Revissão 12

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Sistema cardíaco
Revisão 12.1
Cite as camadas da parede cardíaca, em ordem da mais superficial á mais profunda
R: As camadas da parede do coração, da mais superficial á mais profunda, são o epicárdio miocárdio e o endocárdio 
Descreva a membrana serosa que reveste o pericárdio.
R: As membranas serosas que reveste a cavidade pericárdia ( também denominado pericárdio visceral), imediatamente aderido ao miocárdio, e pelo pericárdio pariental, que forma a parede externa da cavidade pericárdia. 
Por que é importante que o tecido cardíaco seja ricamente suprido por mitocôndrias e capilares 
R: O tecido cardíaco é um tecido de atividade metabólica alta que depende totalmente do metabolismo aeróbico, assim mitocôndrias são necessárias para a respiração aeróbica. Esse tecido também tem uma alta demanda por oxigênio e nutrientes, são fornecidos pelos capilares.
12.2
Defina mediastino 
R: O mediastino é a região entre as duas cavidades pleurais (Pulmão) que também contém o coração e os grandes vasos (as grandes artérias e veias ligadas ao coração), o esôfago e traquéia. 
Descreva a localização de do coração 
R: O coração esta localizado posteriormente ao esterno e no interior do mediastino, circundado pelo pericárdio e posicionado superiormente ao diafragma, no ápice.
Nomeie e descreva as depressões superficiais encontradas na face externa do coração 
R: O sulco interventricular anterior encontra-se na superfície anterior e marca o limite entre os ventrículos esquerdo e direito. O sulco coronário é um sulco profundo que a marca o limite entre os átrios e ventrículos. O sulco interventricular posterior marca o limite entre os ventrículos esquerdo e direito sobre a superfície posterior.
12.3
A. liste as artérias e veias da circulação cardíaca 
R: As artérias coronárias são: a artéria coronária esquerda, a artéria interventricular anterior, a artéria coronária direita, as artérias marginais, a artéria circunflexa e a artéria interventricular posterior. As veias coronárias são: a veia cardíaca magna, as veias cardíacas anteriores o seio coronário, a veia cardíaca posterior, a veia cardíaca posterior, a veia cardíaca média e a veia cardíaca parva.
B. Descreva o que acontece com o fluxo sanguíneo na aorta durante recuperação elástica.
R: Durante a recuperação elástica, uma porção de sangue da aorta é forçada a voltar na direção ventrículo esquerdo, levando o sangue adicional para as artérias coronárias, ao mesmo tempo em que ejeta sangue no interior da circulação sistêmica.
C. Identifique o principal vaso que drena o sangue dos capilares do miocárdio.
R: A veia cardíaca magna drena sangue dos capilares do miocárdio 
12.4
A. Se a válvula seminular relacionada ao lado direito do coração for prejudicada, qual vaso terá seu fluxo sanguíneo afetado.
R: Danos a válvula seminular no lado direito do coração afetaria o fluxo sanguíneo para o tronco pulmonar.
B. Explique o que impede as válvulas AV de se movimentarem em direção aos átrios.
R: A contração dos músculos papilares (que ocorre pouco antes da contração do restante do miocárdio) traciona as cordas tendíneas, impedindo as válvulas AV de abrirem no sentido contrário, para o interior dos átrios.
C. Por que a parede do ventrículo esquerdo e mais espessa que a do ventrículo direito?
R: A parede do ventrículo esquerdo e mais espessa em comparação ao ventrículo direito, por que o ventrículo esquerdo deve gerar força suficiente para propelir sangue por toda a circulação sistêmica, com exceção aos pulmões, enquanto o ventrículo direito deve gerar força apenas o suficiente para impulsionar o sangue para a circulação pulmonar. 
12.6
Quais os termos técnicos utilizados para a contração e relaxamento das câmaras cardíacas?
R: O termo alternativo para contração é sístole, e o outro termo para relaxamento é diástole.
Descreva as fases do ciclo cardíaco.
R: As fases do ciclo cardíaco são a sístole atrial (átrios contraídos e os ventrículos cheios de sangue), a diástole atrial (átrios relaxados), a sístole ventricular (ventrículos contraídos fechando as valvas AV; a medida que a pressão nos ventrículos sobe, as válvulas semilunares abrem-se e o sangue é forçado para fora dos ventrículos), e a diástole ventricular ( as valvas semilunares fecham e os ventrículos são preenchidos com sangue em cerca de 70%).
O coração está sempre bombeando sangue quando a pressão no ventrículo esquerdo aumenta? Explique.
R: Não. Quando a pressão aumenta pela primeira vez no ventrículo esquerdo, o coração está se contraindo mas o sangue não está saindo do coração. Durante essa fase inicial de contração, tanto as valvas AV como as valvas semilunares estão fechadas. O aumento da pressão é conseqüência do aumento da força, à medida que o músculo cardíaco contrai. Quando a pressão no ventrículo excede a pressão na aorta, a valva semilunar da aorta se abre, e o sangue é rapidamente ejetado do ventrículo para a circulação sistêmica.
12.7
Descreva os locais e as ações dos centros cardioinibidores e cardioaceleradores.
R: Os centros cardioaceleradores no bulbo ativam os neurônios simpáticos e aumentam a freqüência cardíaca. Também no bulbo os centros cardioinibitórios controlam neurônios parassimpáticos, que diminuem a freqüência cardíaca.
Compare a bradicardia e a taquicardia.
R: A bradicardia é a freqüência cardíaca abaixo de 60 batimentos por minuto. A taquicardia é a freqüência cardíaca acima de 100 batimentos por minuto.
Liste cinco características importantes do ECG e indique o que cada uma representa.
R: Cinco características importantes de um ECG incluem a onda P (despolarização atrial), o complexo QRS (despolarização ventricular), a onda T (repolarização ventricular), o intervalo P – R ( o tempo do início da onda P e o início do próximo complexo QRS) e o intervalo Q – T (desde a onda Q até o fim da onda T).
12.8
Defina débito cardíaco.
R: A quantidade de sangue ejetado pelo ventrículo esquerdo a cada minuto é o débito cardíaco.
De que modo o aumento do retorno venoso afetaria o volume sistólico?
R: Um aumento no retorno venoso preencheria o coração com sangue, distendendo o músculo cardíaco. De acordo com a lei Starling do coração, quanto maior a distensão do músculo cardíaco, maior será sua força de contração. Quanto mais forte a contração, mais sangue o coração irá ejetar em cada batimento (volume sistólico). Assim, o aumento do retorno venoso aumentaria o volume sistólico.
Por que o aumento excessivo da freqüência cardíaca é um problema em potencial?
R: O coração bombeia sangue na proporção da quantidade de sangue que recebe em suas cavidades. Um coração cuja freqüência cardíaca é muito alta não tem tempo suficiente, entre os batimentos, para preencher completamente suas cavidades. Assim, quando a freqüência cardíaca é elevada, pouco sangue é bombeado para a circulação, e os tecidos são prejudicados pelo suprimento inadequado de sangue.
12.9
Defina fluxo sanguíneo e descreva sua relação com a pressão arterial e a resistência periférica.
R: Fluxo sanguíneo é o volume de sangue que flui por unidade de tempo através de um vaso sanguíneo ou grupo de vasos. O fluxo sanguíneo é diretamente proporcional à pressão sanguínea e inversamente proporcional à resistência periférica.
Em um indivíduo saudável, a pressão sanguínea é mais elevada na aorta ou na veia cava inferior? Explique.
R: Em um indivíduo saudável, a pressão sanguínea é mais elevada na aorta do que na veia cava inferior. O sangue, como outros fluidos, move-se ao longo de um gradiente de pressão a partir de áreas de alta pressão para áreas de baixa pressão. Se a pressão fosse maior na veia cava inferior do que na aorta, o fluxo sanguíneo seria retrógrado.
A quantidade de água que deixa o capilar é maior em comparação com a quantidade de água que é por ele absorvida. Qual o destino dessa quantidade de água excedente?
R: A água que sai dos capilares e não é absorvida flui nos tecidos periféricos e, eventualmente, retorna ao sistema venosoatravés dos vasos do sistema linfático.
12.10
Defina perfusão tecidual.
R: Perfusão tecidual é o fluxo de sangue através dos tecidos, fornecendo oxigênio e nutriente necessários ao corpo.
Descreva a autorregulação relacionada à função cardiovascular.
R: A autorregulação envolve fatores locais que alteram o padrão do fluxo sanguíneo nos leitos capilares, em resposta a alterações químicas nos fluidos intersticiais.
Explique a função dos reflexos barorreceptores. 
R: Os barorreceptores envolvidos na regulação homeostática da pressão sanguínea são encontrados nos seios caróticos, nos seios aórticos e no átrio direito. Eles são estimulados pelo aumento da pressão sanguínea e, por sua vez, estimulam os centros cardioaceleradores e centro vasomotor. O decréscimo do débito cardíaco e a vasodilatação que resultam desse processo geram diminuição da pressão sanguínea. Os barorreceptores são inibidos pela queda da pressão sanguínea.
12.11
Identifique os hormônios responsáveis pela regulação a curto prazo da diminuição da pressão e do volume sanguíneos.
R: A epinefrina e a norepinefrina das medulas das glândulas suprarrenais são responsáveis pela regulação de curto prazo da queda da pressão arterial e do volume sanguíneo.
Cite os hormônios envolvidos na regulação a longo prazo da diminuição da pressão e do volume sanguíneos.
R: O hormônio antidiurético (ADH); a aldosterona e a eritropoietina (EPO) são hormônios envolvidos na regulação a longo prazo da pressão arterial e do volume sanguíneo.
Explique a reação do rim em resposta à vasoconstrição de artéria renal.
R: A vasocontrição da artéria renal diminuiria tanto o fluxo sanguíneo quanto a pressão sanguínea no rim. Como resposta, o rim aumentaria a liberação de renina, que por sua vez causaria aumento do nível de angiotensina II. A angiotensina II acarretaria o aumento da pressão sanguínea e do volume sanguíneo, em parte, por meio do aumento da secreção de ADH e aldosterona.
12.2
Descreva bomba respiratória.
R: A bomba respiratória é um mecanismo pelo qual uma redução da pressão na cavidade torácica durante a inalação auxilia o retorno venoso ao coração.
Descreva as alterações no débito cardíaco no fluxo sanguíneo durante atividades físicas.
R: Durante a atividade física, o débito cardíaco aumenta e o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos também aumenta, à custa do fluxo sanguíneo para órgãos menos importantes.
Por que o fluxo sanguíneo para as vísceras diminui durante atividades físicas?
R: A pressão sanguínea aumenta durante atividade física porque o débito cardíaco aumenta. Durante atividade física, o fluxo sanguíneo para os órgãos “não essenciais”, como os órgãos viscerais digestórios, diminui e é desviado para os músculos esqueléticos, evitando a redução acentuada da pressão sanguínea sistêmica.
Sistema Respiratório
Revisão do módulo 14.4
Descreva a relação entre pressão e volume para um gás.
Quais mudanças físicas afetam o volume dos pulmões?
Quais pressões determinam a direção do fluxo de ar dentro das vias aéreas?
Respostas: