05_calcificações patológicas

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CalcificaçõesCalcificações
Composição do organismo
1 a 2 kg de cálcio: 
Ossos e dentes – 99%
sangue – íons livres ou ligados proteínas
Calcificações
Metabolismo da CálcioMetabolismo da Cálcio
g g
Intracelular – concentração controlada
Diariamente 500mg participa do fluxo ósseo
Exigência nutricional maior em jovens e idosos
Calcificações Calcificações
Metabolismo ósseo
Definição:
Deposição anormal de cálcio em tecidos não 
osteóides.
Calcificações
Calcificações PatológicasCalcificações Patológicas
9Calcificação distrófica
Ocorre em tecido com lesão prévia
9Calcificação metastática
Ocorre em tecido sadio devido a hipercalcemia
Calcificações
Calcificação distróficaCalcificação distrófica
Deposição de cálcio em tecido com lesão prévia
9Focal (Tecido conjuntivo fibroso vasos tendões9Focal (Tecido conjuntivo fibroso, vasos, tendões, 
valvas cardíacas )
9 Ex.: aterosclerose, medioesclerose
granuloma de tuberculose
tumores
2
Patogênese
Independente do aumento da calcemia
Dependente de alterações locais dos tecidos
Calcificações
Calcificação distróficaCalcificação distrófica
Tecidos necróticos expõem grupos fosfato + Células em
necrose há influxo de cálcio nas mitocôndrias = deposição
fosfato de cálcio
Reação Ca++ + PO4 → Ca3(PO4)2
Macroscopia:
Área esbranquiçada ou amarelada
Consistência pétrea ou quebradiça
Calcificações
Calcificação distróficaCalcificação distrófica
Consistência pétrea ou quebradiça
Microscopia:
Grumos basofílico, amorfo, granular, grumoso
Calcificações Calcificações
Calcificações Calcificações
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Deposição excessiva de cálcio em tecidos normais
9 Ocorre associada a hipercalcemia 
Calcificações
Calcificação metastáticaCalcificação metastática
9 Sistêmica: Pulmão, vasos sanguíneos, fígado 
e mucosa gástrica → função comprometida
9 Ex: Hiperparatiroidismo, neoplasias
Patogênese:
Hipercalcemia – [Cálcio] acima do coeficiente de
Calcificações
Calcificação metastáticaCalcificação metastática
solubilidade
9 Hipervitaminose D (↑ Absorção intestinal)
9 Neoplasias, osteomileites (Osteólise)
9 Hiperparatireoidismo (Mobilização excessiva)
Calcificações
Hiperparatireoidismo
Calcificações
CálculosCálculos
Definição
Concreções ou massas esferoidais, ovóides ou
facetadas; sólidas concretas e compactas de
Calcificações
facetadas; sólidas, concretas e compactas de
consistência argilosa a pétrea que se formam no
interior de órgãos ocos, cavidades e condutos
naturais do organismo.
‰ Litíase
Calcificações
CálculosCálculos
Patogênese
Precipitações sucessivas de sais
+
Núcleo orgânico ou inorgânicoNúcleo orgânico ou inorgânico 
(células, fibrina, bactérias, muco, corpos estranhos)
↓
Concreção
↓
Precipitações com aumento da consistência
↓
Cálculo
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Calcificações
CálculosCálculos
Patogênese
Influencia na precipitação
9 pH alcalino9 pH alcalino
9 ↑ [ sais]
9 Estase do fluxo
9 Inflamação e infecção
Calcificações
CálculosCálculos
Nomeclatura
Local + sufixo litíase ou lito
C l lití lélitƒ Colelitíase e colélitos
ƒ Urolitíase e urólitos
ƒ Broncolitíase e broncólitos
ƒ Sialolitíase e sialólitos
Calcificações
CálculosCálculos
Urolitíase e urólitos
Oxalato, fosfato de cálcio, ácido úrico,
fosfato de amônia ou magnésio
ƒ Cistite
ƒ Hiperparatiroidismo (hipercalciúria)
ƒ Gota
ƒ Infecção bacteriana 
Calcificações
Calcificações Calcificações
CálculosCálculos
Colelitíase e colélitos 
Carbonato de cálcio, Bilirrubinato, Sais biliares, Colesterol 
• Colecistite
• Hemólise (bilirrubinemia)
• Obesidade (excesso de colesterol)
• Gestantes – progesterona (retenção bile)
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Calcificações