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CONDUTA MÉDICA NOS TRABALHOS EM ALTURA INTRODUÇÃO No Brasil em 2009 houve 2496 óbitos por AT (0,35% do total de acidentes) registrados no INSS, dados estes que estão sub estimados. As fontes de dados são: o SUB (sistema único de benefícios), ou seja são computados apenas os óbitos que geraram benefícios, a segunda fonte são as CATs onde foram anotados os óbitos (vale ressaltar que inúmeras CATs não tem esta condição anotada) • As óbitos por queda em altura representam quase 50% das causas de óbito por AT; • Na construção civil esta porcentagem ultrapassa 50 % da causas. ESTATÍSTICA Principais fatores que causam as quedas de planos elevados, Sob o ponto de viste médico : • Condições físicas • Condições psíquicas • Condições clínicas CAUSAS • Alimentação inadequada • Distúrbios do sono • Consumo de bebidas alcoólicas CONDIÇÕES FÍSICAS • Problemas familiares • Stress • Uso de drogas psicoativas CONDIÇÕES PSÍQUICAS • Epilepsia • Vertigem e tontura • Distúrbios do equilíbrio • Alterações cardiovasculares • Acrofobia • Alterações otoneurológicas • Diabetes Mellitus CONDIÇÕES CLÍNICAS EXAMES OCUPACIONAIS É fundamental o Exame Clínico rigoroso. Anamnese que contemple as condições clínicas atuais e pregressas, antecedentes de doenças ou situações que possam contribuir para ou determinar quedas de altura; ADIMISSIONAL Exame Físico onde se deve verificar, entre outros: restrição de movimentos, distúrbios do equilíbrio, coordenação motora, anemia, obesidade, alteração da pressão arterial, cardiopatias, etc. ADIMISSIONAL Exames Complementares • Eletroencefalograma • Eletrocardiograma • Glicemia • Acuidade Visual • IMC ADIMISSIONAL Anamnese é fundamental que se verifique quaisquer intercorrências ocorridas desde o último exame realizado, notadamente as que possam contribuir para a ocorrência de quedas PERIÓDICO Exame Físico deve-se verificar, se ocorreu o aparecimento de: restrição de movimentos, distúrbios do equilíbrio, alterações na coordenação motora, anemia, obesidade, alteração da pressão arterial, cardiopatias etc. PERIÓDICO Exames Complementares • Eletroencefalograma ( bienal) • Eletrocardiograma • Glicemia • Acuidade Visual • IMC PERIÓDICO Além da verificações na anamnese e no exame físico, constantes das recomendações do periódico, há necessidade de verificar detalhadamente se a doença que causou o afastamento, não tenha deixado sequelas ou alterações que possam proporcionar quedas RETORNO AO TRABALHO Não há necessidade de nenhum exame complementar específico DEMISSIONAL Ao final, o médico deve anotar no Atestado de Saúde Ocupacional (ASO) a obrigatoriedade do uso de cinto de segurança. ATESTADO DE SAÚDE OCUPACIONAL Os exames ocupacionais vão proporcionar uma avaliação instantânea das condições de saúde do trabalhador, no momento do exame , porém, na atividade diária, é o encarregado que deve liberar o trabalhador, após perguntar se o mesmo encontra-se com condições físicas e psíquicas boas para o trabalho em altura CONCLUSÃO Dr. Douglas de Freitas Queiroz douglas.queiroz@seconci-sp.org.br (11) 3664-5050 Rua Francisco Matarazzo, 74 São Paulo-SP • CEP: 05001-000 Acesse nosso site: www.seconci-sp.org.br CONTATO
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