CIRUGIA_GENERAL_LESIONES_COLORRECTALES

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CIRUGÍA GENERAL 
 
LESIONES COLORRECTALES. 
 
1. En relación a las fistulas rectovaginales señale lo correcto: 
a) Se clasifican como: baja, medias y altas 
b) Las bajas secundarias a lesiones obstétricas o por cuerpos extraños 
c) Las medias son las más graves 
d) Las altas secundarias a cirugía o radiación 
e) Todas 
 
2. En el diagnóstico de fístulas rectovaginales, nos valemos de: 
a) Anamnesis 
b) Examen físico 
c) Enema de bario 
d) Ultrasonido endorrectal 
e) Todas 
 
3. El tratamiento de la dermatitis perianal incluye, excepto: 
a) Eliminar irritantes 
b) Mejorar la higiene personal 
c) Toma de biopsia para descartar causas infecciosas en casos graves 
d) Hidrocrotisona ungüento al 0,5 o 1 % 
e) Loperamida 100 mg VO QD 
 
4. En relación a las lesiones colorrectales penetrantes, señalo lo incorrecto: 
a) Tienen una mortalidad elevada 
b) Se debe valorar: el mecanismo de la lesión, estado general del paciente, etc. 
c) Un retraso en el tratamiento menor a 6 h tiene un peor pronóstico 
d) Un retraso en el tratamiento mayor a 6 h tiene un peor pronóstico 
e) Cuando existe contaminación fecal, se requiere drenajes presacros. 
 
5. En cuanto a las lesiones colorrectales iatrogénicas, señale lo falso: 
a) Usualmente son inadvertidas y se asocian a la realización de otros 
procedimientos 
b) Requieren un reconocimiento temprano 
c) Se cierran en forma primaria en pacientes estables y con poca contaminación 
d) Entre las complicaciones graves se encuentran: Sepsis, peritonitis grave, etc. 
e) Ninguna 
 
6. Las hemorreoides se clasifican en los siguientes tipos , excepto : 
a) Hemorroides internas 
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b) Hemorroides sangrantes 
c) Hemorroides externas 
d) Hemorroides mixtas 
 
7. Cuál de los siguientes son tratamientos quirúrgicos para las hemorroides, 
excepto: 
a) Fotocoagulación 
b) Técnica de MIllan y Morgan 
c) Técnica de Ferguson 
d) radiocrioterapia 
 
8. Todo es incorrecto respecto a fisura anal: 
a) Es un desgarro del anodermo en un punto distal en relación con la línea dentada 
b) en la fisura crónica hay ulceración y levantamiento de bordes 
c) Se relaciona con traumatismos por el paso de heces duras o por diarrea 
prolongada. 
d) Todas son correctas 
 
9. Cuales de los siguientes no son absesos : 
a) Absceso supraelevadores. 
b) Absceso interesfinteriano. 
c) Absceso isquicavernoso 
d) Absceso isquiorectal 
 
10. Respecto a fistula anal señale lo correcto: 
a) la mitad de abscesos anorrectales desarrollan a fistula 
b) Son de tipo epitelial 
c) se da por enfermedad de perkes 
d) una complicación es el síndrome de fournier. 
e) a y d 
 
 
COLELITIASIS Y COLEDOCOLITIASIS 
 
11. Cuales son factores de predisponentes para el Desarrollo de Colelitiasis? 
a.- Obesidad, Embarazo, Factores Dietéticos, Cirrosis 
b.- Enfermedad de Crohn, Resección ileal terminal 
c.- Esferocitosis Hereditaria, Talasemia, Diabetes 
d.- Todas las anteriores 
e.- Ninguna de las anteriores 
 
12. Señale la respuesta incorrecta: en relación a la Colelitiasis 
a.- Litiasis de colesterol, representa un 75% de los cálculos. 
b.- Litiasis pigmentaria, compuesta casi en su totalidad por sales cálcicas de 
bilirrubina no conjugada. 
c.- El 15% de los cálculos se localiza en la vesícula biliar; el 85% restante se 
localiza en la vía biliar principal de forma concomitante. 
d.- Todas son falsas 
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13. Que factores son los que van a intervenir en la formación de litiasis biliar? 
a.- Supersaturación de colesterol 
b.- Aceleración de la cristalización 
c- Hipomotilidad de la vesícula biliar 
d.- Todas las anteriores 
e.- Ninguna de las anteriores 
14. Como se forman Los cálculos de colesterol? 
a.- Sobresaturación de la bilis por la hipersecreción de colesterol 
b.- Formación de vesículas y micelas de colesterol, en donde se forman zonas 
densas en su superficie y conduce a la formacion de cristales de colesterol. 
c.- Se forman por la sobresaturación de bilirrubinato de calcio, carbonato y fosfato, 
con mayor frecuencia secundaria a trastornos hemolíticos como: esferocitosis 
hereditaria, enfermedad de células falciformes y cirrosis. 
d.- a+b 
 
15. El tratamiento médico de la colelitiasis consiste en cuales de los siguientes: 
a.- Sales biliares Orales 
b.- Disolución por contacto 
c.- Litotricia 
d.- Todas las anteriores 
e.- Ninguna de las anteriores 
 
16. Cuales son las complicaciones de la Colelitiasis? 
a.- Colecistitis aguda 
b.- Colecistitis crónica 
c.- Colangitis 
d.- Coledocolitiasis y Pancreatitis 
e.- Todas las anteriores 
 
17. Se define como COLECISTITIS LITIASICA AGUDA: 
a.- Inflamación aguda de la vesícula biliar en ausencia de cálculos. 
b.- Es la inflamación aguda de la vesícula biliar causada por la obstrucción 
del cuello de la vesícula biliar o del conducto cístico, por un cálculo. 
c.- Es la inflamación de la vesícula biliar que persiste por un período prolongado de 
tiempo. 
d.- Todas son correctas 
e.- Ninguna es correcta 
 
18. Cuales son los microorganismos más frecuentemente involucrados en la 
colangitis? 
a.- E. coli y Klebsiella pneumoniae 
b.- Streptococcus faecalis y Enterobacter 
c.- Bacteroides fragilis 
d.- Todas las anteriores 
e.- Ninguna de las anteriores 
 
19. Señale la respuesta correcta en relación a la triada de Charcot: 
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a.- Presenta Dolor abdominal, hipotermia e Hipotensión 
b.- Presenta cefalea, fiebre e Ictericia 
c.- Presenta Dolor Abdominal, Fiebre e Ictericia 
d.- Todas son falsas 
e.- Todas son correctas 
 
20. Que presenta la Pentada de Reynold? 
a.- Fiebre, Ictericia y Dolor en CSD 
b.- Choque séptico y Cambio del estado mental 
c.- Presenta cefalea, fiebre e Ictericia 
d.- a + b 
e.- Todas las anteriores 
 
PANCREAS 
 
21. De los tumores pancreáticos no endócrinos, cuál es el excepto: 
a. Adenoma microquístico seroso. 
b. Tumor quístico mucinoso. 
c. Leiomiosarcoma. 
d. Liposarcoma 
e. Gastrinoma 
 
22. El cáncer de páncreas es el segundo tumor digestivo más frecuente y con 
peor pronóstico, cuál es la supervivencia media del NO TRATADO? 
a. 1-2 meses. 
b. 4-6 meses. 
c. 1-2 años. 
d. 2-4 años. 
e. Ninguna. 
 
23. En cuanto a las manifestaciones clínicas, el dolor en el Ca de cabeza de 
páncreas es: 
a. Sordo y continuo. 
b. Es abdominal alto y se irradia a espalda. 
c. Empeora por la noche en decúbito supino. 
d. Todas las anteriores. 
e. Ninguna de las anteriores. 
 
24. De las siguientes técnicas de imagen, cuál tiene menos sensibilidad y 
especificidad para Dg de Ca pancreático. 
a. Ecografía. 
b. Tomografía Computarizada. 
c. Rx simple de Abdomen. 
d. Ecoendoscopía. 
e. Resonancia magnética. 
 
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25. El tratamiento en Ca de páncreas resecable (estadios I y II) es la Pancreato-
duodenectomía + gastro-yeyuno anastomosis + hepático-yeyuno-
anastomosis + pancreático-yeyunostomía (Procedimiento de Whipple): 
a. Verdadero 
b. Falso. 
 
26. Otros padecimientos del abdomen alto que pueden confundirse con 
pancreatitis aguda incluyen: 
a. Úlcera péptica perforada 
b. Obstrucción gangrenosa de intestino delgado 
c. Colecistitis agudad. Todas las anteriores 
e. Ninguna de las anteriores 
 
27. En algunas personas (alrededor de 1%) es posible que la sangre de la 
pancreatitis necrosante se diseque a través de los tejidos blandos y se 
manifieste por: 
a. Una decoloración azulosa alrededor del ombligo (signo de Cullen) 
b. Una decoloración azulosa en los flancos (signo de Grey Turner) 
c. a y b 
d. Ningún signo en particular 
e. Una decoloración azulosa a nivel de hipogastrio 
 
28. De la pancreatitis, con respecto a la concentración sérica de amilasa: 
a. Se eleva apenas inicia la enfermedad 
b. Llega al máximo en el transcurso de algunas horas 
c. Permanece elevada durante tres a cinco días 
d. Lo anterior es falso 
e. Todo es verdadero 
 
29. De la pancreatitis, la hiperamilasemia se ha asociado con: 
a. Colecisitis aguda 
b. Perforación visceral 
c. Obstrucción intestinal 
d. Infarto intestinal 
e. Todas son correctas 
 
30. De la pancreatitis, los ataques graves son más comunes en, excepto: 
a. Pacientes menores de 60 años 
b. Los que presentan el primer episodio 
c. Los que sufren pancreatitis posoperatoria 
d. Los que manifiestan metahemalbuminemia, hipocalcemia 
 
 
 
 
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ABDOMEN AGUDO QUIRURGICO 
 
31. Cuál de los siguientes no pertenece a la clasificación del abdomen agudo 
quirúrgico? 
a) Inflamatorio y obstructivo. 
b) Perforativo y vascular. 
c) Traumático. 
d) No especifico 
e) Todas las anteriores 
 
32. En abdomen agudo lo más importante es: 
a) Contar con tecnología de vanguardia. 
b) La cirugía inmediata. 
c) Adecuada historia clínica y exploración física. 
d) Uso de antibióticos de tercera generación. 
e) Analgésicos potentes. 
 
33. Los datos clínicos más frecuentes en abdomen agudo son: 
a) Leucocitosis, fiebre, plaquetopenia y confusión 
b) Hipoxemia, ictericia, leucocitosis, STDA 
c) Hipotensión, IRA, ictericia y fiebre 
d) Fiebre, taquicardia, hipotensión e hipoxemia 
e) STDA, ictericia, hipoxemia y fiebre 
 
34. Un absceso del fondo de saco de Douglas se puede valorar en la exploración 
clínica con: 
a) Maniobra de Murphy 
b) Un tacto rectal 
c) La maniobra de Blumberg 
d) El signo de Rovsing 
e) La maniobra de rebote 
 
35. Son los datos pronósticos principales de mortalidad en abdomen agudo: 
a) Ictericia, STD, plaquetopenia 
b) IRA, neumonía, plaquetosis 
c) Ictericia, plaquetosis, STD 
d) Plaquetopenia, leucocitosis, STD 
e) Leucocitosis, IRA, hipoxemia 
 
36. Ante un dolor abdominal en Urgencias, señale qué es lo que no haría: 
a) Valorar precozmente y sin demoras. 
b) No administraría analgésicos y sedantes 
c) Administraría analgésicos y sedantes 
d) Valoraría precozmente y sin demoras y no administraría analgésicos ni 
sedantes. 
e) No administraría analgésicos pero sí sedantes. 
 
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37. Ingresa en Urgencias un paciente con dolor abdominal, inestable, que es lo 
que recomendaría: 
a) Analgesia y toma de constantes. 
b) Ecografía abdominal portátil, vía periférica AS, aviso a Cirujano de Guardia 
c) Exploración física 
d) Vía periférica, AS, Radiografías. 
e) Ecografía abdominal portátil, ECG, Vías, AS, Cirujano de Guardia, Enzimas 
 
38. Señale que criterios serían de gravedad en una exploración abdominal: 
a) Presencia de masa pulsátil 
b) Dolor abdominal 
c) Distensión abdominal 
d) b y c son correctas 
e) Nivel de conciencia normal. 
 
39. Cite cual serían los síntomas de un paciente que acude a Urgencias con 
Abdomen Agudo y presenta signos de Peritonitis (Proceso intraabdominal 
grave): 
a) Fiebre y dolor abdominal 
b) No dolor a la descompresión, defensa y ausencia de ruidos intestinales 
c) Dolor a la palpación profunda fiebre y leucocitosis 
d) Dolor a la descompresión, defensa y ausencia de ruidos intestinales 
e) Fiebre y ausencia de ruidos intestinales 
 
40. ¿En cuál de las siguientes situaciones se aconseja intervención terapéutica? 
a) Sospecha de apendicitis aguda en las primeras 72 h de evolución. 
b) Masa inflamatoria en fosa ilíaca derecha de 10 días de evolución, en cuya TC se 
aprecia un plastrón de asas intestinales y ausencia de colecciones 
intraabdominales definidas. 
c) Dolor en fosa ilíaca derecha y visualización de apendicolito en radiografía simple 
de abdomen. 
d) Dolor en fosa ilíaca derecha, fiebre y TC que visualiza un apéndice vermiforme 
de características normales, con engrosamiento mural de íleon terminal. 
e) A y C son correctas. 
 
 
APENDICITIS AGUDA 
 
41. Las posición que puede tener el apéndice es excepto: 
a) Retrocecal 
b) Pelvica 
c) Subdiafragmatica 
d) Preileal 
e) Pericolica derecha 
 
42. Señale lo correcto con respecto a las causas de apendicitis 
a) Obstrucción de la luz del apéndice 
b) Aumento de la presión intraluminal 
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c) Obstrucción linfática y venosa 
d) Todas son verdaderas 
 
43. Todo es verdadero con respecto a la obstrucción de la apéndice excepto 
a) Fecalito obstructivo 
b) Hiperplasia de folículos linfoides 
c) Alimentos blandos sin digerir 
d) Impacto de bario 
e) Tumores 
 
44. Señale lo correcto con respecto a las fases de la apendicitis 
a) Catarral o edematoso 
b) Flemosa o supurativa 
c) Gangrenosa o necrótica 
d) Perforada 
e) Todo es verdadero 
 
45. Son bacterias implicadas en la apendicitis 
a) E. Coli 
b) Proteus mirabilis 
c) Bacteroides fragilis 
d) Enterobacter cloacae 
e) a y b es correcto 
 
46. Los síntomas de una apendicitis son los siguientes, excepto: 
a) Anorexia (siempre) 
b) Nauseas 
c) Vomito (en gran cantidad, preceden al dolor) 
d) Diarrea 
 
47. Según la localización de la apéndice cual se con colecistitis? 
a) Pelviana 
b) Subhepatico 
c) Retrocecal o subcecal 
d) Mesocelliaca 
 
48. Entre los signos para el diagnóstico de apendicitis cual nos sirve para una 
apéndice retrocecal? 
a) Punto de McBurney + 
b) Punto de lanz 
c) Punto de lencene 
 
49. Señale lo correcto con respecto a los signos que se utilizan para el 
diagnostico de apendicitis 
a) Signo de Rovsing 
b) Signo de Meltzer-Hoffman 
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c) Signo de Sachary Cope 
d) Todos son correctos 
 
50. Señale lo verdadero en relación con apendicitis no complicada. 
a) Leucocitosis leve 10000 a 18000 mm3 
b) Fiebre mayor 39C 
c) Predominio de PMN 
d) Glóbulos blancos mayor 18000/mm 
e) A y c son verdaderas 
 
ABDOMEN AGUDO VASCULAR 
 
51. De las siguientes: Cual pertenece al síndrome abdominal vascular agudo. 
a). Infarto Esplénico 
b). Infarto Mesentérico 
c). Aneurisma Aortico Abdominal 
d). Todas 
e). Ninguna 
 
52. Cuál es la causa más frecuente de infarto Mesentérico 
a). Trombosis venosa mesentérica 
b). Isquemia no oclusiva 
c). Embolo 
d). Todas 
e). Ninguna 
 
53. Señale el literal incorrecto: Trombosis arterial aguda 
a). Pacientes de 60-70 años de edad 
b). De inicio moderado, mal estado general 
c). Dolor de "Trueno en cielo estrellado" 
d). Todas 
e). Ninguna 
 
54. señala la correcta: causas de trombosis venosa mesentérica 
a). Neoplasias 
b). Embarazo 
c). Deficiencia de proteína c 
d). Esplenectomía 
e). Todas 
 
 
55. De los siguientes cual posee mayor sensibilidad y especificidad para detectar 
estenosis u oclusiónde la AMS o del tronco celiáco 
a) RX simple de abdomen 
b) RMN 
c) ECO Doopler 
d) Todos 
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e) Ninguno 
 
56. De los siguientes procedimientos quirúrgicos cual es de elección para 
Isquemia Mesentérica Crónica. 
a) bypass mediante injerto por vía retrógrada y anterógrada. 
b) Reimplantación de la AMS en la Aorta y 
c) Endarterectomia mesentérica transarterial 
d) Todas 
e) Ninguna 
 
57. De los siguientes factores de riesgo para el abdomen agudo vascular señale 
el incorrecto 
a) Cigarrillo 
b) Alcohol 
c) Sedentarismo 
d) Edad > 60 años 
e) Ninguno 
 
58. El aneurisma Aortico abdominal tiene buen pronostico si su diagnostico es 
temprano y su manejo adecuado. 
a) Verdadero 
b) Falso 
 
59. señale lo correcto: El diámetro de un aneurisma Aortico abdominal es viable 
hasta. 
a) > 6 cm 
b) < 6 cm 
c) > 10 cm 
d) < 10 cm 
e) Ninguno 
 
60. Los factores que favorecen el desarrollo del aneurisma son excepto 
a) Hipotensión arterial 
b) Tabaquismo 
c) Sexo masculino 4:1 
d) Antecedentes familiares de aneurisma de aorta abdominal 
e) Calcificación aórtica y enfermedad ateroesclerótica 
 
VESÍCULA 
 
61. SEÑALE LO CORRECTO EN CUANTO A LA FUNCIÓN DE LA VESÍCULA 
BILIAR 
a) La vesícula biliar, conductos biliares y el esfínter de Oddi actúan en conjunto 
para almacenar y regular el flujo de bilis 
b) Función de la vesícula biliar es concentrar la bilis hepática 
c) Función de la vesícula biliar es guardar la bilis hepática 
d) Todas son correctas 
e) Solo a es correcta 
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62. SELECCIONE UNA DE LAS SIGUIENTES ENUNCIADOS QUE CONSIDERE 
CORRECTO EN CUANTO AL ESFÍNTER DE ODDI 
a) Regula el flujo de bilis y jugo pancreático al duodeno 
b) Evita la regurgitación del contenido duodenal al árbol biliar 
c) La motilidad espontánea del esfínter está regulada por las células intersticiales 
de Cajal 
d) A+C son correctas 
e) Todas son correctas 
 
63. ESCOJA UNA DE LAS SIGUIENTES OPCIONES QUE CONSIDERE CORRECTO 
SOBRE LA ENFERMEDAD POR CÁLCULOS BILIARES 
a) La mayoría de los individuos no muestra síntomas por cálculos biliares en toda 
su vida 
b) Algunos progresan a un estado sintomático, con cólico biliar 
c) Cálculos biliares suelen diagnosticarse de manera incidental en la ecografía 
d) Complicaciones relacionadas con los cálculos: colecistitis aguda, 
coledocolitiasis, pancreatitis por cálculo biliar 
e) Todas son correctas 
 
64. SELECCIONE LO CORRECTO EN CUANTO A LA FORMACIÓN DE CÁLCULOS 
BILIARES 
a) Los cálculos biliares se forman por insolubilidad de elementos sólido 
b) Los principales solutos orgánicos en la bilis son bilirrubina, sales biliares, 
fosfolípidos y colesterol 
c) Los cálculos biliares se clasifican por su contenido de colesterol en cálculos de 
colesterol o pigmento 
d) Todas son correctas 
 
65. SELECCIONE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA EN 
CUANTO A LOS CÁLCULOS DE COLESTEROL 
a) Cálculos de colesterol puro son raros y constituyen menos de 10% del total de 
cálculos 
b) La mayoría de estos cálculos son múltiples, tamaño variable, duros y facetados o 
irregulares 
c) El colesterol se secreta hacia la bilis en la forma de vesículas de colesterol y 
fosfolípido. 
d) La vesícula puede enriquecerse con colesterol, tornarse inestables y 
formarnúcleos de cristales de colesterol. 
e) Todas son correctas 
 
66. SELECCIONE CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES CORRECTA EN 
CUANTO A LOS CÁLCULOS DE PIGMENTO 
a) Contienen menos de 20% de colesterol y son oscuros por la presencia de 
bilirrubinato de calcio 
b) Los cálculos de pigmento negro suelen ser pequeños, frágiles de los cálculos 
biliares respecto del hemisferio occidental 
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c) Los cálculos pardos tienen menos de 1 cm de diámetro, y una tonalidad amarilla 
pardusca, blandos y a menudo pulposos. 
d) Cálculos pardos se forman en la vesícula biliar o los conductos biliares, después 
de una infección bacteriana por estasis de bilis 
e) Todas son correctas 
 
67. SEÑALE LO CORRECTO SOBRE LA CLINICA DE LOS CÁLCULOS BILIARES 
a) Dolor constante y aumenta de intensidad desde los primeros 30 min 
b) El dolor es muy intenso y se presenta de forma súbita, por lo común durante la 
noche o después de una comida grasosa. 
c) El dolor puede localizarse en la espalda o el cuadrante superior izquierdo o 
inferior derecho 
d) Todas son correctas 
 
 
68. ESCOJA EL ENUNCIADO FALSO EN BASE A LA CLINICA DE CÁLCULOS 
BILIARES 
a) Se acompaña de náuseas y vómitos 
b) No puede haber meteorismo y eructos relacionados con los ataques de 
dolor 
c) Si el dolor dura más de 24 h, debe sospecharse un cálculo impactado en el 
conducto cístico o colecistitis aguda 
d) La hidropesía de la vesícula biliar puede ocasionar edema, inflamación 
e) Todas son falsas 
 
69. SELECCIONE UNA DE LAS SIGUIENTES OPCIONES QUE CONSIDERE 
CORRECTO EN CUANTO AL DIAGNÓSTICO DE LOS CÁLCULOS BILIARES 
a) La prueba diagnóstica estándar para cálculos biliares es la ecografía abdominal 
b) En ocasiones se reconocen cálculos biliares en radiografías o CT del abdomen 
c) Si el paciente tiene síntomas típicos, debe realizarse ecografía de la vesícula 
biliar y del árbol biliar 
d) Colesterolosis y la adenomiomatosis de la vesícula biliar pueden inducir 
síntomas biliares típicos y se detectan en la ecografía. 
e) Todas son correctas 
 
70. SELECCIONE LO CORRECTO EN LO REFERENTE AL TRATAMIENTO DE 
ENFERMEDAD POR CÁLCULOS BILIARES 
a) Personas con cálculos biliares sintomáticos no se recomienda una 
colecistectomía laparoscópica electiva 
b) En diabéticos con cálculos biliares sintomáticos debe practicarse una 
colecistectomía 
c) La colecistectomía laparoscópica es segura y eficaz en niños y en la edad 
avanzada. 
d) Todas son correctas 
e) Solo a + b son correctas 
 
 
 
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PÁNCREAS 
 
71. De las características anatómicas del páncreas señale la incorrecta 
a) Es un órgano retroperitoneal situado en posición vertical 
b) Pesa alrededor de 75 a 100 gramos 
c) Mide de 15 a 20 cm 
d) A + B 
e) A + C 
 
72. Indique cuales son las regiones del páncreas 
a) Cabeza 
b) Cuello 
c) Cuerpo 
d) Cola 
e) Todas son regiones del páncreas 
 
73. La irrigación del páncreas está a cargo de dos arterias principales señálelas: 
a) Arteria celiaca 
b) Mesentérica superior 
c) A + B 
d) Ninguna de las anteriores 
 
74. El drenaje venoso del páncreas corresponde a las siguientes venas: 
a) Vena esplénica 
b) Vena porta y mesentérica inferior 
c) Tronco celiaco 
d) A + B 
e) A + C 
 
75. La relación correcta respecto a la neuroanatomía del páncreas es la 
siguiente: 
a) Sistema Nervioso Simpático = Inhibe la secreción endocrina y exocrina 
b) Sistema Nervioso Parasimpático = Inhibe la secreción endocrina y exocrina 
c) Sistema Nervioso Simpático = Estimula la secreción endocrina y exocrina 
d) B + C 
e) Ninguna es correcta 
 
76. Cuál de los siguientes literales no corresponde a la definición de pancreatitis 
aguda 
a) Es una enfermedad inflamatoria del páncreas 
b) Se acompaña de fibrosis 
c) Genera complicaciones como: sepsis, choque, insuficiencia respiratoria 
d) Causa elevada morbi- mortalidad 
e) Nada es incorrecto 
 
77. Indique cuales son los factores etiológicos que generan entre el 80-90% de 
los casos de pancreatitis aguda. 
a)Cálculos de vías biliares 
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b) Traumatismos 
c) Alcoholismo 
d) A + B 
e) A + C 
 
78. Respecto a la enfermedad biliar causante de pancreatitis aguda señale lo 
falso: 
a) Unión de tripsinogeno + Catepsina A 
b) Producción de tripsina activada 
c) Auto digestión dentro de las células acinares 
d) Nada es falso 
e) Todo es falso 
 
79. En relación al dolor originado por pancreatitis aguda señale lo incorrecto: 
a) El dolor es epigástrico, pero puede aparecer en cualquier parte del abdomen 
b) El dolor alivia con el vómito 
c) Se describe como puñalada o transfictivo hacia la espalda 
d) Se alivia cundo ele paciente se inclina hacia adelante 
e) Todo es incorrecto 
 
80. Cual no corresponde a los marcadores séricos de pancreatitis aguda 
a) Amilasa 
b) Lipasa 
c) Amilasa + lipasa 
d) Catepsina B 
e) Todos son marcadores séricos de pancreatitis aguda 
 
 
ABDOMEN AGUDO INFLAMATORIO 
 
81. Cuál de los siguientes criterios de la escala de Alvarado vale dos puntos en 
su escala? 
a) Elevación de temperatura mayor a 38 C 
b) Leucocitosis mayor a 10.500 
c) Migración del dolor 
d) Anorexia 
e) Nausea y vómitos 
 
82. Cuál de los valores en la escala de Alvarado es sugestivo de poco probable? 
a) De 4 a 6 
b) Menos de 4 
c) De 3 a 5 
d) Menos de 3 ninguno 
 
83. De los siguientes cual corresponde a diagnóstico diferencial de origen 
ginecológico para apendicitis? 
a) Enfermedad inflamatoria pélvica 
b) Embarazo ectópico 
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c) Folículo de graaf roto 
d) Todas las anteriores 
e) A y B 
 
84. Cual NO es una complicación de apendicitis? 
a) Perforación 
b) Peritonitis 
c) Piletromboflebitis supurativa 
d) Acidosis Respiratoria 
e) Ninguna de las anteriores 
 
85. De las tecinas siguientes técnicas a cual se la conoce como de Mc burney? 
a) Oblicua 
b) Transversal 
c) Infraumbilical 
d) Paramedial 
e) Ninguna de las anteriores 
 
86. Responda lo correcto con respecto a la tasa de mortalidad por apendicitis 
a) Apendicitis aguada 0.01% 
b) Apendicitis perforada en ancianos 15% 
c) Apendicitis perforada 1 a 3 % 
d) 47% de complicaciones se dan por perforación 
 
87. La producción diaria de bilis, promedio es: 
a) 30 – 60 ml 
b) 60 – 120 ml 
c) 120 – 150 ml 
d) 150 – 180 ml 
e) Ninguna de las anteriores 
 
88. La vesícula biliar almacena, en promedio: 
a) 30 – 60 ml 
b) 60 – 120 ml 
c) 120 – 150 ml 
d) 150 – 180 ml 
e) Ninguna de las anteriores 
 
89. La triada clínica de colangitis es (triada de charcot) 
a) Ictericia, coagulopatia, fiebre 
b) Dolor de hipocondrio derecho, vomito, ictericia 
c) Fiebre, dolor de hipocondrio derecho, vomito 
d) Coagulopatia, fiebre, dolor de hipocondrio derecho 
e) Ninguna de los anteriores 
 
90. Cuáles de las hernias más frecuentes, en patología quirúrgica hospitalaria: 
a) Crural 
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b) Inguinal 
c) Umbilical 
d) Incisional 
 
 
PREGUNTAS ANESTESIOLOGIA 
 
91. La monitorización de la temperatura está indicada en las siguientes 
situaciones: 
a) Hipertermia maligna 
b) Pacientes expuestos a ambientes con baja temperatura 
c) Cirugía cardíaca 
d) Pacientes febriles 
e) Todas las anteriores 
 
92. El concepto de "Paciente declarado con muerte cerebral cuyos órganos están 
siendo removidos para propósitos de donación", equivale en la clasificación 
adoptada por la American Society of Anesthesiologist, a: 
a) ASA I 
b) ASA II 
c) ASA III 
d) ASA IV 
e) ASA V 
f) ASA VI 
 
93. La posición de trendelemburg provoca en el paciente sometido a cirugía: 
(señale lo correcto) 
a) Aumento de la presión venosa central 
b) Aumento de la presión intracerebral e intraocular 
c) Aumento del trabajo miocárdico 
d) Disminución de la distensibilidad pulmonar y de la CRF 
e) Todas las anteriores 
 
94. Los métodos de estimación de las pérdidas sanguíneas en el transoperatorio 
son: 
a) Pesado intraoperatorio de gasas y compresas 
b) Determinación volumétrica de las pérdidas de sangre 
c) Monitorización de la PVC 
d) Microhematocritos seriados 
e) Todos son correctos 
 
95. Entre los hallazgos que pueden indicar dificultad para el manejo de la vía 
aérea incluye: 
a) Lengua grande 
b) Retracción mandibular 
c) Incisivos prominentes 
d) Obesidad mórbida 
e) Todos los anteriores 
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 pág. 17 
 
96. Los tubos endotraqueales que más se usan en la actualidad son; 
a) De polietileno 
b) De metal 
c) De caucho o Hule 
d) De cloruro de polivilino o plástico 
 
97. La distancia media de la base de la nariz a la carina en un hombre adulto normal 
aproximadamente es de : 
a) 15.5 cm 
b) 20.5 cm 
c) 28.5 cm 
d) 31.0 cm 
e) 35.5 cm 
 
98. Las unidades de medida de presión son, excepto: 
a) Milímetros de mercurio 
b) Centímetros de agua 
c) Kilo pascal 
d) Bar 
e) vatios 
 
99. En el prematuro la laringe se sitúa a nivel de: 
a) C5 
b) Entre C4 y C5 
c) Entre C3 y C4 
d) Mitad de C3 
e) Ninguno 
 
100. Bloqueo a nivel del codo: Cuál bloqueo se asocia con alta incidencia de 
neuritis: 
a) Bloqueo de N radial 
b) Bloqueo de N mediano 
c) Bloqueo de N cubital 
d) Todas las anteriores 
e) Ninguna de las anteriores 
 
101. El tejido elástico pulmonar, inmaduro en el neonato, alcanza su 
desarrollo completo a la edad de: 
a) 5 años 
b) 12 años 
c) 18 años 
d) Ninguno 
 
102. Cuál de los siguientes anestésicos son hipobáricos espinales: 
a) 0.5% bupivacaina en salina 
b) 2% lidocaina en salina 
c) 2.5% procaina en agua destilada 
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d) 0.5% tetracaina en 5% glucosa 
e) Todas las anteriores 
 
103. Las posiciones para colocar un Bloqueo Raquídeo son: 
a) Decúbito lateral 
b) Sedestación 
c) Flexión pron. forzada 
d) Cualquiera de las tres anteriores 
e) Ninguna de los anteriores 
 
104. La emergencia de los nervios raquídeos en la vértebra se realiza a través 
de: 
a) Orificio interlaminar 
b) Agujero intervertebral lateral 
c) Agujero intervertebral superior 
d) Agujero intervertebral inferior 
e) Ninguna es correcta 
 
105. La hematopoyesis fetal se produce en: 
a) Médula ósea 
b) Hígado 
c) Riñón 
d) Todas 
e) Ninguno 
 
106. Cuál de las siguientes drogas se utiliza para contrarrestar el 
broncoespasmo: 
a) Tiopental 
b) Pancuronio 
c) Atropina 
d) Alcuronio 
e) Adrenalina 
 
107. De las siguientes contraindicaciones absolutas de la raquianestesia una 
de ellas es relativa: 
a) Hipovolemia 
b) Infecciones del sistema nervioso cental 
c) Anemia moderada 
d) Enfermedades coronarias 
e) Anomalías congénitas del raquis 
 
108. Una de las siguientes complicaciones postoperatorias no se le atribuye 
a la raquianestesia: 
a) Cefalea 
b) Infecciones 
c) Anemia 
d) Escalofríos 
e) Parálisis vesical y rectal 
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109. Cuál de las siguientes complicaciones es la más rara en la anestesia 
peridural: 
a) Bloqueo subaracnoideo 
b) Hipotensión 
c) Convulsiones 
d) Retención urinaria 
e) Ninguna es correcta 
 
110. Uno de los siguientes efectos adversos de la administración de 
narcóticos por vía epidural se puede presentar tardía o tempranamente: 
a) Prurito 
b) Depresión respiratoria 
c) Vómito 
d)Retención urinaria 
e) Todos los anteriores 
 
111. El síndrome de HELLP derivado del síndrome preeclampsia-Eclampsia 
se caracteriza por excepto: 
a) Hemólisis 
b) Hematocrito elevado o normal 
c) Enzimas hepáticas elevadas 
d) Plaquetas bajas 
 
112. La compresión en la piel del cartílago cricoides para realizar la 
intubación se llama: 
a) Maniobra de Salem 
b) Maniobra de Frans 
c) Maniobra de Dogliotti 
d) Maniobra de Sellick 
 
113. Uno de los siguientes fármacos a dosis estándares disminuye la 
frecuencia cardíaca: 
a) Propofol 
b) Meperidina 
c) Remifentanyl 
d) Midazolam 
e) Tramadol 
 
114. El reflejo oculocardíaco, puede ser inducido por: 
a) Presión sobre el globo ocular 
b) Tracción sobre los músculos 
c) Hematoma orbitario 
d) Dolor ocular 
e) Todas las anteriores 
 
115. La asimetría en la expansión de la pared torácica puede deberse a: 
a) Obstrucción bronquial unilateral 
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b) Neumotórax 
c) Injuria unilateral del nervio frénico 
d) Derrame pleural 
e) Todas las anteriores. 
 
116. En el paciente séptico la dosis media de dopamina para mantener el flujo 
sanguíneo renal es: 
a) 1 - 5 ug/kg de peso corporal 
b) 8 ug/kg de peso corporal 
c) 10 ug/kg de peso corporal 
d) 15 ug/kg de peso corporal 
e) 20 ug/kg de peso corporal 
 
117. Todos estos fármacos son opioides, pero uno de ellos tiene efecto 
techo: 
a) Morfina 
b) Codeína 
c) D-propoxifeno 
d) Nalbufina 
e) Tramadol 
 
118. Son contraindicaciones de las BENZODIAZEPINA todas excepto: 
a) Insuficiencia respiratoria 
b) Síndrome de APNEA del sueño 
c) Miastenia Gravis 
d) Convulsiones 
e) Embarazo 
 
119. En una espirometría se miden todas excepto: 
a) Capacidad Vital 
b) Capacidad Inspiratoria 
c) Volumen de reserva inspiratoria 
d) Capacidad funcional residual 
e) Volumen de reserva espiratoria 
 
120. Son causas de hipoventilación alveolar: 
a) Asma bronquial 
b) Tórax inestable 
c) Miastenia gravis 
d) a y b son verdaderas 
e) todas las anteriores 
 
121. Señale lo incorrecto: Las principales vías metabólicas de los fármacos 
son: 
a) Conjugación 
b) Lipólisis 
c) Oxidación 
d) Reducción 
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122. Las hormonas de la hipófisis anterior son excepto: 
a) Prolactina 
b) Hormona del crecimiento 
c) Lipotropina beta 
d) Oxitocina 
e) Tirotropina 
 
123. Entre los factores determinantes del flujo sanguíneo cerebral, se 
destacan: 
a) Presión arterial de oxígeno 
b) Presión arterial de bióxido de carbono 
c) Presión de perfusión y autorregulación cerebral 
d) Fármacos anestésicos 
e) Todas son correctas 
 
124. En el espacio extracelular, el mantenimiento de su volumen y presión 
osmótica dependen de las proteínas plasmáticas y de un catión: 
a) Na 
b) K 
c) Magnesio 
d) Ca 
e) Ninguna de las anteriores 
 
125. La fuente principal de energía cerebral es la glucosa, su metabolismo se 
lo realiza de la manera aeróbica en un porcentaje de: 
a) 20% 
b) 40% 
c) 90% 
d) 98% 
e) Ninguna de las anteriores 
 
126. El efecto cardiotóxico de los anestésicos locales es principalmente en: 
a) Nodo sinoauricular 
b) Nodo auriculoventricular 
c) válvula mitral 
d) Coronarias 
e) Fibras de purkinje y músculo ventricular 
 
127. En la vasculatura periférica el único anestésico local que produce 
constricción es: 
a) Lidocaina 
b) Tetracaina 
c) Cocaína 
d) Bupivacaina 
e) Prilocaina 
 
128. Cuál es el orden diferencial de bloqueo sensomotor de los anestésicos 
locales: 
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a) Calor, tacto, frío, presión profunda y motricidad 
b) Dolor, calor, frío, tacto, presión profunda y motricidad 
c) Dolor, frío, calor, tacto, presión profunca y motricidad 
 
129. Los efectos cardiodepresores de la bupivacaína son potencializados 
por: 
a) Hiperglicemia 
b) Hipercapnea 
c) Hipoxia y acidosis 
d) Hipoglicemia 
 
130. La mayor parte de los anestésicos locales, qué producen a nivel 
arteriolar: 
a) Vasoconstricción 
b) Vasodilatación 
c) Aumento de la capilaridad 
d) Disminución de la capilaridad 
 
131. Si una solución de anestésico local con adrenalina se presenta al 
1:200000 la cantidad de adrenalina en la solución es de: 
a) 2 ug/ml 
b) 5 ug/ml 
c) 10 ug/ml 
d) 20 ug/ml 
 
132. El gasto cardíaco está determinado por los siguientes parámetros: 
a) Contractilidad y frecuencia cardíaca 
b) Contractilidad, precarga y postcarga 
c) Contractilidad, precarga, postcarga y frecuencia cardíaca 
d) Contractilidad cardíaca 
 
133. La perfusión del ventrículo izquierdo a través de la arteria coronaria 
izquierda se realiza: 
a) En sístole 
b) En diástole 
c) En sístole y diástole 
 
134. La presión venosa central: 
a) Indica la contractilidad del ventrículo izquierdo 
b) Refleja el llenado de la aurícula y ventrículo derecho 
c) Los eventos del ciclo cardíaco no se reflejan en las ondas de la PVC 
d) El estudio de las ondas no permite diagnosticar diversos estados fisiopatológicos 
 
135. La metoclopramida es: 
a) Anticolinérgico 
b) Antagonista de receptores dopaminérgicos 
c) Antagonista H1 
d) Antagonista H2 
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136. En una reacción anafiláctica: 
a) La sustancia que se ha inyectado puede ser el alergeno 
b) Son mediadas por la inmunoglobulina E 
c) Se afecta el aparato respiratorio 
d) Se afecta el aparato cardiovascular 
e) Todas son correctas 
 
137. En la valoración de dificultad para intubar si un paciente tiene grado II en 
la escala de Cormack Lehane significa que: 
a) No se visualiza ninguna estructura 
b) Se visualiza la parte posterior de la glotis 
c) Se visualiza la epiglotis 
d) Se visualiza los pilares anteriores 
 
138. Las benzodiazepinas poseen propiedades: 
a) Hipnóticas 
b) Sedantes 
c) Ansiolíticas 
d) Amnésicas 
e) Todas las anteriores 
 
139. El flumazenilo es con las benzodiazepinas un: 
a) Agonista - antagonista 
b) Antagonista 
c) Agonista parcial 
 
140. Los antagonistas de los receptores H2: 
a) Aumentan el Ph gástrico 
b) Disminuyen el volumen gástrico 
c) Disminuyen el Ph gástrico 
d) a y b son correctas 
 
141. El donante debe ser sometido a pruebas de : 
a) Tipo ABO Rh correcto 
b) Anticuerpo antihemolítico antiA - anti B 
c) Screen de anticuerpos no esperados 
d) a, b y c son correctas 
 
142. La sangre de quien va a recibir la transfusión debe ser sometida a un 
examen y prueba en busca de inesperados: 
a) Bacterias 
b) Anticuerpos 
c) Parásitos 
d) Todos 
 
143. La pérdida de temperatura o calor en los pacientes quirúrgicos se realiza 
mayormente por: 
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 pág. 24 
a) Radiación 
b) Conducción 
c) Convección 
d) Evaporación 
e) Ninguno 
 
144. Al colocar el sensor del oxímetro de pulso en uno de los dedos de la 
mano puede haber lectura errónea en: 
a) Poliglobulia 
b) Hiperpigmentación de la piel 
c) Ictericia 
d) Hipertermina 
e) Esmalte de uñas 
 
145. La respuesta más precoz a la hipovolemia es: 
a) Hipotensión 
b) Oliguria 
c) Taquicardia 
e) Todas 
 
146. Las complicaciones de la terapia transfusional son: 
a) Reacciones hemáticas agudas 
b) Reacciones febriles no hemolíticas 
c) Reacciones alérgicas transfusionales 
d) Todas 
 
147. Una causa frecuente de hipoxemia en el postoperatorio es: 
a) Depresión respiratoria 
b) Sedación profunda 
c) Obstrucción de la vía aérea 
d) Baja fracción inspirada de O2148. La heparina es un anticoagulante verdadero porque inhibe la 
coagulación mediante su actividad sobre: 
a) Las plaquetas 
b) Factor vII 
c) Factor VIII 
d) Antitrombina III 
 
149. La ictericia puede resultar de todo lo siguiente excepto: 
a) Producción excesiva de bilirrubina 
b) Absorción aumentada de bilirrubina dentro de las células hepáticas 
c) Obstrucción de los ductos intrahepáticos 
d) Defectos de la conjugación de bilirrubina 
 
150. Los signos de embolismo aéreo incluyen todo excepto: 
a) Arritmia 
b) Hipertensión 
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c) Murmullo cardíaco 
d) Burbujas en el sitio operatorio 
e) Disminución en el CO2 espirado final 
 
151. Las medidas para prevenir la neumonía por aspiración incluyen todo 
excepto: 
a) Administración de un antiácido 
b) Intubación rápida 
c) Inducción rápida 
d) Determinación de la última vez que comió el paciente 
e) Presión cricoidea 
 
152. La cefalea postpunción dural: 
a) Empeora en posición supina 
b) Su incidencia es más alta usando aguja No. 25 
c) Es dominante en pacientes no embarazadas 
d) Empeora si el hueco dural es muy grande 
e) Disminuye si la paciente está deshidratada 
 
153. La anestesia para una cesárea de emergencia puede ser: 
a) Anestesia general 
b) Infiltración local 
c) Anestesia conductiva 
 
154. El tratamiento de cefalea postpunción incluye: 
a) NPO 
b) Darle confianza 
c) Inyección espinal de sangre autóloga 
d) Codeína o aspirina 
 
155. Pacientes con acromegalia son más propensos a obstrucción de la vía 
aérea por: 
a) Espesamiento de cuerdas vocales 
b) Estenosis laríngea 
c) Lengua grande 
d) Micrognatia 
 
156. Presión arterial media en que ocurre la autorregulación del flujo 
sanguíneo cerebral en el paciente normal: 
a) 40 - 100 
b) 40 - 120 
c) 50 - 100 
d) 50 – 150 
 
157. Fibras nerviosas relacionadas con la transmisión del dolor: 
a) Fibra A beta 
b) Fibra A delta 
c) Fibra B 
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d) Fibra C 
 
158. Efectos colaterales del uso de corticoides: 
a) Supresión del eje hipotálamo - hipofisario 
b) Hiperpotasemia 
c) Ulcera péptica 
d) Vómitos 
 
159. Mecanismos responsables por la pérdida del calor: 
a) Vasodilatación 
b) Relajación muscular 
c) Sudoración 
d) Producción de tiroxina 
 
160. Algunas indicaciones para cateterización venosa central son: 
a) Monitoreo 
b) Nutrición parenteral 
c) Colocación de marcapasos transvenoso 
d) Administración de drogas 
e) Todas 
 
161. La arteria más comúnmente usada para cateterización venosa central 
son: 
a) Axilar 
b) Femoral 
c) Cubital 
d) Radial 
 
162. Las manifestaciones clínicas de la embolia grasa incluyen todo lo 
siguiente excepto: 
a) Petequias 
b) Hipoxemia 
c) Confusión 
d) Bradicardia 
e) Cianosis 
 
163. La contractilidad miocárdica está disminuida por: 
a) Estimulación simpática 
b) Tono parasimpático 
c) Administración de inotrópicos 
d) Isquemia miocárdica 
 
164. El parte quirúrgico puede ser: 
a) Computarizado 
b) Manual 
c) Abierto 
d) En bloque 
e) Todo 
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 pág. 27 
 
165. Los dominios operativos de la asistencia anestésica son: 
a) Quirófanos 
b) Sala de recuperación 
c) Unidad de cuidados intensivos 
d) Sala de emergencias 
 
166. Un plan de anestesia general deberá contener las siguientes opciones: 
a) Forma de inducir la anestesia 
b) Manejo de vía aérea y ventilación 
c) Mantenimiento de la anestesia 
d) Salida de la anestesia y control del dolor postoperatorio 
e) Todos 
 
167. A qué enfermedades transmisibles está expuesto el anestesiólogo: 
a) Sida 
b) Hepatitis B 
c) Hepatitis C 
d) Tuberculosis 
e) Todo 
 
168. A qué tipo de radiaciones está expuesto el anestesiólogo: 
a) Electromagnéticas 
b) Ionizantes 
c) No ionizantes 
d) De positrones 
 
169. El estrés en el anestesiólogo puede producirse por: 
a) Ruido 
b) Alteración del patrón sueño 
c) Problemas en el trabajo 
d) fatiga 
e) Todo 
 
170. Qué tipo de cirugías son consideradas aceptables para ser realizadas 
como ambulatorias: 
a) Aquellas en las que se espera una hemorragia mínima 
b) Aquellas que dan dolor mínimo postoperatorio 
c) Aquellas en las que hay pequeñas alteraciones en la fisiología normal del 
paciente 
d) Procedimientos de emergencia 
 
171. Cuál es el tratamiento definitivo de la fibrilación ventricular: 
a) Epinefrina 
b) Amiodarona 
c) Lidocaina 
d) Desfibrilación externa 
 
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172. El propofol: 
a) Produce dolor al ser inyectado 
b) Produce muchas reacciones anafilácticas - anafilactoideas 
c) Debe utilizarse con precaución en pacientes con alteraciones del metabolismo 
lipídico 
d) Está contraindicado en pacientes con porfiria 
 
173. Los cartílagos impares de la laringe son: 
a) Tiroides 
b) Cricoides 
c) Epiglotis 
d) Corniculado 
 
174. Las técnicas urgentes de las vías aéreas incluyen: 
a) Cricotiroidotomía con aguja percutánea 
b) Cricotiroidotomía 
c) Broncoscopía rígida 
d) Traqueostomía 
e) Todas 
 
175. Contraindicaciones relativas de la anestesia regional son: 
a) Dolor lumbar crónico 
b) Septicemia 
c) Hipovolemia 
d) Falta de consentimiento del paciente 
 
176. Algunas complicaciones postoperatoiras de la anestesia raquídea son: 
a) Cefalea postpunción dural 
b) Dolor de espalda 
c) Retención urinaria 
d) Náuseas – vómitos 
 
177. En un paciente despierto, traumatizado, cuáles son las opciones para el 
manejo de la vía aérea: 
a) Intubación nasal u orotraqueal 
b) Intubación nasal a ciegas 
c) Intubación de secuencia rápida 
d) Traqueostomía 
e) Todas 
 
178. Cuáles son los signos de trauma cardíaco: 
a) Esternón fracturado 
b) Hemotórax recurrente 
c) Taponamiento cardíaco 
d) Cambios en el EKG 
e) Todos 
 
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 pág. 29 
179. Algunas estructuras vulnerables a la compresión por la máscara laríngea 
son: 
a) Arteria carótida 
b) Parótida 
c) Vena yugular interna 
d) Nervio recurrente laríngeo 
e) Todas 
 
180. Algunas respuestas fisiopatológicas a la máscara laríngea son: 
a) Disminución de la presión intraocular 
b) Aumento de la presión intratimpánica 
c) Desencadena bacteriemia 
d) No afecta a la presión intracraneal 
 
181. La máscara laríngea está contraindicada relativamente: 
a) Si hay riesgo de aspiración 
b) So hay una presión de ventilación alta en la vía aérea 
c) En patología de vía aérea 
d) Si hay interferencia con el campo quirúrgico 
e) Todos 
 
182. La inserción de la máscara laríngea puede ser no adecuada por: 
a) Posición subóptima de la cabeza y cuello 
b) Falla para utilizar el acceso lateral 
c) Tamaño muy grande 
d) Técnica estándar pobre 
e) Todas 
 
183. En casos de resucitación, la máscara laríngea está indicada en: 
a) Paciente inconciente pero respirando 
b) Intentos de intubación traqueal fallida 
c) Posición apropiada par intubación traqueal imposible 
d) Paciente semiinconciente 
 
184. La palpación de una arteria no es importante en la realización de cual de 
los siguientes bloqueos: 
a) Femoral 
b) Axilar 
c) Supraclavicular 
d) Ciático 
 
 
185. El monitoreo del EKG está indicado durante anestesia para detectar todo 
lo siguiente excepto: 
a) Eficacia de la función de bomba 
b) Arritmias 
c) Isquemia 
d) Disturbios electrolíticos 
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e) Funcióndel marcapaso 
 
186. Las manifestaciones clínicas de la embolia grasa incluyen todo lo 
siguiente, excepto: 
a) Petequias 
b) Hipoxemia 
c) Confusión 
d) Bradicardia 
e) Cianosis 
 
187. El equipo de anestesia que es seguro para usarse en un cuarto donde 
funciona el equipo de resonancia magnética incluye: 
a) Tanque de oxígeno con un flujómetro 
b) Oxímetro de pulso 
c) Laringoscopio 
d) Manguito de presión sanguínea 
e) Todos 
 
188. La principal causa de muerte en la paciente preeclámtica es: 
a) Paro cardíaco 
b) Falla renal 
c) Ruptura hepática 
d) Paro respiratorio, luego de falla en la intubación 
e) Hemorragia cerebral 
 
189. Los test de laboratorio que son realmente indicativos de 
funciónhepática, incluyen: 
a) TP 
b) Amino alanita transferasa 
c) Glutamil transpeptidasa 
d) Albúmina sérica 
e) Todos 
 
 
COLOPROCTOLOGIA 
190. En pacientes con hemorroides GI la dieta adecuada tiene 
terapéuticamente 
a) Moderada importancia 
b) Leve importancia 
c) Gran importancia 
d) Ninguna importancia 
e) Poca importancia 
 
191. Según la clasificación de la enfermedad hemorroidal a que corresponde 
: “ Proctorragia, prurito anal, protrusión hemorroidal que reduce 
espontáneamente” 
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a) GI 
b) GII 
c) GIII 
d) GIV 
 
192. Cuál es el síntoma más frecuente en la enfermedad hemorroidal interna 
a) Mucorrea 
b) Rectorragia 
c) Dolor anorrectal 
d) Todas 
e) Ninguna 
 
193. El prolapso hemorroidal se caracteriza por (excepto) 
a) Procidencia de pliegues longitudinales 
b) Procidencia de pliegues circunferenciales 
c) Edema con zonas de color violáceo y eversión de mucoso anorrectal 
 
194. A que grado de la clasificación de enfermedad hemorroidal 
corresponde “ prolapso persistente pese a maniobras de reducción” 
a) GI 
b) GII 
c) GIII 
d) GIV 
 
195. Cual es tratamiento de elección en caso de hemorroides GI ( excepto) 
a) Tratamiento quirúrgico 
b) Dieta rica en fibra + ingesta abundante de líquidos 
c) Restricción de alimentos o bebidas irritantes 
d) Todas 
 
196. Que función cumplen los fármacos Flevotrópicos en la enfermedad 
hemorroidal 
a) Disminuyen la distensión venosa 
b) Reduce la estasis venosa 
c) Favorece a la permeabilidad y resistencia capilar 
d) Todas 
e) Ninguna 
 
 
197. Por qué el embarazo agrava la enfermedad hemorroidal 
a) Se presenta con frecuencia estreñimiento 
b) Aumento de la presión intrabdominal 
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c) Cambios Hormonales 
d) Todas 
e) Ninguna 
 
198. De qué manera la diarrea puede desencadenar o agravar una crisis 
hemorroidal 
a) Incremento de la presión intrabdominal 
b) Incremento de la frecuencia evacuatoria 
c) Esfuerzo constante durante la evacuación 
 
199. LA OPERACIÓN DE HARTMAN PARA RESECCION DE CANCER DE 
RECTO ESTA INDICADA. EXCEPTO 
a) CUANDO HAY INVASION METASTASICA EXTENSA 
b) CUANDO SE QUIERE EVITAR LA HERIDA PERINEAL 
c) AGRAVACION SUBITA DEL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE 
d) CUANDO SE PUEDE DISPONER DE MUCHO TIEMPO PARA LA 
OPERACIÓN 
e) CUANDO LA LESION COMPROMETE A RECTO 
 
200. LA RESECCION ANTERIOR BAJA ES APLICADA PARA TUMORES 
a) LOCALIZADOS EN RECTO Y SIGMA 
b) LOCALIZADOS EN EL EXTREMO SUPERIOR DEL RECTO 
c) LOCALIZADOS EN EL RECTO EXTRAPERITONEAL 
d) EN TUMORES DE RECTO BAJO CON INFLITRACION ANAL 
 
TORAXICA 
 
201. Paciente masculino de 23 años de edad que sufre agresión física con 
arma blanca causando trauma penetrante en hemitóraxizquierdo , con 
respecto a la imagen cuál es su diagnóstico? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
a) Derrame pleural izquierdo 
b) Hemotorax izquierdo 
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 pág. 33 
c) Hemo-neumotorax izquierdo 
d) Neumotórax izquierdo 
 
202. La presión arterial pulmonar sistólica en una persona normal es de? 
a) 35 mmHg 
b) 25mmHg 
c) 15mmHg 
d) ninguna 
 
203. La presión arterial pulmonar diastólica en una persona normal es de? 
a) 15mmHg 
b) 25mmHg 
c) 8mmHg 
d) ninguna 
 
204. La presión arterial pulmonar media en una persona normal es de? 
a) 15mmHg 
b) 30mmHg 
c) 25mmHg 
d) Ninguna 
 
205. Paciente de 53 años de edad con Dg de Ca Pulmonar que por varias 
ocasiones se intenta colocar vía central venosa sin éxito , según la rx 
de tórax realizada cuál es su diagnóstico? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
a) Masa pulmonar derecha compactible con Dg de Ca pulmonar 
b) Placa de torax normal 
c) Neumotórax derecho 
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d) Neumotórax izquierdo 
 
206. La primera causa de derrame pleural es? 
a) Enfermedad neoplásica 
b) Trauma torácico 
c) Insuficiencia cardiaca 
d) Ninguna 
 
207. Paciente femenino de 67 años de edad con Dg. De Ca de mama en 
estadio IV que presenta derrame pleural derecho drenado con 
colocación de tubo torácico. Después de varios días de evolución 
presenta producciones mayores de 600cc. Cual es su tratamiento de 
elección? 
a) Toracotomía masdecorticacion 
b) Pleurodesis 
c) Lavados pleurales 
d) Conducta expectante ya que se encuentra en estadio IV 
 
208. Con respecto a los criterios de Light y Lee . Señale la respuesta 
correcta 
a) Ayudan a catalogar un exudado de un trasudado 
b) Diagnostican metástasis pulmonar 
c) No ayuda en la decisión terapéutica 
d) Ninguna es correcta 
 
209. Con respecto a los criterios de Light y Lee . Señale la respuesta 
correcta 
a) Relación de proteínas de líquido pleural con las proteínas de suero mayor de 
1.5 
b) Relación de proteínas de líquido pleural con las proteínas de suero mayor de 
0.2 
c) Relación de proteínas de líquido pleural con las proteínas de suero iguales 
d) Relación de proteínas de líquido pleural con las proteínas de suero mayor 
de 0.5 
 
 
210. Con respecto a los criterios de Light y Lee . Señale la respuesta 
correcta 
a) Relación LDH de liquido pleural con LDH de suero mayor a 1.5 
b) Relación LDH de liquido pleural con LDH de suero mayor a 0.6 
c) Relación LDH de liquido pleural con LDH de suero mayor a 0.3 
d) Relación LDH de liquido pleural con LDH de suero iguales 
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211. Con respecto a los criterios de Light y Lee . Señale la respuesta 
correcta 
a) LDH del LP superior al 1/3 del límite superior de la normalidad en suero 
b) LDH del LP superior alos 2/3 del límite superior de la normalidad en suero 
c) LDH del LP superior al 1/4 del límite superior de la normalidad en suero 
d) Ninguno 
 
212. Con respecto a los criterios de Light y Lee . Señale la respuesta 
correcta 
a) Tiene que cumplir con 3 criterios para ser un exudado . 
b) Tiene que cumplir con dos criterios para ser exudado 
c) No ayuda a valorar exudado 
d) Tiene que cumplir con un criterio para ser exudado 
 
213. El fármaco fibrinolitico de elección para el tratamiento en derrames 
pleurales paraneumonicos y piotorax es? 
a) Acido acetil salicílico 
b) Naloxona 
c) Estreptomicina 
d) Estreptoquinasa 
 
214. Como se define el Quilotorax? 
a) Se define como la presencia de liquido compactible con trasudado 
b) Se define como la presencia de liquido compactible con exudadoc) Se define como la presencia de linfa en la cavidad pleural 
d) Ninguna 
 
215. Para el diagnostico de Quilotorax . Señale la respuesta correcta. 
a) Determinación de triglicéridos superiores a 110mg /dl 
b) Determinación de glucosa menor a 40mg 
c) Determinación de ph menor a 6.15 
d) Todas 
 
216. Con respecto al paquete vasculonervioso intercostal señale lo 
correcto. 
a) Pasa por el borde superior del arco costal 
b) Pasa por el borde inferior del arco costal 
c) No posee paquete vasculonervioso 
d) Ninguna es verdadera 
 
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217. El bronquio derecho cuenta con dos ramas mientras que el izquierdo 
con tres. 
a) Verdadero 
b) Falso 
 
218. El bronquio izquierdo es mas vertical que el bronquio derecho. 
a) Verdadero 
b) Falso 
 
219. Paciente masculino de 55 años de edad que presenta picos febriles mas 
tos productiva mucopurulenta de 17 dias de evolución al examen físico 
presenta crepitantes en ambos campos pulmonares y murmullo 
vesicular abolido en base pulmonar izquierda , en rx de toraxse 
evidencia imagen compactible con derrame pleural izquierdo importante 
. Con los datos descritos usted esperaría un derrame pleural compactible 
con? 
a) Trasudado 
b) mixto 
c) exudado 
d) todas 
 
220. Paciente masculino de 55 años de edad que presenta picos febriles mas 
tos productiva mucopurulenta de 17 dias de evolución al examen físico 
presenta crepitantes en ambos campos pulmonares y murmullo 
vesicular abolido en base pulmonar izquierda , en rx de torax se 
evidencia imagen compactible con derrame pleural izquierdo importante 
. Con los datos descritos el tratamiento de elección es ? 
a) conducta expectante 
b) antibioticoterapia 
c) ninguna 
d) drenaje con colocación de tubo torácico y antibioticoterapia 
 
221. Con respecto a la imagen indique en que sitio se encuentra la punta de 
cateter 
 
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a) auricula derecha 
b) auricula izquierda 
c) ventrículo derecho 
d) ventrículo izquierdo 
 
222. El drenaje con Tubo Torácico esta indicado en? 
a) Exudado , hemotorax , derrame pleural paraneumonico 
b) Trasudado, insuficiencia cardiaca 
c) A y b 
d) Ninguno 
 
223. El timoma , teratoma , tiroides , y linfoma son masas de mediastino 
anterior . 
a) Verdadero 
b) Falso 
 
224. Paciente de 45 años de edad que en rx de torax se evidencia imagen 
compactible con masa en vértice pulmonar derecho y que presenta 
miosis, ptosis palpebral, enoftalmos, anhidrosis facial ipsilateral este 
cuadro es compactible con? 
a) Sd. Del túnel carpiano 
b) Sd. Boerhaave 
c) Posible tumor benigno 
d) Sd. De horner 
 
225. La perforación espontanea de esófago es conocida como? 
a) Sd de horner 
b) Sd. De Estocolmo 
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c) Sd de boerhaave 
d) Sd del túnel carpiano 
 
226. En la clasificación TNM la respuesta correcta es? 
a) T = metástasis a distancia 
b) N = tumor primario 
c) M= ganglios regionales 
d) Ninguna 
 
227. En la clasificación TNM la respuesta correcta es? 
a) T = tumor primario 
b) N = tumor primario 
c) M= ganglios regionales 
d) Ninguna 
 
228. En la clasificación TNM la respuesta correcta es? 
a) T = metástasis a distancia 
b) N = ganglios regionales 
c) M= tumor primario 
d) Ninguna 
 
229. En la clasificación TNM la respuesta correcta es? 
a) T = metástasis a distancia 
b) N = tumor primario 
c) M= metástasis a distancia 
d) Ninguna 
 
230. La vía aérea inferior empieza en: 
a) La tráquea 
b) Los bronquios 
c) Bronquiolos 
d) Laringe 
 
231. La capacidad vital forzada es: 
a) El volumen total de aire que el paciente espira mediante una espiración 
forzada máxima 
 
b) El volumen total de aire que entra en cada respiración 
 
c) El volumen total de aire que queda en la via aérea con cada respiración 
forzada 
 
d) Ninguna 
 
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232. El espacio muerto anatómico es 
a) El aire que no participa en la respiración 
b) Las partes anatómicas que no realizan intercambio gaseoso 
c) Aire contenido en la vía aérea que no participa en el intercambio 
gaseoso 
d) Aire que queda atrapado en estructuras de la vía aérea en su paso para 
llegar a los pulmones 
 
233. El espacio muerto alveolar es 
a) Los alveolos no funcionales 
b) La cantidad de aire contenida en los alveolos no perfundidos que no 
intervienen en el intercambio gaseoso 
c) Todos 
d) Ninguna 
 
234. Las alteraciones obstructivas se caracterizan por : 
a) Dificultad para vaciamiento pulmonar y entrada de aire normal 
b) Dificultad para entrada y salida de aire 
c) Dificultad para entrada de aire y vaciamiento pulmonar normal 
d) Ninguna 
 
235. En el patrón obstructivo esta aumentado 
a) El volumen espiratorio forzado 
b) El volumen inspiratorio forzado 
c) El volumen residual 
d) Ninguno 
 
 
236. Las alteraciones restrictivas se caracterizan por: 
a) Dificultad para llenado de aire pulmonar 
b) Dificultad para salida de aire pulmonar 
c) Todas 
d) Ninguna 
 
237. El patrón restrictivo produce: 
a) Aumento de los volúmenes pulmonares 
b) Disminución de los volúmenes pulmonares 
c) Aumento del volumen espiratorio forzado 
d) Ninguna 
 
238. El volumen inspiratorio forzado es: 
a) La cantidad de aire que entra después de una inspiración forzada 
b) La cantidad de aire que entra después de una inspiración normal 
c) El volumen máximo inspirado 
d) A y c 
 
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239. La volumen corriente es de: 
a) 100 
b) 500 
c) 200 
d) 150 
 
240. Volumen de reserva espiratorio es de : 
a) 1100 
b) 2000 
c) 300 
d) 110 
 
241. El volumen de reserva inspiratorio es 
a) 3500 
b) 2000 
c) 3000 
d) 2100 
 
242. En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica la CPT estará: 
a) aumentada / normal 
b) disminuida 
c) normal 
d) aumentada 
 
243. En la enfermedad pulmonar obstructiva crónica el VR estará: 
a) disminuida 
b) normal / aumentada 
c) aumentada 
d) normal 
 
244. En la sarcoidosis el VR estará: 
a) Normal 
b) Disminuido 
c) Aumentado 
d) Normal disminuido 
 
245. En condiciones normales el liquido pleural es reabsorbido por: 
a) Capilares 
b) Arteriolas 
c) Vénulas 
d) Linfáticos 
 
 
 
246. El derrame pleural se presenta cuando: 
a) Se produce mas liquido pleural 
b) Cuando se reabsorbe menos liquido pleural 
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c) Se mantiene la producción de liquido pleural pero disminuye la reabsorción 
d) A y B 
 
247. La causa principal de derrame pleural es: 
a) Insuficiencia Cardiaca Congestiva 
b) Neumonía Adquirida en la Comunidad 
c) Cirrosis Hepática 
d) Insuficiencia Renal 
 
248. La principal causa de exudado es: 
a) Paraneumónico 
b) Derrames malignos 
c) Infecciones víricas 
d) Todas las anteriores 
 
249. La causa principal de hemotorax es: 
a) Tumoral 
b) Trauma 
c) TEP 
d) Todas 
 
250. Se considera empiema cuando el valor de leucocitos en liquido pleural 
es 
a) Mayor 10 000 
b) 5000 
c) menos de 5000 
d) 1000 
 
EMERGENCIAS 
 
 
251. ¿Cómo realizaría el masaje cardíacoa un niño de 18 meses? 
a) Con el talón de una mano situada a dos dedos por encima del extremo 
distal del esternón. 
b) Como en el adulto, apoyando el talón de la mano sobre la otra. 
c) Con los dedos medio y anular situados a un dedo por debajo de la línea 
intermamilar. 
d) Con los dedos pulgar e índice situados dos dedos por encima del extremo 
proximal del esternón. 
 
252. ¿Cuál de los siguientes signos se da en P.C.R.? 
a) Ausencia de pulsos periféricos. 
b) Arreactividad, apnea y ausencia de pulsos centrales. 
c) Disnea y dolor precordial. 
d) Vómitos, sudoración fría, palidez de mucosas. 
 
253. ¿Cuál de las siguientes actuaciones es el primer paso a realizar en una 
P.C.R.? 
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 pág. 42 
a) Comprobar permeabilidad de las vías aéreas. 
b) Masaje cardíaco. 
c) Ventilación. 
d) Canalizar vía periférica. 
 
254. ¿Cómo se realiza la maniobra frente-mentón para la apertura de las vías 
aéreas? 
a) Poner la cabeza lateralizada y mandíbula hacia abajo. 
b) Extensión de la cabeza hacia atrás desplazamiento anterior de la cabeza y 
apertura simultánea de la boca. 
c) Extensión de la cabeza hacia atrás y elevación de la mandíbula. 
d) Flexión de la cabeza hacia adelante y abertura de la mandíbula. 
 
255. ¿Cuál es la causa más frecuente de parada cardíaca como 
consecuencia de la parada respiratoria? 
a) Infarto agudo de miocardio. 
b) Obstrucción de vías aéreas. 
c) Trastornos del SNC. 
d) Fibrilación auricular. 
 
256. Cuando se habla de R.C.P. básica, ¿a qué nos referimos? 
a) R.C.P. sin equipo. 
b) R.C.P. con desfibrilador. 
c) R.C.P. con drogas y líquidos. 
d) R.C.P. con monitorización cardíaca. 
 
257. ¿Qué droga se administra en primer lugar ante un paciente con P.C.R? 
a) Bicarbonato. 
b) Aleudrina. 
c) Lidocaína. 
d) Adrenalina 
 
 
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 pág. 43 
258 ¿Cuál de estas arritmias es la que normalmente precede a la P.C.R.? 
a) Taquicardia paroxística supraventricular (TPSV). 
b) Fibrilación auricular. 
c) Fibrilación ventricular. 
d) Fluter ventricular. 
 
259. ¿Cuáles son las vías de administración de la adrenalina en la P.C.R.? 
a) Subcutánea y endotraqueal. 
b) Intravenosa y subcutánea. 
c) Intravenosa y endotraqueal. 
d) Subcutánea e intramuscular. 
 
260. ¿Qué misión tiene la maniobra de Heimlich? 
a) Desobstruir la vía aérea de un paciente, obstaculizada por un cuerpo 
extraño. 
b) Bombear el corazón del paciente 
c) Hacer que el paciente expectore. 
d) Evitar el Hipo al paciente. 
 
261. ¿En qué consiste la maniobra de Heimlich? 
a) Compresión abdominal por debajo del ombligo. 
b) Compresión torácica en el extremo distal del apéndice xifoides. 
c) Compresión abdominal subdiafragmática. 
d) Compresión torácica en la zona intercostal izquierda. 
 
262. ¿En qué casos está contraindicada la maniobra de Heimlich? 
a) Edades entre 10 y 18 años. 
b) Personas delgadas. 
c) Embarazos y personas obesas. 
d) Personas con neumonía. 
 
263. ¿Cuál de estos instrumentos, son utilizados para extraer cuerpos 
extraños por encima de la glotis? 
a) Pinzas de Kocher. 
b) Pinzas de Magill. 
c) Pinzas de disección. 
d) Estilete. 
 
264. ¿Cuál es la causa más común que produce la obstrucción de las vías 
aéreas en un paciente comatoso? 
a) Las hemorragias en vías aéreas 
b) La regurgitación gástrica 
c) La irritación de las vías aéreas 
d) La lengua 
 
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265. ¿Cuál de las siguientes es la forma idónea de administración del 
carbón activado? 
a) Por vía intravenosa. 
b) Por vía oral. 
c) Por vía intravenosa diluida. 
d) Por vía oral diluida. 
 
266. ¿Qué maniobra está contraindicada en la intoxicación-ingestión de 
agentes cáusticos? 
a) Canalización de una vía venosa. 
b) Favorecer los vómitos. 
c) Administrar analgésicos intravenosos. 
d) Mantener al paciente semisentado. 
 
267. El antídoto de elección en la intoxicación por insecticida 
organofosforado es: 
a) Atropina. 
b) Carbón activado. 
c) Naloxona. 
d) Fisostigmina. 
 
268. Ante un paciente que se presenta en fase asintomática o toxicidad leve, 
la prioridad se focaliza en: 
a) Eliminar el tóxico absorbido. 
b) Disminuir la absorción del tóxico. 
c) Monitorización estrecha. 
d) Asegurar la permeabilidad de la vía aérea. 
 
269. Ante un paciente joven, en coma, con miosis, hipoventilación y 
arreflexia, sospechará en primer lugar: 
a) Intoxicación por cocaína. 
b) Intoxicación por opiáceos. 
c) Intoxicación por anfetaminas. 
d) Intoxicación por paracetamol. 
 
270. ¿Qué se impone realizar antes de la movilización de un paciente con 
T.C.E.? 
a) Colocar un collarín cervical. 
b) Monitorizar. 
c) Instaurar vía periférica. 
d) Tomar constantes. 
 
271. ¿Qué indica la aparición de la respiración de Cheyne-Stokes en un 
paciente con lesión cerebral? 
a) Lesión profunda en los hemisferios cerebrales y ganglios basales. 
b) Lesión en la porción inferior del mesencéfalo. 
c) Lesión en la porción superior del bulbo. 
d) Lesión en el bulbo. 
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272. ¿Qué puede indicar la detección de anomalías del estado psíquico 
durante la valoración neurológica de un paciente que ha sufrido un 
TCE? 
a) Contusión cerebral. 
b) Fractura de cráneo. 
c) Coma. 
d) Proceso infeccioso. 
 
273. En TCE no es conveniente administrar: 
a) Narcóticos. 
b) Analgésicos. 
c) Antibióticos. 
d) Anticonvulsionantes. 
 
274. ¿Cuándo existe mayor peligro de infecciones? 
a) Traumatismo craneal abierto. 
b) Hematoma subdural. 
c) Hematoma extradural. 
d) Hemorragia subaracnoidea. 
 
275. En la exploración neurológica la midriasis bilateral es signo de: 
a) Sufrimiento del tronco cerebral. 
b) Coma leve. 
c) Fractura de la base del cráneo. 
d) Hipotensión arterial. 
 
276. ¿Cuál de estas soluciones se utiliza para disminuir la presión 
intracraneal (PIC)? 
a) Manitol 
b) S. Fisiológico 0,9% 
c) S. Glucosado 5% 
d) S. Glucosalino 3% 
 
277. ¿Qué indica la salida de LRC por nariz y oídos? 
a. Fractura de base del cráneo. 
b. Fractura abierta. 
c. Hematoma epidural. 
d. Hematoma intraparenquimatoso. 
 
278. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta ante un paciente 
politraumatizado con hipotensión, hemorragia severa? 
a) Se debe administrar bicarbonato si hay acidosis metabólica con un pH < 7. 
b) Mientras llega la sangre tipada se deben utilizar expansores del plasma y ringer 
lactato. 
c) El principal componente del shock es el déficit de volumen plasmático, parcial o 
relativo. 
d) Para estabilizar la hemorragia, es preciso trasfundir el mismo volumen 
que se pierde. 
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279. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es cierta ante un paciente 
politraumatizado y con shock hipovolémico? 
a) La lesión intracraneal puede producir hipotensión y taquicardia. 
b) La presencia de sangrado silente se puede confirmar con la ecografía. 
c) El sondaje vesical es obligatorio para monitorizar la reposición de líquidos. 
d) El débito urinario no debe sobrepasar los 20 cc/hora. 
 
280. Qué situación es prioritaria en un paciente politraumatizado? 
a) Reducción de una fractura abierta. 
b) Hemorragia intraabdominal masiva. 
c) Lesión arterial grave en la extremidad. 
d) Fijación de trauma cervical.281. ¿Qué respuesta metabólica es falsa, en un paciente politraumatizado? 
a) Disminuye el catabolismo. 
b) Aumenta la liberación de hormonas para mantener el estado cardiocirculatorio. 
c) Disminuye la diuresis inicialmente. 
d) Aumenta las necesidades energéticas basales. 
 
282. ¿Cuál de las siguientes no es de primera evaluación en un 
politraumatizado? 
a) Toma de constantes arteriales (pulso y T.A.). 
b) Anamnesis. 
c) Evaluación de fracturas cervicales. 
d) Observación de pupilas. 
 
283. ¿Cuál de las siguientes no es una reacción inicial ante la notificación 
de muerte de un ser querido? 
a. Rechazo. 
b. Ira. 
c. Regateo. 
d. Aceptación. 
 
284. ¿Qué es cierto en un politraumatizado? 
a) El latigazo cervical se produce típicamente en los choques frontales de coches. 
b) Las lesiones del fémur y tórax son las más frecuentes en los atropellados. 
c) En las caídas nunca se lesiona el cráneo. 
d) Los órganos abdominales nunca se afectan si el paciente lleva cinturón de 
seguridad. 
 
285. ¿Cuál de los siguientes signos no indicará necesidad de ventilación 
temprana? 
a) Uso de músculos accesorios y presencia de gases patológicos. 
b) Irritabilidad y taquipnea mayor a 30 respiraciones por minuto. 
c) Cianosis y disminución del murmullo vesicular. 
d) Ingurgitación yugular y parestesias de extremidades 
 
 
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GASTROENTEROLOGIA 
 
ACALASIA 
TRANSTORNOS MOTORES DEL ESOFAGO 
286. LA ACALASIA PUEDE DEFINIRSE COMO : 
a. Mala relajación EEI, hipertónico en reposo 
b. Sangrado Digestivo Alto asociado a pólipos 
c. Diarreas asociada a E. Coli 
d. Trombocitopenia más Púrpura más Sangrado Digestivo Bajo 
e. Ninguna 
 
287. EL METODO DIAGNOSTICO DE ELECCIÓN PARA ACALASIA INCLUYE: 
a. TAC simple cráneo 
b. CPRE más papilotomía 
c. Manometría esofágica 
d. Rx abdomen dos posiciones 
e. Ninguna 
 
288. LA NEOPLASIA QUE CON MAYOR FRECUENCIA PUEDE PRESENTARSE 
CON CLINICA DE ACALASIA ES. 
a. Ca. mama 
b. Ca. colon 
c. Adenocarcinoma Gástrico ( estómago) 
d. Osteosarcomas 
e. Ninguna 
 
289. LA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA EN ACALASIA ESTA INDICADA PARA 
a. Descartar SDA 
b. Estudio + biopsia 2 °- 3° porción duodeno 
c. Descartar en parasitosis 
d. Excluir causas de acalasia secundaria más evaluación mucosa esofágica 
prevee a cualquier manipulación terapéutica 
e. Ninguna 
 
290. LAS COMPLICACIONES FRECUENTES DE ACALASIA INCLUYEN 
a. Esofagitis – Aspiración Broncopulmonar – carcinoma esofágico 
b. Hipertemia - Leucocitosis - Masa 
c. Ictericia - dolor – pérdida de peso 
d. Ninguna 
 
291. LA PRUEBA DIAGNOSTICA DE CERTEZA DE E.R.G.E ES: 
a. Anamnesis 
b. Phmetria 24 horas 
c. Pet scan 
d. Colangioresonancia 
e. Ninguna 
 
 
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292. EN CUANTO A LA CLÍNICA ERGE CUAL DE LAS SIGUIENTES 
AFIRMACIONES ES CORRECTA 
a. ERGE es una enfermedad auto inmunitaria asociada a trastornos hematológicos 
b. El reflujo suele ser asintomático si no existe esofagitis 
c. La causa más común de ERGE es la ingesta cónica de IBP 
d. Los IBP a altas dosis no son eficaces 
e. Ninguna 
 
293. PARA CONSIDERAR ERGE MEDIANTE PHMETRIA EL VALOR PROMEDIO 
DEL PH DEBE SER 
a. 2% 
b. >4.5% 
c. 7% 
d. 3.3% 
e. Ninguna 
 
294. CUAL DE LOS SIGUIENTES TEST ES ÚTIL EN ERGE PARA DETECTAR 
ESOFAGITIS 
a. Test rápido de insulina 
b. Test de Roma 
c. Test de Bernstein 
d. Test de Brugada 
e. Ninguna 
 
295. LOS PACIENTES CON ERGE DE LARGA EVOLUCION MÁS ESOFAGITIS 
DESARROLLAN ESTENOSIS PÉPTICA DE LOS SIGUIENTES CUAL ESL 
TRATAMIENTO RECOMENDADO 
a. Endoscopia convencional 
b. Endoscopia más papilotomÍa selectiva 
c. Endoscopia más dilatación esofágica 
d. CPRE más colocación de prótesis 
e. Ninguna 
 
296. EL ESOFAGO DE BARRET SE DEFINE COMO: 
a. Epitelio circular longitudinal esófago – gástrico 
b. Epitelio columnar tipo intestinal (METAPLASIA) revistiendo el esófago 
c. Epitelio columnar no intestinal que cubre antro –fondo gástrico 
d. Epitelio circular que recubre parte del esófago 
e. Ninguna 
 
297. EN EL ERGE LOS IBP HAN DEMOSTRADO MEJORIA CLINICA 
SIGNIFICATIVA A DOSIS ESTANDAR LOS PACIENTES QUE NO 
PRESENTAN MEJORÍA SINTOMÁTICA SE RECOMIENDAN IBP A: 
a. 20mg c/8 horas x 14 días 
b. 80mg c/6 horas x 30 días 
c. 40mg día 4-8 semanas 
d. 20mg día x 6 meses 
e. Ninguna 
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INFECCION POR H. PYLORI 
 
298. LA INFECCIÓN POR H. PYLORI SE HA RELACIONADO CON TODOS 
EXCEPTO: 
a. Gastritis crónica 
b. Enfermedad ulcerosa gástrica –duodenal 
c. Dispepsia 
d. Linfoma no Hodking bajo grado Tipo Mal 
e. Anemia Ferropénica 
f. Trombocitopenia 
g. Fiebre Q 
 
299. DE LAS SIGUIENTES CUAL SE CONSIDERAN LESIONES PRE-
NEOPLASICAS ASOCIADAS CON H. PYLORI 
a. Ca. Gástrico invasor más sangrado digestivo alto 
b. Metástasis ósea más fiebre 
c. Gastritis Atrófica – Metaplasia Intestinal 
d. Gastropatía fundica Hemorrágica 
e. Todas 
f. Ninguna 
 
300. DE LOS SIGUIENTES TODOS SON MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO DE 
INFECCIÓN POR H. PYLORI EXCEPTO: 
a. Biopsia (Histológico ) 
b. Cultivo 
c. Baar en Esputo 
d. Test Ureasa 
e. Serología 
f. Test respiratorio urea C-13 
g. Ac anti. H. Pylori 
h. Ninguno 
 
301. DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DE ERRADICACIÓN DE H.PYLORI LA 
MAS COMUNMENTE USADA ES: 
a. Amoxi - Claritro - Omeprazol x 7 – 10 días 
b. Amoxi - Clinda - Omeprazol x 21 días 
c. Claritro – Midazol – Ranitidina x 1 mes 
d. Amoxicilina - Metronidazol - Ranitidina x 7 – 10 días 
e. Ninguna 
 
302. LOS PACIENTES QUE NO RESPONDEN A TRIPLE TERAPIA 
CONVENCIONAL, EL ESQUEMA ADECUADO ES (Erradicación h. 
Pilory) 
a. Omeprazol 20mg BID, Levo 500mg QD – Amoxi 1gr BID X 10 días 
b. Omeprazol 40mg TID – Azitromicina 500mg BID – Metro 500mg TID x 3 
semanas 
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c. Omeprazol 20mg TID – Tetraciclina 500mg TID – Clindamicina 500mg BID x 1 
mes 
d. Ninguna 
 
303. EL OBJETIVO FUNDAMENTAL DEL TRATAMIENTO ERRADICADOR H. 
PILORY ES: 
a. Prevenir la Drepanocitosis 
b. Monitorización de paciente con metaplasia intestinal 
c. Evitar recurrencias en enfermedad ulcerosa 
d. Prevenir METS sistémicos 
e. Control – Seguimiento neoplasia gástrica 
f. Ninguna 
 
FORMAS ESPECIALES 
GASTRITIS AGUDA CRONICA 
 
304. EN CUANTO A LA ENFERMEDAD MÉNETRIER CUAL ES LA 
AFIRMACIÓN CORRECTA 
a. Se asocia a gastropatía con pérdida de proteínas 
b. Los hallazgos histológicos consisten en hiperplasia Foveolar 
c. No es una verdadera forma de gastritis 
d. Suele observarse en varones mayores a 50 años 
e. Todas 
f. Ninguna 
 
 
305. EN CUANTO A GASTRITIS TIPO B (H . PYLORI) TODAS SON 
CORRECTAS EXCEPTO 
a. Es la forma más frecuente de gastritis crónica 
b. Es la neumonopatía más común asociada a dispepsia 
c. Inicialmente se considera al antro el lugar de residencia del H. Pylori 
d. Suele cursar con cuarto grado de Hipoclorhidria 
 
306. LA CRADRUPLE TERAPIA DE ERRADICACIÓN DE H.PYLORI ES A 
BASE DE : 
a. Bismuto – Cipro- Clavulanuo – Omepra x 10 días 
b. Tetraciclina – Metronidazol – Bismuto – Omepra x 14 días 
c. Moxifloxacina –Clinda - Omeprazol x 21 días 
d. Metro – Tinidazol – Bismuto – Omepra x 7 días 
e. Ninguna 
 
307. FORMAS ESPECIALES GASTRITIS AGUDA - CRONICA 
a. Se la define como enfermedad de Ménetrier tipo V 
b. Se relaciona a neoplasias neumológicas 
c. La Hipergastrinemia Hipocloridia