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Seminário sobre Saúde da Mulher Vulvovaginites: Candidíase, Tricomoniáse, Gardnerella Vaginalis Seminário sobre Saúde da Mulher Disciplina Saúde da Mulher Professora: - Equipe: Ariele Angelita Luana Vitória Gesiane Borges Vulvovaginites Vulvovaginite é inflamação ou infecção da vulva e da vagina, que também pode ser chamada de vulvite ou vaginite. É uma condição comum que afeta pessoas de todas as idades. A vulvovaginite tem uma variedade de causas. TIPOS Os tipos mais comuns de vaginite são: Vaginose bacteriana: resultado da proliferação de algum dos vários organismos, principalmente a Gardnella Vaginallis, Peptoestreptococcus e Micoplasma hominis, que podem ou não estar presentes na cavidade vaginal; Infecções fúngicas: são geralmente causadas por um fungo que está presente naturalmente na vagina, denominado Candida albicans; Tricomoníase: doença causada por um parasita e geralmente transmitida por meio de relações sexuais; Atrofia vaginal ou vaginite atrófica: acontece quando há redução dos níveis de estrogênio no corpo. CAUSAS DA VAGINITE PRINCIPAIS CAUSAS: Bacteriana Fúngica Vírus Parasitária Fatores Ambientais DSTs Químicos Menopausas Vulvovaginites Inespecíficas Bactérias Crescimento excessivo de certas bactérias podem causar vulvovaginite. Essas bactérias incluem Streptococcus, Gardnerella e Staphylococcus. Uma infecção bacteriana geralmente provoca um corrimento branco-acinzentado que pode ou não ter cheiro. No entanto, cerca de metade das mulheres com este tipo de infecção não tem sintomas. Fungos Uma das causas mais comuns de vulvovaginite é a candidíase. Essa infecção por fungos geralmente provoca coceira vaginal e um corrimento espesso, branco. A infecção por fungo muitas vezes é causada pelo uso de antibióticos, uma vez que eles podem matar as bactérias que mantem o equilíbrio da flora vaginal. Vírus Os vírus que podem causar vulvovaginite incluem o da herpes simples e o vírus do papiloma humano (HPV) e herpes vírus. Parasitas Vermes, sarna e piolhos podem causar inflamação da vulva e vagina. Fatores Ambientais Falta de higiene e alergias podem causar vulvovaginite. Roupas apertadas podem causar irritação quando friccionam a pele. Isso deixa a região mais suscetível à vulvovaginite do que a pele normal. Irritação também pode atrasar a recuperação. DSTs Vulvovaginite pode ser causada pela infecção por triconomíase. Isso causa desconforto genital, coceira e um corrimento pesado, que pode ser amarelo, verde ou cinza. Muitas vezes, tem um odor forte. Clamídia, gonorreia e herpes também pode causar vaginite. Estas infecções em uma criança podem indicar abuso sexual. No entanto, alguns destes podem ser transmitidos para uma criança sem o contato sexual. Químicos Alguns produtos químicos podem causar vulvovaginite. Veja: Sabonetes Banhos de espuma Absorventes perfumados Cremes e outros cosméticos Camisinha. Menopausa Mulheres na pós-menopausa têm um menor nível de estrogênio. Isso pode causar secura vaginal e afinamento da pele ao redor dos órgãos genitais. Como consequência, a pessoa se torna mais suscetível à coceira e queimação. Vulvovaginite inespecífica Às vezes, vulvovaginite não tem causa conhecida. Esse tipo é diagnosticado frequentemente em meninas que ainda não começaram a puberdade. Os médicos acreditam que isso se deve a baixa de estrogênio. Quando começa a puberdade, a vagina se torna mais ácida, e as infecções costumam parar. Sintomas de Vulvovaginite Sintomas de vulvovaginite podem incluir: Mudança na cor, odor ou quantidade de corrimento vaginal Coceira ou irritação vaginal Dor durante a relação sexual Dor ao urinar Sangramento vaginal. As características do corrimento vaginal podem indicar o tipo de vaginite. Os exemplos incluem: Vaginose bacteriana: corrimento de odor fétido branco-acinzentado. O odor, muitas vezes descrito como cheiro de peixe, pode ser mais óbvio após a relação sexual; Infecção por fungos: o principal sintoma é a coceira, mas você pode ter um corrimento branco e espesso que se assemelha ao queijo cottage; Tricomoníase: pode causar um corrimento amarelo, espumoso, por vezes esverdeado. Tricomoníase O que é Tricomoníase? Tricomoníase é uma infecção do trato vaginal inferior feminino ou trato genital masculino causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. Pode ser assintomática ou causar uretrite e vaginite e, ocasionalmente, cistite, epididimite e prostatite. Tricomoníase na mulher O Trichomonas vaginalis infecta principalmente o trato genital. Mas existe uma grande variação na forma como ela se manifesta: pode ser desde a apresentação assintomática até um estado de severa inflamação (vaginite). Das mulheres infectadas, entre 25% e 50% são assintomáticas, têm pH vaginal normal de 3,8 a 4,2, acima desse nível já é possível considerar que o meio vaginal está infectado. Tricomoníase no homem Diferentemente da mulher, homens são infectados pelo contato com parceira sexual infectada e, por razão desconhecida, podem ter somente infecção autolimitada. No entanto, o tratamento é o mesmo para ambos. Causas Tricomoníase é causada por um protozoário unicelular chamado Trichomonas vaginalis ou T. vaginalis, um tipo de parasita minúsculo que se transmite entre as pessoas durante a relação sexual. O período de incubação entre a exposição e a infecção pode variar de cinco a 28 dias. Transmissão O protozoário é transmitido de uma pessoa infectada para uma pessoa não infectada durante o sexo. Nas mulheres, a parte mais comumente afetada do corpo é o trato genital inferior (vulva, vagina, colo do útero ou uretra). Nos homens, a parte do corpo mais comumente afetada é o interior do pênis (uretra). Sintomas de Tricomoníase Corrimento vaginal abundante, que pode ser branco, cinza, amarelo ou verde; Mau cheiro, que pode ser ocasionado em situações em que há uma repulsa ao parceiro (a); Vermelhidão genital; Coceira na vagina; Dor e ardor ao urinar ou na relação sexual; Dor abdominal (raro). Diagnóstico de Tricomoníase Não é possível diagnosticar a tricomoníase apenas com base nos sintomas, já que muitas pessoas não os apresentam. Tratamento de Tricomoníase O tratamento mais comum para tricomoníase, inclusive durante a gravidez, é tomar uma dose alta de metronidazol, secnidazol ou tinidazol. O medicamento ministrado por via oral é muito mais eficaz para tricomoníase que a inserção de um creme ou gel no órgão sexual. Prevenção Para reduzir o risco de infecção por tricomoníase: Use camisinha corretamente todas as vezes que tiver relações sexuais Limite o número de parceiros ou parceiras sexuais Prevenção Praticar a abstinência sexual ou limitar o contato sexual com um (a) parceiro (a) infectado Se você acha que está infectado, evite contato sexual e procure um médico. Quaisquer sintomas genitais, como coceira, queimação ao urinar, uma ferida ou erupção cutânea genital deve ser um sinal para parar de ter relações sexuais e consultar um médico imediatamente candidíase O que é candidíase? A candidíase é uma infecção causada pelo fungo candida, geralmente candida albicans, entre 80 a 90% dos casos. No entanto, a doença pode ocorrer devido a outras espécies não albicans (glabrata, tropicalis, krusei, parapsilosis e saccharomyces cerevisae). Ela é mais famosa por afetar os órgãos genitais femininos, mas pode aparecer em outras regiões como: Órgãos genitais masculinos Pele Unhas Garganta Boca Corrente sanguínea. Tipos O tipo de candidíase depende mais do local em que ela aparece: Oral Esôfago Vaginal Peniana Pele (intertrigo) Sintomas da candidíase vaginal A candidíase vaginal costuma causar principalmente um corrimento esbranquiçado. Veja a lista de principais sintomas: Coceira na área vaginal Dor e vermelhidão na área vaginal Corrimento vaginal branco e agrupado, parecido com queijocottage Relações sexuais dolorosas. Sintomas da candidíase peniana Coceira, ardência e inchaço na ponta do pênis Relações sexuais dolorosas Ardência ao urinar Feridas (rachaduras) na pele do pênis Corrimento branco e agrupado Odor forte. Sintomas da candidíase na pele Vermelhidão na região das dobras Escurecimento da pele nesta região, com formação de erosão e crostas Descamação Coceira e queimação na região das dobras Saída de líquidos nas lesões. Sintomas da candidíase oral Vermelhidão, ardência e desconforto na boca Dor e dificuldade para engolir Manchas brancas dentro da boca e na língua Rachaduras no canto da boca. Sintomas da candidíase de esôfago Dor ao engolir Dor no peito Náuseas e vômito Dor abdominal Perda do apetite. Diagnóstico de Candidíase Como identificar se é candidíase mesmo? A candidíase tem sintomas muito semelhantes a outros problemas de saúde, por isso o único jeito de confirmar é fazer um exame de cultura da região afetada, para verificar se a infecção é causada por fungo e que fungo é esse. Tratamento de Candidíase O tratamento da candidíase, seja onde for sua localização, normalmente consiste no uso de pomadas antifúngicas ou medicamentos antimicóticos de uso local. No entanto, existem situações mais difíceis que denominamos como candidíase recorrente, onde será necessária a mudança da terapia e do estilo de vida. Gardnerella vaginalis Viginose Bacteriana A Gardnerella vaginalis é uma bactéria que habita a região íntima feminina, mas que normalmente se encontra em concentrações muito baixas, não produzindo qualquer tipo de problema ou sintoma. Quando as concentrações de Gardnerella aumentam, pode ajudar a manifestar a vaginose bacteriana ou vaginite de Gardnerella. Principais sintomas Os sintomas mais comuns da infecção por Gardnerella vaginalis incluem: Corrimento amarelado ou acinzentado; Cheiro fétido, semelhante a peixe podre; Coceira ou sensação de queimação na vagina; Dor durante o contato íntimo. Como se pega Ainda não existe uma causa específica para o surgimento da infecção por Gardnerella vaginalis: Fatores como: Ter vários parceiros sexuais; Múltiplos parceiros sexuais; Fazer lavagens vaginais frequentes ou fazer uso de cigarro, parecem estar relacionados a um aumento do risco de ter a infecção. Esta infecção não pode ser considerada uma doença sexualmente transmissível, uma vez, que também acontece em mulheres que ainda não tiveram relações sexuais. Além disso, este é um tipo de bactéria que está normalmente na flora vaginal, por isso, pessoas com sistema imune enfraquecido, devido a doenças como AIDS ou até devido a tratamentos do câncer, podem apresentar infecções mais frequentes. Como é feito o tratamento O tratamento deve ser sempre orientado por um ginecologista e inclui o uso de antibióticos como: Metronidazol: Clindamicina; Ampicilina. Se após o período de tratamento, os sintomas não tiverem desaparecido deve-se informar o médico, pois se continuar sem tratamento, a infecção por Gardnerella vaginalis pode levar ao surgimento de complicações mais graves como infecção do útero, das vias urinárias e, até, das trompas. OBRIADO PELA ATENÇÃO
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