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Disc.: SISTEMATIZAÇÃO DO CUIDAR II Acertos: 0,2 de 0,5 Início: 26/05/2019 (Finaliz.) 1a Questão (Ref.:201707107723) Pontos: 0,0 / 0,1 Na avaliação do exame físico de pele e anexos,você pode observar vários achados anormais e lesões elementares, classificadas em primárias e secundárias. Neste contexto, avalie as afirmativas seguintes e marque a correta: I- Úlcera é uma lesão secundária que corresponde a destruição da epiderme e que se fecha deixando uma cicatriz. II- Fístula é uma lesão primária com perda de substância linear, superficial ou profunda e não determinada perla intervenção de qualquer instrumento cortante. III- Queratose é uma lesão secundária que corresponde ao espessamento da pele com acentuação das estrias, encontrada em eczemas e áreas sujeitas a grande coçadura. IV- Vesícula é uma lesão secundária, cheia de líquido, encapsulada, contendo material purulento, elevada e bem demarcada. O correto está somente em: I III e IV. I e III. II I, II e IV. Respondido em 26/05/2019 16:40:21 Compare com a sua resposta: Usar oxigênio umidificado para evitar irritação da mucosa do trato respiratório; Avaliar o paciente observando a existência de sinais e sintomas de hipóxia ou presença de secreções nas vias aéreas; Posicionar o cliente em posição de semi-fowler; Mensurar a distância para introdução do catéter entre a ponta do nariz e o lóbulo inferior da orelha e marcar com esparadrapo; Manter o fluxômetro regulado conforme o volume de oxigênio prescrito; Atentar para fixação do catéter na face lateralmente, evitando lesar a narina do cliente; Inspecionar o paciente para verificar se os sintomas de hipóxia desapareceram; Manter o recipiente do umidificador sempre com água destilada ou SF ¿ 0,9%; Registrar no prontuário: a data e o horário do procedimento, o método de administração de oxigênio, taxa do fluxo, permeabilidade do catéter, reação do paciente e avaliação respiratória; Usar material estéril e técnica asséptica em clientes traqueostomizados. 2a Questão (Ref.:201707107710) Pontos: 0,0 / 0,1 As úlceras por pressão (UP), que apresentam hiperemia arreativa são estadiadas como: Estágio III Estágio V Estágio I Estágio II Estágio IV Respondido em 26/05/2019 16:53:42 Compare com a sua resposta: Para observar o sinal de edema é feita palpação em digito-pressão, a hiperemia é vista pela inspeção estática, pele ressecada pela palpação com polpa digital e turgor diminuído com palpação em pinça e inspeção. Os outros achados da avaliação de pele e anexos são: umidade, temperatura, integridade, espessura, elasticidade, mobilidade, sensibilidade, lesões elementares, avaliação de pêlos e unhas. 3a Questão (Ref.:201707107742) Pontos: 0,1 / 0,1 O alginato está indicado para úlceras que apresentam: Úlceras por pressão estágio III Úlceras com muito exudato Úlceras por pressão estágio III com pouco exudato. Úlceras com pouco exudato Tecido granulado Respondido em 26/05/2019 17:32:57 Compare com a sua resposta: 1ª INTENÇÃO. Em função de apresentar: Perda mínima de tecido Bordos regulares União por sutura Tecido de granulação não visualizado Mínima formação de crosta Resposta inflamatória rápida 4a Questão (Ref.:201707107736) Pontos: 0,0 / 0,1 No processo de cicatrização de uma ferida, o tecido lesado é substituído por tecido conjuntivo, conforme o processo de cicatrização que ocorre em nas fases: inflamatória, proliferativa e de maturação. Acerca de cicatrização e tratamento das feridas, qual a alternativa esta ERRADA. No que se refere ao tipo de cicatrização de uma ferida, as suturadas, são do tipo primeira intenção. Com perda tecidual mínima, pouca drenagem e pouco tecido de granulação é formado. A ferida cirúrgica infectada é aquela em que houve o crescimento de agente infeccioso local e lesão com presença de intensa reação inflamatória e presença de pús. Os fatores que interferem na cicatrização das feridas incluem tabagismo, idade, sexo, doenças crônicas, alterações nutricionais, infecção, edema, tecido necrótico e corpo estranho. Todas as alternativas estão erradas. A fase inflamatória de uma ferida se caracteriza pela liberação de grande número de substâncias, como leucócitos, macrófagos e linfócitos exercem papéis essenciais na cicatrização, ao contrário dos neutrófilos, que não são fundamentais se não houver contaminação bacteriana. Respondido em 26/05/2019 17:34:33 Compare com a sua resposta: 1ª INTENÇÃO. Em função de apresentar: Perda mínima de tecido Bordos regulares União por sutura Tecido de granulação não visualizado Mínima formação de crosta Resposta inflamatória rápida 5a Questão (Ref.:201707107752) Pontos: 0,1 / 0,1 Tício está internado na Unidade de Terapia Intensiva e possui um acesso venoso central para infusão de drogas e soroterapia. O acesso venoso central não possui nenhum sinal flogístico. Para realizar o curativo deste acesso venoso profundo o enfermeiro poderá utilizar o seguinte tipo de curativo: Curativo com película transparente Hidrogel Curativo de espuma Alginato de Cálcio Hidrocolóide Respondido em 26/05/2019 17:35:13 Compare com a sua resposta: Timpanismo - som alto, de timbre alto, semelhante a tambor, ouvido sobre o intestino cheio de gás. Macicez - som suave, de timbre alto e curta duração, normalmente ouvido sobre órgãos sólidos, como o fígado.
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