Lactário

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LACTÁRIO 
Maria Cecília Borges Castro Posiadlo – Nutricionista CRN9 9334 
Legislação de base: Portaria n0400, de 06 de dezembro de 1977 
 
INTRODUÇÃO 
 
 Lactário é a unidade da UAN destinada ao preparo de fórmulas 
infantis (lácteas ou não) para alimentação de lactentes que estejam 
impossibilitados de amamentar-se no seio materno. 
 
 Todo lactário deve-se apresentar em conformidade com as condições 
e técnicas de assepsia, de maneira a oferecer à criança uma alimentação 
adequada, com o mínimo risco de contaminação. 
PLANEJAMENTO 
 O planejamento de um lactário apresenta dois grandes desafios: 
 
 - aspecto nutricional; 
 - aspecto bacteriológico. 
 
 
Etapas: 
- levantamento de dados, 
- previsão dos equipamentos necessários, 
- detalhamento do fluxograma, 
- cálculo da área necessária e sua localização, 
- desenvolvimento do layout; 
- avaliação. 
PRÉVIA 
esterilização de equipamento, mamadeiras, bicos, protetores, 
vasilhames em geral, com posterior colocação da fórmula já 
pronta. Aplicável a qualquer tipo de fórmula. 
 
TERMINAL 
colocação das fórmulas em mamadeiras lavadas, colocação dos 
bicos e posterior esterilização. O método elimina a possibilidade 
de contaminação e é mais fácil de ser executado. É utilizado para 
fórmulas que exijam diluição ou preparações. Ajusta-se a quase 
todo tipo de fórmula. 
Levantamento de dados 
 
•Objetivo do lactário; 
•Volume de operações (tipos de formas lácteas, número e volume 
de mamadas; 
•Tipos de esterilização: 
 
• Número de funcionários - nutricionista, auxiliar de Nutrição, lactarista 
para os setores (sala de preparo, sala de higienização, sala de 
estocagem e distribuição) e para plantões noturnos. 
EQUIPAMENTOS E UTENSÍLIOS NECESSÁRIOS 
 O dimensionamento desses itens é dependente das atividades 
desenvolvidas e do volume de trabalho. 
EQUIPAMENTO 
 Autoclave, banho-maria (aquecedor); 
 geladeira especial com portas para 2 lados (com termômetro -2 a 4o C), 
 carros para transporte, relógio, liquidificador. 
 balança com capacidade para 5 kg, 
 fogões com 4 ou 6 queimadores. 
UTENSÍLIOS 
E 
VASILHAME 
 escovas próprias para limpeza de mamadeiras e bicos (pêlos pretos), 
 mamadeiras completas (em acrílico, resistente ao calor: mínimo 6/berço), 
 galheteiros (cestos) em inox e carros para seu transporte, 
 leiteiras graduadas e seringas de 20 ml (ou bureta de 250 ml), 
 panelas, caldeirões e tigelas de louça de vários tamanhos, 
 colheres de inox, colheres de sopa, facas de cozinha, 
 baldes plásticos grandes com tampa, 
INSTALAÇÕES 
 lavabos e saboneteiras próprias com sabão líquido (germicida), 
 toalheiro de papel não reciclado, 
 balcões e pias de aço inox, 
MOBILIÁRIO  mesas e cadeiras, cestos com pedal. 
UNIFORMES  uniforme padrão: touca descartável, roupão, bota e máscara. 
Utensílios Básicos 
ÁREA NECESSÁRIA E LOCALIZAÇÃO (LAYOUT) 
 O tipo e o tamanho do lactário dependerão do porte e da especialidade do 
hospital, assim como do número de leitos/berços a atender. 
 A área aproximada é de 0,3 m2/leito ou berço de pediatria, ou ainda, 25m2 
por 400 mamadeiras diárias (para hospitais com até 50 leitos). 
 50% Sala de Preparo 
 30% Sala de Higienização 
 20% Ante Sala (sala de higienização de pessoal, depósito de material e de 
suprimentos, sala de utilidades) 
 
A localização varia de acordo com o tipo do hospital e o seu tamanho. 
 próximo à unidade de pediatria ou berçário; 
 próximo ao serviço de nutrição e dietética; 
 o mais afastado possível das áreas de circulação de pessoal, pacientes e 
visitantes; 
 o mais afastado possível das áreas de casos de doenças infecciosas/ 
contagiosas e infecto-parasitárias. 
 
 
 
LACTÁRIO: área física 
ELEMENTOS ÁREA MÍNIMA EM m2 
 50 Leitos Até 150 Leitos 
 
Sala de Encarregada - 8 
Sanitário anexo á sala da Encarregada - 2 
Sala de preparação e esterilização de mamadeiras - 12 
Sala de guarda de mamadeiras e alimentos preparados - 8 
Sala de vestiário - 4 
 
Observação: O lactário poderá estar localizado no Serviço de 
Alimentação, na Unidade de Berçário ou em outro local 
afastado de contaminação e tráfego, desde que permita boa 
supervisão e fácil acesso aos locais de consumo. 
PORTARIA N.º 400/MS, DE 06 DE DEZEMBRO DE 1977 
 Sala de limpeza: receber, enxaguar, lavar e escovar as 
mamadeiras, bicos e protetores, galheteiros e outros 
utensílios. 
 
 Sala de preparo: as mamadeiras, bicos e protetores e 
galheteiros são limpos, preparo das mamadeiras, 
distribuição das mamadeiras. 
 
 Ante-sala: isolar a sala de preparo de mamadeiras, do 
Hospital; pode ter um escritório; local onde os 
funcionários possam lavar e escovar as mãos, vestir 
seus uniformes, antes de entrar para a sala de preparo 
de mamadeiras (pequeno vestiário). 
 
DESENVOLVIMENTO DO LAYOUT 
 Além desses setores, é ideal que tenha setores definidos para: 
• supervisão (nutricionista), 
• higiene de pessoal, 
• recepção e higienização de mamadeiras, 
• preparo e esterilização, 
• armazenamento e distribuição, 
• estoque. 
ENFERMARIA 
 
recolhe 
 
apaga as etiquetas  SALA DE HIGIENIZAÇÃO 
  
 lava 
  
SALA DE PREPARO enxágua 
  
 seca 
  
 prepara 
  
 envasa 
  
Autoclava  SALA DE ESTOCAGEM E DISTRIBUIÇÃO 
  
 resfria 
  
 estoca 
  
 aquece 
  
ENFERMARIAS distribui 
Fluxograma 
Tipo de Construção 
 Pisos e parede devem ser lisos, 
 Comunicação entre as salas deve-se dar por meio de guichês; 
 Facilidade na supervisão do preparo de fórmulas; 
 Espaço apropriado para entrega de mamadeiras. 
 
 
Característica Físicas: 
 
Deve-se, ainda, obedecer aos seguintes critérios técnicos: 
 
 piso resistente, impermeável, de fácil conservação e higienização; 
 pé direito mínimo de 3,0 m (o ideal é 3,5 m, com revestimento de 
azulejo no mínimo até a altura de 1,50 m ou totalmente azulejado); 
 rodapé arredondado; 
 forro-laje que facilitam a pintura periódica; 
 janelas teladas, evitar o uso de cortinas ou persianas (acúmulo de 
poeira); 
 Visores amplos envidraçados de uma sala para outra; 
 ventilação recomendada: ar condicionado com filtro de ar; 
 Iluminação adequada; 
 armários: evitar prateleiras e armários suspensos, preferindo-se o uso de 
espaços sob os balcões. 
Recursos humanos 
 O número de funcionários designados para trabalhar no lactário, depende: 
 Nº de leitos de berçário e pediatria; 
 Área física destinada; 
 Equipamentos; 
 Qualificação; 
 Tipos de formulações. 
 Não existe um número certo de pessoal, porém na prática preconiza-se: 
 
Nº de leitos de berçário e 
pediatria 
Nº de funcionários do 
lactário 
Até 50 leitos 2 a 3 
Mais de 50 leitos 1 para cada 20 leitos