aqueles que, quando em solução, formam composto iônico. Ânions e cátions se dissociam Características: Alta OSMOLARIDADE, ou seja, a capacidade que o componente possui em se misturar ao plasma sanguíneo. Maior atenuação dos Raios-x. Baixo custo em relação ao Não Iônico. Aumentam a probabilidade do paciente vir a experimentar uma reação anafilática ao agente. (alergia ao MC). Capacidade de Dissociação Não Iônicos: são aqueles que, quando em solução, não se dissociam em íons, porque se recorreu a “aminação” do radical ácido (-COOH) amida ou glucamida (aminoaçucar), de modo que a reação química entre os componentes se dá por covalência. Características: Baixa OSMOLARIDADE por isso não aumenta a concentração do plasma sanguíneo. Auto custo em relação ao MC Iônico. Bem mais tolerados pelos pacientes (menor ocorrência de reações anafiláticas). Capacidade de Dissociação Oral = quando o MC é ingerido Parenteral Via endovenosa Via arterial Endocavitário = quando o MC é administrado através de orifícios naturais que comunicam alguns órgãos com o exterior. Ex.: Enema opaco, uretrocistografia miccional, histerosalpingografia Intracavitário = quando o MC é ministrado através da parede da cavidade em questão. Ex.: Colangiografia pós-operatória pelo dreno, fistulografia, artrografia. Vias de Administração
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