AULA 5 - FITOTERAPIA NO TRATO GASTROINTESTINAL

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Fitoterapia Aplicada À SAÚDE 
GASTROINTESTINAL 
Prof.: Iveliny Mesquita 
Nutricionista- CRN 13815 
Esp. Nutrição e Fitoterapia Funcional 
Esp. Nutrição Clínica Funcional 
AGOSTO 
2017 
TEMAS ABORDADOS: 
 Funções do Trato Digestório 
 Fitoterápicos e mastigação 
 Fitoterápicos e digestão (hipocloridria e hipercloridria) 
 Fitoterápicos na diarreia 
 Fitoterápicos na constipação 
 
 
 
Princípios de fitoterapia 
 Fitoterápico: medicamentos obtidos com o emprego exclusivo de matérias 
primas ativas vegetais, cuja eficácia e segurança são validadas por meio 
de levantamento etnofarmacológicos, de utilização de documentações 
tecnocientíficas ou evidências clínicas. 
Substâncias ativas isoladas, 
sintéticas ou naturais e 
associação destas com extratos 
vegetais, não são considerados 
medicamentos fitoterápicos. 
Princípios de fitoterapia 
 Princípio ativo vegetal: 
 
- Alcalóides; 
- Glicosídeos 
- Taninos 
- Mucilagens 
- Terpenos 
- Fitormônios 
 
 
 
 Forma de prescrição 
Princípios de fitoterapia 
DEVE SER SEMPRE FICAR EM NO TEXTO, ITÁLICO, NEGRITO, 
SUBLINHADO. 
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7 
Princípios de fitoterapia 
 
Algumas plantas podem ter nomes diferentes, 
dependendo da região, assim como plantas diferentes 
podem ter nomes iguais 
Normatização 
 Resolução CFN nº 402/2007 
 
Art. 3º: 
A prescrição fitoterápica é parte do procedimento 
realizado pelo nutricionista na prescrição dietética, e no 
parágrafo único estabelece que “as formas farmacêuticas 
permitidas para o uso pelo profissional nutricionista são 
exclusivamente as de uso oral, tais como: I – infuso, II – 
decocto, III – tintura, IV – alcoolatura, V – extrato”. 
Fitoterápicos de prescrição MÉDICA 
 NOME CIENTÍFICO: Hypericum perfuratum L. 
 NOME POPULAR: Hipérico 
 Via de administração: Oral 
 Indicação: Estados depressivos leves e moderados. 
 NOME CIENTÍFICO: Piper methysticum G. 
 NOME POPULAR: Kava kava 
 Via de administração: Oral 
 Indicação: Ansiolítico, ansiedade, insônia. 
 NOME CIENTÍFICO: Serenoa repens 
 NOME POPULAR: Saw palmeto 
 Via de administração: oral 
 Indicação: Hiperplasia na próstata 
 NOME CIENTÍFICO: Tanacetum parthenium 
 NOME POPULAR: Tanaceto 
 Via de administração: Oral 
 Indicação: Enxaqueca 
 NOME CIENTÍFICO: Valeriana officinalis L. 
 NOME POPULAR: Valeriana 
 Via de administração: Oral 
 Indicação: Sedativo, hipnótico. 
 RDC, 2010 
Cuidados no USO das plantas: 
 Diagnóstico correto da doença; 
 Presença do princípio ativo 
1. Identificação correta da planta 
2. Estado de conservação 
3. Validade 
 Contraindicações 
 Posologia 
 
 
 
Estruturas do Trato Digestório 
Trato digestório 
superior 
Trato digestório 
inferior 
Órgãos anexos 
BOCA - Salivação 
 
Funções da saliva: 
Amilase salivar: digestão de 
carboidratos e protege da 
inativação enzimática no 
estômago 
Lipase de triacilgliceróis, é 
produzida na base da língua 
Secreção da proteína R, que 
protege a vitamina B12 da 
digestão ácido péptica no 
estômago 
Lubrificação e ação 
antibacteriana. 
 
 
Pico de salivação de 7 minutos 
Fitoterápico e Salivação 
Xerostomia 
- Citrus sinensis 
- Artemisia absinthium 
- Cichorium intybus 
- Pimpinella anisum 
- Portulaca oleracea 
- Tribullus terrestris 
- Osbeck 
Fitoterápico e Salivação 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Estômago 
Muco 
Lubrificação 
HCO3 
Proteção 
Íons de hidrogênio 
Digestão de proteínas 
Fator intrínseco 
Ligação de vit B12 
Pepsinogênio 
Digestão de proteínas 
Lipase gástrica 
Digestão de 
triacilgliceróis 
Gastrina 
Regulação na secreção 
de ácido 
Histamina 
Regulação na secreção 
de ácido 
Somatostatina 
Regulação na secreção 
de ácido 
Tratado de Nutrição Moderna, na Saúde e na Doença, 2003. 
DISPEPSIA: má digestão 
 É caracterizado por deficiência da secreção do ácido 
clorídrico, alteração no esvaziamento gástrico ou 
hipersecreção gástrica. 
 Deficiência na produção de bile 
 Deficiência na secreção 
 pancreática 
Inibidores 
de bomba 
de 
prótons 
Má digestão 
Hiper 
crescimento 
Bacteriano 
Redução de 
fator 
intrinseco 
Alterações 
de 
esvaziamento 
gástrico 
Estômago – Redução na produção de HCL 
Fitoterápico e Hipocloridria 
Diminuição da produção 
do ácido clorídrico 
• Prejuízo na digestão e 
absorção de proteína, cálcio, 
ferro, zinco, vitamina B12 
Bloqueiam 
receptores de 
hidrogênio 
Antiácidos: 
neutralizam o pH 
estomacal 
Bloqueadores de 
bomba de protons: 
omeprazol, 
pantoprazol 
Medicamentos 
Sintomas - hipocloridria 
 Dor abdominal difusa 
 Distensão abdominal 
 Náuseas 
 Regurgitação e eructação 
 Flatulência após se alimentar 
 Resto de alimento nas fezes 
 Língua branca 
 Parasitas intestinais 
 Alergias alimentares 
 Candidíase crônica 
 Prurido anal 
 Anemia 
 Unhas fracas e quebradiças 
Fitoterápico e Hipocloridria e má digestão 
 Plantas com PRINCÍPIOS AMARGOS 
- Mentha piperita - Hortelã 
- Cynara scolimus - alcachofra 
- Taraxacum officinale – dente de leão 
- Citrus aurantium – laranja amarga 
- Baccharis trimera – carqueja 
- Rosmarinus officinalis – alecrim 
- Peumus boldus – boldo 
 
 
 
 
Paschoal, Valéria. Fitoterapia Funcional: dos Princípios Ativos à Prescrição de Fitoterápicos. Parte I, 2008. 
Características em comum: 
- Colagogos e coleréticos – aumento da produção e transporte da bile do fígado 
até o intestino. 
- Aumento da secreção gástrica; 
- Aumento na secreção salivar 
Contra-indicadas em casos de oclusão das vias biliares, hiperacidez gástrica e úlcera em atividade 
Fitoterápico e Hipocloridria 
 Hortelã – Mentha piperita 
- Aumenta produção de ácido clorídrico 
- Aumenta produção e secreção biliar 
 
 
Cuidado em pacientes: 
- Com refluxo – pois relaxa o esfincter esofagiano inferior 
- Gestantes: colagogo e colerético 
- Azia: aumenta a produção de HcL 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Fitoterápico e Hipocloridria 
 Alecrim – Rosmarinus officinalis 
- Aumenta produção de ácido clorídrico 
- Carminativo: reduz gases 
- Espasmolítico: inibe espasmos (inibe motilidade da 
musculatura) 
- Antiinflamatório e antioxidante 
 
 
Cuidado em pacientes: 
- Gestantes; sensíveis ao alecrim 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Fórmula: 
Fitoterápico e aumento da produção de bile 
 Carqueja – Baccharis trimera 
- Aumenta produção de bile 
- Colagoga, relaxa a musculatura lisa do intestino 
- Diurética 
 
 
Cuidado em pacientes: 
- Hipotensos; 
- Evitar uso concomitante com medicação antihipertensiva e hipoglicemiante 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Fórmula: 
Fitoterápico e estímulo da bile 
 Boldo – Peumus boldus 
- Reduz flatos 
- Colagogo e colerético; hepatoprotetora 
- Ativa secreção salivar, gástrica e vesícula 
- Antiespasmódico 
- Antioxidante; vermifugo 
 
Cuidado em pacientes: 
- Com cálculos na vesícula biliar; 
- Uso de anticoagulantes; pode reduzir lactação. 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Fórmula: 
Fitoterápico e eupepsia 
 Alcachofra– Cynara scolimus 
- Depurativa: auxilia na depuração de toxinas 
- Inibe HMGCoA redutase 
- Melhora digestão; 
- Colerética, colagoga 
 
 
Cuidado em pacientes: 
- Com cálculos na vesícula biliar; 
- Uso de anticoagulantes; pode reduzir lactação. 
FarmacopéiaBrasileira, 2011 
Fórmula: 
Fitoterápico e eupepsia 
 Dente de leão– Taraxacum officinalle 
 
 
Cuidado em pacientes: 
- Gastrite, úlcera, cálculo biliar, obstrução intestinal. 
- Pode provocar hipotensão. 
Farmacopéia Brasileira, 2011 
Fórmula: 
Colerético 
Dispeptico 
Antiinflamatório 
Diurético 
Prebiótico 
Detoxificante 
Hipocloridria x Hipercloridria 
Hipocloridria 
• Eructação 
• Azia 
• Dor/desconforto 
APÓS as refeições 
• LENTA digestão 
de proteínas 
Hipercloridria 
• Eructação 
• Azia 
• Dor/desconforto 
quando em JEJUM 
e alívio com 
refeição. 
• Normal ou 
RÁPIDA Digestão 
de proteínas 
O outro lado da moeda... 
 HIPERCLORIDRIA 
 
 GASTRITE 
 ÚLCERA PÉPTICA 
 
Gastrite 
 Ao pé da letra... Inflamação aguda ou crônica do 
estômago 
Aguda 
AINES 
ALCOOL 
CIGARRO 
QUIMIO 
SUBST.CÁUSTICAS 
TRAUMAS 
Crônica 
H. PYLORI 
AUTO IMUNE 
IRRADIAÇÃO 
D. 
GRANULOMATOS
AS 
Fitoterápicos x Gastrite 
 Espinheira Santa – Maytenus ilicifolia 
Efeitos: 
 Anti secretória, anti ulcerativa, antioxidante 
 Citoprotetora 
 Aumento de muco 
 Analgésica, antiinflamatória, antimicrobiana 
 
Fórmula: 
Fitoterápicos x Gastrite 
As lesões induzidas pelo estresse a frio, foram claramente reduzidas, podendo levar 
a representar uma importante terapia clínica antiinflamatória e antiulcerogênica da 
planta. 
Fitoterápicos x Gastrite 
 Espinheira Santa – Maytenus ilicifolia 
 
CONTRA INDICAÇÕES: 
Gestantes e lactantes. 
Fitoterápicos x Gastrite 
 Guaçatonga – Casearia silvestris 
Efeitos: 
 Antiinflamatório, antioxidante 
 Gastroprotetora 
 Revestimento protetor de peles e mucosas, estoamtites, aftas, 
candidíase oral, H pylori, herpes 
 Digestiva 
 Cicatrizante tópico: feridas, queimaduras, erupções cutâneas, 
analgésica 
 
Diterpenos 
Fitoterápicos x Gastrite 
Guaçatonga age na proteção da mucosa estomacal, sem mudar o pH gástrico 
Fitoterápicos x Gastrite 
 Guaçatonga – Casearia silvestris 
 
Fórmula: 
CONTRA INDICAÇÕES: 
Gestantes e lactantes. 
Fitoterápicos x Gastrite 
 Camomila – Matricaria chamomilla L. 
Efeitos: 
 Analgésica, cicatrizante 
 Antiinflamatória – via inibição de PGE2 e atenuação de COX2 
 Antigases 
 Antidiarréica – diarréia nervosa (reduz ansiedade) 
 Alfa bisabolol – age na inibição das bombas H + K + ATPase 
 Apigenina: anti H.pylori, antioxidante, antiinflamatório. 
 
Fitoterápicos x Gastrite 
O efeito gastroprotetor da camomila ocorre devido as propriedades antioxidantes. 
 Camomila – Matricaria chamomilla L. 
 
Fitoterápicos x Gastrite 
Fórmula: 
CONTRA INDICAÇÕES: 
Em paciente que usam anticoagulantes e 
antiplaquetários, ansiolíticos e sedativos. 
Úlceras pépticas 
 Caracterizada pela ruptura da integridade da camada 
muscular da mucosa... Esofagianas, gástricas ou duodenais. 
Dor 
intensa 
Inchaço 
Plenitude 
gástrica 
Perda de 
apetite 
Alívio pós 
alimentação 
Náuseas 
Aumento da 
secreção ácida 
Radicais livres 
Aumento da 
pepsina 
Úlceras pépticas 
 Efeitos desejado das plantas: 
 Ansiolítico 
 Produtores de muco 
 Cicatrizantes de mucosa 
 Antioxidantes 
 Analgésicos 
 Antiinflamatórias 
IGUAIS AS 
SUGERIDAS NA 
GASTRITE 
Constipação 
E
SC
A
L
A
 D
E
 B
R
IS
T
R
O
L
 
Dieta pobre em fibras e água, 
sedentarismo e sensibilidades 
alimentares, congestão hepática, 
bloqueio do desejo evacuatório 
Fitoterápicos x Constipação 
 Psyllium - Plantago ovata 
 Efeito prebiótico - mucilagens 
Absorve água e forma gel 
 Aumento da produção de ácido butírico 
 Cicatrizante 
 Imunomodulador 
 Antioxidante 
 Antiinflamatório 
Cuidado com o 
excesso, pois 
absorve 
nutrientes. 
Fitoterápicos x Constipação 
 Psyllium - Plantago ovata 
 Efeito prebiótico - mucilagens 
Absorve água e forma gel 
 Aumento da produção de ácido butírico 
 Cicatrizante 
 Imunomodulador 
 Antioxidante 
 Antiinflamatório 
Cuidado com o 
excesso, pois 
absorve 
nutrientes. 
Fitoterápicos x Constipação 
Psyllium regularizou a frequência de evacuação, assim como a 
 consistência das fezes. Melhorou níveis de LDL e triglicerídeos. 
 Psyllium – Plantago Ovatta 
 
 
3 a 20g/dia, antes das principais refeições. 
Pode ser adicionadas a água, sucos, saladas, etc. 
Fitoterápicos x Constipação 
Posologia: 
CONTRA INDICAÇÕES: 
Presença de cólicas abdominais por origem 
desconhecida, estenose intestinal . 
Aumento do 
consumo de 
água! 
Diarreia 
 Aumento na frequência e redução da consistência das 
fezes. Com caráter de urgência e desconforto. 
 Osmótico: má absorção de carboidratos ou por 
antiácidos 
 Secretor: infecciosos- virus, bactérias. Ou ainda, ma 
absorção de sais biliares, ácidos graxos, hipertireoidismo... 
 Motor: alguns tipos de câncer, drogas (opiáceos, 
anticolinérgicos) 
 Exsudativo: infecções bacterianas ou virais, protozoários, 
helmintos, doenças inflamatórias intestinais, neoplasias. 
 
Fitoterápicos x Diarreia 
 Ação necessária: 
 Aumentar a formação de massa fecal 
 
 
Camelia 
sinensis 
Taninos: 
formadores 
de massa 
Fitoterapia Aplicada À SAÚDE 
GASTROINTESTINAL 
Prof.: Iveliny Mesquita 
 Nutricionista- CRN 13815 
 Esp. Nutrição e Fitoterapia Funcional 
 Esp. Nutrição Clínica Funcional 
Email: ivelinymesquita@hotmail.com 
@ivelinymesquitanutri