HELMINTOS(prática)

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HELMINTOS
1.Taenia sp.
Ovo,forma infectante para o homem,no caso de cisticercose;
Contém o embrióforo envolvendo um embrião hexacanto ou oncosfera;
Forma detectada no exame de fezes ou fita gomada.
Verme adulto,presente no intestino delgado humano ;
Possui um escólex(cabeça),colo e um corpo formado de proglótides.
O escólex da T. saginata é maior e plano,com ventosa mais desenvolvida, a T.solium (imagem)possui acúleos ou espinhos nessa extremidade e possuem morfologia globosa.
Proglótide.Contém os ovos,cada uma é hermafrodita,com desenvolvimento precoce da estrutura masculina(protandria).Forma encontrada no diagnóstico diferencial por tamisação do bolo fecal.
Cisticerco,forma encontrada na musculatura do hospedeiro intermediário e também no cérebro,no globo ocular e língua;
Possui acúleos ;
Forma infectante para o homem no caso de teníase,sendo ingerido se fixa na mucosa se transformando em verme adulto.Pode encontrar-se no homem nos mesmos locais que o hospedeiro intermediário possui no caso de cisticercose.
Tratamento : praziquantel>teníase e cisticercose,albendazol e corticoesteróides >cisticercose
2.Schistossoma mansoni
Verme adulto,encontra-se na circulação hepática;
O macho é achatado e se dobra para albergar a fêmea formando o canal ginecóforo,a fêmea é cilíndrica.Fazem postura de ovos nos vasos mesentéricos,no intestino grosso.
Ovo,possui um espículo lateral voltado para trás,casca fina com duas membranas.Forma encontrada no diagnóstico por exame de fezes , o Kato-Katz;
Na água eclode,liberando o miracídio,forma infectante para o caramujo Biomphalaria sp,Dentro das partes moles do caramujo,os miracídios tornam-se esporocistos,os quais dão origem as cercárias;
Cercária,na extremidade dilatada há uma ventosa oral com glândulas de penetração.Sai do caramujo,penetra a pele humana ativamente,perdendo a cauda formando o esquistossomo ou esquistossômulo que migra pela circulação até o fígado,amadurecendo em verme adulto.
Tratamento : oxaminiquine e praziquantel
3.Familia Ascarididae
3.1 Subfamílias Ascaridinae (Ascaris lumbricoides)> ascaridíase
Ovo fértil com membrana tripla,de fora pra dentro : mamilonada,quitinosa e hialina ;
Forma encontrada no diagnóstico por kato-katz,hoffman(tanto o ovo fértil quanto o infértil) ;
Forma infectante para o homem,ao ser ingerido contém uma larva L2 que eclode no intestino grosso(L3) atravessando a mucosa > corrente sanguínea> fígado>coração>pulmão(L4) >traquéia > orofaringe (L5) >esôfago>estômago > int.delgado( v.adulto)
Ovo infértil,tem um citoplasma granuloso,formato mais alongado,não possui a larva.
Verme adulto,no intestino delgado.É um nematoda,é cilíndrico;
Pode formar um emaranhado,obstruindo o órgão (bolo de ascaris).Tratamento : albendazol,mebendazol,pamoato de pirantel
Toxocara sp.
Ovo,possui membrana tripla,duplo contorno refringente e uma massa germinativa em seu interior. O diagnóstico é pela pesquisa sorológica por Elisa ou por imagem pela ultrassonografia ;
Em humanos é responsável pela larva migrans.
4.Enterobius vermiculares(enterobiose)
Ovo,possui membrana delicada dupla e lisa,forma de D,é a forma infectante para o ser humano,já apresenta larva em seu interior no momento que sai da fêmea.
Fêmea,está no ceco humano,é ovivípara.Possui uma cauda reta e pontiaguda.Usualmente não faz postura,acaba rompendo no trajeto entre o ceco e o ânus,por isso é conhecida como saco de ovos.
Diagnóstico é feito pelo método de Graham,procurando ovos.Tratamento : albe e mebendazol,ivermectina.
5.Trichuris trichiura (Tricuríase)
Ovo em formato de barril com dois tampões hialinos nas extremidades,os mamelões polares,tem membrana tripla lisa;
Forma infectante para o homem,são larvados no ambiente, encontrado no diagnóstico com parasitológico de fezes.
Verme adulto,macho. Forma de chicote,uma extremidade dilatada posterior e uma afilada anterior;
Os vermes adultos vivem no intestino grosso.Tratamento : albendazol, mebendazol e nitazoxanida.
6.Familia Ancylostomidae(ancilostomíase)
Necator americanus, verme adulto. Possui placas cortantes na cavidade bucal
Ancylostoma sp. ,verme adulto.Tem 2 pares de dentes na periferia bucal;
Ovo,encontrado no exame de fezes;
Possui uma massa germinativa,embrionam no solo;
CICLO(igual pros dois)
Após embriogênese ,diferencia-se até a larva L3(ainda no solo),filaróide,infectante para o ser humano . A larva faz penetração ativa pele > vasos > coração > pulmão > traquéia > orofaringe(ocorrendo deglutição) > esôfago > estômago >int. delgado (onde se fixam como vermes adultos)
São hematófagos.Tratamento: alben e mebendazol,pamoato de pirantel.
7.Wuchereria bancrofti (filariose)
Microfilária,forma encontrada no diagnóstico por gota espessa;
A microfilária é a forma infectante para o inseto Culex quinquefasciatus(muriçoca).É um embrião envolto por uma bainha(“casca do ovo”) presente em vasos profundos (como os do tórax)de dia,e no sangue periférico à noite.Possui núcleos bem corados que são células subcuticulares e somáticas;
Dentro do tórax do culex sp . se diferencia até a larva filarióide (L3), se dirige até a probóscida do inseto que ao picar o transmite para o ser humano,nos gânglios linfáticos do homem se tornam vermes adultos,as fêmeas após fecundação dão origem a microfilárias.
Tratamento : dietilcarbalmazina