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inicial da doença. IgG = Estruturas pequenas e abundantes no sangue e linfa. Sua função defender o sangue e tecidos de patógenos .Tem capacidade de atravessar capilares e únicos a atravessar barreira placentária conferindo imunidade ao feto.. É a 2º ser produzida em resposta entrada do antígeno. Seu aumento ocorre após aumento do IgM indicando exposição tardia ao antígeno.. São produzidos rápido em grande quantias na resposta imune secundaria ao antígeno pelos linfócitos B de memória . Conferem a imunidade permanente após contato com o antígeno . IgE = promovem degranulação mastócitos e basófilos , gerando inflamação. Nas pessoas sadias os níveis plasmáticos são baixos e ficam aumentados quando há presença de quadro alérgico e infecções parasitária. IgD = receptores de antígenos nas superfícies dos linfócitos B. A resposta imune humoral tem 2 fases= 1º = quando tem primeiro contato com antígeno, é mais fraca e formada por anticorpos IgM. 2º= ocorre no segundo contato com mesmo antígeno, é mais rápida e intensa, composta por anticorpos IgC produzidos pelos linfócitos B de memória. Imunidade adquirida = defesa intracelular Lembramos = resposta imune adquirida= linfócitos B e anticorpos = especializados no combate de antígenos resistentes. Agora resposta adquirida celular ! Seu inicio ocorre no momento em que células apresentadoras de antígenos migram ate os órgãos linfoides e apresentam o antígeno ao linfócito T. Linfócito T é ativado tornando-se maior e se multiplicando chamando essa fase proliferação clonal. Proliferação clonal = milhões de clones capazes de destruir os antígenos. Os linfócitos T CD4 ativam-se através das citocinas , os linfócitos B e T tem expansão clonal formando linfócitos de memória . Juntamente tem diferenciação de linfócitos B em plasmócitos e como consequência produção de anticorpos. Esse aumento de defesa causa desconforto . Um exemplo é quando temos infecção nos linfonodos , ficando inchado e dolorido na região afetada , esse aumento de células defesa é pra combater a infecção Após fase de ativação dos linfócitos T, tem a fase efetora da resposta imune adquirida celular , onde os anticorpos que foram produzidos inativam o antígeno , e os linfócitos CD8 citotóxicos que foram ativados eliminam as células que foram afetadas e tem alterações. Existe linfócitos T citotóxicos e os T auxiliares ( ambos com receptores específicos para antígenos ) Linfócitos T auxiliares = reconhece os antígenos fagocitados e produzem citocinas chamadas interleucinas que auxiliarão na diferenciação de linfócitos B e linfócitos T citotóxicos ligados a antígenos .Também auxiliam os macrófagos e neutrófilos nas destruição de micro-organismos fora das células . Linfócitos T citotóxicos =quando tem invasão de micro-organismo no corpo, os linfócitos T citotóxicos vão no local da infecção e reconhece as células infectadas , secretam proteínas perforina e granzima , que tem função destruir essas células eliminando os antígenos. A perforina danifica a estrutura da membrana da célula e a granzima entra no interior da célula induzindo a apoptose. Perforina papel importante na reação imune contra células cancerígenas , células infectadas , casos de rejeição de transplantes e respostas autoimunes. Ao final da resposta imune adquirida surgem os linfócitos T de memória.. Na resposta imune primaria ocorre na primeira exposição ao antígeno com formação de anticorpos específicos com ação lenta e fraca., já na resposta imune secundaria tem segundo contato com mesmo antígeno sendo mais potente e rápido , produzindo anticorpos para vários meses. Inflamação crônica = Duração longa Associa-se com processo cicatricial com formação fibrose. Acontece quando agente patológico não é destruído e devido exposição prolongada a agentes nocivos Sinais cardinais são brandos ,as vezes ausentes Exemplos= infecções persistente bactéria ( tuberculose ) Morfologicamente tem presença de infiltrado inflamatório composto por células macrófagos , linfócitos e plasmócitos com resposta imune tanto humoral quanto celular. Tem destruição tecidual provocada pelas células inflamatórias e antígenos Acumulo tecido conjuntivo devido a tentativa reparo do tecido onde os macrófagos induzem proliferação de fibroblastos reparando local lesão com colágeno . A inflamação e a resposta imune adquirida cessam quando o patógeno é totalmente eliminado, permanecendo as alterações resultantes da fibrose tecidual . Quanto mais longa o processo crônico , mais tecido fibroso se acumula e o órgão vai perdendo sua função! A química da inflamação Mediadores químicos são substancias endógenas e exógenas . Responsáveis por desencadear, ampliar e controlar reação inflamatória e resposta imune. São moléculas sintetizadas por células especificas do organismo ou produzidas pelo fígado, onde promovem = vasodilatação; aumento permeabilidade vascular , marginação, adesão e diapedese e quimiotaxia dos leucócitos , ataque ao invasor e opsonização Diapedese = passagem células através da parede dos vasos sanguíneos Quimiotaxia = atração células em direção ao gradiente químico Opsonização =fixação de fragmentos do complemento na superfície do antígeno , facilitando fagocitose. No inicio da inflamação (1º fase) aminas vasoativas , histamina e serotonina são mediadoras da inflamação, causam aumento da permeabilidade dos vasos com consequência vasodilatação. Com isso causam hiperemia e extravasamento de exsudato(liquido produzido como reação a danos nos tecidos e vasos) para meio extravascular (fora vaso) . Essas substancias ficam armazenadas nos grânulos citoplasmáticos das células mastócitos , basófilos e plaquetas Histamina liberada em excesso ocorre efeito indesejáveis como taquicardia, redução calibre dos brônquios , aumento acido clorídrico no estomago e manchas vermelhas pelo corpo. Podemos chamar esses efeitos de reações alérgicas Podem ser amenizados com medicamentos = anti-histaminicos. Competem pelos receptores de histamina , reduzindo seu excesso no organismo. Principais anti-histamínicos = polaramine, histamina, hidroxizina, clemastina, cetirizina e desloratadina. Os neuropeptídios também são mediadores químicos e iniciam a resposta inflamatória promovendo permeabilidade vascular e transmite sinais de dor , presentes no sistema nervoso central e trato gastrointestinal. Proteases plasmáticas agem na vasodilatação , as anafilatoxinas C3 a C5 no sistema complemento , são estimuladas pela liberação histamina. A C5 forma outros mediadores que aumentam permeabilidade vascular através de neutrófilos e macrófagos . Tais mediadores induzem migração de neutrófilos e células fagocíticas para local da inflamação, com isso ocorre aumento de fagocitose. A C5 ativa o metabolismo do acido araquidônico , resultando na liberação de mais mediadores da inflamação. Metabolitos do acido araquidônico São prostaciclina e PGE promovendo leucotrienos C4, D4, E4, vasodilatação, Tromboxano (que promove vasoconstrição) Responsáveis pelo = aumento permeabilidade vascular , Vasoconstrição, Endoperóxidos HPETE( que