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Tabagismo e as alterações na cavidade Bucal A nicotina consegue fazer em apenas 10 segundos todo o percurso por nosso corpo, ao ser inalada e absorvida pelo pulmão, entra em nossa corrente sanguínea e desencadeando um impacto cerebral, liberando substâncias que propiciam uma imensa sensação de prazer. Mecanismo de ação do cigarro Nicotina - é a causadora do vício e cancerígena; Benzopireno - substância que facilita a combustão existente no papel que envolve o fumo; Substâncias Radioativas - polônio 210 e carbono 14; Agrotóxicos - DDT; Solvente - benzeno; Metais Pesados - chumbo e o cádmio (um cigarro contém de 1 a 2 mg, concentrando-se no fígado, rins e pulmões, tendo meia-vida de 10 a 30 anos, o que leva a perda de capacidade ventilatória dos pulmões, além de causar dispneia, enfisema, fibrose pulmonar, hipertensão, câncer nos pulmões, próstata, rins e estômago); Níquel e Arsênico - armazenam-se no fígado e rins, coração, pulmões, ossos e dentes resultando em gangrena dos pés, causando danos ao miocárdio etc..; Composição do Cigarro Manchamento dental e de mucosas Xerostomia Alterações do olfato e paladar Língua saburrosa/ língua pilosa- Halitose Estomatite nicotínica Cárie dentária Candidíase bucal Alterações pulpares Doença periodontal (gengivite ulcerativa necrosante, periodontite, insucesso de implantes dentais) Hiperqueratose/ Leucoplasia Carcinoma epidermóide Principais alterações Como o cigarro age na cavidade oral? Se a deficiência de saliva for acentuada, podem ocorrer alterações graves na mucosa oral e o indivíduo começa a sentir grande desconforto. A mucosa apresenta-se atrofiada e seca e pode estar pálida, inflamada e translúcida. A língua pode mostrar atrofia das papilas gustativas, edema e fissuras que levam à hiperestesia e dor. Chama-se a isto o síndrome de queimadura de boca, e a principal queixa dos pacientes é o “ardor”. O paciente pode mesmo vir a ter dificuldades em falar e em comer, sofrer de halitose (designação médica para hálito de odor desagradável), e perder toda a protecção que a saliva conferia ao seu aparelho bucal, ficando assim mais vulnerável ao aparecimento de cáries, hemorragias e infecções das várias estruturas adjacentes. Xerostomia Diminuição do fluxo Salivar possui diversas causas uma delas o cigarro Causa diminuição do fluxo salivar, com isso temos formação de sialólitos, infecções como caxumba, ardência bucal, cárie dentária, halitose e diminuição do convívio social Xerostomia (secura bucal) – O que é a doença periodontal? A Doença periodontal é uma patologia infecciosa e inflamatória que afeta os tecidos de suporte e sustentação dos dentes . Entre estes tecidos temos a gengiva, o cemento, o ligamento periodontal e o osso (maxilar ou mandibular) (17). Esta patologia caracteriza-se pela perda de inserção do ligamento periodontal e pela destruição dos tecidos ósseos adjacentes Tabagismo e a doença periodontal Aspectos clínicos Presença de cálculo dentário e doença periodontal instalada Perda óssea Mobilidade dentaria Formação de bolsa periodontal Perda de inserção do LP Papilas se tornam mais alongadas e difíceis de serem removidas semelhantes a pelos e ganham pigmentação amarelada a marrom escuro Estética horrível Gera acumulo de placa bacteriana Halitose Língua pilosa Língua Pilosa Leucoplasia (lesão branca) Placa branca que tem grande potencial de malignizar devido sofrer mutações Tem diagnostico diferencial com outras doenças como: candidíase, liquen plano, reação liquenóide e etc. Devem ser investigadas através de exame clinico e biópsia se for o caso Pigmentação dentária e melânica dos tecidos orais Causada principalmente por agentes externos como bebidas com pigmento, chás e principalmente o consumo diário da nicotina A nicotina aderem a superfície do esmalte e causa retenção desse pigmento Há um aumento de pigmentação melânica nos tecidos orais Pigmentações orais O consumo diário do tabaco causa a xerostomia Xerostomia e responsável pela diminuição ou ausência do fluxo salivar Diminuindo a imunidade oral pois na saliva há presença de imunoglobulinas (leucócitos, lisinas) Ausência de lubrificação dentária Maiores chances de estreptococos colonizarem e formarem o biofilme Cárie dentária Carcinoma de Células escamosas e Carcinoma espinocelular (câncer bucal) Como se forma? Borda lateral de lingua Ponta da língua Assoalho bucal Labio inferior São indolores com crescimento lento e desenvolvem metástases Principais sítios afetados: Procura ajuda do seu Dentista que vai realizar os exames específicos Biópsia incisional ou excisional Investigar todas as lesões brancas na cavidade oral Histórico do paciente quanto tempo fuma? Quantos cigarros diariamente? Há quanto tempo a lesão está presente Sem sintomatologia dolorosa e crescimento lento Lesão superficial vai se tornando endurecida e não cede a raspagem Após a biópsia encaminhar para serviço especializado o mais rápido possível Diagnostico precoce salva vidas! Câncer bucal como diagnosticar? Principais indivíduos que podem desenvolver o câncer bucal Tabagistas o: O carcinoma espinocelular (CEC) representa a neoplasia maligna bucal mais comum, a qual acomete preferencialmente homens acima de 50 anos, tendo como principais fatores de risco o tabagismo e o etilismo Não estar em acompanhamento com o Dentista Possuir histórico familiar de carcinoma Como evitar o câncer bucal? Vida saudável Eliminar o cigarro e o tabaco Fazer visitas regulares ao Dentista investigar lesões brancas na boca Realizar exames de rotina Ser feliz! Diminuição das cáries Aumento do fluxo salivar Aumento da imunidade retorno da cor natural dos dentes com o tempo Manutenção do Ph bucal Redução das chances de ter câncer bucal em quase 40% Remoção da halitose e língua pilosa Melhora na estética e convívio social Beneficios da remoção do cigarro
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