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Fisoterapia na DP A doença de Parkinson é uma enfermidade degenerativa do sistema nervoso central, de caráter progressiva, que acomete os núcleos da base, onde ocorre uma perda progressiva de neurônios da parte compacta da substância negra. ( TEIXEIRA, ET AL, 2007. ) Sintomas Rigidez Bradicinesia Tremor Desenvolvimento de posturas fixas anormais, reações posturais automáticas diminuidas, padrão de marcha festinada, fadiga, expressão facial em máscara e disfunção do sistema nervoso autônomo. Programas de reabilitação Buscam retardar ou minimizar a progressão da doença e impedir o desenvolvimento de complicações e deformidades secundárias. Problemas e complicações secundárias: Atrofia e fraqueza muscular Alterações respiratórias Alterações nutricionais Osteoporose Problemas e complicações secundárias Alterações circulatórias Contraturas e deformidades Úlceras de decúbito COMO EU TRATO....... O tratamento envolve tanto o ângulo medicamentoso quanto reabilitativo. Exercícios respiratórios São ensinados ao paciente exercícios de respiração para o aumento da mobilidade da parede torácica e para a melhora da ventilação pulmonar. Exercícios de relaxamento Pode ser usado um balanço suave e técnicas rítimicas que enfatizam a estimulação vestibular lenta na produção de um relaxamento generalizado da musculatura de todo o corpo. Exercícios de Amplitude de movimento Os exercícios ativos devem focar-se no fortalecimento dos músculos extensores ao mesmo tempo que no alongamento dos músculos flexores retraidos e encurtados. Os exercícios de ADM devem ser combinados com outros exercícios com padrões funcionais que enfatizam movimento de tronco, escápula e pelvis. Treinamento de marcha As metas específicas são o alongamento da passada, a amplitude da base de sustentação, o aumento dos movimentos contralaterais do tronco e da oscilação dos braços para que seja encorajado um padrão de marcha desde o calcanhar até os dedos. Estudo de caso Foi realizado um estudo verificando os efeitos de um tratamento fisioterapêutico específico sobre o equilíbrio estático e dinâmico de pacientes com DP, por meio da aplicação de um protocolo de atividades que promove estimulação das funções motoras e cognitivas. Para a avaliação foram aplicados a escala de equilíbrio funcional de Berg ( EEFB ) e o teste de levantar e caminhar cronometrado (TLCC ). Conclusão Conclui-se que o tratamento fisioterapêutico alinhando estímulos motores e cognitivos promove melhora significativa no equilíbrio de pacientes com DP. Podendo indicar, ainda uma melhora das respostas anticipatórias dos indivíduos, melhora da marcha e das reações de endireitamento dos pacientes. 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