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Enterobiose: Infecção por Oxiúros

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Enterobiose
- Nematóides de pequenas dimensões
- Transmissão é passiva
- ‘’Oxiúro’’
- A infecção é normalmente benigna, mas incomoda devido ao prurido anal, sobretudo em crianças
Morfologia
Ovos: postura na região perianal, assimétricos, pequenos e em forma de D, possuem uma membrana dupla e com larva já formada na ocasião da postura
Adultos: Fêmeas e machos
 Possuem uma cutícula branca, brilhante e estriada transversalmente
 Aparelho digestivo: 3 pequenos lábios retráteis, esôfago, bulbo esofagiano e ânus
 Aparelho reprodutor ( macho possui a sua extremidade posterior enrolada ventralmente)
 Asas cefálicas - Importante para o diagnóstico
 Fêmea grávida - Cheia de ovos
Biologia:
 Habitat: Região cecal do IG e mediações
 É encontrado muitas vezes no apêndice cecal (aumento de CP pode gerar apendicite)
 Fêmeas: ovoposição na região perianal
 Se alimentam de matéria orgânica em decomposição
Ciclo:
Ingestão de ovos embrionados por água e alimentos contaminados → Atravessam o trato digestivo → Eclosão do ovo e liberação da larva na região cecal → Larva adere à mucosa e cresce até a forma adulta → Quando adultos, machos e fêmeas acasalam → Fêmea fica grávida → Fêmea grávida durante o período da noite faz postura de ovos na região anal, devido a queda da temperatura(estímulo) → Os ovos após mais ou menos 6h já se tornam infectantes (faz postura de ovos já embrionado)
Crianças coçam e levam à boca, causando autoinfecção interna
Transmissão:
Heteroinfecção: por via aérea (inalação) ou fecal-oral (boca para outra pessoa - mais comum em crianças)
Autoinfecção: por via aérea ou fecal-oral (pessoa leva a mão á boca. Assegura infecção maciça)
Patogenia:
Intestino: ação mecânica + ação irritativa = Pequenas erosões na mucosa
Região perialnal: prurido anal, muco, escoriações
Erotismo e masturbação
Crises urticárias
Perturbações do sono
Nervosismo, irritabilidade, insônia
Parasitismo intenso: colite crônica, fezes moles
Epidemiologia:
Ampla distribuição
Climas frios e temperados → Indivíduos não tomam banho
Crianças em idade escolar são as mais afetadas
Pré-escolar é o segundo grupo de risco
Locais com alta taxa de prevalência e alta CP: orfanatos, colégios e instituições que reúnem um grande número de crianças
Os ovos são resistentes aos desinfetantes comuns nas concentrações habituais
Locais frios e úmidos conservam mais os ovos
Diagnóstico:
Clínico: prurido anal (noite), irritação cutânea perianal e eosinofilia
Parasitológico: 
- Macrosópico: visualização de vermes adultos nas roupas de cama e íntima, ou no períneo de crianças
- Microscópico: visuzalizar ovos ou eventualmente as fêmeas pelo método da fita adesiva (método de Graham)
- Caso (-): repetir 5-6x
Profilaxia:
Banhos matinais diários
Lavagem de mãos
Manter as unhas cortadas e limpas
Evitar superlotação dos quartos e alojamentos
Tratamento:
Albendazol, mebendazol, pamoato de pirantel, piperazina, pamoato de piruvínico
Diagnóstico: Enterobiose
Agente etiológico: Enterobius vermicularis 
Justificativa: Ovos pequenos em forma de D, apresentando-se ligeiramente achatados de um lado com casca espessa e com larva já formada na ocasião da postura.

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