FISIOLOGIA HUMANA

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FISIOLOGIA HUMANA
	1a Questão
	
	
	
	Em 1943, Southam & Erlich, propuseram que o processo no qual um estímulo sub-letal, produzido por pequenas doses de toxina ou veneno, seria capaz de, apesar de ruptura inicial da homeostasia do organismo, produzir resposta adaptativa que o tornava mais apto para enfrentar desafios semelhantes no futuro, deveria ser denominado hormese. Assinale a afirmativa correta:
		
	
	Enquanto hormese representa o processo de manutenção da constância do meio interno, alostase representa a incapacidade do organismo se adaptar a alterações da mesma
	 
	A manutenção da dinâmica homeostática prevê modulações fisiológicas dependentes de carga alostática que representa a energia dispendida pelos sistemas orgânicos para defender a constância relativa do meio interno
	
	Apesar das células expressares proteínas em função dos estímulos que desafiam a manutenção da homeostase, tecidos e órgãos não podem alterar sua estrutura e função diante da exposição crônica a eventos estressores
	
	A síndrome de adaptação geral é representada pelas fases de alarme e resistência frente a um estímulo estressor e prevê que a exaustão jamais poderá ocorrer, já que sempre existe adaptação do tecido
	
	Os limites de flutuação das variáveis homeostáticas são inflexíveis ao longo da vida de um indivíduo
	
Explicação:
Hormese é uma terminologia utilizada por toxicologistas para se referir a resposta bifásica dependente da dose em relação a agente ambiental. Em geral é caracterizada por um efeito benéfico em face a exposição a uma baixa dose de estimulação e um efeito tóxico em resposta a exposição a altas doses. Do ponto de vista biológico é definido como uma resposta adaptativa das células e/ou organismo ao estresse moderado (usualmente intermitente). Exemplos incluem o pré-condicionamento isquêmico, exercício físico, restrição energética alimentar e exposição a baixas doses de certos fitoquímicos. As variáveis homeostáticas flutuam em níveis que podem ser alterados de acordo com as características do indivíduo e do ambiente.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Sobre a homeostase, pode ser caracterizada pela capacidade do organismo em manter o meio interno relativa constante. Entende-se por meio interno:
		
	 
	e. Os fluidos que circulam pelas nossas células
	
	a. O conjunto de todas as células do corpo
	
	b. O conjunto de todos os sistemas do organismo
	
	d. O interior do sistema nervoso
	
	c. O interior dos órgãos
	
Explicação:
Letra "E". Os fluidos que circulam pelas nossas células determinam a composição dos fluidos intra e extracelulares, estes por sua vez compõem as células, os tecidos e os sistemas orgânicos.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Para manter o meio interno dentro da faixa de normalidade, nosso organismo realiza vários processos orgânicos. Por exemplo, quando ocorre a redução da temperatura corporal,  sinais são enviados para o bulbo a fim de diminuir o fluxo sanguíneo cutâneo (para conservar o calor na região interna do corpo) e aumetar a produção de calor pelos mecanismos dos tremores, pela aumento da atividade do tecido adiposo marrom e devido ao aumento da taxa metabólica de repouso (termogênese facultativa). Como consequência dessas ações, a temperatura corporal se eleva.
		
	
	b. feedback positivo
	
	d. ciclo celular
	 
	a. feedback negativo
	
	e. irritabilidade
	
	c. metabolismo
	
Explicação:
Letra "A". Quando o organismo realiza uma reposta inversa àquela apresentada pela variável fisiológica (redução da temperatura), ele busca uma respota contrária, promovendo o aumento da temperatura, por este motivo o mecanismo de controle é denominado de feedback negativo."D". O conceito foi criado pelo fisiologista norte-americano Walter Bradford Cannon (1871-1945). Este termo vai para além da biologia ao fazer referência à característica de qualquer sistema, seja ele aberto ou fechado, que lhe permite regular o ambiente interno dentro da faixa de normalidade.
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	O termo homeostase é usado em referência à capacidade do organismo de manter o equilíbrio relativamente constante do meio interno equilíbrio. Esse termo foi criado por:
		
	 
	d. Walter Cannon
	
	c. Andreas Versalius
	
	b. Alfred Russel Wallace
	
	e. Jean-Baptiste de Lamarck
	
	a. Charles Darwin
	
Explicação:
Letra "D". O conceito foi criado pelo fisiologista norte-americano Walter Bradford Cannon (1871-1945). Este termo vai para além da biologia ao fazer referência à característica de qualquer sistema, seja ele aberto ou fechado, que lhe permite regular o ambiente interno dentro da faixa de normalidade.
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Variáveis reguláveis homeostáticas, possuem monitoramento de sua oscilação que pode ser percebido e integrado a sistema de resposta, em circuito de feedback que produz a compensação para manutenção do equilíbrio dinâmico. Assinale a alternativa que descreve APENAS variáveis controladoras e não reguláveis.
		
	 
	Frequência cardíaca e débito cardíaco
	
	Calciquemia e calemia
	
	Glicemia e temperatura corporal
	
	Volemia e osmolaridade
	
	Concentração de íons de hidrogênio no sangue e pressão arterial sanguínea
	
Explicação:
Frequência cardíaca e débito cardíaco não são variáveis reguláveis pois não possuem sensores de monitoramento e correção. De fato, a frequência cardíaca é alterada para modificar o débito cardíaco, que por sua vez, o faz para modular a pressão arterial sanguínea, esta sim, uma variável regulável que possui sensores (barorreceptores arteriais) que informam ao sistema nervoso central, se a pressão do sangue está no parâmetro normal, mais reduzida, ou mais elevada. Neste contexto, o baroreflexo atua para aumentar a atividade simpática do coração, e com isso elevar a frequência cardíaca e o débito cardíaco, quando a pressão arterial diminui, ao passo que promove incrementos da atividade parassimpática (e redução da simpática) para este mesmo órgão, á fim de normalizar a pressão sanguínea que eventualmente se encontre elevada por algum motivo.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Todo os sistemas do organismo trabalham de maneira integrada e dinâmica para manter relativamente constante o meio interno. Essa capacidade de regulação pode ser identifica como:
		
	
	a. Metabolismo
	
	d. Nutrição
	 
	c. Homeostase
	
	e. Autorregulação
	
	b. Irritabilidade
	
Explicação:
Letra "C". O conceito de homeostase refere-se ao equilíbrio dinâmico e integrado dos sistemas orgânicos.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	O organismo é capaz de manter o equilíbrio do meio interno relativamente constante. A este equilíbrio denominamos de homeostase, imaginando o modelo de diagrama de sistemas, o centro de integração (ou de processamento) é formado por dois sistemas principais:
		
	
	e. Sistema cardiovascular e sistema nervoso
	 
	a. Sistema endócrino e sistema nervoso
	
	b. Sistema urinário e sistema cardiovascular
	
	c. Sistema digestório e sistema urinário
	
	d. Sistema endócrino e sistema cardiovascular
	
Explicação:
Letra "A". Para manter a homeostasia, as aferências da periferia serão difecionadas ao sistema nervoso central, o qual emite informações para os órgãos efetores através do sistema endócrino, pela síntese e secreção de diversos hormônios.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	O conceito de homeostase foi estabelecido em 1910 pelo fisiologista Walter Cannon (1871-1945), para descrever a ideia de que organismos multicelulares complexos preservam uma constância relativa do meio interno. Apesar de viverem em ambiente externo desafiador, estes seresvivios mantém seu próprio ambiente interno em condições de relativa estabilidade. Este processo envolve sistemas de feed-back que requerem a participação de circuito de feed-back que inclui sensor, controlador e efetor. Assinale a alternativa que apresenta a correta sequência de circuitos homeostáticos específicos do organismo humano: a) variável regulável; b) sensor; c) centro de controle; d) órgão efetor e) resposta efetora, envolvidas na monitorização e preservação da homeostase.
		
	
	Pressão parcial do oxigênio do sangue ; mecanosensores na aorta e carótida ; tronco encefálico ; coração e vasos ; altera o débito cardíaco e a resistência vascular periférica
	
	Concentração de íons potássio no sangue (3.5 a 5.0 meq/l ) ; Osmosensores ; hipotálamo ; rins ; altera reabsorção de água
	 
	Termosensores ; hipotálamo ; vasos sanguíneos e glândulas sudoríparas da pele e músculo esquelético ; altera vasodilatação cutânea e funcionamento das glândulas sudoríparas ou induz calafrio
	
	Pressão arterial média ; quimiosensores na aorta e carótida ; tronco encefálico ; diafragma e músculos respiratórios; alteração da frequência respiratória e volume tidal
	
	Osmolaridade do sangue (280 a 296 mosM/kg) ; quimiosensores no córtex adrenal ; córtex adrenal ; rins ; altera secreção ou reabsorção de íons potássio
	
Explicação:
Sistemas homeostáticos operam com base em uma faixa de constância relativa que é constantemente monitorada por sensores acoplados a estruturas neuro-endócrinas. Estas últimas, atuam através da modulação da função de órgãos efetores, para produzir resposta que mantenha sob controle, dentro das possibilidades de preservação da vida e função celular, os níveis da variável regulável. A pressão parcial de oxigênio é mantida entre 75-100mmHg, através da atuação de quimiosensores na aorta e carótida, que informam ao centro de controle respiratório no tronco encefálico, que por sua vez modula a atividade do diafragma e músculos respiratórios, para alterar a frequência respiratória e o volume tidal de acordo com a necessidade. Já a pressão arterial média de 93mmHg é constantemente monitorada por mecanosensores na aorta e carótida que informam centros de controle autonômico do tronco encefálico, para modular a atividade de coração e vasos, por intermédio do nível de atividade simpática, alterando o débito cardíaco e a resistência vascular periférica. A temperatura central de 37 graus celsius é mantida através de termosensores hipotalâmicos que modulam o grau de constrição ou dilatação dos vasos da pele, e a taxa de produção de suor das glândulas sudoríparas. Em caso de redução da temperatura central, a atividade simpática é aumentada para promover aumento da produção de calor no tecido adiposo marrom e por intermédio de calafrios no músculo esquelético. A calemia e a osmolaridade do sangue, são respectivamente controlados por quimiosensores do córtex adrenal e por osmosensores hipotalâmicos e regulam a secreção de hormônios específicos voltados para manutenção destas variáveis reguláveis.
	
	
	1a Questão
	
	
	
	O potencial de membrana negativo presente no neurônio em repouso deve-se a múltiplos fatores, mas um deles é considerado o mais relevante para esta característica que viabiliza os impulsos neurais. Assinale o fator predominante que determina o potencial elétrico negativo da membrana neuronal em repouso.
		
	
	ação dos canais de íons potássio voltagem-dependente
	
	ação dos canais de íons sódio voltagem-dependente
	 
	presença intracelular de proteínas negativamente carregadas e vazamento de íons potássio
	
	vazamento de íons potássio pelos canais voltagem-dependente de íons cálcio;
	
	ação da bomba de sódio-potássio
	
Explicação:
As características de permeabilidade seletiva de membranas de células excitáveis como a dos neurônios, impede que proteínas com carga negativa e sintetizadas no soma neuronal, deixem o interior da célula. Ao lado do vazamento de íons potássio através dos canais de vazamento de potássio sempre abertos na membrana, o potencial elétrico de repouso do neurônio situa-se entre -60 e -70mV. A bomba de sódio potássio, por promover a extrusão de três íons sódio e o influxo de apenas dois íons potássio, também colabora para que o potencial de membrana seja negativo e muito próximo do potencial de equilíbrio dos íons potássio, mas tem importância menor do que as proteínas negativamente carregadas.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Alguns medicamentos analgésicos fecham os canais iônicos voltagem dependentes na membrana celular. Um indivíduo que tenha ingerido esse medicamento poderá ter como consequências? Marque a resposta correta:
		
	
	bloqueio da transmissão do potencial de ação do corpo do neurônio para o axônio.
	
	Bloqueio da transmissão do potencial de ação do neurônio motor para o córtex, o que reduz a sensação de dor.
	
	Bloqueio da transmissão do potencial de ação do neurônio sensorial para a o córtex cerebral, ocorrendo aumento reverso da dor.
	
	Bloqueio da geração do potencial de ação do neurônio motor devido ao aumento da entrada de sódio na célula.
 
	 
	Bloqueio da geração do potencial de ação do neurônio sensitivo, o que diminui a transmissão da dor.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Na organização do sistema somatossensorial, as detecções das informações, o processamento destas e a resposta pelo organismo são transmitidas, respectivamente, pelas vias sensitivas, integrativa e efetora.
O texto acima se refere a:
		
	
	b) Propagação do impulso nervoso
	
	c) Processos de difusão em meio celular
	 
	a) Homeostase
	
	e) Potencial de Ação
	
	d) Transporte transmembrana
	
Explicação:
Letra "A". O equilíbrio relativamente constante do meio interno realizado pelas células, tecidos e órgãos é denominado de homeostase.
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Sobre potenciais graduados e depolarização da membrana neural é correto afirmar:
		
	
	o potencial de membrana negativo no interior do soma neural é devido a presença de íons cloro e o exterior positivo deve-se ao efeito dos íons sódio e potássio que sabidamente tem carga positiva
	
	neurônios no período refratário absoluto podem despolarizar se houver um novo estímulo com maior intensidade que possibilite o alcance do limiar de excitabilidade
	
	o estímulo gerado pelo neurônio durante a despolarização é dependente da intensidade de sua ativação
	 
	a despolarização do neurônio somente será possível se houver somação temporal e/ou espacial de potenciais graduados que possibilitem o alcance do limiar de excitabilidade neural
	
	a ativação ou inibição de neurônios deve-se ao tempo de abertura dos canais de íons sódio voltagem dependente
	
Explicação:
Um único potencial graduado de membrana é incapaz de promover aumento do potencial elétrico em níveis suficientemente elevados para alcançar o limiar de ativação neuronal. Serão necessários vários potenciais graduados que somados exercem um efeito conhecido como ¿somação¿. A somação de potenciais pode ser temporal, quando um mesmo neurônio despolariza repetidas vezes para excitar a célula alvo (que pode ser por exemplo outro neurônio), ou espacial, quando vários neurônios exercem efeito excitatório sobre a célula.
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	A respeito da olfação, assinale a afirmativa INCORRETA
		
	
	Apesar de possuirmos cerca de 800 genes que codificam para proteínas receptoras de moléculas odoríficas, somente expressamos cerca de 400 receptores tendo em vista que a olfação em seres humanos foi subutilizada em virtude do grande desenvolvimento da visão
	
	O córtex olfatório encontra-se localizado no lobo frontal e foi uma das estruturas sensoriais mais importantes nas espécies que originaram os mamíferosA semelhança de todas informações sensoriais, aquelas provenientes do olfato são inicialmente recepcionadas no tálamo ventro póstero lateral que representa estrutura que seleciona as informações relevantes que poderão alcançar o córtex sensorial
	
	As informações que ingressam no córtex olfatório possuem acesso direto à memória emocional e possibilitam que recordemos muito rapidamente de eventos ocorridos no passado muito distante
	
	O olfato é um sentido indispensável para que possamos perceber adequadamente as informações provenientes de estímulos gustativos
	
Explicação:
As informações sensoriais olfativas são as únicas cujas vias aferentes não passam preliminarmente pelo tálamo. Todas as demais, somestésicas, visuais, auditivas e gustativas, passam preliminarmente pelo tálamo que neste contexto representa um filtro que seleciona as informações sensoriais que se tornarão conscientes. Notem entretanto, que muitas informações podem não ser tornadas conscientes mas serem direcionadas pelo tálamo para outras estruturas do sistema nervoso central como é o caso de situações emergenciais de perigo aonde as informações visuais seriam capazes de ativar estruturas amigdalares e hipotalâmicas do sistema límbico antes mesmo de se tornarem conscientes e por isso, capazes deflagram resposta autonômica involuntária que muitas vezes antecede as respostas motoras planejadas pré-corticalmente.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Diversas atividades humanas estão sob o controle de nossa vontade, enquanto outras ocorrem de forma autônoma. Analise a representação abaixo, considere o neurotransmissor geralmente liberado em cada caso e assinale a alternativa que completa as lacunas 1, 2 e 3, nesta ordem
		
	
	b) (1) SNP voluntário (2) tiroxina (3) adrenalina
	 
	d) (1) SNP somático (2) noradrenalina (3) acetilcolina
	
	e) (1) SNP visceral (2) acetilcolina (3) somatotrofina
	
	c) (1) SNP visceral (2) adrenalina (3) tiroxina
	
	a) (1) SNP somático (2) somatotrofina (3) noradrenalina
	
Explicação:
Letra "D". De acordo com o observado na aula sobre organização funcional do sistema nervoso
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Um dos pricnipais sistemas do nosso organismo é o sistema nervoso, pois desempenha várias funções para o controle da homeostase. Sendo assim, marque abaixo, de forma respectiva, as funções que devem ser desempenhadas para a captação de informações, a interpretação destas informações e a resposta pelo organismo.
		
	
	b) Integrativa, sensitiva e efetora
	 
	e) Sensitiva, integrativa e efetora
	
	c) Efetora, integrativa e sensitiva
	
	a) Efetora, sensitiva e integrativa
	
	d) Sensitiva, efetora e integrativa
	
Explicação:
Letra "E". A captação de informações, a interpretação destas informações e a resposta pelo organismo são realizadas respectivamente pelas respostas sensitiva, integrativa e efetora.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A cóclea e os canais semi-circulares possibilitam informações sensoriais auditivas e vestibulares. Assinale a afirmativa que descreva corretamente a célula transdutora comum presente nessas estruturas e o íon predominante na endolinfa responsável pela despolarização dessa membrana celular
		
	
	Otocônias e íons cloro
	
	Sáculo e íons sódio
	 
	Estereocílio e íons potássio
	
	Prato Cribiforme e íons magnésio
	
	Utrículo e íons cálcio
	
Explicação:
Os estereocílios são filamentos de actina que quando estimulados pela movimentação da endolinfa, provocam a abertura de canais de potássio que possibilitam o influxo destes íons para o interior  da célula com consequente despolarização da membrana. Se trata sem dúvida de uma excessão da maioria dos processos de despolarização já que ocorre através do influxo de íons potássio que abundam na endolinfa mas que se encontram em pequena concentração no interior das células pilosas que compõem o órgão de Corti e os canais semi-circulares e que possuem os mencionados estereocílios.
	
	
	1a Questão
	
	
	
	Um importante evento para regeneração da fibra muscular após lesão produzida por estresse oxidativo associado ao esforço físico com musculatura não adaptata, é a ativação de células satélite. Os processos para ativação, assim como, para proliferação e diferenciação de células satélite, dependem da participação de hormônios anabólicos e fatores de crescimento como a testosterona e o IGF-1, mas também de outras moléculas como
		
	 
	Citocinas pró-inflamatórias e óxido nítrico
	
	Miostatina e fator de crescimento derivado de hepatócito
	
	Drogas anti-inflamatórias e vasoconstritoras
	
	Angiotensina 2 e inibidores das histonas desacetilases
	
	Dopamina e tromboxano
	
Explicação:
Células satélite são células tronco quiescentes, precursoras miogênicas de fibras musculares, que se encontram localizadas entre a membrana basal e o sarcolema. Uma vez ativadas originam mioblastos que podem proliferar e se transportar para o meio intracelular a fim de se tornarem novos núcleos que contribuem para ampliar o domínio mio-nuclear e sua capacidade de expressão de miofibrilas. Alternativamente, os mioblastos podem se fundir um ao outro para dar origem a miotubos multinucleados que atuam localmente para reparar a região lesionada ou formar fibras inteiramente novas. Principais ativadores das células satélite são testosterona, IGF-1, fatores de crescimento produzidos pelas fibras ativas, óxido nítrico e citocinas pró-inflamatórias. Neste contexto, a supressão do processo inflamatório deve ser bem avaliado pois pode comprometer a normal regeneração e adaptação tecidual. A miostatina e o fator de crescimento derivado de hepatócito, são reguladores negativos das células satélite e funcionam de forma constitutiva para evitar aumento exagerado da síntese protéica no músculo-esquelético. A angiotensina 2 também inibe a ativação das células satélite e inibidores da histona desacetilase, como os corpos cetônicos, impossibilitam sua proliferação.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Os neurônios são as células responsáveis pela propagação do impulso nervoso. A respeito desse processo, marque a alternativa incorreta:
		
	
	d) Quando o impulso nervoso chega à extremidade do neurônio, ocorre a liberação de neurotransmissores.
	 
	c) Em condições de repouso, observa-se que a face externa da membrana do neurônio apresenta carga elétrica negativa.
	
	e) A liberação de neurotransmissores é fundamental para a propagação do impulso de uma célula para outra.
	
	a) A propagação do impulso nervoso relaciona-se com a movimentação de íons de sódio e potássio na célula.
	
	b) Os impulsos nervosos são alterações na diferença de potencial elétrico pela membrana plasmática de um neurônio.
	
Explicação:
Alternativa ¿c¿. Em repouso, a membrana do axônio apresenta face externa com carga elétrica positiva e face interna com carga negativa. Esse fenômeno é observado graças a uma concentração elevada de íons sódio no exterior da célula.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	De acordo com os estudos realizados por você sobre Sensibilidade Geral, assinale a alternativa com o caminho das vias de transmissão de dor para o Sistema Nervoso Central. 
 
		
	
	Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Córtex Sensorial Somático ¿ Tálamo.  
 
	
	Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Tálamo - Córtex Sensorial Somático. 
 
	
	Medula Espinhal - Fibras Dolorosas - Tronco Cerebral - Hipotálamo - Córtex Sensorial Somático. 
 
	 
	Fibras Dolorosas - Medula Espinhal - Tronco Cerebral - Tálamo - Córtex Sensorial Somático.
 
	
	Fibras Dolorosas - Medula Espinhal - Tálamo - Tronco Cerebral - Córtex Sensorial Somático. 
 
	
Explicação:
Trajetoda via da dor: receptor sensorial de dor - fibra sensorial dolorosa - medula espinhal - tronco encefálico - tálamo - córtex cerebral sensorial.
 
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Cada povo possui um tipo de culinária, um modo de preparar seus alimentos, como se fossem sinais culturais transmitidos por meio do paladar, da visão e do olfato. Por exemplo, no Brasil, os europeus foram os responsáveis pela introdução do sal, do açúcar e de diferentes especiarias, variando ainda mais o doce, o salgado, o azedo e o amargo do cardápio brasileiro.
Sobre esses sabores, é correto afirmar que sua percepção é
I - captada na língua e direcionada ao cérebro.
II - transmitida ao cérebro através dos neurônios.
III - reconhecida na região do sistema nervoso periférico.
IV - uma mistura de sensações do olfato e do paladar.
Escolha abaixo a opção correta:
		
	
	c) apenas I e II
	
	a) apenas II e III
	 
	e) I, II, III e IV
	
	b) apenas I e IV
	
	d) apenas III e IV
	
Explicação:
Letra "E".
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Em ambientes com pouca luminosidade, a visão humana é realizada: 
		
	
	b) Somente pelos cones, o que dá maior acuidade visual
	
	d) Por bastonetes e principalmente pelos cones, pois ambos recebem estímulos luminosos
	 
	c) Pelos bastonetes
	
	e) Por todas as células existentes no cristalino
	
	a) Por todas as células fotorreceptoras
	
Explicação:
Resposta correta "C". Os bastonetes não distinguem as cores e são sensíveis a luz. Já os cones distinguem as cores e são pouco sensíveis a luz. Dessa forma, num ambiente de pouca luminosidade apenas os bastonetes serão estimulados.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Muitos tipos de compostos químicos bloqueiam a condução da dor, mas lesam permanentemente as células neurais. A grande vantagem dos anestésicos locais é que sua ação bloqueadora é reversível. Quando aplicados, em concentrações apropriadas, bloqueiam todos os tipos de fibras nervosas, sensoriais, centrais e motoras. A ação dos anestésicos locais é a de bloquear os canais de sódio, na membrana de célula neuronal.
A ação do anestésico:
I- É bloquear a Sinapses, ou seja, o local de contato de neurônios ou neurônios com células efetuadoras por onde passam os impulsos nervosos.
II-  É bloquear a Sinapse química, que são exclusivamente interneurais, são polarizadas e há canais iônicos nas membranas estabelecendo uma comunicação intercelular.
III-  É bloquear a Sinapse elétrica, que depende de substâncias químicas chamadas de neurotransmissor, como por exemplo: noradrenalina e acetilcolina.
É verdadeiro o afirmado em:
		
	
	II somente.
	
	I, II e III. 
	
	III somente.
	 
	I somente.
	
	I e III.
	
Explicação:
Mecanismo de ação dos anestésicos: o neurotransmissor ácido gama-aminobutírico (GABA) chamou a atenção por sua habilidade de bloquear a comunicação neural. O GABA é um neurotransmissor inibitório: ajuda a manter o equilíbrio geral do sistema nervoso deprimindo a capacidade dos neurônios de responder a mensagens excitatórias de outras células. Assim, acredita-se que o GABA desempenhe um papel central nas ações dos anestésicos. 
 
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A propriocepção inconsciente é possível graças a informações sensoriais provenientes do fuso muscular e outros proprioceptores para o sistema nervoso central. Assinale a opção que descreve corretamente a via e a estrutura que recebe as informações sensoriais no sistema nervoso central e que é responsável pela propriocepção inconsciente
		
	
	Via antero-lateral e cerebelo
	
	Via antero-lateral e córtex somatosensorial
	
	Via coluna dorsal-lemnisco medial e tálamo
	 
	Via espino-cerebelar e cerebelo
	
	Via dos nervos cranianos e córtex límbico
	
Explicação:
A via espino-cerebelar representa uma via importante no controle da propriocepção inconsciente pois leva informações provenientes dos proprioceptores localizados nas fibras musculares-esqueléticas, tendões e articulações para o cerebelo. Este processo ocorre de forma sub-consciênte. As fibras do feixe dorsal ascendem ipslateralmente pela coluna de Clark até o cerebelo e conduzem informações dos membros inferiores enquanto aquelas provenientes dos membros superiores são trazidas pelos feixes cuneo-cereblar e rostral. O feixe ventral que também leva informações proprioceptivas dos membros inferiores, apesar de cruzar para o lado oposto da medula no nível medular em que foi formado, cruza de volta para o outro lado ao nível do cerebelo e portanto todas as vias espino-cerebelares são ipsolaterais.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A via sensorial cujos neurônios de segunda ordem cruzam imediatamente no nível medular no qual ingressou é a mesma que leva informações sensoriais de:
		
	 
	Dor e temperatura
	
	Propriocepção e dor
	
	Temperatura e propriocepção
	
	Tato fino e dor
	
	Temperatura e tato fino
	
Explicação:
As informações sensoriais de dor e temperatura, ingressam pelo corno posterior da medula estando o corpo celular de seu neurônio pseudo-unipolar localizado no gânglio dorsal. Este neurônio sensorial faz sinapse com o neurônio de segunda ordem no próprio gânglio e cruza para o lado oposto da medula no mesmo nível que ingressou. Esta via é conhecida como ântero-lateral e diferencia-se das vias da coluna dorsal-lemnisco medial aonde os neurônios de primeira ordem somente fazem sinapse nos núcleos grácil e cuneiforme aonde cruzam para o lado oposto da medula para, a semelhança da via ântero-lateral, enviar seus neurônios de segunda ordem para o tálamo ventro-póstero-lateral, que finalmente emitirá neurônios de terceira ordem para o córtex somato-sensorial.
	
	
	1a Questão
	
	
	
	A atividade vagal para o coração é controlada pelos núcleos ambíguo e motor dorsal. A esse respeito, sabe-se que mamíferos são os únicos animais que possuem dupla inervação parassimpática para o coração que pode estar envolvida com a maior sociabilidades dos mesmos. Em face ao exposto, assinale a alternativa correta:
		
	
	O núcleo motor dorsal do vago é a divisão evolutivamente mais antiga e estaria envolvida com o aumento da atenção que ocorre antes do início da resposta de fuga-ou-luta
	
	O núcleo ambíguo é a divisão evolutivamente mais antiga e permite a redução dos batimentos cardíacos quando nos afastamos de semelhantes
	
	O núcleo motor dorsal do vago é a divisão evolutivamente mais recente e estaria envolvida com a resposta de fuga-ou-luta em cooperação com a atividade simpático-adrenérgica
	
	O núcleo ambíguo é a divisão evolutivamente mais recente e permite a aceleração dos batimentos cardíacos quando nos aproximamos de semelhantes
	 
	O núcleo motor dorsal do vago é a divisão evolutivamente mais antiga e estaria envolvida com a resposta de paralisia e congelamento que se apresenta quando não se pode fugir ou lutar diante de evento ameaçador
	
Explicação:
O núcleo ambíguo (NAmb) só pode ser encontrado em mamíferos, e provavelmente evoluiu para controlar a atividade cardíaca e permitir a imobilidade corporal necessária para interações sociais mais complexas e subsequente acasalamento. De fato, répteis são desprovidos do núcleo ambíguo e nestes animais, o sistema parassimpático participa de resposta de proteção associada a paralisia e ao congelamento, que são deflagradas de forma intensiva pelo núcleo motor dorsal do vago (NMDV) que também inerva o coração além de outros órgãos torácicos e abdominais. Sabe-se que o NAmb controla a intensidade do NMDV e possibilita que seres humanos, se aproximem uns dos outros, sem se sentirem ameaçados e precisarem ativar a divisão simpática de fuga ou luta. A esse respeito, quando o estímulo ameaçador coloca a vítima em totalincapacidade de fuga ou luta, a mesma aciona estratégia de autônoma e inconscientemente, de se mostrar como morta, sendo nestes casos, verificada intensa redução do débito cardíaco e da pressão arterial que podem acarretar síncopes.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Enquanto o músculo liso dos vasos cutâneos possui receptores alfa-1 noradrenérgicos, o endotélio da microcirculação deste leito vascular possui receptores muscarínicos colinérgicos. Esse sistema permite que a circulação cutânea tenha o tônus modulados em situações aonde é necessário dilatar os vasos e ativar glândulas sudoríparas para permitir a perda de calor, sem que ocorra redução da pressão arterial. Nesse sentido assinale a afirmativa que representa a ação de cada uma destas divisões:
		
	
	A ativação simpático noradrenérgica produz vasoconstrição e a divisão parassimpática colinérgica produz dilatação
	
	A divisão simpático colinérgica produz vasodilatação e representa a única inervação da microcirculação cutânea
	 
	A ativação simpática noradrenérgica produz vasoconstrição e a divisão simpático colinérgica produz dilatação
	
	A ativação simpático colinérgica produz vasoconstrição e a divisão simpático noradrenérgica aumenta ainda mais a constrição para produzir efeito hipertensor
	
	A divisão simpático noradrenérgica produz aumentos da pressão e a parassimpática colinérgica inibe a ativação de glândulas sudoríparas
	
Explicação:
A ativação da divisão simpático colinérgica, é mediada pelo hipotálamo no momento em que informações sensoriais que indicam que a temperatura da pele e/ou do sangue encontra-se ligeiramente mais alta que o valor homeostático esperado. Este fenômeno resulta na ativação dos procedimentos de perda de calor que são mediados por divisão especial de neurônios colinérgicos simpáticos que secretam acetilcolina e possivelmente outras moléculas de ação vasodilatadora e igualmente capaz de ativar a produção de suor pelas glândulas sudoríparas. Caso a perda de plasma inerente a este processo, provoque, em associação com a dilatação deste leito vascular, leve redução da pressão arterial, a divisão simpático noradrenérgica é ativada reflexamente para produzir vasoconstrição na mesma circulação cutânea, e com isso, impedir a deletéria queda da pressão arterial. Neste sentido, o controle da pressão arterial possui prioridade sobre aquele da termoregulação.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Durante o exercício físico contínuo e moderado os músculos envolvidos durante a atividade aumentarão a captação da glicose, no entanto, os níveis de glicose sanguínea aumentam, independente se o indíviduo está em jejum (F) ou na condição pós-prandial (PA). Tal fato se deve a:
		
	 
	c) Atuação hepática das catecolaminas e do glucagon, promovendo maior mobilização de ácidos graxos para circulação.
	
	a) Maior mobilização de glicose dos músculos inativos para que a glicemia seja controlada.
	
	b) Maior mobilização de ácidos graxos do tecido adiposo, devido a ação da insulina para que a glicemia seja controlada.
	
	d) Atuação das catecolaminas e glucagon no glicogênio hepático, promovendo maior mobilização de glicose para circulação.
	
	e) ação do hormônio ADH que estimula a queima de gordura e promove rápida gliconeogênese hepática para o lançamento da glicose na circulação.
	
Explicação:
Letra "C". Durante o exrcício físico os níveis das catecolaminas e do glucagon aumentam, promovendo maior mobilização de glicose hepática para corrente sanguínea e, elevação na glicemia. 
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Antagonistas do receptor alfa-1 noradrenérgico (prazozin), são utilizados como recurso farmacológico para promover redução da pressão arterial de hipertensos, mas frequentemente, provocam qual efeito colateral?
		
	
	Arritmia
	
	Broncoconstrição
	
	Taquicardia
	 
	Hipotensão ortostática
	
	Sedação central
	
Explicação:
Como a liberação de noradrenalina pelas terminações pós-ganglionares simpáticas sobre os receptores vasculares noradrenérgicos alfa-1, ativa a proteína Gq, e eleva a concentração intracelular de Ca++, verifica-se constrição da musculatura lisa deste tecido.  Antagonistas deste receptor (prazozin), são utilizados como recurso farmacológico para promover redução da pressão arterial de hipertensos, mas frequentemente, por induzirem dilatação generalizada no sistema circulatório, provocam efeito colateral de hipotensão ortostática. A broncoconstrição pode resultar de antagonistas de receptores beta-2 nos brônquios e a sedação central costuma estar presente em agonistas de receptores alfa-2 (clonidina) que atuam em auto-receptores pré-sinápticos. Agonistas alfa-1 e beta-1 produzem taquicardia, elevação do débito cardíaco e eventualmente, também podem acarretar arritmias. A esse respeito, bradicardia e taquicardia, também podem ser consideradas arritmias.
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Quando uma pessoa apresentar uma lesão ao nível do bulbo, qual distúrbio provável de ocorrer:
		
	 
	a) na respiração
	
	c) no sono
	
	d) na fome e saciedade
	
	b) na audição
	
	e) na temperatura corporal
	
Explicação:
Letra "A". O bulbo está localizado na porção inferior do tronco encefálico. Ele conduz impulsos nervosos e também se relaciona com funções como respiração, batimentos cardíacos e pressão arterial.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	Durante uma tentativa de assalto, uma pessoa apresenta: aumento da frequência cardíaca, aumento da frequência respiratória e aumento do retorno venoso. Estas alterações fisiológicas são estimuladas pelo (s):
		
	
	a) Sistema Neuro-hipófise
	
	b) Sistema Nervoso Parassimpático
	
	c) Sistema Límbico
	
	e) Reflexos Medulares
	 
	d) Sistema Nervoso Simpático
	
Explicação:
Resposta correta letra "D". Apenas pelo aumento da frequência cardíaca já temos como saber que houve estímulo do sistema nervoso autônomo simpático.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Todos os receptores teciduais de noradrenalina e adrenalina, encontram-se acoplados a proteína G, uma grande família de proteínas transmembrana, extremamente bem conservada nas espécies vivas, e que atravessam a bicamada fosfolipídica por sete vezes. Assinale a sequência de subtipos de proteínas G que são intracelularmente ativadas pela interação da noradrenalina com os receptores alfa-1; beta-1 e alfa-2
		
	
	Proteínas Gs, Gi e Gq
	 
	Proteínas Gq, Gs e Gi
	
	Proteínas Gq, Gi e Gi
	
	Proteínas Gi, Gs e Gq
	
	Proteínas Gi, Gs e Gs
	
Explicação:
A interação da noradrenalina com os receptores alfa-1, promove o acionamento da proteína Gq e resulta na ativação da fosfolipase C e eleva os níveis de fosfatidilinositol trifosfato (IP3), que induz a elevação da concentração intracelular de íons cálcio (Ca++). Já a interação da noradrenalina com receptores beta-1, embora apresente potência inferior a adrenalina e afinidade mais reduzida em comparação ao alfa-1, resulta na ativação da proteína Gs e aumento dos níveis de AMPc que por sua vez, também repercute elevando a concentração intracelular de Ca++. Finalmente, a noradrenalina possui elevada afinidade e potência sobre receptores alfa-2, que são muito encontrados em terminações pré-sinápticas e que uma vez ativados, reduzem a concentração intracelular de AMPc.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A motricidade é o estudo dos movimentos que implica aprender sobre as decisões que tomamos acerca dos movimentos, mas também na maneira como desenvolvemos as decisões e produção de atividades motoras. A capacidade de movimentos permite respostas adaptativas ao ambiente, isso implica que a nossa orientação de atenção se concentra mais nas açõesque fazemos do que nos movimentos propriamente ditos. Pelo movimento comunicamos e relacionamo-nos com tudo o que nos rodeia. 
Sobre a motricidade, leia as afirmações abaixo e assinale a alternativa que considerar correta. 
		
	
	Nada irá acontecer, pois não teve lesão no SNC.
	
	Ele poderá mover o dedo, mas não o sentirá.
	
	Depende do que área no dedo foi lesada. Com a informação acima não se pode concluir nada.
 
	
	Ele não poderá mover o dedo e nem o sentirá.
	 
	Ele não poderá mover o dedo, mas o sentirá.
	
Explicação:
Lesões na via aferente afetarão a sensibilidade da pessoa e o processo todo de transmissão da informação para o SNC e posterior resposta aos músculos responsáveis. Lesões na via eferente afetarão a motricidade da pessoa, porém a via sensorial (aferente) será preservada. 
 
	1a Questão
	
	
	
	Quando uma pessoa está em uma situação de emergência ou perigo, ou num momento de estresse mental, poderemos identificar o aumento do hormônio:
		
	 
	E) Noradrenalina
	
	D) Acetilcolina
	
	A) tiroxina
	
	B) corticotrofina
	
	C) gonadotrofina
	
Explicação:
Letra "E". Quando tomamos um susto, o cérebro comanda que as glândulas suprarrenais liberem adrenalina, um hormônio que prepara o organismo para a situação de perigo. Ocorre sudorese, vasoconstrição, aumento dos batimentos cardíacos, dilatação das pupilas, entre outros.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	A quantidade de cálcio presente no sangue deve ser homeostáticamente regulada. Para tanto, alguns hormônios encontram-se envolvidos neste processo. Assinale a alterantiva que descreve os hormônios secretados em situações de hipocalcemia
		
	 
	Paratormônio e calcitriol
	
	Tiroxina e noradrenalina
	
	Vitamina D e melatonina
	
	Calcitonina e prolactina
	
	Cortisol e calcitonina
	
Explicação:
A redução da concentração plasmática de cálcio representa o principal estímulo para secreção de paratormônio (PTH) pela glândula paratireoide. O PTH eleva a concentração plasmática de cálcio ionizado (Ca++), e diminui a de fosfato, e para isso, atua de forma antagônica a calcitonina, elevando a ressorção óssea e aumentando a reabsorção renal de cálcio e a excreção de fosfato. Grande parte do efeito do PTH sobre o metabolismo do cálcio, se dá através da vitamina D3 ativada. Esta vitamina, também conhecida como 1,25,di-hidroxicolecalciferol, ou simplesmente calcitriol, é formada nos rins pela ação da enzima 1 alfa hidroxilase, que hidroxila o 25 hidroxicolecalciferol. Este último, por sua vez, é formado no fígado, através da atividade da 25 hidroxilase que utiliza o colecalciferol (pré-vitamina D3), como substrato. Como o colecalciferol resulta da ação de raios ultra violeta B (UVB), sobre o 7 dehidrocolesterol presente na pele, a exposição regular a ação solar, se faz necessário para que o processo de absorção intestinal de cálcio ocorra apropriadamente. Embora o papel principal do calcitriol seja promover a absorção de cálcio no intestino delgado, ele também colabora para facilitar a reabsorção deste mineral nos rins e a mobiliza-lo na matriz óssea. Cumpre destacar, que a atividade renal da 1 alfa hidroxilase, é determinada pela influência do PTH. Assim, quando a calcemia diminui, o PTH é secretado, e estimula a conversão de 25 hidroxicolecalciferol em 1,25 di-hidroxicolecalciferol, permitindo que este último atue sinergicamente com o PTH para elevar a concentração de Ca++. Quando isso se concretiza, a normalização da calcemia, reduz o estímulo para secreção de PTH e de calcitriol.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A glândula responsável pela liberação do cálcio dos ossos, por meio do hormônio que produz é o (a): 
		
	
	d) Supra-renal
	
	c) Hipófise
	
	e) Todas as opções apresentadas estão incorretas
	
	a) Pâncreas
	 
	b) Paratireoide
	
Explicação:
Letra "B". A glândula paratireoide produz o hormônio paratormônio. Esse hormônio atua estimulando a absorção de cálcio no intestino, a reabsorção dos íons Ca++ nos túbulos renais e a retirada desse elemento dos ossos. Ou seja, ele estimula o aumento de cálcio no sangue.
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	O eixo CRH-ACTH-cortisol é ativado diante da exposição do organismo a estímulos estressores provenientes do ambiente interno ou externo. Sabe-se que neurônios parvocelulares provenientes do núcleo paraventricular hipotalâmico, secretam CRH e vasopressina sobre a circulação porta-hipofisária, e estimulam a secreção de ACTH pela glândula hipófise anterior. Estes neurônios também se projetam para estruturas do tronco encefálico que aumentam a atividade central e periférica de neurônios noradrenégicos. Assinale a afirmativa que descreve como este processo ocorre em seres humanos
		
	
	Neurônios parvocelulares emitem projeções para o núcleo ambíguo e motor dorsal do vago e aumentam a atividade parassimpática e também para medula ventro-lateral rostral e diminuem a atividade simpática
	
	Neurônios parvocelulares emitem projeções para a medula espinhal e o núcleo da Rafe e ativam respectivamente o sistema nervoso motor voluntário e reflexo
	 
	Neurônios parvocelulares emitem projeções para a medula ventro-lateral rostral e o locus coeruleus e ativam respectivamente o sistema nervoso simpático e reticular ascendente
	
	Neurônios parvocelulares emitem projeções para a medula ventro-lateral caudal e o núcleo do trato solitário e inibem respectivamente o sistema nervoso simpático e parassimpático
	
	Neurônios parvocelulares emitem projeções para a área tegumentar ventral e ao reduzir a secreção de dopamina no núcleo accumbens, produz sensação de euforia e agitação
	
Explicação:
A percepção hipotalâmica da presença de estímulo estressor, ativa o eixo CRH/vasopressina-ACTH-cortisol e ao mesmo tempo, ativa o locus coeruleus (LC) da ponte e a medula ventro-lateral rostral bulbar (RVLM), ambos localizados no tronco encefálico. LC e RVLM controlam respectivamente o sistema ativador reticular ascendente (SARA) e o sistema simpático que possui inervação sobre a medula adrenal e cuja ativação aumenta a secreção de catecolaminas no sangue. O conjunto da ativação destes sistemas, prepara o organismo para fuga-ou-luta e caracteriza o exórdio da resposta fisiológica ao estresse, que visa promover alterações hemodinâmicas e na oferta de micronutrientes que possibilitem a atividade muscular-esquelética. Na ausência de movimento, como ocorre em situações de estresse psicogênico, pode produzir alterações metabólicas associadas a obesidade e hipertensão arterial
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	O hormônio ADH (antidiurético) atua sobre os rins e promove a reabsorção de água nos túbulos distais. A diminuição na secreção desse hormônio faz com que a pessoa produza: 
		
	
	a) muita urina, com alta concentração de excreções
	 
	b) muita urina, com baixa concentração de excreções
	
	c) pouca urina, com alta concentração de excreções
	
	e) quantidade normal de urina, com alta concentração de excreções
	
	d) pouca urina, com baixa concentração de excreções
	
Explicação:
Resposta letra "B". O  hormônio ADH (antidiurético ou vasopressina) promove a reabsorção de água nos túbulos renais. Num indivíduo com carência desse hormônio não há essa reabsorção e, sendo assim, certamente ele vai urinar muitas vezes. A urina terá baixa concentração de excreções.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A maioria dos hormônios produzidos na adenoipófise, que têm a função de estimular o funcionamento de outras glândulas endócrinas, são conhecidos por hormônios trópicos. Das alternativas a seguir, qual é o hormônio trópico, produzido pela adenoipófise, responsável por regular a atividade da região do córtex das adrenais?
		
	
	A)FSH
	
	B) TSH
	
	E) GH
	 
	C) ACTH
	
	D) Somatotropina
	
Explicação:
Letra "C". O hormônio ACTH (adrenocorticotrófrico) estimula o funcionamento da região cortical das adrenais.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Pelo fato dos hormônios esteroides poderem atravessar a membrana celular, é compreensível que seus receptores tenham localização intra-celular. Apesar disso, mesmo com cadeias polipeptídicas, os hormônios da tireóide, também possuem receptores no interior das células e a semelhança dos esteroides, ativam a transcrição do DNA através da modulação da atividade de fatores de transcrição. Responda como esses hormônios atravessam a membrana plasmática das células
		
	 
	Se difundem através de canais transportadores de monocarboxilatos
	
	São transportados ativamente em troca pelo iodo
	
	São sintetizados no interior das células e é o TSH quem atravessa a membrana da tireóide e de outros tecidos
	
	São transportados através da membrana junto com a glicose pelos transportadores de glicose
	
	Se difundem de forma passiva através da membrana
	
Explicação:
O transporte de hormônios da tireóide através da membrana é essencial para seu metabolismo e ação celular. Várias proteínas tem sido envolvidas no transporte deste hormônio e mais recentemente, o transportador de monocarboxilato (MCT-8), associado ao transporte específico de T3 e T4. Este efeito é predominantemente observado no cérebro, aonde a inativação do MCT-8 induz graves problemas no desenvolvimento do cérebro mimetizando situação de hipotireoidismo.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	Considere as seguintes afirmativas, relacionadas com o sistema endócrino humano: 
I. A tireóide é a glândula produtora do hormônio tiroxina, também denominado de paratormônio, que participa da regulação de cálcio e fosfato no sangue. 
II. O glucagon e a insulina são hormônios produzidos por grupos de células do pâncreas, denominados Ilhotas de Langerlhans, que participam do controle dos níveis de glicose no sangue. 
III. A hipófise, localizada na base do encéfalo, produz vários hormônios, como o gonadotrófico, o adrenocorticotrófico e o tireotrófico, que participam da regulação da atividade de outras glândulas endócrinas. 
IV. As gônadas (ovários e testículos) também são glândulas endócrinas, que produzem hormônios responsáveis pelo amadurecimento sexual e pelas características sexuais secundárias da espécie.
Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
		
	
	e) Somente a I.
	
	d) I, III e IV.
	
	a) I, II e III.
	 
	b) II, III e IV.
	
	c) I, II e IV.
	
Explicação:
Letra "B".
	
	
	1a Questão
	
	
	
	O endotélio  vascular representam muito mais do que simples barreira de separação entre os elementos do sangue e a musculatura lisa vascular. Trata-se órgão extremamente ativo, capaz de secretar substâncias vasodilatadoras (EDRFs), com ação anti-trombótica e anti-inflamatória, e substâncias vasoconstritoras (EDCFs) e pró-trombótica e inflamatória, cujo equilíbrio é essencial a homeostasia vascular. Assinale abaixo a opção que apresenta algumas substâncias vasoconstritoras derivadas do endotélio
		
	
	Vasopressina e noradrenalina
	
	Prostaciclina e fator hiperpolarizante de endotélio
	
	Óxido nítrico e tromboxano
	 
	Angiotensina-2 e endotelina
	
	Óxido nítrico e endotelina
	
Explicação:
Os principais EDRFs são representados pelo óxido nítrico, prostaciclina e pelo fator  hiperpolarizante derivado de endotélio (EDHF). Os EDCFs são caracterizados pela endotelina, tromboxano e angiotensina-2. EDRFs e EDCFs, possuem respectivamente, influências antagônicas sobre o tônus vascular, hemóstase e resposta imune e precisam ser mantidos em equilíbrio para preservação da fisiologia vascular normal. Vasopressina e noradrenalina, embora possuam ação vasoconstritora, não são produzidos pelo endotélio e sim, pelo sistema nervoso.
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Sobre a estrutura do sistema cardiovascular, o átrio esquerdo recebe sangue de qual região? 
		
	
	c) fígado.
	
	d) aurícula direita.
	
	e) ventrículo esquerdo.
	
	a) ventrículo direito.
	 
	b) pulmão.
	
Explicação:
O átrio esquerdo recebe sangue arterial proveniente dos pulmões.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	A respeito do coração, assinale a alternativa correta.
		
	 
	a) Os nodos atrioventricular e sinoatrial são responsáveis pelo controle do ritmo cardíaco.
	
	c) A contração do miocárdio é completamente independente da ação do sistema nervoso.
	
	d) A oxigenação desse órgão é feita pelo sangue que circula em seu interior.
	
	b) As valvas são responsáveis por estimular a contração do miocárdio.
	
	e) Todo sangue que sai do coração é arterial.
	
Explicação:
Letra "A".
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	A imagem representa uma ilustração retirada do livro De Motu Cordis, de autoria do médico inglês Willian Harvey, que fez importantes contribuições para o entendimento do processo de circulação do sangue no corpo humano. No experimento ilustrado, Harvey, após aplicar um torniquete (A) no braço de um voluntário e esperar alguns vasos incharem, pressionava-os em um ponto (H). Mantendo o ponto pressionado, deslocava o conteúdo de sangue em direção ao cotovelo, percebendo que um trecho do vaso sanguíneo permanecia vazio após esse processo (H - O).
A demonstração de Harvey permite estabelecer a relação entre circulação sanguínea é:
		
	 
	b) válvulas venosas.
	
	d) contração cardíaca.
	
	c) circulação linfática.
	
	e) transporte de gases.
	
	a) pressão arterial.
	
Explicação:
Letra "B". Esse ensaio comprovou a presença de valvas venosas, localizadas nas veias e vasos linfáticos, cuja função é de impedir o refluxo de sangue venoso para o sentido contrário.
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	O componente pulsátil da pressão arterial, é definido pela pressão de pulso (PP), que vem a ser a diferença entre a pressão arterial sistólica (PAS) e a pressão arterial diastólica (PAD). A PP é determinada por dois componentes hemodinâmicos principais: o direto, decorrente da interação entre a ejeção ventricular (volume sistólico e velocidade de ejeção ventricular) e as propriedades viscoelásticas das grandes artérias, enquanto o componente indireto seria a reflexão da onda de pulso. A esse respeito assinale a alternativa que descreve a consequência da elevação crônica da PP em seres humanos.
		
	
	Flacidez arterial e redução reflexiva da onda de pressão
	
	Aumento do fluxo laminar e melhoria da função endotelial
	
	Aumento do número de vasos
	
	Efeito anti-inflamatório e anti-aterogênico
	 
	Rigidez arterial e aumento reflexivo da onda pressão arterial
	
Explicação:
O aumento da PP em pessoas de meia-idade e idosas está relacionado à maior rigidez das grandes artérias associada ao aumento da amplitude de reflexão da onda, sendo considerada um fator preditivo independentemente de doença arterial coronariana nesse grupo de pessoas. O aumento da PP, também traz outras consequências adversas ao sistema cardiocirculatório. A primeira conseqüência seria o esforço sistólico final secundário à elevação da PAS e que seria um estímulo ao desenvolvimento de hipertrofia ventricular, aumentando a demanda do miocárdio por oxigênio. A segunda conseqüência seria a diminuição da perfusão coronariana secundária à redução da PAD, com consequente aumento do risco de isquemia miocárdica. Estes dois aspectos aumentariam o risco de doença coronariana e seriam mais bem definidos pela pressão de pulso.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	A função do nodo sinusal no coração humano é:a) regular a circulação coronariana.
	
	d) controlar a abertura e fechamento da válvula mitral.
	
	e) controlar a pressão diastólica da aorta.
	
	b) controlar a abertura e fechamento da válvula tricúspide.
	 
	c) funcionar como marcapasso, controlando a ritmicidade cardíaca.
	
Explicação:
Letra "C". O nodo sinusal é uma região especial do coração que controla a frequência cardíaca, funcionando como um marcapasso. Está localizado perto da junção entre o átrio direito e a veia cava superior.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	A manutenção da pressão arterial em níveis de constância relativa, representa um dos mais importantes mecanismos de preservação da homeostase em seres humanos. Para tanto, o tônus vascular recebe influências neuro-endócrinas e locais derivadas do endotélio vascular, em conjunto com outras provenientes das próprias hemácias que podem secretar óxido nítrico ou ATP para produzir resposta de vasodilatação dependente de endotélio. Rins e coração, também secretam hormônios envolvidos no controle da eliminação ou absorção de água nos túbulos renais, e contribuem diretamente para regular a pressão arterial em seres humanos. A esse respeito, o baro-reflexo representa importante mecanismo autonômico de controle da pressão sanguínea. Assinale o mecanismo envolvido neste processo.
		
	
	Reduções da pressão arterial são sentidas por barorreceptores localizados no seio carotídeo e aorta, que reduzem a frequência de disparos de neurônios aferentes que inervam a região ventro-lateral da medula cauldal (CVLM) no bulbo do tronco encefálico. A menor ativação do CVLM, reduz a atividade da região ventro-lateral da medula rostral (RVLM), responsável pelo controle da atividade da cadeia de neurônios simpáticos e induz diminuição da frequência cardíaca e do tônus vascular noradrenérgico
	
	Reduções da pressão arterial são sentidas por barorreceptores localizados no seio carotídeo e aorta, que aumentam a frequência de disparos de neurônios aferentes que inervam a região ventro-lateral da medula cauldal (CVLM) no bulbo do tronco encefálico. A ativação do CVLM, eleva a atividade da região ventro-lateral da medula rostral (RVLM), responsável pelo controle da atividade da cadeia de neurônios simpáticos e induz aumento da frequência cardíaca e do tônus vascular noradrenérgico
	
	Aumentos da pressão arterial são sentidos por barorreceptores localizados no seio carotídeo e aorta, que aumentam a frequência de disparos de neurônios aferentes que inervam a região ventro-lateral da medula rostral (RVLM) no bulbo do tronco encefálico. A ativação do RVLM, inibe a atividade da região ventro-lateral da medula caudal (CVLM), responsável pelo controle da atividade da cadeia de neurônios parassimpáticos e induz aumento da frequência cardíaca e do tônus vascular noradrenérgico
	
	Aumentos da pressão arterial são sentidos por barorreceptores localizados no seio carotídeo e aorta, que reduzem a frequência de disparos de neurônios aferentes que inervam a região ventro-lateral da medula cauldal (CVLM) no bulbo do tronco encefálico. A menor ativação do CVLM, eleva a atividade da região ventro-lateral da medula rostral (RVLM), responsável pelo controle da atividade da cadeia de neurônios simpáticos e induz aumento da frequência cardíaca e do tônus vascular noradrenérgico
	 
	Aumentos da pressão arterial são sentidos por barorreceptores localizados no seio carotídeo e aorta, que aumentam a frequência de disparos de neurônios aferentes que inervam a região ventro-lateral da medula cauldal (CVLM) no bulbo do tronco encefálico. A ativação do CVLM, inibe a atividade da região ventro-lateral da medula rostral (RVLM), responsável pelo controle da atividade da cadeia de neurônios simpáticos e induz redução da frequência cardíaca e do tônus vascular noradrenérgico
	
Explicação:
De uma forma resumida, as fibras dos nervos aórticos e carotídeos que trafegam através dos nervos glossofaríngeo e vago,  convergem para a região do  núcleo do trato solitário (NTS), considerado então a primeira estação central dos sinais sensoriais originados do sistema periférico. A partir do NTS, neurônios de segunda ou terceira ordem projetam-se para dois grupamentos de neurônios no bulbo  ventrolateral. Neurônios inibitórios na área ventrolateral caudal do bulbo (CVLM), que por sua vez projetam-se para neurônios prémotores do sistema nervoso simpático (SNS) na área ventrolateral rostral do bulbo (RVLM, neurônios simpatoexcitatórios). Finalmente, os neurônios da RVLM projetam-se para os neurônios pré-ganglionares do SNS localizados na coluna intermediolateral da medula espinhal, que inerva o coração e vasos.
 
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	Sobre o sistema cardiovascular, marque a alternativa incorreta: 
		
	
	a) Todo vaso que sai do coração é artéria.
	
	d) O sangue rico em oxigênio é o arterial.
	
	b) Todo vaso que chega ao coração é veia.
	 
	c) Todo sangue que chega ao coração é sangue venoso.
	
	e) O sangue venoso passa do átrio direito para o ventrículo direito.
	
Explicação:
A afirmativa "c" está incorreta. Nem todo sangue que chega no coração é venoso, porque o sangue trazido dos pulmões pela veia pulmonar é sangue arterial (rico em oxigênio).
	
	
	
	1a Questão
	
	
	
	No acoplamento excitação-contração cardíaco é correto afirmar que:
		
	
	b) É fundamental que a célula possua íons sódio e ATP para que ocorra a interação e o deslizamento dos miofilamentos.
	
	d) Na fase de relaxamento, a maior parte do Ca2+ que foi liberado durante a sístole saí da célula pela bomba de Ca2+presente na membrana celular.
	
	e) Nenhuma das opções estão corretas.
	 
	a) É fundamental que a célula possua íons cálcio (Ca2+) e ATP para que ocorra a interação e o deslizamento dos miofilamentos (proteínas contrateis).
	
	c) A liberação de Ca2+ do retículo sarcoplasmático é dependente de sódio.
	
Explicação:
Letra "A".
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Nas opções abaixo, marque a afirmativa que justifica a razão pela qual o coração é considerado um sincício funcional:
		
	 
	d. Pela presença dos discos intercalares (junções comunicantes), pois estas estruturas permitem que o impulso nervoso trafegue ao longo de várias células quando uma célula é excitada.
	
	c. Quando o nodo sinuatrial deixa de ser o marcapasso, o nodo atrioventricular assume essa função.
	
	a. O nodo sinuatrial é o marcapasso do coração.
	
	b. Pela liberação de cálcio (Ca2+) do retículo sarcoplasmático durante a sístole.
	
	e. Nenhuma das opções.
	
Explicação:
Letra "D".
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Quando dizemos que uma droga acarretou em um efeito cronotrópico positivo no coração, isto significa que:
		
	
	d) aumentou o débito cardíaco
	 
	a) aumentou a frequência cardíaca
	
	c) aumentou a força de contração (contratilidade miocárdica)
	
	b) aumentou o volume sistólico
	
	e) aumentou o retorno venoso
	
Explicação:
Letra "A". O efeito cronotrópico relaciona-se com a frequência cardíaca.
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	Sobre o débito cardíaco, retorno venoso e pressão arterial é CORRETO afirmar que:
		
	
	a) A pré-carga pode ser interpretada pela pressão arterial (PA), quando a PA aumenta ocorre um aumento da pré-carga
	
	e) A contratilidade miocárdica reduz a pós-carga, pois seu aumento reduzirá o enchimento dos ventrículos e por sua vez o débito cardíaco
	 
	c) A bomba muscular está relacionada a compressão das veias pela contração muscular esquelética, acarretando em um aumento do retorno venoso (pré-carga) e do débito cardíaco
	
	d) Quanto maior a pós-carga, maior o retorno venoso e o débito cardíaco
	
	b) A venocontrição promove um aumentoda resistência vascular periférica e um aumento na PA, promove a redução do retorno venoso e do débito cardíaco
	
Explicação:
Letra "C".
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	A fração de sangue ejetado pelo ventrículo é a porcentagem de sangue bombeado pelo coração em cada batimento. Portanto, é a relação do volume sistólico pelo volume diastólico final. A insuficiência cardíaca (IC) é frequentemente associado à reduzida fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Assinale a afirmativa que indica a fração de ejeção normal do ventrículo esquerdo.
		
	
	20%
	
	40%
	
	50%
	 
	60%
	
	30%
	
Explicação:
A insuficiência cardíaca é uma complexa síndrome cardiovascular com elevada prevalência, sendo que seu quadro clínico frequentemente é associado à dilatação do ventrículo, à diminuição da contratilidade e à reduzida fração de ejeção do ventrículo esquerdo. Porém, nas últimas duas décadas, estudos têm mostrado que muitos pacientes com sintomas e sinais de IC apresentam fração de ejeção normal (maior que 50%). Existe assim, grande dificuldade de identificação da IC em pacientes que apresentam insuficiência cardíaca com fração de ejeção normal. Esta dificuldade parece estar relacionada principalmente a alta complexidade da síndrome e a falta de um método padrão para confirmar ou excluir o diagnóstico, que pudesse ser utilizado rotineiramente na prática clínica.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O potencial de ação do nodo sino atrial (NSA), apresenta características distintas daquele que ocorre no cardiomiócito. A esse respeito assinale a alternativa que apresenta apenas peculiaridade do potencial de ação do NSA.
		
	 
	A fase 3 associa-se com a abertura dos canais de K+ e fechamento dos de Ca++
	
	A fase 3 associa-se com o fechamento dos canais de  de K+ e abertura dos de Ca++
	
	No NSA, as fases 1 e 2 encontram-se respectivamente representadas pelo início da repolarização e pelo platô
	
	No NSA, as fases 3 e 4 encontram-se respectivamente representadas pelo início da repolarização e pelo platô
	
	A fase 4 corresponde a repolarização da membrana
	
Explicação:
Vários autores dividem em etapas o potencial de ação do NSA, e assim consideram como fase 4, aquela em que o potencial se eleva de -60mV até -40mV, e as subsequentes iniciadas pela abertura dos canais de Ca++ e, em seguida pela abertura daqueles de K+ (e fechamento dos de Ca++), respectivamente como fases zero e 3. Este tipo de potencial de ação também pode ser observado no nodo átrio-ventricular (NAV), localizado na fronteira. Questionamento coerente é aquele que indaga acerca das fases 1 e 2 dos potenciais de ação do NSA e NAV. Ocorre que tal denominação foi exatamente estabelecida, para diferenciar este processo, daquele que ocorre nos cardiomiócitos que possuem a integralidade das fases.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	Conforme proposto pelos fisiologistas Otto Frank (1865-1944) e Ernest Starling (1866-1927), em 1918, quanto maior o volume diastólico final, maior também seria a força de contração do músculo cardíaco. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
		
	 
	Quanto maior o retorno venoso maior o volume de ejeção
	
	Quanto menor o retorno venoso menor a frequência cardíaca
	
	Quanto menor o retorno venoso maior o débito cardíaco
	
	Quanto maior o retorno venoso menor a pressão
	
	Quanto maior o retorno venoso menor o volume de ejeção;
	
Explicação:
O retorno venoso, pode ser influenciado pela posição corporal, quantidade de liquido no meio extracelular e participação dos mecanismos de venoconstrição simpática, e ação das bombas muscular esquelética e respiratória. A elevação do retorno venoso, dentro de certo limite de frequência cardíaca, determina enchimento significativamente mais elevado do ventrículo que resulta em leve pré-estiramento dos sarcômeros e aumento da tensão de encurtamento do complexo acto-miosina. Como as paredes ventriculares se acomodam para receber maior quantidade de sangue, estabelece-se também, maior força contrátil compensatória para ejetar o volume que foi recebido.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	Marque a opção correta correspondente as lacunas abaixo:
O débito cardíaco (Q) é o produto da frequência cardíaca (FC) pelo volume (_____________), determinando a quantidade de (____________), ejetado a cada minuto na circulação (________________) e (________________) durante o exercício físico.
		
	
	e) sistólico, sangue, pulmonar e aumenta
	 
	d) de ejeção, sangue, sistêmica e aumenta
	
	a) de ejeção, plasma, sistêmica e diminui
	
	b) sangue, de ejeção, pulmonar e aumenta
	
	c) sistólico, plasma, sistêmica e diminui
	
Explicação:
Letra "D".
	
	
	1a Questão
	
	
	
	Assinale a alternativa correta quanto a volumes e capacidades pulmonares:
		
	
	a) Capacidade pulmonar total é igual capacidade funcional residual menos volume residual
	
	c) Volume de reserva inspiratório é igual a capacidade pulmonar total menos capacidade residual funcional
	
	d) Volume de reserva expiratório é igual capacidade residual funcional menos volume de reserva inspiratório
	 
	b) Volume residual é igual a capacidade pulmonar total menos os volumes corrente, volume de reserva inspiratório e volume de reserva expiratório
	
	e) Nenhuma das alternativas apresentadas
	
Explicação:
Letra "B".
	
	
	 
	
	 2a Questão
	
	
	
	
	Em condições de repouso, a inspiração inicia-se pela contração do diafragma e dos músculos intercostais externos, promovendo abaixamento do diafragma e elevação com expansão lateral das costelas, que aumentam o volume da cavidade torácica e consequentemente a do pulmão. Isto ocorre porque:
		
	
	Na inspiração o ar empurra as paredes do tecido pulmonar e produz sua expansão
	
	O diafragma e os intercostais externos são um prolongamento do tecido pulmonar
	
	O abaixamento do diafragma traciona ligamentos ligados ao tecido pulmonar
	 
	O pulmão é envolvido por pleura parietal que também se encontra conectada às costelas
	
	As costelas contém pleura parietal que é conectada à pleura pulmonar que reveste o pulmão
	
Explicação:
O pulmão é um saco desprovido de músculos, e portanto, sua expansão, que é produzida pelos músculos inspiratórios, depende da tensão superficial criada por outra camada de fluido encontrada no espaço pleural. Este espaço une as pleuras parietal e pulmonar, que se encontram respectivamente conectadas às costelas e ao pulmão. Em condições normais, como o volume é inversamente proporcional a pressão, o aumento do volume pulmonar produzido pela inspiração, reduz a pressão intrapulmonar em cerca de -3mmHg e possibilita a entrada de ar para dentro do pulmão. O ingresso de ar nesta região, contribui para condição conhecida como pneumotórax, e uma vez que a expansão das costelas produzida pelos músculos inspiratórios, torna-se desacoplada do pulmão, este desinfla e colaba sobre sí mesmo.
	
	
	 
	
	 3a Questão
	
	
	
	
	Quando comparamos um mesmo indivíduo em pé ou deitado, o VR não altera, mas a CFR (e o VRE), diminuem. Porque isto ocorre e qual a consequência para a reserva inspiratória ?
		
	
	Ocorre porque a elasticidade do peito encontra-se aumentada e a ação da gravidade aumenta a pressão sobre o diafragma. O volume de reserva inspiratório aumenta
	
	Ocorre porque a elasticidade do peito encontra-se aumentada e a ação da gravidade reduz a pressão sobre o diafragma. O volume de reserva inspiratório aumenta
	 
	Ocorre porque a elasticidade do peito encontra-se mais reduzida e a ação da gravidade aumenta a pressão sobre o diafragm O volume de reserva inspiratório aumenta.
	
	Ocorre porque a elasticidade do peitoencontra-se mais reduzida e a ação da gravidade aumenta a pressão sobre o diafragma. O volume de reserva inspiratório diminui
	
	Ocorre porque a elasticidade do peito encontra-se mais reduzida e a ação da gravidade reduz a pressão sobre o diafragma. O volume de reserva inspiratório diminui
	
Explicação:
Quando comparamos um mesmo indivíduo em pé ou deitado, o VR não altera, mas a CFR (e o VRE), diminuem, já que a capacidade elástica do peito de fato se encontra mais reduzida. Isto ocorre, em devido a ação da gravidade e pressão dos órgãos abdominais sobre o diafragma, que é maior em decúbito dorsal do que na postura sentada. Com a redução do CFR, maior volume pulmonar é destinado ao VRI. Por outro lado, uma vez que existe maior volume de sangue no tórax quando estamos deitados, a capacidade pulmonar total e a capacidade vital (CV) podem diminuir um pouco. A movimentação do diafragma na posição sentada é maior do que naquela deitada. De fato, a posição corporal afeta os valores da CV em pacientes no pós-operatório de cirurgia abdominal superior, com aumento nas posturas com o tórax mais verticalizado. A função respiratória mais favorecida é na posição de ortostase, seguida pela postura sentada, quando comparada com as posições de decúbito dorsal a 0 e 45◦.
	
	
	 
	
	 4a Questão
	
	
	
	
	A velocidade dos movimentos respiratórios aumenta quando, no sangue, a concentração:
		
	
	b) da carboemoglobina diminui
	
	e) da carboemoglobina permanece constante
	 
	c) de CO2 é alta
	
	a) da ureia aumenta
	
	d) da oxiemoglobina é elevada
	
Explicação:
Letra "C". A frequência respiratória aumenta quando a concentração de CO2 no sangue é grande.
	
	
	 
	
	 5a Questão
	
	
	
	
	Incrementos da temperatura corporal aumentam a taxa de ventilação e a atividade simpática. Qual a consequência fisiológica imediata deste processo?
		
	 
	Provoca alcalose e hipertensão
	
	Provoca acidose e hipertensão
	
	Provoca acidose e hipotensão
	
	Nenhuma
	
	Provoca alcalose e hipotensão
	
Explicação:
Em 1905, Haldane reportou que quando a temperatura do ambiente se encontra mais elevada, a temperatura corporal, frequência cardíaca e taxa respiratória, todas aumentam. Isto se deve ao efeito do incremento da temperatura corporal sobre núcleos hipotalâmicos (área pré-óptica e hipotálamo dorso-medial), que são capazes de influenciar os centros de controle respiratório no tronco encefálico, aumentando os estímulos sobre neurônios provenientes dos grupos respiratórios dorsal envolvidos no controle da inspiração.
	
	
	 
	
	 6a Questão
	
	
	
	
	O espaço que une as pleuras parietal e pulmonar, conhecido como espaço inter-pleural, não pode conter ar. Quando isto ocorre, como em decorrência de um acidente com objeto pérfuro-cortante, institui-se condição chamada de pneumotórax. Qual a consequência do pneumotórax para o equilíbrio ácido básico ?
		
	 
	Provoca acidose respiratória
	
	Provoca alcalose respiratória
	
	Provoca alcalose metabólica
	
	Provoca acidose metabólica
	
	Em nada altera o equilíbrio ácido-básico
	
Explicação:
A acidose respiratória surge quando os pulmões não conseguem eliminar adequadamente o gás carbônico, como ocorre no pneumotórax. Já a alcalose respiratória é causada pela perda excessiva de gás carbônico através da respiração. Como resultado, os níveis de ácido carbônico no organismo caem, levando à alcalose (pH sanguíneo maior que 7,45). A principal causa de alcalose metabólica é a diminuição dos níveis de potássio decorrente de diarreia. A falta de potássio aumenta a concentração de ácidos no interior das células, fazendo o corpo produzir mais bicarbonato para compensar essa acidez. O aumento da concentração de bicarbonato no sangue eleva o pH sanguíneo para valores superiores a 7,45, o que caracteriza a alcalose. Finalmente, a acidose metabólica poderá ocorrer devido ao acúmulo de ácidos no organismo ou perda de bicarbonato pelas fezes ou urina. Acidose ou alcalose metabólica portanto, não tem relação com os mesmos fenômenos provocados por alterações na ventilação.
	
	
	 
	
	 7a Questão
	
	
	
	
	No homem, o controle da respiração é exercido pelo (a):
		
	
	d) pela medula. 
	
	b) pelo cerebelo.
	
	e) pela hipófise.
	
	a) pelo cérebro.
	 
	c) pelo bulbo.
	
Explicação:
Letra "C". O controle da respiração é feito pelo centro respiratório localizado no bulbo, que se caracteriza principalmente pelas concentrações de gás carbônico presente no sangue. Quando a concentração de gás carbônico está alta a frequência respiratória aumenta. Já quando a concentração do gás carbônico está baixa a frequência cai.
	
	
	 
	
	 8a Questão
	
	
	
	
	A respiração é a troca de gases do organismo com o ambiente. Nela o ar entra e sai dos pulmões graças à contração do diafragma. Considere as seguintes etapas do processo respiratório no homem:
I - Durante a inspiração, o diafragma se contrai e desce aumentando o volume da caixa torácica.
II - Quando a pressão interna na caixa torácica diminui e se torna menor que a pressão do ar atmosférico, o ar penetra nos pulmões.
III - Durante a expiração, o volume torácico aumenta, e a pressão interna se torna menor que a pressão do ar atmosférico.
IV - Quando o diafragma relaxa, ele reduz o volume torácico e empurra o ar usado para fora dos pulmões.
Assinale as opções corretas:
		
	 
	d) I, II e IV.
	
	e) Todas as alternativas estão corretas
	
	b) II, III e IV.
	
	c) I, II e III.
	
	a) I e II.
	
Explicação:
Letra "D".
	
	
	1a Questão
	
	
	
	A bradicinina, farmacologicamente descrita pela primeira vez em 1948, pelos iminentes fisiologistas brasileiros, Maurício Rocha e Silva, Wilson Teixeira Beraldo, e Gastão Rosenfeld, que isolaram o peptídeo a partir de amostras do veneno da jararaca, possui efeito dilatador na arteríola aferente renal que modifica a taxa de filtração glomerular e a natriurese. A esse respeito assinale a alternativa correta
		
	
	A dilatação da arteríola aferente reduz a pressão glomerular e exatamente por isso, eleva a taxa de filtração do glomérulo e a eliminação de íons sódio na urina
	
	Com a dilatação da arteríola aferente, a taxa de filtração glomerular aumenta, exercendo efeito tóxico compatível com a nefrotoxicidade do veneno da jararaca
	 
	Com a dilatação da arteríola aferente, a taxa de filtração glomerular diminui, já que os fluidos do túbulo proximal retornam através do glomérulo para circulação sanguínea
	
	A dilatação da arteríola aferente, aumenta a pressão glomerular e com isso, eleva a taxa de filtração e também a eliminação de íons sódio na urina
	
	A dilatação da arteríola aferente reduz a pressão glomerular e com isso diminui a taxa de filtração, elevando a eliminação de íons sódio na urina
	
Explicação:
Calicreínas são produzidas depois que o fator de coagulação Hageman (XII) atua sobre a degradação de pré-calicreínas sintetizadas pelo fígado e rins. Elas quebram o cininogênio hepático, e participam da síntese da bradicinina, que possui importante efeito vasodilatador dependente de endotélio e também promovem aumento da taxa de filtração glomerular. Com a elevação do ritmo de formação do filtrado tubular, a aceleração da passagem dos fluidos frente aos canais envolvidos na reabsorção de íons sódio, reduz a possibilidade de reabsorção deste íon e eleva sua excreção na urina. Efeito semelhante é verificado em resposta a fatores atriais natriuréticos, produzidos quando as paredes do coração são excessivamente estiradas por grande volume de líquidos. Tais peptídeos são secretados em resposta ao aumento do enchimento atrial e ventricular e se mostram elevados durante a falência cardíaca aonde existe dilatação