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1a Questão (Ref.:201602548353)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação do paciente neurológico inclui vários pontos importantes para a elaboração de objetivos adequados e de um bom plano de tratamento. Dentre os pontos descritos coloque (V) para os que são verdadeiros e (F) para os que são falsos
		
	 
	A avaliação do Tônus pode ser feita de forma estática e dinâmica através de: consistência, extensibilidade e passividade, através da apalpação, rolamento, balanço e movimentação passiva;
	 
	Na inspeção é importante observar: o aspecto da pele; a presença de deformidades; aumento de volume; feridas e cicatrizes; uso de órteses ou próteses; marcha; postura; atitude; fácies; entre outros.
	 
	A Força muscular deve ser testada e classificada entre 0 e 5, onde 5 corresponde a força de uma pessoa normal e 0 corresponde a paralisia, ausência total de força e contração muscular.
	 
	De acordo com o componente funcional, os nervos cranianos podem ser classificados em motores e sensitivos.
	 
	A coordenação pode ser avaliada através de alguns testes. Entre eles podemos citar: index-nariz, index-index, calcanhar-joelho, realização de pinça, teste de Mingazzini, etc.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602388718)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Resposta patológica ao Reflexo Cutâneo Plantar, denomina-se:
		
	 
	Sinal de Babinski
	
	Sinal de Westphal
	
	Sinal de Baruck
	
	Sinal de Romberg
	
	Sinal de Volkmann
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201601517658)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O exame neurológico tem elementos obrigatórios e outros opcionais, porém recomendados. Os elementos obrigatórios são usados para determinar os níveis neurológico/sensitivo/motor, em geral por índices, para caracterizar o funcionamento sensitivo/motor e para determinar se a lesão é completa ou não, no caso de lesões raquimedular. A parte obrigatória do exame sensitivo se completa através do exame do ponto-chave em cada um dos 28 dermátomos do corpo. Com relação a esse exame, pode-se afirmar:
		
	
	Além do exame bilateral desses pontos-chaves, o esfíncter anal extemo deve ser examinado.
	 
	Todas as respostas acima estão corretas.
	
	É utilizado uma escala de zero a três: 0 = ausente; 1 = alterado; 2 = normal; NE = não examinado.
	
	Os pontos-chaves devem ser examinados bilateralmente.
	
	Em cada um desses pontos-chaves, dois aspectos da sensibilidade são examinados: sensibilidade dolorosa e tato fino.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602478325)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A plasticidade é considerada a base de todo o controle neural, estando os movimentos ligados à estimulação contínua do sistema nervoso. Sobre a plasticidade assinale a alternativa incorreta:
		
	
	Além das estruturas encefálicas, a medula espinhal também pode mediar as alterações plásticas relevantes para aquisição de habilidades motoras.
	
	A maior parte dos neurônios maduros que sobrevivem à lesão em seus axônios reage tentando regenerar um novo axônio
	
	Respostas extremamente plástica podem exacerbar uma anormalidade de desenvolvimento.
	 
	As alterações plásticas se formam rapidamente.
	
	As alterações plásticas se formam lentamente.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601991217)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A manobra calcanhar-joelho, quando realizada com o paciente deitado, é um teste usado no exame físico do paciente neurológico para avaliar:
		
	 
	Coordenação motora (taxia)
	
	O equilíbrio
	
	O arco de movimento do quadril
	
	O grau de força dos membros inferiores
	
	tônus muscular
	1a Questão (Ref.:201601520198)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A maioria dos aferentes primários responsáveis pela condução de informações nociceptivas, após entrar na medula espinhal, terminam no corno:
		
	
	ventral ipsolateral da medula espinhal
	
	ventral contralateral da medula espinhal
	
	ventral sagitalmente à medula espinhal
	 
	dorsal ipsolateral da medula espinhal
	
	dorsal contralateral da medula espinhal
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602549877)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente vítima de um acidente vascular encefálico, decorrente de uma obstrução da artéria cerebral média direita, pode apresentar a seguinte sequela:
		
	
	Hemiparesia bilateral sem perturbações visuo-espaciais
	 
	Hemiparesia contralateral e perturbações visuo-espaciais
	
	Hemiparesia contralateral sem perturbações visuo-espaciais
	
	Hemiparesia ipsilateral e perturbações visuo-espaciais
	
	Hemiparesia ipsilateral sem perturbações visuo-espaciais
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602500389)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Leia as afirmativas e depois marque a alternativa correta: (1) O sinal de Babinsky é a dorsiflexão do hálux com a abertura dos outros dedos em leque, pela estimulação da parte lateral da sola do pé, PORÉM, (2) a presença desse sinal nem sempre significa existência de lesão, como no caso das crianças de até dois anos de idade.
		
	
	A afirmativa 1 está correta e a 2 está incorreta.
	
	A afirmativa 2 está correta e a 1 está incorreta.
	 
	Ambas as afirmativas estão corretas, e a 2 complementa a 1.
	
	Ambas as afirmativas estão corretas, porém a 2 não complementa a 1.
	
	Ambas as afirmativas estão incorretas.
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602524468)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	A avaliação é o ato de coletar dados através da anamnese e do exame físico para obter um diagnóstico fisioterapêutico e elaborar um bom plano de tratamento, uma das etapas da avaliação, importante para elaboração de um plano terapêutico eficaz é o Exame Físico, que consiste em um conjunto de técnicas e manobras realizadas durante a avaliação, que busca diagnosticar uma doença, problemas de funcionalidade, entre outros. De acordo com nossas aula marque a alternativa correta: I ¿ A palpação é uma das etapas do exame físico que investiga hiperemia, edema, temperatura, tônus e pontos dolorosos II ¿ Tônus é o estado de tensão elástica que apresenta o músculo em repouso, e que lhe permite iniciar a contração rapidamente após o impulso nervoso III ¿ Quando o estado de tensão aumenta tanto que impede os movimentos, estamos diante de uma situação de espasticidade, observada comumente nas lesões de sistema nervosos periférico. IV ¿ O tônus está relacionado com o estado de tensão muscular, enquanto o trofismo relaciona-se com o diâmetro do ventre muscular.
		
	
	Apenas a assertiva um é verdadeira e não se relaciona com as demais alternativas
	 
	As assertivas II e IV são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira
	
	Todas as alternativas são verdadeiras e elas não complementam umas as outras
	
	As assertivas I e III são verdadeiras e a primeira justifica a segunda
	
	As assertivas II e IV são verdadeiras e a primeira justifica a segunda.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201602189606)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	O teste index-nariz é especialmente útil para detectar a presença de :
		
	 
	Disdiadococinesia.
	
	Ecolalia.
	 
	Dismetria.
	
	Nenhuma opção é verdadeira.
	
	Prosopagnosia.
	1a Questão (Ref.:201602108614)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Uma das complicações que podem ocorrer a pacientes vítimas de Acidente Vascular Encefálico (AVE) é a hemiplegia espástica. De acordo com os princípios fisioterápicos, deve-se inibir padrões patológicos e estimular padrões normais. São padrões patológicos do AVE:
		
	
	extensão de membro superior e inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	
	flexão de membro superior e inferior e flexão plantar de tornozelo.
	 
	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e flexão plantar de tornozelo.
	
	flexão de membro superior, extensão de membro inferior e dorsiflexão de tornozelo.
	
	extensão de membro superior, flexão de membro inferior e dorsiflexãode tornozelo.
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201601520215)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O prognóstico do Traumatismo cranioencefálico (TCE) depende de vários fatores como: duração do coma, escore da Escala de Coma de Glasgow (ECG), duração da amnésia pós-traumática, localização e volume do hematoma e lesões extra-cranianas associadas (PEREIRA, DUARTE, SANTOS, 2006). O pior prognóstico em vítimas de TCE está relacionado a indivíduos pertencentes ao gênero masculino, pontuação < 8 na ECG na admissão hospitalar, faixa etária da vítima acima de 60 anos, achados tomográficos evidenciando lesão axonal difusa ou edema cerebral, pupilas com reflexo fotomotor abolido, hipotensão verificada na admissão hospitalar e febre (MELO et al., 2005). Em relação a escala do coma de Glasgow, marque a alternativa que mostra quais respostas são avaliadas para a pontuação total nesta escala?
		
	
	Motora, sensitiva e ocular
	
	Ocular, auditiva e verbal
	
	Sensitiva, verbal e auditiva
	
	Motora, auditiva e verbal
	 
	Ocular, motora e verbal
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602163460)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Na avaliação do paciente neurológico o fisioterapeuta deve ser criterioso no exame de alterações que possam interferir no movimento normal. Quando se trata de doenças neurológicas o profissional precisa ter conhecimento dos sintomas e sinais que podem ser gerados decorrentes dessas lesões Um dos mais comuns no paciente que tem lesão cerebral é a espasticidade. É uma hipertonia que possui características próprias. Analise as afirmativas abaixo a respeito da espasticidade e marque a opção correta:
		
	
	É decorrente de lesão do cerebelo
	 
	É frequentemente encontrada em pacientes parkinsonianos
	 
	É velocidade dependente
	
	É uma hipertonia plástica
	
	Encontramos o sinal da roda denteada associado à espasticidade
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201601667678)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	O Parkinson é uma doença progressiva e crônica do sistema nervoso, envolvendo os núcleos da base e resultando em perturbações no tônus, posturas anormais e movimentos involuntários. A partir das informações acima, avalie as informações a seguir. I - Há degeneração dos neurônios da substância negra que remetem seus axônios ao núcleo caudado e putâmen; II - Há um aumento significativo do neurotransmissor dopamina no corpo estriado resultando em uma exacerbação nas ligações de dopamina nos núcleos da base; III - O sistema dopaminérgico regula (inibe) a ação tônica dos interneurônios colinérgicos (Ach); IV - Há uma excessiva resposta excitatória na ação tônica dos interneurônios colinérgicos que resulta numa ativação generalizada dos sistemas motores esquelético e intrafusal; V - A ativação generalizada dos sistemas motores esquelético e intrafusal se da por meio do tracto córtico espinhal; É correto apenas o que se afirma em:
		
	
	I, II, III e V.
	
	II, III, IV e V.
	
	I, II, IV e V.
	
	I, II, III e IV.
	 
	I, III, IV e V.
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601667980)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Em decorrência do aumento da violência e dos acidentes de transito, os traumatismos crânio-encefálicos vem aumentando em número e trazendo danos graves em pessoas jovens e produtivas. Os problemas secundários decorrentes do trauma podem agravar bastante o quadro clinico do paciente e levar ao óbito. Em relação aos traumatismos crânio-encefálicos assinale a alternativa FALSA:
		
	
	Em uma lesão axonal difusa a tomografia de crânio é praticamente normal, porém o nível de consciência do paciente está seriamente comprometido;
	 
	A hipertensão intracraniana é a principal causa de óbito nos momentos iniciais;
	
	O paciente normalmente chega ao hospital lúcido e depois evolui com deterioração do nível de consciência, quando apresenta hematoma epidural.
	 
	A avaliação adequada do paciente nos momentos iniciais, com exames como o eletroencefalograma, é essencial para um melhor prognóstico;
	
	A hipertensão intracraniana pode ser causada pelo aumento da massa encefálica, do líquor ou do sangue, comprimindo o tecido nervoso
	1a Questão (Ref.:201601520212)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a maior causa de paralisia flácida generalizada no mundo, com incidência anual de 1-4 por 100.000 habitantes1 e pico entre 20-40 anos de idade. Não existem dados epidemiológicos específicos para o Brasil. Trata-se de uma doença de caráter auto-imune que acomete primordialmente a mielina da porção proximal dos nervos periféricos de forma aguda/subaguda. Aproximadamente 60%-70% dos pacientes com SGB apresentam alguma doença aguda precedente (1-3 semanas antes), sendo a infecção por Campylobacter jejuni a mais frequente delas (32%), seguida por citomegalovírus (13%), vírus Epstein Barr (10%) e outras infecções virais, tais como hepatites por vírus tipo A, B e C, influenza e HIV. Outros fatores precipitantes de menor importância são cirurgia, imunização e gravidez. Em relação à Sindrome de Guillain Barré, assinale a alternativa correta:
		
	
	a fraqueza tem início nas extremidades dos quatro membros
	
	a inflamação dos nervos periféricos não faz parte da sua patologia
	 
	comprometimento de todos os músculos esqueléticos do corpo, inclusive dos músculos da face
	
	a fraqueza tem início na musculatura proximal dos quatro membros
	
	cursa com destruição da bainha de mielina, por meio da perda de função dos oligodendrócitos, no sistema periférico
	
	
	
	2a Questão (Ref.:201602176686)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Em relação às lesões nervosas periféricas, marque a alternativa correta:
		
	 
	Na neurotmese há interrupção total do axônio e de sua bainha de mielina com preservação do tecido de sustentação (perineuro e endoneuro)
	
	Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses.Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses
	 
	A postura em tensão do nervo mediano é depressão do ombro, abdução do ombro a 90°, extensão do punho e supinação, rotação externa do ombro,extensão do cotovelo e inclinação do pescoço
	
	Na axonotmese, a recuperação funcional pode acontecer em horas , nos casos mais graves em semanas,e completa em até 3 meses
	
	Na axonotmese as principais alterações se verificam apenas na bainha de mielina da região paranodal nas fibras de maior calibre
	
	
	
	3a Questão (Ref.:201602563386)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	Um paciente deu entrada na clínica de reabilitação apresentando os comprometimentos evidenciados na figura abaixo. As áreas do corpo comprometidas, assim como os reflexos, estão em evidencia na figura e  as setas tortuosas significam coordenação comprometida. Baseado no diagnóstico topográfico marque a provável patologia que o paciente apresenta:
		
	
	Doença vascular cerebral;
	
	Meningite.
	
	Distrofia muscular;
	 
	Neuropatia periférica;
	
	Lesão medular cervical;
	
	
	
	4a Questão (Ref.:201602439507)
	Pontos: 0,0  / 0,1  
	Considerando as lesões de cauda equina, analise as afirmativas: I) Lesões dessa natureza são comuns diante de traumas cervicotorácicos. II) As lesões de cauda equina geram um quadro de hipertonia espástica e hiperreflexia. III) Frequentemente são lesões completas, de toda a cauda equina. IV) Geralmente, geram um quadro de comprometimento tanto motor quanto sensorial nos seguimentos corporais correspondentes aos nervos afetados. Sendo assim, assinale a alternativa com a(s) afirmativa(s) correta(s):
		
	
	II
	
	I
	 
	I, II, III e IV
	 
	IV
	
	III
	
	
	
	5a Questão (Ref.:201601517691)
	Pontos: 0,1  / 0,1  
	José Carlos, 53 anos, sexo masculino, notou que apresentava dificuldadecrescente para subir escadas. Procurou um médico, que ao examiná-lo encontrou ao exame físico: fraqueza proximal em membros inferiores, fasciculações no quadríceps (bilateralmente), discreta espasticidade em membros inferiores e ausência de qualquer alteração sensitiva. Já se passaram 18 meses e percebe-se claramente um declínio em suas funções motoras, aumento das fasciculações (presentes agora também em deltóide, peitoral maior e língua) fraqueza muscular em membro superior, o que o impede de elevar o braço até a cabeça; hiperreflexia profunda e sinal de Babinski à bilateral; fadiga; disfagia e disfonia. Qual o diagnóstico da doença apresentada pelo paciente?
		
	 
	Esclerose Lateral Amiotrófica
	
	Paralisa Bulbar Progressiva
	
	Doença Vascular Encefálica
	
	Esclerose Múltipla
	
	Mielopatia espondilótica