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Farmacologia Av2

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���1a Questão (Ref.: 201301397142)
	Pontos: 0,0  / 1,5
	Os receptores são alvos protéicos para a ação de fármacos e podem evocar muitos tipos diferentes de efeitos celulares. Participam de diversos processos fisiológicos como, por exemplo, a neurotransmissão, o acoplamento excitação-contração nos músculos e efeitos mediados por hormônios, que ocorrem em algumas horas ou dias. De acordo com a estrutura molecular e o mecanismo de ação dos receptores, descreva: a)as características dos diferentes tipos de receptores. b)um exemplo para cada tipo de receptor.
	
Resposta:
	
Gabarito: 1)Canais ativados por ligantes (receptores ionotrópicos): são proteínas transmembrana que atuam como canais para íons e possuem um sítio de ligação específico para o fármaco. A ligação do fármaco leva à alteração da condutância da membrana por abertura do canal iônico. Ex.: receptores GABA-A, NMDA, AMPA cainato, receptor nicotínico para acetilcolina (nAChR). 2)Receptores acoplados à proteína G (receptores metabotrópicos): são proteínas transmembrana heptaelicoidais acoplados a sistemas efetores intracelulares por uma proteína G. A ligação do fármaco leva à ativação da proteína G e várias ações intracelulares, incluindo alteração na condutância da membrana. Ex.: receptor muscarínico para acetilcolina (mAChR), receptores adrenérgicos, receptores para glutamato mGluR e receptores de quimiocinas. 3)Receptores ligados à quinases e correlatos: são proteínas de membrana que respondem a mensageiros protéicos e possuem um domínio extracelular de ligação do fármaco conectado a um domínio intracelular por uma hélice transmembrana. Ex.: receptores para insulina, citocinas e fatores de crescimento. 4)Receptores nucleares: atuam como reguladores da transcrição gênica. Podem localizar-se no citosol e migrar para o núcleo na presença do fármaco. Ex.: receptores para hormônios esteróides e hormônios da tireóide.
	 ��2a Questão (Ref.: 201301841948)
	Pontos: 0,0  / 0,5
	O IPRATRÓPIO (Atrovent) é indicado no tratamento de bronquite. Seu mecanismo de ação é:
	 
	Anticolinesterásico
	
	Agonista muscarínico direto
	
	Agonista muscarínico indireto
	
	Bloqueador neuromuscular
	 
	Antagonista muscarínico
	 ��3a Questão (Ref.: 201301404680)
	Pontos: 0,0  / 1,5
	Em um consultório odontológico um paciente foi anestesiado localmente para extrair um dente. Durante oprocedimento o paciente iniciou um quadro de arritmia cardíaca e hipotensão. Explique o que pode ter acontecido?
	
Resposta: Pode ter acontecido devido a anestesia que alterou os sistemas simpatico e parassimpatico
	
Gabarito: Os anestésicos locais são bloqueadores reversíveis dos canais de sódio voltagem dependentes são admistrados de forma regional no caso da extração dentária. Entretanto, parte do anestésico acidentalmente entrou na corrente sanguínea sistêmica provocando ações sobre o sistema cardiovascular diminuindo os batimentos cardíacos e produzindo vasodilatação.
	 ��4a Questão (Ref.: 201301322064)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Qual a principal via de eliminação dos fármacos?
	 
	Urina.
	
	Suor.
	
	Hepatobiliar.
	
	Fezes.
	
	Respiratória.
	 ��5a Questão (Ref.: 201301324659)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Os receptores formam uma parte importante do sistema de comunicação química que todos organismos multicelulares usam para coordenar as atividades de suas células e de seus órgãos. Sem eles nós não seríamos melhores que um amontoado de amebas. (H.P. Rang e J.M. Ritter. Farmacologia. 3.ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, ed. 1997, p. 5). Baseando-se nas informações acima, analise as afirmativas abaixo: I. O termo receptor pode ser definido, de forma geral, como a molécula-alvo sobre a qual determinada substância deve atuar para produzir seus efeitos. II. O texto refere-se à importância dos receptores na manutenção do equilíbrio orgânico. Na segunda sentença, entretanto, o autor incorre em equívoco, uma vez que os receptores não participam da integração entre diferentes células do organismo. III. Até o presente momento, foram identificados apenas dois tipos de receptores: os acoplados a canais iônicos ¿ como, por exemplo, o receptor nicotínico ¿ e os acoplados a sistemas de segundos mensageiros intracelulares ¿ como, por exemplo, o receptor β-adrenérgico. IV. Considerando-se o aspecto químico, os receptores de natureza protéica são os mais freqüentemente encontrados no organismo. V. A estrutura química da molécula do fármaco é um aspecto fundamental para a sua interação com o receptor e o possível desencadeamento de alterações intracelulares, o que denomina-se relação estrutura-atividade. Estão corretas:
	
	I, III, IV e V
	 
	I, III e V
	
	I, II, III, IV e V
	
	I, II e III
	
	II, IV e V
	 ��6a Questão (Ref.: 201301322092)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Quanto aos receptores intracelulares, assinale a alternativa correta:
	 
	A formação do complexo receptor-ligante (fármaco) inicia a transcrição gênica.
	
	Induzem a produção de segundos mensageiros.
	
	Fosforilam resíduos de serina e treonina.
	
	Ativam a proteína G.
	
	Estão presentes na membrana plasmática e expôe seu sítio de ligação ao fármaco para o meio extracelular.
	 ��7a Questão (Ref.: 201301841990)
	Pontos: 0,0  / 0,5
	Qual o risco de intoxicação por paracetamol? Por quê?
	 
	Necrose hepática pela produção de metalólito tóxico
	 
	Isquemia cardíaca pela vasoconstrição coronariana
	
	Hemorragia gástrica pelo bloqueio de COX-1
	
	Necrose de pele pela vasoconstrição e isquemia
	
	Edema cerebral por reação alérgica
	 ��8a Questão (Ref.: 201301404682)
	Pontos: 0,5  / 0,5
	Qual a finalidade da associação da adrenalina a um anestésico local?
	
	Impedir o infarto do paciente.
	 
	Causar vasoconstrição e aumentar o tempo da anestesia.
	
	Causar vasodilatação e reduzir o tempo de anestesia.
	
	Impedir hipotensão e arritimais provocadas pelo anestésico local.
	
	Manter o paciente em estado de alerta durante o procedimento.
	 ��9a Questão (Ref.: 201301325091)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	Receptor responsável pelo inotropismo positivo:
	 
	Beta 2
	
	Alfa 2
	 
	Beta 1
	
	Alfa 1
	
	Dopaminérgico
	 ��10a Questão (Ref.: 201301372239)
	Pontos: 0,0  / 1,0
	O Propionibacterium acnes é um agente infeccioso que aumenta a produção de ácidos graxos irritantes nos folículos pilosos causando inflamação. Essa inflação chamada de comedões podem ser múltiplas na área da face, costas. Podem ser também doloridas e sujeitas a infecções secundárias que levama a um agravamento da condição. Um dos medicamentos utilizados para o tratamento da infecção são os antibacterianos. Assinale abaixo o fármaco que possui essa ação.
	 
	Peróxido de benzoíla - Bacteriostático, paraliza a bactéria permitindo ao sistema imune uma maior ação contra o organismo infeccioso.
	
	Ácido retinóico - produz perfuração na parede bacteriana, matando assim as bactérias.
	 
	Paracetamol - estimula a produção de anticorpos específicos pelos linfócitos.
	
	Hidrocortizona - aumenta o número de linfócitos e citocinas específicas.
	
	Tretionina - ação bactericida.

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