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* PATOLOGIA CELULAR * CICLO CELULAR NORMAL Regulado por mecanismos complexos integrados onde participam fatores internos e externos População global celular = mitoses X apoptose Ciclo celular = vários eventos entre a duplicação do DNA e divisão celular * Ciclo Celular – Pontos estratégicos Chechpoints (parada do ciclo) Fatores que inibem o complexo CDK-ciclina – p21 X Fatores que controlam a divisão celular – Fatores de crescimento * * Crescimento Celular Ligação de um Fator de Crescimento a seu receptor Ativação do receptor de FC Transmissão de sinal ao núcleo através de mensageiros secundários Ativação de fatores reguladores do DNA – duplicação do DNA e divisão celular (proto-oncogenes) * CÉLULA NORMAL Homeostasia Agentes lesivos Resposta celular Adaptativa Lesão Agente agressor X Defesa = Adaptação ou Lesão * CÉLULA NORMAL (Homeostasia) ADAPTAÇÃO LESÃO CELULAR Morte Celular Estresse Aumento da demanda Estímulo nocivo * TIPOS DE LESÃO Adaptação celular Reversível Irreversível Necrose Apoptose Alterações subcelulares Acúmulos intracelulares Calcificação patológica * ADAPTAÇÃO CELULAR Alteração do volume celular Hipertrofia Hipotrofia Alteração da taxa de divisão celular Hiperplasia Hipoplasia Alteração da diferenciação Metaplasia Alteração do crescimento e diferenciação celular Neoplasia * HIPOTROFIA Redução quantitativa dos componentes estruturais e das funções celulares com diminuição do volume das células e dos órgãos atingidos Mecanismo: redução do anabolismo celular Tipos: fisiológicas e patológicas Fisiológicas – Ex: sensibilidade Patológicas: inanição, desuso, compressão, obstrução vascular, substâncias tóxicas, hormonal, inervação * HIPOTROFIA Normal D. Alzheimer * HIPOTROFIA * HIPERTROFIA Aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares com aumento volumétrico das células e dos órgãos atingidos Podem ser fisiológicos e patológicos Fisiológicos: útero na gravidez Patológicos: hipertrofia miocárdica (hipertensão e estenose valvar), hipertrofia de musculatura esquelética (atletas), hipertrofia de musculatura lisa de órgãos ocos (bexiga – hipertrofia prostática), hipertrofia de neurônios do plexo mioentérico na estenose intestinal. Conseqüências: Reversível, levar a lesão celular * HIPERTROFIA MIOCÁRDICA * HIPERTROFIA DO MIOCÁRDIO Normal Hipertrofia * HIPOPLASIA Diminuição da população celular de um tecido, órgão ou parte do corpo Causas; embriogênese (hipoplasia pulmonar, renal, etc.) Podem ser Fisiológicas e patológicas Fisiológicas: involução do timo e das gônadas no climatério Patológicas: hipoplasia da medula óssea por agentes tóxicos ou infecções (AIDS, febre amarela, etc.) Conseqüências: reversíveis, salvo as congênitas * HIPERPLASIA Aumento do número de células de um órgão ou parte deles por aumento da taxa de replicação celular Podem ser Fisiológicos e Patológicos Fisiológicos: compensadores (nefrectomia), secundários a estímulo hormonal (útero na gravidez, mama na lactação) Patológicos: estimulação hormonal – estrógeno com hiperplasia endometrial. TSH- hiperplasia tireoidiana * * METAPLASIA Mudança de um tipo de célula adulta e madura em outro da mesma linhagem Tipos: Transformação de epitélio pavimentoso não ceratinizado em epitélio ceratinizado Transformação de epitélio glandular endocervical em epitélio escamoso Transformação de epitélio foveolar gástrico em epitélio instestinal * METAPLASIA * DISPLASIA Condição adquirida caracterizada por alterações do crescimento e da diferenciação celular Exemplos: displasias epiteliais (ocorrem com graus variados de aumento da proliferação celular com distúrbio de maturação e atipias) Nem sempre progridem para câncer Mais freqüentemente originam-se de epitélios metaplásicos * CARCINOMA IN SITU * * LESÕES E CONDIÇÕES PRÉ CANCEROSAS Condições patológicas associadas a maior risco de câncer Displasia do colo uterino, mucosa gástrica, epitélio brônquico,
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