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Tabagismo e as alterações na cavidade Bucal

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Tabagismo e as alterações na cavidade Bucal

 A nicotina consegue fazer em apenas 10 segundos todo o percurso por nosso corpo, ao ser inalada e absorvida pelo pulmão, entra em nossa corrente sanguínea e desencadeando um impacto cerebral, liberando substâncias que propiciam uma imensa sensação de prazer.
Mecanismo de ação do cigarro

Nicotina - é a causadora do vício e cancerígena;
Benzopireno - substância que facilita a combustão existente no papel que envolve o fumo;
Substâncias Radioativas - polônio 210 e carbono 14;
Agrotóxicos - DDT;
Solvente - benzeno;
Metais Pesados - chumbo e o cádmio (um cigarro contém de 1 a 2 mg, concentrando-se no fígado, rins e pulmões, tendo meia-vida de 10 a 30 anos, o que leva a perda de capacidade ventilatória dos pulmões, além de causar dispneia, enfisema, fibrose pulmonar, hipertensão, câncer nos pulmões, próstata, rins e estômago);
Níquel e Arsênico - armazenam-se no fígado e rins, coração, pulmões, ossos e dentes resultando em gangrena dos pés, causando danos ao miocárdio etc..;
Composição do Cigarro

 Manchamento dental e de mucosas 
 Xerostomia  
Alterações do olfato e paladar 
 Língua saburrosa/ língua pilosa- Halitose  
Estomatite nicotínica 
 Cárie dentária 
 Candidíase bucal 
 Alterações pulpares 
 Doença periodontal (gengivite ulcerativa necrosante, periodontite, insucesso de implantes dentais) 
 Hiperqueratose/ Leucoplasia  Carcinoma epidermóide 
Principais alterações

Como o cigarro age na cavidade oral?

Se a deficiência de saliva for acentuada, podem ocorrer alterações graves na mucosa oral e o indivíduo começa a sentir grande desconforto. A mucosa apresenta-se atrofiada e seca e pode estar pálida, inflamada e translúcida. A língua pode mostrar atrofia das papilas gustativas, edema e fissuras que levam à hiperestesia e dor. Chama-se a isto o síndrome de queimadura de boca, e a principal queixa dos pacientes é o “ardor”. O paciente pode mesmo vir a ter dificuldades em falar e em comer, sofrer de halitose (designação médica para hálito de odor desagradável), e perder toda a protecção que a saliva conferia ao seu aparelho bucal, ficando assim mais vulnerável ao aparecimento de cáries, hemorragias e infecções das várias estruturas adjacentes. 
 Xerostomia

 Diminuição do fluxo Salivar possui diversas causas uma delas o cigarro
Causa diminuição do fluxo salivar, com isso temos formação de sialólitos, infecções como caxumba, ardência bucal, cárie dentária, halitose e diminuição do convívio social
Xerostomia (secura bucal)

– O que é a doença periodontal? 
A Doença periodontal é uma patologia infecciosa e inflamatória que afeta os tecidos de suporte e sustentação dos dentes . Entre estes tecidos temos a gengiva, o cemento, o ligamento periodontal e o osso (maxilar ou mandibular) (17). Esta patologia caracteriza-se pela perda de inserção do ligamento periodontal e pela destruição dos tecidos ósseos adjacentes
Tabagismo e a doença periodontal

Aspectos clínicos

Presença de cálculo dentário e doença periodontal instalada

Perda óssea
Mobilidade dentaria
Formação de bolsa periodontal
Perda de inserção do LP

Papilas se tornam mais alongadas e difíceis de serem removidas semelhantes a pelos e ganham pigmentação amarelada a marrom escuro 
Estética horrível
Gera acumulo de placa bacteriana
Halitose
Língua pilosa

Língua Pilosa 

Leucoplasia (lesão branca)
Placa branca que tem grande potencial de malignizar devido sofrer mutações
Tem diagnostico diferencial com outras doenças como: candidíase, liquen plano, reação liquenóide e etc.
Devem ser investigadas através de exame clinico e biópsia se for o caso

Pigmentação dentária e melânica dos tecidos orais 

Causada principalmente por agentes externos como bebidas com pigmento, chás e principalmente o consumo diário da nicotina
A nicotina aderem a superfície do esmalte e causa retenção desse pigmento
Há um aumento de pigmentação melânica nos tecidos orais
Pigmentações orais

O consumo diário do tabaco causa a xerostomia
Xerostomia e responsável pela diminuição ou ausência do fluxo salivar
Diminuindo a imunidade oral pois na saliva há presença de imunoglobulinas (leucócitos, lisinas)
Ausência de lubrificação dentária
Maiores chances de estreptococos colonizarem e formarem o biofilme
Cárie dentária

Carcinoma de Células escamosas e Carcinoma espinocelular (câncer bucal)
Como se forma?

Borda lateral de lingua
Ponta da língua
Assoalho bucal
Labio inferior
São indolores com crescimento lento e desenvolvem metástases
Principais sítios afetados:

Procura ajuda do seu Dentista que vai realizar os exames específicos
Biópsia incisional ou excisional
Investigar todas as lesões brancas na cavidade oral
Histórico do paciente quanto tempo fuma? Quantos cigarros diariamente?
Há quanto tempo a lesão está presente
Sem sintomatologia dolorosa e crescimento lento
Lesão superficial vai se tornando endurecida e não cede a raspagem
Após a biópsia encaminhar para serviço especializado o mais rápido possível 
Diagnostico precoce salva vidas!
Câncer bucal como diagnosticar?

Principais indivíduos que podem desenvolver o câncer bucal
Tabagistas
o: O carcinoma espinocelular (CEC) representa a neoplasia maligna bucal mais comum, a qual acomete preferencialmente homens acima de 50 anos, tendo como principais fatores de risco o tabagismo e o etilismo
Não estar em acompanhamento com o Dentista 
Possuir histórico familiar de carcinoma

Como evitar o câncer bucal?
Vida saudável
Eliminar o cigarro e o tabaco
Fazer visitas regulares ao Dentista
 investigar lesões brancas na boca
Realizar exames de rotina
Ser feliz!

Diminuição das cáries
Aumento do fluxo salivar
Aumento da imunidade
 retorno da cor natural dos dentes com o tempo
Manutenção do Ph bucal
Redução das chances de ter câncer bucal em quase 40%
 Remoção da halitose e língua pilosa
Melhora na estética e convívio social
Beneficios da remoção do cigarro


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