Malária: Plasmodium spp.

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Plasmodium spp.
Filo: Apicomplexa
Ordem: Eucoccidiida
Família: Plasmodiidae
Gênero: Plasmodium
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3 espécies de Plasmodium causam MALÁRIA no Brasil:
Plasmodium vivax (Grassi e Feletti, 1890): terçã benigna
Plasmodium falciparum (Welch, 1897): terçã maligna
Plasmodium malariae (Laveran, 1881): quartã benigna
N.v.: Impaludismo, febre palustre, sezão e maleita
Introdução:
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MORFOLOGIA:
- Esporozoíto: alongado com núcleo central
- Trofozoíto jovem: aspecto de anel
- Trofozoíto maduro ou amebóide: citoplasma vacuolizado, núcleo indiviso
- Esquizonte: citoplasma vacuolizado, núcleo dividido
- Rosácea ou merócito: conjunto de merozoítos
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- Merozoíto: oval, com pouco citoplasma, um núcleo. Forma assexuada
- Macrogametócito: célula sexuada feminina
- Microgametócito: célula sexuada masculina
- Ovo ou zigoto: dentro do mosquito
- Oocisto: ovo encistado na parede do estômago do mosquito (dentro: esporozoítos)
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BIOLOGIA:
Habitat:
-No homem: formas parasitando hepatócitos e hemácias
- No mosquito: formas parasitárias no estômago e glândulas salivares
Ciclo Evolutivo:
Heteroxênico (H.I.: homem; H.D.: mosquito gênero Anopheles)
2 fases: exoeritrocítica e eritrocítica
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Ciclo Biológico:
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TRANSMISSÃO:
- Inoculação de esporozoítos pela picada de Anopheles;
- Congênita;
- Transfusão sangüínea;
- Contaminação de seringas.
PATOGENIA:
Elementos característicos da infecção malárica:
-Febre, acesso malárico e anemia
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Características do acesso malárico:
-Calafrio, calor e suor
Casos fatais (P. falciparum): alterações endotélio  “marginação eritrocitária” com congestão, edema, anóxia, necrose local e morte (dependendo do local)
IMUNIDADE:
-Espécie-específica
-Depende: número de exposições e idade 
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Tipos de imunidade na malária:
- Imunidade ou resistência natural
- Imunidade adquirida ativa
- Imunidade adquirida passiva
DIAGNÓSTICO:
- Métodos Parasitológicos:
- Exame de sangue
- Métodos imonológicos:
- IFI, HA, ELISA e fixação do complemento
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EPIDEMIOLOGIA:
Elos fundamentais para existência da malária:
- Gametóforo
- Mosquito transmissor
- Homem suscetível
PROFILAXIA:
- Tratamento homem doente;
- Proteção homem sadio;
- Combate ao transmissor;
- Vacinação.
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TRATAMENTO:
- Amino-4-Quinoleínas (Cloroquina e Amodiaquina)
- Amino-8-Quinoleínas (Primaquina, Plasmoquina e Pentaquina)
- Outros compostos com núcleo Quinoleína (Quinina e Mefloquina)
- Pirimidinas (Pirimetamina)
- Sulfamidas e Antibióticos (Sulfadoxina, Cloridrato de tetraciclina)
- Artemisina e derivados