Resumo doenças febre amarela, dengue,chikungunha, varicela, sarampo

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FIEBRE AMARILLA 
La fiebre amarilla es una enfermedad infecciosa febril aguda, causada por un virus transmitido por 
mosquitos vectores, y posee dos ciclos de transmisión: silvestre y urbano. 
El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes. 
El virus es transmitido por la picadura de los mosquitos (Aedes aegypti) transmisores infectados y no hay 
transmisión directa de persona a persona. 
El virus es endémico en las zonas tropicales de África y de América Central y Sudamérica 
Sintomas 
El periodo de incubación es de 3 a 6 días. Muchos casos son asintomáticos, pero cuando hay síntomas, los 
más frecuentes son: 
- Inicio súbito de fiebre; 
- Escalofríos; 
- Dolor de cabeza intenso; 
- Dolores en la espalda; 
- Dolor en el cuerpo en general; 
- Náuseas y vómitos; 
 La mayoría de la gente mejora después de estos síntomas iniciales. Sin embargo, alrededor del 15% 
presentan un breve período de horas a un día sin síntomas y, a continuación, desarrollan una forma 
más grave de la enfermedad. 
 Una vez que se contrae el virus y pasado un periodo de incubación de 3 a 6 días, la infección puede 
desarrollarse en una o dos fases, dependiendo de cómo evolucione la enfermedad: 
 Primera etapa o fase aguda: Los síntomas más comunes son fiebre, mialgias con dolor de espalda 
intenso, escalofríos, cefaleas, náuseas o vómitos y pérdida del apetito. Posteriormente, la mayoría 
de los pacientes mejoran y los síntomas remiten en un plazo de 3 o 4 días. 
 Segunda etapa o fase tóxica: A este estado llegan un 15 por ciento de los pacientes. En este caso, la 
fiebre se vuelve más elevada y se ven afectados distintos sistemas orgánicos. 
Diagnóstico 
En las fases iniciales de la enfermedad a veces se puede detectar el virus en la sangre mediante la reacción 
en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa. En fases más avanzadas hay que recurrir a la detección 
de anticuerpos mediante pruebas de ELISA o de neutralización por reducción de placa. 
Pero es difícil, sobre todo en las fases tempranas de evolución. 
Puede confundirse con el paludismo grave, el dengue hemorrágico o la hepatitis viral y el virus zika. 
 
Tratamiento 
En lo que respecta al tratamiento, no existe uno específico para la enfermedad. Sólo se pueden llevar a 
cabo medidas para combatir la fiebre y la deshidratación. En el caso de que se produzca alguna infección 
bacteriana asociada a la fiebre amarilla podrá tratarse con antibióticos. 
Un buen tratamiento de apoyo en el hospital aumenta la tasa de supervivencia. No hay tratamiento 
antivírico específico para la fiebre amarilla. 
Tomar abundantes líquidos y guardar reposo en cama. 
 
DENGUE 
 El dengue es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos hembra principalmente de la 
especie Aedes aegypti y, en menor grado, de A. albopictus. 
 Estos mosquitos también transmiten la fiebre chikungunya, la fiebre amarilla y la infección por el 
virus de Zika. 
 Hoy en día, afecta a la mayor parte de los países de Asia y América Latina se presenta en los climas 
tropicales y subtropicales de todo el planeta, sobre todo en las zonas urbanas y semiurbanas. 
 Según una estimación reciente, se producen 390 millones de infecciones por dengue cada año, se 
manifiestan clínicamente (cualquiera que sea la gravedad de la enfermedad). 
 Se conocen cuatro serotipos distintos: 
 Las infecciones posteriores causadas por otros serotipos aumentan el riesgo de padecer el dengue 
grave. 
 El dengue grave conocido anteriormente como dengue hemorrágico. 
Sintomas 
Se debe sospechar que una persona padece dengue cuando presenta: 
 Fiebre elevada 
En los niños, es frecuente que la fiebre sea la única manifestación clínica. 
 Cefalea 
 Dolor retroocular 
 Dolores musculares y articulares 
 Náuseas 
 Vómitos 
 Agrandamiento de ganglios linfáticos 
Por lo común duran entre 2 y 7 días. 
Diagnóstico 
* PCR - Reacción en Cadena de Polimeras 
Aislamiento viral: detección de ARN viral por medio de pruebas de amplificación del ácido nucleico 
* ELISA 
 Inmunoglobulina M (IgM) 
Inmunoglobulina G (IgG) 
Pruebas complementarias: 
El hemograma completo con recuento leucocitario y plaquetario. 
Tratamiento 
No hay tratamiento específico para el dengue pero, se recomienda: 
 Reposo 
 Hidratación 
 Mantener una alimentación leve 
 *En caso de dengue grave, la asistencia al paciente debe ser mas acentuada, es decisivo mantener el 
volumen de los líquidos corporales. 
CHIKUNGUÑA 
La fiebre por el virus Chikunguña es un arbovovirus. Los arbovirus son aquellos virus transmitidos por 
picaduras de insectos, especialmente mosquitos, pero también puede ser una garrapata u otros. El 
transmisor (vector) del Chikunguña es el mosquito Aedes aegypti, que necesita agua parada para 
proliferar, por lo que el período del año con mayor transmisión son los meses más lluviosos de cada región. 
Sin embargo, es importante mantener la conciencia y hábitos sanos de higiene para evitar posibles brotes / 
criaderos del mosquito Aedes Aegypti, que puede tener huevos resistiendo por un año hasta encontrar las 
condiciones favorables de proliferación (tiempo cálido y húmedo). 
Sintomas 
 Fiebre. 
 Dolores intensos en las articulaciones, en general bilaterales (rodilla izquierda y derecha, pulso 
derecho e izquierdo, etc.). 
 Piel y ojos rojizos. 
 Dolores por el cuerpo. 
 Dolor de cabeza. 
 Náuseas y vómitos. 
 Alrededor del 30% de los casos no llegan a desarrollar síntomas. Normalmente, los síntomas 
aparecen de dos a doce días de la picadura del mosquito, período conocido como incubación. 
 Después de infectada, la persona queda inmune por el resto de la vida. 
Diagnóstico 
• El diagnóstico de la Chikunguña es clínico y hecho por un médico. Se confirma con exámenes de 
laboratorio de serología y de biología molecular o con prueba rápida (utilizada para la clasificación). 
• La serología es hecha por la técnica MAC ELISA, por PCR y prueba rápida. Todos los exámenes están 
disponibles en el Sistema Único de Salud (SUS). En caso de confirmación de la enfermedad la 
notificación debe ser hecha al Ministerio de Salud en hasta 24 horas. 
• En situaciones de epidemia la mayoría de los casos serán confirmados por criterio clínico 
Tratamiento 
 El tratamiento de la Chikunguña se realiza de acuerdo con los síntomas, con el uso de analgésicos, 
antitérmicos y antinflamatorios para aliviar fiebre y dolores. En casos de secuelas más graves, y bajo 
evaluación medica según cada caso, puede ser recomendada la fisioterapia. 
 En caso de sospechas, con el surgimiento de cualquier síntoma, es fundamental buscar un 
profesional de salud para el correcto diagnóstico y prescripción de los medicamentos, evitando 
siempre la automedicación. Los tratamientos se ofrecen de forma integral a través del Sistema 
Único de Salud . 
 Se recomienda reposo absoluto al paciente, que debe beber líquidos en abundancia. 
VARICELA 
 Vírus varicela-zoster é um dos oito vírus da herpes conhecidos por infectar os seres humanos e 
vertebrados. 
 La varicela es una infección viral que afecta, al final del invierno e inicio de la primavera. por lo 
general, a menores de cinco años o durante la edad escolar, en la mayor parte de los casos no tiene 
complicaciones, no deja secuelas y se resuelve por sí misma. 
 La varicela es altamente contagiosa para quien aún no ha tenido la enfermedad o no ha sido 
vacunada contra ella. 
Prevención 
 Es por médio vacunacion. 
 Las vacunas disponibles en la actualidad están elaboradas con virus vivos atenuados, son efectivas y 
seguras. En personas sanas son eficaces para prevenir los cuadros gravesen el 100% de los 
vacunados y la enfermedad el 86%. La vacuna reduce la intensidad de la enfermedad si se 
administra en los tres a cinco días posteriores al contacto. Por ser una vacuna de virus vivo, está 
contraindicada en quienes hayan tenido reacciones anafilácticas a los componentes de la vacuna, 
embarazadas, enfermedad severa, inmunocomprometidos o estén bajo tratamiento con corticoides 
sistémicos. Sin embargo, se están realizando estudios para valorar su utilidad en pacientes 
inmunocomprometidos, cuando se administra después del contacto. 
 
Sintomas 
 El síntoma más característico es una irritación cutánea con burbujas en la piel. 
 El cuadro inicia con fiebre moderada y malestar general, con un periodo de incubación (desde el 
contacto infeccioso hasta que aparecen los síntomas) de dos a tres semanas; el cuadro se 
caracteriza por una erupción en piel que afecta cuero cabelludo, cara, tronco, extremidades y en 
ocasiones a las mucosas. En pocas horas se convierten en ampollas, las cuales se rompen de 
manera espontánea, dejando pequeñas lesiones ulcerativas, que finalmente se convierten en 
costras. Las lesiones producen mucha comezón y aparecen en brotes sucesivos, por lo que en un 
momento dado el paciente tendrá lesiones en los distintos estadios; la fase eruptiva dura alrededor 
de una semana. 
Diagnóstico 
 Generalmente diagnosticable por la propia persona, excepto cuando es necesario hacer el 
diagnóstico diferencial en las situaciones más graves. 
 Las personas pueden tener: 
 En el cuerpo: fatiga, fiebre, malestar o pérdida de apetito 
 En la piel: burbuja, manchas rojas, sarna o úlceras 
 También es común: picazón, dolor de garganta o pus 
 Las pruebas serológicas más utilizadas para confirmar el diagnóstico son: 
 ensayo inmunoenzimático (ELISA); 
 aglutinación por el látex (AL); 
 la inmunofluorescencia indirecta (IFI), aunque la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) se 
considera el patrón oro para el diagnóstico de infección por VVZ (principalmente en caso de 
varicela grave). 
Tratamiento 
 El tratamiento se realiza por medio del uso de medicamentos contra el Dolor y Fiebre. 
 El tratamiento generalmente implica aliviar los síntomas, aunque grupos de alto riesgo pueden 
recibir medicamentos antivirales. 
 PREVENTIVO 
 Prevención post-exposición 
 Tomar medicación de emergencia para prevenir la enfermedad después de ser expuesto a un virus 
o bacteria causante de la enfermedad. 
 FARMACOS 
 Analgésico (DIPIRONA, PARACETAMOL, VITAMINA A) La vitamina A tiene un impacto positivo en la 
salud de la piel. 
 Alivia el dolor. 
 ESPECIALISTAS 
 pediatra 
 Proporciona atención médica para bebés, niños y adolescentes. 
 Clínico general 
 Previene, diagnostica y trata las enfermedades. 
 
SARAMPION 
Características clinicas 
El sarampión es una enfermedad viral aguda caracterizada por fiebre, tos, coriza, y conjuntivitis seguidas, 
después de tres a cinco días, por un exantema eritematoso maculopapular de progresión cráneo-caudal, 
empezando detrás de las orejas y en la línea del cabello y, a continuación, se extiende hacia el resto del 
cuerpo, brazos y piernas 
Diagnóstico 
Se consideran pruebas indicativas de infección aguda por sarampión la detección por pruebas serológicas 
de anticuerpos IgM específicos contra el sarampión, el aumento significativo en los títulos de IgG en 
muestras pareadas. 
La análisis molecular puede ser utilizado para determinar el genotipo del virus circulante. 
Tratamiento 
 No existe un tratamiento específico para el sarampión. 
 La ribavirina demostró actividad in vitro contra el virus del sarampión y se ha utilizado 
experimentalmente en pacientes con cuadros graves de sarampión y en niños 
inmunocomprometidos. 
 La vitamina A mostró efecto protector por reducir las tasas de morbilidad y mortalidad por el 
sarampión en los países en desarrollo. 
Además, la asistencia terapêutica debe incluir: 
 Oferta abundante de líquidos, con hidratación venosa, si es necesario 
 Antitérmicos para el control de la fiebre 
 Suero fisiológico para la limpieza ocular 
 Tratamiento con antimicrobianos en los casos acompañados de infecciones secundarias como por 
ejemplo Otitis media, neumonías y conjuntivitis. 
Vacunación contra el Sarampión 
El MS recomienda el uso rutinario de la vacuna tríplice viral (SCR - sarampión, paperas y rubéola) a los 12 
meses de edad y una dosis de la vacuna tetravirus (SCRV - sarampión, rubéola, paperas y varicela) a los 15 
meses de edad. 
 
Para adolescentes y adultos hasta 49 años: 
 Hasta los 29 años - dos dosis, pudiendo ser dosis de la vacuna triple o de la tetra viral 
 De los 30 a los 49 años - dosis única, pudiendo ser de la vacuna triple o tetra viral