Anatomia Patológica - Neoplasias

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Anatomia Patológica – Neoplasias 
Paulo Henrique da Silva Barbosa 
Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro 
Medicina Veterinária 
 
O que são as neoplasias? Qual sua importância? 
Dentre os distúrbios do crescimento, a neoplasia é o distúrbio que envolve o crescimento 
anormal de um grupo celular. Proliferação de um novo (diferente do indivíduo, com 
informação genética diferente) grupo celular que tem capacidade de passar essa alteração 
para as células filhas. 
Existem fatores anti neoplásicos presentes no sistema imunológico dos indivíduos. Por 
exemplo, muita exposição ao UV fere células da pele, chegando a fazer lesão em nível de DNA 
celular. Se depois disso fica na sombra, dorme bem, come bem, etc., isso pode vir a se 
recuperar e aquelas células que tiveram DNA danificado podem ficar inertes e serem 
destruídas pelo sistema imune para que essas características alteradas não sejam proliferadas 
passadas para as células filhas. 
Carcinomas escamosos são muitas vezes originados pelos raios UV que incidem sobre as 
células. 
A importância das neoplasias é que são muito frequentes na clínica. Deve-se saber reconhecer 
principalmente quanto aos aspectos morfológicos. A lesão mostra através da morfologia o que 
ela é, macroscopicamente e microscopicamente. 
Quais são as causas? 
São diversas, desde vírus, causas físicas, químicas, radiações, causas desconhecidas, 
substâncias tóxicas, congênito. 
O cão é muito suscetível ao desenvolvimento de neoplasias entre as espécies domésticas, o 
que pode ser explicado por ser criado muito próximo do homem e o homem também é muito 
suscetível ao desenvolvimento dessas neoplasias. 
Neoplasias Benignas x Malignas 
Neoplasia maligna: Tem capacidade de realizar metástase. 
Benigna: Não tem capacidade de metástase, tem o crescimento delimitado. 
Tumor 
Apenas o aumento de volume. 
Câncer 
Foi desenvolvida pelos patologistas porque lembra um caranguejo, um centro com as patas. 
Uma massa que tem foco central e se espalha para outros tecidos. 
 
Lesões Pré Neoplásicas 
Hiperplasia, hipertrofia, displasia, metaplasia. 
Anaplasia x Diferenciação (Highlight da Aula) 
Quando recebe-se o laudo de um tumor bem diferenciado quer dizer que as células 
neoplásicas lembram muito bem as células de origem. 
Célula que tem características neoplásicas muito diferentes das células de origem como 
tamanho muito aumentado, presença de três nucléolos, etc. são células pouco diferenciadas, 
também chamadas de anaplásicas. 
Adaptação Celular 
Neoplasia é uma alteração do crescimento e diferenciação celular. 
Aspectos Morfológicos Macroscópicos 
 Simples ou múltiplos: Quando é múltiplo, pode ser multicêntrico (quando tem origem 
em vários centro ao mesmo tempo) ou pode ser metástase (quando tem uma origem e 
depois se espalha para outros órgãos) 
 Exofítico (massa para o exterior) ou Endofítico (massa se aprofunda). 
 Superficial ou Parenquimatoso 
 Superfície de corte: avaliar capacidade invasiva, avaliar se tem cápsula ou não. 
 Consistente – neoplasias sólidas e cirrosas 
 Macias – neoplasias císticas ou com áreas de necrose 
 Cor: Tecido, irrigação, necroses ou degeneração, vascularização 
Aspectos Morfológicos Histológicos 
 Estrutura tissular 
 Vascularização 
 Frequência e tipo de mitoses 
 Celularidade 
 Tamanho e forma celular 
 Relação parênquima/estroma 
 Relação núcleo/citoplasma 
 
Classificação quanto ao comportamento clínico, histomorfológico e histogenético 
 Grau de diferenciação 
 Índice mitótico 
 Padrão estromal 
 Pleomorfismo celular 
 Atipia 
 Necrose 
 Hemorragia 
 Trombose 
 Ulceração 
 Anormalidades Genéticas e Epigenéticas 
 Interrupção do crescimento celular 
 Morte Celular 
 Apoptose 
 Diferenciação 
 Reparo de DNA 
Nomenclatura dos tumores benignos e malignos dos tecidos conjuntivo e epiteliais 
Tumores mesenquimais: tumores de tecido conjuntivo. Exemplo: Osteoma/osteosarmoca, 
 Benigno: nome da célula de origem-oma 
 Maligno: nome da célula de origem-sarcoma 
Tumores epiteliais 
 Maligno: carcinoma. Exemplo: carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma de 
glândula perianal. (adeno = glândula). 
 Epitélio glandular e benigno: Adenoma 
o Carcinoma in situ: forma pré-invasiva de carcinoma que permanece dentro da 
estrutura epitelial de origem e não penetra na membrana basal. 
 
 
Benignos x Malignos 
 Benignos: Bem diferenciados, estrutura semelhante ao tecido de origem, expansivo, 
raras figuras de mitose, não faz metástases, possui cápsula. 
 Malignos: Maior grau anaplásico, estrutura atípica, invasivo, figuras de mitose 
numerosas, capacidade metastática, não possui cápsula