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Insuficiencia renal - Antibióticos - Infectopedia

Tabela de ajuste de doses de antibióticos na insuficiência renal, listando medicamentos, doses e intervalos conforme depuração de creatinina (>50, 50–10, <10) e observações como "sem ajuste" ou "não usar".

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22/02/2016 Insuficiencia renal - Antibióticos - Infectopedia
http://infectopedia.com/antibioticos/insuficiencia-renal 1/3
Insuficiencia renal
Ajuste de doses para Insuficiência Renal
* As doses podem variar de acordo com peso, funções orgânicas, local da infecção e
diversas situações não descritas aqui. Para isso, verificar o uso de antibióticos para cada
infecção.
 
Droga Clearance de Creatinina
Antibióticos >50 50 - 10 <10
Ácido fusídico 
Amicacina 1000mg 24/24h 500mg 24/24h 500mg 48/48h
Amoxicilina 500mg 8/8h 500mg 12/12h 500mg 24/24h
Amoxicilina/clavulanato 500/125mg 8/8h 500/125mg 12/12h 500/125mg 24/24h
Amoxicilina/clavulanato 500/125mg 8/8h 500/125mg 12/12h 500/125mg 24/24h
Ampicilina 500mg 6/6h 500mg 8/8h 500mg 12/12h
Ampicilina 1000mg 6/6h 1000mg 8/8h 1000mg 12/12h
Ampicilina/sulbactam 1000/500mg 6/6h 1000/500mg 12/12h 1000/500mg 24/24h
Azitromicina Sem ajuste de dosagem 
Azitromicina Sem ajuste de dosagem 
Aztreonam 1000mg 8/8h 500mg 8/8h 250mg 8/8h
Cefaclor 
Cefadroxil 
Cefalexina 
Cefalotina 
Cefazolina 1000mg 8/8h 1000mg 12/12h 1000mg 24/24h
Cefepima 1000mg 8/8h 1000mg 12/12h 1000mg 24/24h
Cefoxitina 
Cefotaxima 2000mg 8/8h 2000mg 12/12h 2000mg 24/24h
Ceftazidima 2000mg 8/8h 2000mg 12/12h 2000mg 24/24h
Ceftobiprole 500mg 8/8h 500mg 12/12h 500mg 24/24h
Ceftriaxona Sem ajuste de dosagem 
Cefuroxima 750mg 8/8h 750mg 12/12h 750mg 24/24h
Cefuroxima 500mg 12/12h 500mg 24/24h 500mg 24/24h
PRINCIPAL
Infecções
Antibióticos
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Microbiologia
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Infecção Hospitalar
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Fungos
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Aulas e Cursos
 
 
INFECTOPEDIA
Uma Enciclopédia de Doenças Infecciosas
 
22/02/2016 Insuficiencia renal - Antibióticos - Infectopedia
http://infectopedia.com/antibioticos/insuficiencia-renal 2/3
Ciprof loxacino 500mg 12/12h 500mg 24/24h 250mg 24/24h
Ciprof loxacino 400mg 12/12h 400mg 24/24h 200mg 24/24h
Claritromicina 500mg 12/12h 375mg 12/12h 500mg 24/24h
Claritromicina 500mg 12/12h 375mg 12/12h 500mg 24/24h
Clindamicina Sem ajuste de dosagem 
Clindamicina Sem ajuste de dosagem 
Cloranfenicol Sem ajuste de dosagem 
Cloranfenicol Sem ajuste de dosagem 
Colistina 160mg 12/12h 160mg 24/24h 160mg 36/36h
Dalbavancina 
Daptomicina 500mg 24/24h 500mg 48/48h 500mg 48/48h
Doripenem 500mg 8/8h 250mg 8/8h Sem dados
Doxiciclina Sem ajuste de dosagem 
Eritromicina 500mg 6/6h 500mg 6/6h 500mg 12/12h
Ertapenem 1000mg 24/24h 500mg 24/24h 500mg 24/24h
Estreptomicina 1000mg 24/24h 1000mg 48/48h 1000mg 72/72h
Fosfomicina 
Gentamicina 240mg 24/24h 120mg 24/24h 120mg 48/48h
Imipenem+cilastatina 500mg 6/6h 250mg 6/6h 250mg 12/12h
Levof loxacino 750mg 24/24h 750mg 48/48h 500mg 48/48h
Levof loxacino 750mg 24/24h 750mg 48/48h 500mg 48/48h
Lincomicina 
Linezolida 600mg 12/12h 600mg 12/12h 600mg 12/12h
Linezolida 600mg 12/12h 600mg 12/12h 600mg 12/12h
Meropenem 1000mg 8/8h 1000mg 12/12h 1000mg 24/24h
Metenamina 
Metronidazol 500mg 8/8h 500mg 8/8h 250mg 8/8h
Metronidazol 500mg 8/8h 500mg 8/8h 250mg 8/8h
Minociclina 
Moxif loxacino Sem ajuste de dosagem 
Moxif loxacino Sem ajuste de dosagem 
Neomicina 
Nitrofurantoína 100mg 6/6h Não usar Não usar
Norf loxacino 
Oxacilina 
Penicilina benzatina 
Penicilina cristalina 6.000.000 UI 4/4h 4.000.000 UI 4/4h 2.000.000 UI 4/4h
22/02/2016 Insuficiencia renal - Antibióticos - Infectopedia
http://infectopedia.com/antibioticos/insuficiencia-renal 3/3
Penicilina V 500mg 6/6h 500mg 12/12h 500mg 24/24h
Piperacilina/tazobactam 4500mg 8/8h 2250mg 6/6h 2250mg 8/8h
Polimixina 500.000UI 8/8h 500.000UI 12/12h 500.000UI 24/24h
Quinupristina+dalfoprisina 
Rifampicina Sem ajuste de dosagem 
Sulfametoxazol/trimetoprim 800/160mg 12/12h 800/160mg 18/18h 800/160mg 24/24h
Sulfametoxazol/trimetoprim 1200/240mg 6/6h 1200/240mg 8/8h 1200/240mg 12/12h
Teicoplanina 400mg 24/24h 400mg 48/48h 400mg 72/72h
Telitromicina 800mg 24/24h 600mg 24/24h 600mg 24/24h
Tetraciclina 250mg 6/6h 250mg 12/12h 250mg 24/24h
Tigeciclina Sem ajuste de dosagem 
Tinidazol 
Tobramicina 240mg 24/24h 120mg 24/24h 120mg 48/48h
Vancomicina 1000mg 12/12h 1000mg 48/48h 1000mg 5/5d
 
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