Roteiro exame físico geral

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ROTEIRO EXAME FÍSICO GERAL
	QUALITATIVO: 
 BEG, REG, MEG 
 fáscies 
 coramento: avaliar mucosa conjuntiva, mucosa oral, leito ungueal e palmas das mãos. 
 hidratação: avaliar pele, globo ocular e mucosa oral 
 cianose: avaliar nos lábios e língua 
 icterícia: pele, globo ocular, freio da língua, palma das mãos 
 padrão respiratório 
Geral: QUANTITATIVO: 
 pressão arterial 
 pulso 
 frequência respiratória 
 temperatura 
 peso e altura --> calculo do IMC 
 circunferência cintura 
CABEÇA E PESCOÇO: 
INSPEÇÃO: 
 fáscies 
 manchas de pele 
 avaliar veia jugular: deitado com cabeça a 30 graus 
PALPAÇÃO: 
 palpar linfonodos pré-auriculares 
 palpar linfonodos retro-auriculares 
 palpar linfonodos occipitais 
 palpar linfonodos submandibulares 
 palpar linfonodos submentuais 
 palpar linfonodos cervicais anteriores 
 palpar linfonodos cervicais posteriore 
 palpar linfonodos supraclaviculares 
 palpar tireóide: pedir para deglutir 
 pesquisar estase jugular 
 palpar carótida 
AUSCULTA: 
 Carótidas 
PULMONAR: 
INSPEÇÃO: 
 avaliar anormalidades ósseas 
 avaliar abaulamentos da caixa torácica 
 avaliar lesões de pele 
PALPAÇÃO: 
 pesquisar expansibilidade pulmonar 
 pesquisar frêmito toracovocal 
PERCUSSÃO 
 pesquisar som claro pulmonar 
	PULMONAR: 
AUSCULTA: 
 pesquisar murmúrios vesiculares 
 pesquisar ausculta da voz 
CARDÍACO: 
INSPEÇÃO: 
 pesquisar petéquias 
 pesquisar edema 
 avaliar ictus cordis visivel 
PALPAÇÃO: 
 palpar ictus cordis 
AUSCULTA: 
 foco aórtico: 2º EI lado direito 
 foco pulmonar: 2º EI lado esquerdo 
 foco aórtico acessório: 3º EI lado esquerdo 
 foco mitral: 5º EI lado esquerdo 
 foco tricúspide: 5º EI lado esquerdo; mais perto do meio do corpo 
 pesquisa de sopros 
ABDOMINAL: 
INSPEÇÃO: 
 formato do abdome 
 avaliar lesões de pele 
 avaliar estrias 
 avaliar circulação venosa colateral 
AUSCULTA: 
 pesquisar ruídos hidroaéreos 
 pesquisar sopros: aórtico, renais, ilíacos 
PERCUSSÃO: 
 apenas um dedo encostado na barriga 
 som timpânico 
 fazer um círculo em todo o abdome 
 percurtir fígado 
 percurtir baço: espaço de Traube 
PALPAÇÃO: 
 palpação superficial: apenas uma mão 
 palpação profunda: duas mãos 
 pesquisa do fígado: mãos em garra 
VASCULAR: 
INSPEÇÃO: 
 alteração de cor de extremidades 
 avaliar lesões de pele 
 avaliar edema: Sinal de Godet 
 avaliar varizes 
PALPAÇÃO: 
 palpar pulso femoral 
 palpar pulso poplíteo 
 palpar pulso tibial posterior 
 palpar pulso pedioso