ARTICULAÇÃO DO COTOVELO

Prévia do material em texto

ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
OSSOS DO ANTEBRAÇO
Ulna e rádio
ULNA
A ulna estabiliza o antebraço e é o osso medial e mais longo dentre os dois ossos do antebraço 
Extremidade proximal : articulação com o úmero e com a cabeça do rádio lateralmente.
Apresenta duas projeções proeminentes para articulação com o úmero:
Olécrano: se projeta em direção proximal a partir de sua face posterior (formando a ponta do cotovelo)
serve como alavanca curta para extensão do cotovelo
processo coronoide: que se projeta anteriormente.
incisura troclear: articula-se com a tróclea do úmero 
articulação entre a ulna e o úmero permite a flexão e a extensão da articulação do cotovelo
tuberosidade da ulna: Inferiormente ao processo coronoide 
fixação do tendão do músculo braquial 
incisura radial: Na face lateral do processo coronoide que recebe a circunferência articular da cabeça do rádio. 
corpo da ulna: é espesso e cilíndrico na região proximal; mas afila-se, diminuindo de diâmetro, em sentido distal. 
cabeça da ulna: extremidade distal da ulna há um alargamento pequeno que se assemelha a um disco, com um pequeno processo estiloide da ulna cônico.
RÁDIO
localizado lateralmente, é o mais curto dos dois ossos do antebraço
extremidade proximal inclui a cabeça curta, o colo e a tuberosidade voltada medialmente 
cabeça do rádio discoide é côncava para articulação com o capítulo do úmero durante a flexão e a extensão da articulação do cotovelo. A cabeça também se articula perifericamente com a incisura radial da ulna
tubérculo dorsal do rádio: localizada dorsalmente situa-se entre sulcos superficiais destinados à passagem dos tendões dos músculos do antebraço.
processo estiloide do rádio: é maior do que o processo estiloide da ulna e estende-se mais distalmente. 
Essa relação tem importância clínica quando há fratura da ulna e/ou do rádio.
Membrana interóssea do antebraço: A maioria das fibras da membrana interóssea segue um trajeto oblíquo, passando inferiormente ao rádio enquanto se estende medialmente até a ulna.
Articulação do cotovelo
A articulação do cotovelo, uma articulação sinovial do tipo gínglimo
está situada 2 a 3 cm inferior aos epicôndilos do úmero. 
articulações umeroulnar e umerorradial.
Tróclea
	- tem forma de carretel,
Capítulo 
	- esferoide
articulam-se com, a incisura troclear da ulna e a face superior ligeiramente côncava da cabeça do rádio 
cápsula articular: envolve a articulação do cotovelo. 
A cápsula articular é fraca nas porções anterior e posterior, mas é fortalecida de cada lado por ligamentos colaterais
Os ligamentos colaterais da articulação do cotovelo são faixas triangulares fortes
ligamento colateral do rádio: estende-se a partir do epicôndilo lateral do úmero e funde-se distalmente ao ligamento anular do rádio, que circunda e mantém a cabeça do rádio na incisura radial da ulna
formam a articulação radiulnar proximal 
permite a pronação e a supinação do antebraço
ligamento colateral da ulna, medial e triangular, estende-se do epicôndilo medial do úmero até o processo coronoide e olécrano da ulna e consiste em três faixas: 
 faixa anterior semelhante a um cordão é a mais forte
faixa posterior semelhante a um leque é a mais fraca
faixa oblíqua delgada aprofunda a cavidade para a tróclea do úmero
Bolsas ao redor da articulação do cotovelo
Bolsa intratendínea do olécrano, que está presente algumas vezes no tendão do músculo tríceps braquial
Bolsa subtendínea do músculo tríceps braquial, que está localizada entre o olécrano e o tendão do músculo tríceps braquial, imediatamente proximal à sua fixação no olécrano.
Bolsa subcutânea do olécrano, que está localizada no tecido conjuntivo subcutâneo sobre o olécrano.
A bolsa bicipitorradial (bolsa do músculo bíceps braquial) separa o tendão deste músculo da parte anterior da tuberosidade do rádio e reduz o atrito contra ela.
Movimentos da articulação do cotovelo
A articulação do cotovelo faz movimentos de flexão e extensão. 
O eixo longitudinal da ulna em extensão total forma um ângulo aproximado de 170° com o eixo longitudinal do úmero. 
ângulo de transporte 
é assim denominado em razão do ângulo formado entre o antebraço e o corpo quando se carrega algo, como um balde de água. 
A obliquidade da ulna e, portanto, do ângulo de transporte é mais acentuada em mulheres do que em homens (o ângulo é cerca de 10° mais agudo). 
Articulação radiulnar proximal
A articulação radiulnar proximal (superior) é sinovial, trocóidea e permite movimento da cabeça do rádio sobre a ulna
A cabeça do rádio articula-se com a incisura radial da ulna. A cabeça do rádio é mantida em posição pelo ligamento anular do rádio.
A membrana fibrosa da cápsula articular envolve a articulação e é contínua com a da articulação do cotovelo. 
Ligamentos da articulação radiulnar proximal
 ligamento anular é forte e se fixa à ulna anterior e posteriormente à sua incisura radial
cria um anel que circunda toda a cabeça do rádio.
Movimentos da articulação radiulnar proximal
pronação e a supinação do antebraço
	a cabeça do rádio gira dentro do colar formado pelo ligamento anular e a incisura radial da ulna.
 A supinação gira a palma anterior ou superiormente quando o antebraço é fletido.
A pronação gira a palma posterior ou inferiormente quando o antebraço é fletido. 
Na parte distal, a extremidade do rádio gira em torno da cabeça da ulna. 
Articulação radiulnar distal
A articulação radiulnar distal (inferior) é sinovial e trocóidea. 
O rádio move-se ao redor da extremidade distal relativamente fixa da ulna.
cabeça arredondada da ulna articula-se com a incisura ulnar na face medial da extremidade distal do rádio. 
Durante a pronação do antebraço e da mão, a extremidade distal do rádio move-se (gira) anterior e medialmente, cruzando sobre a ulna anteriormente . 
Durante a supinação, o rádio descruza em relação à ulna, sua extremidade distal move-se (gira) lateral e posteriormente, de modo que os ossos fiquem paralelos.
Ulna e rádio
Juntos, a ulna e o rádio constituem a segunda unidade de um suporte articulado com duas unidades (o úmero é a primeira) que se projeta de uma base móvel (ombro) e serve para posicionar a mão. 
Como a unidade do antebraço é formada por dois ossos paralelos e o rádio gira em torno da ulna, é possível realizar supinação e pronação da mão. 
O disco articular separa a cavidade da articulação radiulnar distal da cavidade da articulação radiocarpal.
Ulna e rádio
Na parte proximal, a ulna, que é maior e está em posição medial, é o principal osso que se articula com o úmero, enquanto na parte distal, o rádio, que é mais curto e lateral, é o principal responsável pela articulação com a mão através do punho. 
Como a ulna não chega ao punho, as forças recebidas pela mão são transmitidas do rádio para a ulna através da membrana interóssea.