Fibroma - Resumo de Patologia Oral

Prévia do material em texto

1 Ana Carolina Machado – Odontologia Unirb, 2019 
PATOLOGIA ORAL E MAXILOFACIAL 
Tumores dos tecidos moles 
FIBROMA 
Fibroma, também denominado 
como fibroma de irritação, fibroma 
traumático, hiperplasia fibrosa focal 
e nódulo fibroso, é o “tumor” mais 
frequente da cavidade bucal. 
 Questiona – se acerca do fibroma, 
se esse, na maioria das vezes, 
representa ou não uma 
verdadeira neoplasia. 
Figura 1 - Fibroma. Nódulo de coloração rosa na 
região posterior da mucosa jugal, próximo ao nível 
da linha oclusal. 
Fonte: NEVILLE, 2009, P. 510. 
Diante disso, vale ressaltar, que 
porventura o fibroma pode ser uma 
hiperplasia (crescimento excessivo 
do número de células) reacional do 
tecido conjuntivo fibroso por causa 
de uma irritação ou trauma local. 
CARACTERÍSTICAS 
 O fibroma localiza – se mais 
comumente na mucosa jugal, ao 
longo da linha de oclusão, ainda 
que possa ocorrer em qualquer 
local na cavidade oral. 
 Provavelmente, por sua maior 
incidência no local já citado, esse 
pode ser resultante de trauma 
por conta de mordida na 
bochecha (mucosa jugal); 
 
 Pode ocorrer também na mucosa 
labial, gengiva e língua; 
 
 O mais comum é que se 
apresente como um nódulo de 
superfície lisa e cor rosada 
semelhante à coloração da 
mucosa que a circunda; 
 Em pacientes negros, o fibroma 
pode apresentar – se com 
coloração cinza – acastanhada; 
 Em alguns casos essa lesão 
apresenta-se com cor branca por 
consequência de hiperceratose, 
que é a resposta de uma irritação 
constante. 
 Muitos são sésseis, ou seja, são 
fixos, e alguns são pedunculados, 
isto é, apresentam um “pé”. 
 Pode variar de pequenas lesões a 
grandes lesões; 
 Na grande maioria se apresentam 
com 1, 5 cm ou menos; 
 Não apresentam sintomas, desde 
que não ocorra ulcerações por 
traumas secundários; 
 É mais comum entre pessoas de 
40 a 60 anos de vida; 
 
2 Ana Carolina Machado – Odontologia Unirb, 2019 
 A proporção homem-mulher é de 
1:2; 
Já a hiperplasia do freio é uma 
variedade mais comum de 
hiperplasia fibrosa que ocorre com 
mais frequência no frênulo do lábio 
superior. 
 
Figura 2 - Hiperplasia de freio labial. Pequena 
projeção digitiforme de tecido ligada ao freio labial 
superior. 
 
Fonte: NEVILLE, 2009, P. 510. 
 
HISTOPATOLOGIA 
 O fibroma é um 
prolongamento do volume 
nodular de tecido conjuntivo 
fibroso, revestido por tecido 
epitelial escamoso 
estratificado; 
 Esse tecido conjuntivo é 
comumente denso 
colagenizado, apesar de que 
em alguns casos esse seja 
frouxo. 
 Não uma lesão encapsulada; 
 Pode ser observada 
inflamação difusa; 
 
 
Figura 3 - Fibroma. Visão em pequeno aumento 
exibindo um aumento de volume nodular exofítico 
de tecido conjuntivo fibroso denso. 
Fonte: NEVILLE, 2009, P. 511. 
 
TRATAMENTO E PROGNÓSTICO 
 Excisão cirúrgica 
conservadora; 
 A recidiva é rara; 
 É importante que o tecido 
excisado seja examinado 
microscopicamente, pois 
outros tumores malignos ou 
benignos podem mimetizar 
um fibroma; 
 Já em casos de hiperplasia do 
frênulo, quando não há 
aumentos expressivos e de 
fácil diagnostico, no geral não 
há a necessidade de 
tratamento. 
 
Referências 
 
NEVILLE, B.W. et al. Patologia 
Oral e Maxilofacial. 3ª ed. Rio 
 
3 Ana Carolina Machado – Odontologia Unirb, 2019 
de Janeiro: Elsevier; 2009, 
972p.