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* CONVULSÕES DA INFÂNCIA * CONVULSÕES DO RECEM NASCIDO * QUADRO CLÍNICO DIAGNÓSTICO NEM SEMPRE FÁCIL FRAGMENTÁRIAS FOCAIS CLÔNICAS ABALOS MIOCLÔNOCOS TÔNICAS * ETIOLOGIA MALFORMAÇÕES CEREBRAIS INFECÇÕES PRÉ E PÓSNATAIS HEMORRAGIA I. CRANIANA HIPÓXIA * ETIOLOGIA GENÉTICA DISTÚRBIOS ELETROLÍTICOS: CA, Mg, GLICOSE, NA, K. DEFICIÊNCIA DE PIRIDOXINA * DIAGNÓSTICO EEG LCR DOSAGEM DE ELETROLITOS EIM TAC / US DE CRÂNIO * TRATAMENTO MANUTENÇÃO DAS CONDIÇÕES GERAIS OXIGENAÇÃO MANTER TEMPERATURA CORREÇÃO DE ELETRÓLITOS * TRATAMENTO ANTICONVULSIVANTES E.V. FENOBARBITAL SÓDICO BENZODIAZEPÍNICO FENITOÍNA * CONVULSÃO FEBRIL * CONVULSÃO FEBRIL CRISE CONVULSIVA DURANTE FEBRE FEBRE NÃO LIGADA À INFECÇÃO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL TIPO TÔNICO CLÔNICA GENERALIZADA ATÉ 5 MINUTOS DE DURAÇÃO * CONVULSÃO FEBRIL ENTRE 3 MESES E 5 ANOS INCIDÊNCIA - 1% A 4% PROGNÓSTICO BOM * CONVULSÃO FEBRIL 70% TERÃO UMA SÓ CRISE 20% TERÃO DUAS CRISES 10% TERÃO VÁRIAS CRISES * FATORES PARA RECORRÊNCIA SE OCORRE ATÉ 12 OU 18 MESES HISTÓRIA FAMILIAR FEBRE DE CURTA DURAÇÃO ANTES DA PRIMEIRA CRISE ANORMALIDADES NEUROLÓGICAS PRÉVIAS * CONVULSÃO FEBRIL TIPOS: SIMPLES - TÔNICO CLÔNICA GENERALIZADA, DURAÇÃO - 5 MINUTOS ( 80% DOS CASOS) COMPLEXA OU COMPLICADA - FOCAL E/OU DURAÇÃO MAIOR QUE 15 MIN , REPETE EM 24 HORAS ( 20% ) * TRATAMENTO FENOBARBITAL VALPROATO DE SÓDIO FENITOÍNA CARBAMAZEPINA BENZODIAZEPÍNICO MÍNIMO DE 2 ANOS ; RETIRADA LENTA * SINDROME DE WEST * SINDROME DE WEST INÍCIO - 3 MESES A 7 MESES ESPASMOS EM FLEXÃO/EXTENSÃO EEG - HIPSARRITMIA MAIS NO SEXO MASCULINO * SW - QUADRO CLÍNICO DEZENAS DE CRISES AO DIA CRISES DE DIFÍCIL CONTROLE 80% SEQUELAS NEUROLÓGICAS DEFICIÊNCIA MENTAL EPILEPSIA * SW - ETIOLOGIA MALFORMAÇÃO CEREBRAL INFECÇÃO PRÉ E PÓS NATAL ERRO INATO DE METABOLISMO PREMATURIDADE HIPÓXIA CEREBRAL DISTÚRBIOS ELETROLÍTICOS 30% HÍGIDAS * S WEST - EXAMES COMPLEMENTARES EEG - HIPSARRITIMIA EIM INFECÇÃO CONGÊNITA IMAGEM ( TC E US DE CRÂNIO) * S WEST - TRATAMENTO CORTICOTERAPIA VALPROATO DE SÓDIO VIGABATRINA BENZODIAZEPÍNICOS * SINDROME DE LENNOX-GASTAUT SINDROME DE LENNOX SINDROME DE GASTAUT * SINDROME DE LENNOX- GASTAUT INÍCIO AO REDOR DOS 6 ANOS VÁRIOS TIPOS DE CONVULSÃO /DEZENAS AO DIA MAIS COMUM EM MENINOS * SINDROME DE LENNOX-GASTAUT POUCA RESPOSTA TERAPÊUTICA 80% SEQUELAS NEUROLÓGICAS * ETIOLOGIA MALFORMAÇÃO CEREBRAL INFECÇÃO CONGÊNITA ERRO INATO DE METABOLISMO NEURECTODERMOSES AVC OUTRAS * SLG - EXAMES COMPLEMENTARES EEG - ESPÍCULA ONDA LENTA DIFUSA/ PONTA ONDA LENTA GENERALIZADA IMAGEM ( TC E US DE CRÂNIO) INFECÇÃO CONGÊNITA E ERRO INATO DE METABOLISMO * SLG -TRATAMENTO VALPROATO DE SÓDIO BENZODIAZEPÍNICO ETOSUXIMIDA CORTICOTERAPIA DIETA CETOGÊNICA * SÍNDROME DE OHTAHARA * S. OHTAHARA 0,2 % DAS CRIANÇAS COM EPILEPSIA 3 PRIMEIROS MESES DE VIDA ESPASMOS TÔNICOS, ÁS VEZES CRISES PARCIAIS * S. OHTAHARA ETIOLOGIA MAL FORMAÇÃO DO S.N.C. DEFICIÊNCIA DO CITOCROMO OXIDASE HIPERGLICEMIA NÃO CETÓTICA * S. OHTAHARA EEG - PADRÃO SURTO DEPRESSÃO ATRASO NO D.N.P.M. PODE EVOLUIR PARA SÍNDROME DE WEST * S. OHTAHARA - TRATAMENTO POUCO RESPONSIVA ÁS DROGAS ANTI EPILÉPTICAS ACTH * SÍNDROME DE DOOSE CRISES MIOCLÔNICAS ASTÁTICAS 0,2% DAS CRIANÇAS COM EPILEPSIA ASSEMELHA-SE À SÍNDROME DE LENNOX-GASTAUT * S. DOOSE INÍCIO ENTRE 2 E 5 ANOS ATRASO NO D.N.P.M. PODE LEVAR À DEFICIÊNCIA MENTAL E ATAXIA * S. DOOSE - TRATAMENTO VALPROATO DE SÓDIO / BENZODIAZEPÍNICOS ACTH DIETA CETOGÊNICA * ENCEFALOPATIA CRÔNICA PROGRESSIVA DE RASMUSSEN INÍCIO ENTRE 1 E 10 ANOS CRISES PARCIAIS COM OU SEM GENERALIZAÇÃO * E. C. P. DE RASMUSSEN INFECÇÃO VIRAL CRÔNICA INFECÇÃO VIRAL AGUDA 50% PRECEDIDO POR INFECÇÃO RESPIRATÓRIA OU NO TRATO G.I. NOS 6 M. ANTERIORES * E. C. P. RASMUSSEN ENCEFALOPATIA CRÔNICA PROGRESSIVA : INÍCIO - HEMIPARESIA LENTA E PROGRESSIVA DEFEITOS NO CAMPO VISUAL DETERIORAÇÃO INTELECTUAL DISTÚRBIO DE COMPORTAMENTO * E.C.P. DE RASMUSSEN EEG - ALTERAÇÃO NA ATIVIDADE ELÉTRICA CEREBRAL DE BASE ; ONDAS LENTAS GENERALIZADAS E PONTAS FOCAIS NO HEMISFÉRIO CEREBRAL MAIS COMPROMETIDO * ECP RASMUSSEN TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA DE CRÂNIO MOSTRA ATROFIA CEREBRAL TEMPORO INSULAR * RASMUSSEN TRATAMENTO RESISTENTE ÁS DROGAS ANTI EPILÉPTICAS ESTERÓIDES GAMAGLOGULINA E.V. ANTIVIRAIS : INTERFERON , ACYCLOVIR , ZIDOVUDINE *
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