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RTM II AV2

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RECURSOS TERAPEUTICOS MANUAIS – AV2
	1a Questão (Ref.: 201608207807)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em uma instituição pública infantil, prioriza-se o atendimento humanitário por meio do toque terapêutico, tanto pela necessidade afetiva do toque, quanto pela falta de recurso para quaisquer outras formas de interferência fisioterapêutica. Entendendo que, nesse grupo de pacientes, o trabalho deve ser lúdico, marque a alternativa que justifica a ação do toque seguindo esse contexto.
		
	 
	O toque terapêutico é necessário à ação terapêutica. Assim, nem sempre é possível o toque, entendendo que a criança precisa ter seu espaço respeitado.
	
	Em crianças com dificuldade de manuteñção da atenção, o toque deve ser estimulado a fim de não permitir que elas realizem atividades além das previstas.
	
	O toque deve ser priorizado em condutas ortopédicas em que haja a necessidade de alongamentos e mobilizações articulares que justifiquem a sua necessidade.
	
	As crianças só devem ser submetidas a condutas manuais quando não têm cognitivo íntegro, como a maiorias das crianças com problemas neurológicos, para não dificultar o desenvolvimento.
	
	A melhor forma de se realizar condutas pediátricas é traçando uma rotina terapêutica que contemple toques repetitivos e contínuos, não permitindo ações infantis inesperadas.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201608207797)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O toque, por si só, traduz efeitos positivos e/ou negativos que deverão ser observados conforme os objetivos pretendidos em um processo de reabilitação. Na prática, o toque utilizado terapeuticamente requer atenção para facilitar sua proposta dentro de um programa de tratamento. Das alternativas abaixo, qual traduz fundamentos terapêuticos no ato de tocar?
		
	
	Considerar a postura profissional facilita a visão de toque terapêutico, principalmente no rigor e imposição necessários ao tratamento.
	
	Estimular aleatoriamente tecidos corporais, desconsiderando a condição psicossomática evidenciada em alguns pacientes.
	
	Tocar os pontos íntimos deve ser estimulado de forma informal e natural, sem maiores preocupações além da própria técnica escolhida.
	 
	Dar foco e objetividade ao toque, explicando, desde a avaliação, a necessidade e as intenções dos toques pretendidos.
	
	Tocar é sempre terapêutico, já que as mãos tendem a estimular áreas que necessitam atenção manual, independente do estímulo gerado.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201607844850)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Na terapia manual existem dois sistemas de graduação para as técnicas de mobilização articular passiva, a Técnicas de Oscilação Graduada e a Técnica de mobilização intra-articular translatória sustentada. Com base nas afirmativas abaixo, assinale as verdadeiras (V) e as falsas (F):
		
	 
	A técnica de mobilização Grau I: consiste na aplicação de uma separação ou deslizamento com uma amplitude grande o suficiente para alongar a cápsula articular e as estruturas periarticulares.
	 
	As oscilações podem ter um efeito inibitório na percepção dos estímulos dolorosos estimulando mecanorreceptores que bloqueiam as vias nociceptivas no nível da medula espinhal ou tronco encefálico.
	 
	As técnicas de mobilização articular executadas com graus I e II são usadas primariamente para o tratamento de articulações limitadas pela dor.
	 
	A técnica de mobilização intra-articular Grau II: consiste na aplicação de uma separação de pequena amplitude onde nenhuma sobrecarga estiver localizada sobre a cápsula.
	 
	A mobilização articular executada nos graus III e IV são utilizados primariamente como manobras de alongamento.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201608207814)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Ao se falar em toque na Fisioterapia, sabemos da importante necessidade desse recurso no processo de reabilitação funcional, contudo, percebemos que a preocupação com as condições físicas, às vezes, vem desagregada da preocupação psicológica e social que traduzem reflexos negativos a essa reabilitação almejada, mesmo não nos dando conta. Qual alternativa indica uma precupação global, enfatizando a real reabilitação?
		
	
	Pessoas desenibidas e autossuficientes nunca necessitam de toques mais do que os técnicos, já que outros tipos podem vir a ser mal interpretados, dificultando uma postura profissional e consequente resposta terapêutica.
	
	A somatização é uma característica de qualquer paciente que não tenha alterações físicas reais e, portanto, não requer atuação fisioterapêutica, e sim psicológica, tendo em vista que o fisioterapeuta não conseguirá atender às suas necessidades.
	 
	É importante lembrar que nem todo paciente reage bem aos toques executados, mesmo que coerentes aos objetivos técnicos e terapêuticos, entendendo que a resposta psicológica é subjetiva e dependente de sua vivência individual.
	
	Uma pessoa tímida, introvertida e sem muito conhecimento intelectual, ao chegar ao setor fisioterapêutico, necessita de afago, atenção e paciência, mas isso não traduz uma ação terapêutica inicial que traz o paciente para a terapêutica de uma forma mais informal e igualitária.
	
	Enquanto toque terapêutico, a ação manual sempre deve ser aquela que traduz respostas confortáveis imediatas, a fim de que o paciente tenha uma boa evolução; toques dolorosos não estimulam respostas coerentes à reabilitação funcional.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201608207803)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O toque terapêutico é um conjunto de sensações táteis que surgem da estimulação sensorial na pele. O toque é um veículo de conhecimento do outro. Por meio do toque conhece-se a suavidade ou rigidez da musculatura, a secura da pele ou a vivacidade dos tecidos. O toque é uma forma primária de contato, conhecimento e comunicação, sendo a principal ferramenta na terapia manual. Assinale abaixo a opção correta sobre o toque terapêutico.
		
	
	Tocar de forma sempre suave, precisa e ética, em pontos difusos.
	
	O toque não deve ser realizado, apenas a anamnese.
	 
	Tocar de modo sistemático, vigorosa ou suavemente, nos pontos e direções certos.
	
	Sexual, hostil e agressivo.
	
	Tocar de forma hostil e precisamente, em posições diferentes.
	1a Questão (Ref.: 201608208103)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A trombose venosa profunda pode gerar complicações da parte clinica, a medida em que o trombo obstrutivo nas veias profundas das pernas se desprendem, onde os fragmentos dos trombos podem embolizar para os pulmões, evoluindo para um tromboembolismo pulmonar. Marque a opção que através do exame físico, avalia a possibilidade de trombo nas pernas.
		
	
	Manobra de Brudizinski
	
	Manobra de Mingazzini
	 
	Manobra de Homans
	
	Manobra de Barré
	
	Manobra de Kernig
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201608267140)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A tração é utilizada como recurso terapêutico desde a época de Hipócrates, pai da medicina. Os problemas de coluna, dependendo da indicação, podem se beneficiar dessa conduta que, atualmente está bastante avançada, inclusive com a tração microprocessada ou computadorizada. Assinale a correta:
		
	
	A tração na coluna age para descomprimir o disco, porém seu efeito no forame intervertebral é o inverso, havendo diminuição do espaço dos nervos espinhais;
	 
	A quantidade de deformação do disco intervertebral decresce de acordo com a carga aplicada;
	
	Nenhuma das anteriores está correta.
	 
	A tração intermitente, ou seja, aquela que a carga é mantida a mesma durante alguns minutos é uma das mais indicadas para os casos de hérnia de disco;
	
	Ao ser submetido à tração, o disco perde água pelo processo de pressão negativa;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201608267187)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O conceito Maitland tem ganhado destaque na fisioterapiacomo forma de avaliação e tratamento nas disfunções das articulações periféricas e da coluna vertebral por meio de mobilização, manipulação e tração. Dessa forma, marque a alternativa correta.
		
	
	O paciente acometido por hérnia de disco apresenta contra indicação absoluta ao conceito Maitland, não devendo jamais ser usado no tratamento
	
	Mobilização articular é definida como movimentos oscilatórios passivos, realizados dentro do arco de movimento e não pode ser interrompido pelo paciente caso seja algo desconfortável.
	
	As mobilização e manipulações podem ser realizados na mesma sessão com mais de 6 repetições e não apresentam qualquer contra indicação absoluta
	
	Manipulação é um movimento ativo ou passivo, muito rápido além do arco final do movimento e pode ser interrompido pelo paciente caso seja algo desconfortável
	 
	Mobilização articular é definida como movimentos oscilatórios rítmicos e passivos, realizados dentro do arco de movimento que pode ser interrompido caso o paciente sinta algum desconforto
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201608266611)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O nervo radial é responsável, principalmente, pela inervação de quais músculos:
		
	
	Bíceps braquial e rotadores externos
	
	Extensores e rotadores internos
	
	Quadríceps femoral
	
	Supinadores e flexores de antebraço
	 
	Tríceps braquial, extensores e supinadores de antebraço
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201608266597)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um teste motor, de fácil e rápida execução, para verificar lesão de nervo mediano é:
		
	
	Teste de Tinel
	
	Teste de Flexão Passiva do Ombro
	
	Teste de Supinação
	
	Teste de Egawa
	 
	Teste de Kiloh-Nevin
		
	 1a Questão (Ref.: 201608263800)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Jonas Brothers 24 anos, chegou ao seu consultório relatando dor na coluna cervical e uma calcificação do tendão do músculo supraespinal D. A dor cervical estendesse do meio da cervical até a base do pescoço (C5-T2), limitando os movimentos de flexão/extensão e rotação. Em alguns momentos relata uma dor irradiada para o membro superior até o polegar D. A dor no ombro limita o movimento de flexão e rotação externa. Sobre a paciente responda, Qual é o possível nervo acometido neste paciente?
		
	
	n. tibial anterior
	
	n. ulnar
	 
	n. radial
	
	n. ciático
	
	n. plexo braquial
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201608208049)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São contra indicações da tração vertebral, exceto:
		
	
	Fraturas não consolidadas
	
	Hipermobilidade
	 
	Hipomobilidade
	
	Surgimento de sintomas periféricos com a tração
	
	Lesão ou inflamação aguda
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201607926894)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São contra indicações da tração vertebral, exceto:
		
	
	Hipermobilidade
	
	Fraturas não consolidadas
	
	Lesão ou inflamação aguda
	 
	Hipomobilidade
	
	Surgimento de sintomas periféricos com a tração
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201607271683)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mobilização passiva é uma das ferramentas mais utilizadas na prática fisioterapêutica, entendendo que as mãos são os instrumentos mais acessíveis a essa aplicação. De acordo com a afirmação, marque a alternativa que demonstra princípios da mobilização passiva na prática profissional.
		
	 
	A mobilização torna-se passiva quando o paciente não realiza qualquer movimento, cabendo-o ao fisioterapeuta.
	
	O fisioterapeuta tende a realizar mobilização passiva quando deseja inserir carga à proposta de tratamento.
	
	O movimento fisiológico é priorizado na mobilização passiva, enquanto o acessório é estimulado na mobilização ativa.
	
	A mobilização passiva é indicada quando o paciente consegue realizar o movimento e necessita de auxílio para terminá-lo.
	
	Na prática profissional, a mobilização passiva deve ser estimulada em situações de fratura ou bloqueios articulares intensos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201608207780)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mobilização passiva é uma das ferramentas mais utilizadas na prática fisioterapêutica, entendendo que as mãos são os instrumentos mais acessíveis a essa aplicação. De acordo com a afirmação, marque a alternativa que demonstra princípios da mobilização passiva na prática profissional.
		
	
	O movimento fisiológico é priorizado na mobilização passiva, enquanto o acessório é estimulado na mobilização ativa.
	
	A mobilização passiva é indicada quando o paciente consegue realizar o movimento e necessita de auxílio para terminá-lo.
	
	O fisioterapeuta tende a realizar mobilização passiva quando deseja inserir carga à proposta de tratamento.
	
	Na prática profissional, a mobilização passiva deve ser estimulada em situações de fratura ou bloqueios articulares intensos.
	 
	A mobilização torna-se passiva quando o paciente não realiza qualquer movimento, cabendo-o ao fisioterapeuta.
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201607510345)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mobilização articular é uma técnica de terapia manual que inclui os movimentos passivos e lentos das superfícies articulares com objetivo de aumentar a mobilidade funcional dos segmentos envolvidos. A respeito da execução e efeitos da mobilização articular NÃO é possível dizer:
		
	
	Ao se utilizar de movimentos artrocinemáticos é possível promover a lubrificação intra-articular, prevenindo a fibrilação cartilaginosa.
	
	Tem como objetivo aumentar a flexibilidade de tecidos conectivos macios.
	 
	Os graus de mobilização 3 e 4 são indicados quando o processo álgico é mais intenso do que a rigidez imposta pela imobilização advinda da patologia.
	
	Os movimentos artrocinemáticos, conhecidos como micromovimentos acessórios da articulação, são relacionados como giro, deslizamento e rolamento.
	
	De acordo com a regra do côncavo e convexo o segmento ósseo com superfície distal convexa dinâmica se move em superfície côncava estática em direção oposta ao sentido do movimento proximal.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201608207979)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A mobilização articular é uma técnica de terapia manual que inclui os movimentos passivos e lentos das superfícies articulares. Sobre os efeitos da mobilização articular passiva, assinale a alternativa incorreta.
		
	
	A mobilização articular passiva pode favorecer a liberação de fibrose tecidual em casos de pós operatório tardio.
	
	Aumentar a flexibilidade de tecidos conectivos macios e reposicionar corpos estranhos intra-articulares que bloqueiam movimentos acessórios são efeitos da mobilização articular passiva.
	 
	A mobilização articular passiva não estimula a propriocepção por ativar receptores nociceptivos.
	
	A cartilagem articular se beneficia da mobilização articular pelo fato de esta estimular a produção de líquido sinovial por meio do estímulo mecânico.
	
	A diminuição da dor é uma das indicações para a mobilização articular passiva em razão da estimulação dos mecanorreceptores, que provocam uma inibição em nível medular, impedindo a transmissão da informação dolorosa.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201608283458)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa que apresenta as contra-indicações para a manipulação articular da coluna vertebral:
		
	
	Lombociatalgia
	
	Distúrbios da articulação têmporo-mandibular
	 
	Osteoporose
	
	Cefaléias tensionais
	
	Cervicalgia
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201608273525)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A respeito dos graus de mobilização do método Maitland, é correto afirmar
		
	
	O grau IV é conhecido como "thrust"
	 
	Os graus I e II são utilizados, principalmente, para analgesiaOs graus I e II são efetuados além do arco de movimento preservado
	
	O grau IV nunca atinge o arco de movimento completo
	
	O grau III deve ser executado de forma lenta, imperceptível
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201607276963)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Antonio Carlos, 39 anos, empresário, tem o hábito de jogar futebol com os amigos nos finais de semana. No último fim de semana, em uma disputa de bola, sofreu uma leve torção no joelho esquerdo. Ao chegar ao consultório de fisioterapia, apresentava dor e diminuição da amplitude de movimento (arco de movimento) para flexão do joelho. O fisioterapeuta escolheu, dentre outros procedimentos, fazer uso da mobilização passiva e, na sua avaliação, para avaliar a amplitude de movimento, fez uso do seguinte procedimento:
		
	
	Análise da marcha.
	
	Verificação do pulso arterial.
	
	Massoterapia
	 
	Goniometria.
	
	Medição da pressão arterial.

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