Buscar

Aula Câncer

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 3, do total de 28 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 6, do total de 28 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Você viu 9, do total de 28 páginas

Faça como milhares de estudantes: teste grátis o Passei Direto

Esse e outros conteúdos desbloqueados

16 milhões de materiais de várias disciplinas

Impressão de materiais

Agora você pode testar o

Passei Direto grátis

Prévia do material em texto

O organismo humano encontra-se exposto a 
múltiplos fatores carcinogênicos
 Independentemente da exposição a
carcinógenos, as células sofrem processos de
mutação espontânea
Doenças das células corporais que danificam
o DNA
Câncer: Divisão e reprodução anormal das
células. Pode disseminar por todo o corpo.
Células danificadas que escapam do
mecanismo de defesa: neoplasia
Quando há disseminação para tecidos e
órgãos distantes: metástase
 Baseada no tecido de origem
Nas propriedades de crescimento
Na invasão dos tecidos
- A incidência, a distribuição geográfica e o
comportamento de tipos específicos de
cânceres estão relacionados a múltiplos
fatores:
 Sexo
 idade
 raça
 predisposição genética
 exposição a carcinógenos ambientais.
 Radiação ionizante
Oncongênese quimica (álcool, tabaco, alimentação)
 Raios UVA e UVB
 Três fases:
- Início (transformação da célula – período de 
dormência até ser ativada por um agente promotor; 
consiste de um fator iniciador ou carcinogênico que 
causa dano ou mutação celular)
- Promoção (estimula o crescimento da célula que 
sofreu mutação: tumor discreto)
- Progressão (continuação da promoção: neoplasia 
completamente maligna)
 Pode iniciar-se de forma espontânea ou ser
provocada pela ação de agentes carcinogênicos
(químicos, físicos ou biológicos)
O tempo para a carcinogênese ser completada é
indeterminável, podendo ser necessários muitos
anos para que se verifique o aparecimento do
tumor
 Pode ser interrompida em qualquer uma das
etapas, se o organismo for capaz de reprimir a
proliferação celular e de reparar o dano causado ao
genoma.
CÂNCER
SUBSTÂNCIA 
CANCERÍGENA
SUBSTÂNCIA 
CANCERÍGENA
INÍCIO
PROMOÇÃO
PROGRESSÃO
NEOPLASIA 
MALIGNA
Proliferação de cel. Anormais;
Aumento da massa das cel.
Interferência na função normal do tecido/órgão afetado;
Possível metástase
Tratamento NutricionalTratamento Médico
-Cirurgia
- Quimio
- Radio
-Cirurgia
-Prevenir ou corrigir deficiências nutricionais
- Minimizar perda de peso
- Alimentação oral
- Nutrição enteral
-Nutrição parenteral
Quanto menor o tumor, maior a sua fração 
proliferativa, portanto mais sensível será aos 
medicamentos antiblásticos (quimioterapia) e às 
radiações ionizantes (Radioterapia).
Quando um tumor maligno alcança cerca de 1 cm 
de diâmetro, torna-se detectável pelos métodos 
diagnósticos disponíveis e contém cerca de 109 
células. 
 Acredita-se que é necessário um longo período de 
tempo para o tumor alcançar 1cm - talvez alguns 
anos. 
A hiperplasia, metaplasia e a displasia: crescimento 
controlado
As neoplasias correspondem às formas de 
crescimento não-controladas e, na prática, são 
chamadas de “tumores”.
Uma das etapas mais importantes do estudo 
das neoplasias é estabelecer esta 
diferença.Algumas vezes esta diferença não 
é fácil de ser estabelecida e, nestes casos, 
adotamos o nome de tumores limítrofes ou 
bordeline.
 Estudos experimentais: restrição crônica de 
alimentos – inibiu o crescimento de cânceres
Humanos: ainda não é claro
 Peso corporal e IMC – associação positiva com 
Ca Mama e Ca de rim
 Sedentarismo, alta ingestão de energia e peso 
corporal elevado: risco aumentado de Ca de cólon.
Atividade Física: redução do risco de Ca mama e 
cólon 
Alta ingestão de gordura total e gordura saturada: 
Ca de mama, cólon, próstata e pulmão
 Ricas em gordura = ricas em calorias = obesidade
Obesidade: risco maior de Ca de cólon, reto, 
esôfago, mama
Dietas ricas em proteína: ricas em gordura e 
pobres em fibra 
Dados conflitantes
Grande ingestão de carne – risco de Ca de 
cólon e próstata
 Papel protetor das fibras na prevenção de Ca cólon, 
reto, mama e ovário
Dados não conclusivos
 Estudos mostram efeito protetor das frutas e 
hortaliças contra Ca
Consumo aumentado de FLV menor risco de 
Ca esôfago, estômago, na cavidade oral, 
bexiga, cólon, reto
Antioxidantes: vit. C e E, carotenóides, 
flavonóides, fitoquímicos
 Papel ativo na carcinogênege
Ca de laringe, faringe, esôfago, pulmão, 
cólon, reto, fígado e mama
Atua sinergicamente com o tabaco
 Investigado como fator de risco
Mas não tem relação significante com risco 
de Ca.
 Temperaturas elevadas – risco de Ca esôfago
Ciclamato – Ca de bexiga em ratos
Não há evidência científica
 Potentes carcinógenos
Nitrato – reduzido a nitrito, que pode interagir com 
nutrientes da dieta (aminas e amidas) = Nitrosaminas 
e Nitrosamidas
Acontece na saliva, estômago, cólon e bexiga
Vit. C e fitoquímicos retardam a conversao 
Nitratos: conservas e defumação (Nitrato Na e K)
Nitrosaminas: tabaco, fumaça do tabaco
Altas temperaturas na preparação das carnes: 
formação de hidrocarbonetos aromáticos 
policíclicos
 Formada na combustão do carbono
Atividade mutagênica em alimentos após 
fritar/grelhar em carvão
Nutrição Oral:
- Sempre que possível
- Adequar as necessidades nutricionais
- Manter ou recuperar o estado nutricional 
(caquexia)
 Paciente J.A.S., sexo feminino, 57 anos, 
diagnosticado com Ca de cólon. Paciente internado 
com QP de dor intensa na região abdominal. 
Paciente apresentou inapetência, então foi 
passado SNG e com %PP=8 (3 meses)
 Peso = 50kg; 1,75m
 Paciente precisa recuperar EN para cirurgia.
Qual sua conduta dietoterápica?
 Paciente A.V.M, sexo masculino, 48 anos, com 
diagnóstico de Ca gástrico. Paciente hipocorado, 
desidratado, aaa. Relata uma perda de 15kg em 
30dias. Foi passado sonda para alimentação.
 Ex. Laboratoriais: Albumina=2,5g/dL; 
creatinina=9,5g/dL
Av. Antropométrica: P=70kg; A=1,81m; PCT= 18mm; 
CB= 34cm.
a) Qual o diagnóstico nutricional do paciente?
b) Qual o objetivo da conduta dietoterápica?
c) Qual seria sua conduta dietoterápica?Explique 
cada ponto

Outros materiais