AOL3-FARMACOLOGIA APLICADA

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Revisar envio do teste: Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
 
	Usuário
	Vitoria Aguiar Ferreira
	Curso
	12618 . 7 - Farmacologia Aplicada (Farmácia) - 20192.A
	Teste
	Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário
	Iniciado
	08/08/19 17:51
	Enviado
	08/08/19 18:02
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	10 em 10 pontos  
	Tempo decorrido
	10 minutos
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Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	O epitélio da mucosa gástrica é constantemente agredido por inúmeros fatores agressivos endógenos, incluindo ácido clorídrico (HCl), pepsinogênio/ pepsina e sais biliares. Além disso, um fluxo constante de fatores exógenos, como medicações (AINEs), álcool e bactérias (H.pylori) alcançam e podem agredir a mucosa gástrica. O desequilíbrio entre os fatores protetores intrínsecos e os fatores citados acima, podem progredir para lesão da mucosa gástrica. Para tanto, existem medicamentos e que atuam como pró-fármacos, sendo ativado apenas em meio ácido, e assumiram a principal função no tratamento dos distúrbios ácido-pépticos, por serem mis eficientes na inibição de produtores de secreção gástrica. 
O texto acima se refere a qual classe de medicamentos gástricos, assinale apenas a alternativa correta. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Agentes inibidores da bomba de prótons, como omeprazol 
	Respostas:
	a. 
Agentes inibidores da bomba de prótons, como omeprazol 
	
	b. 
Agentes inibidores do hormônio gastrina, como o bismuto. 
	
	c. 
Agentes supressores do ácido, como os antiácidos 
	
	d. 
Agentes protetores da mucosa, como o sucralfato 
	
	e. 
Agentes inibidores dos receptores H1, como ranitidina 
	
	
	
Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	O diabetes é uma doença crônica não transmissível que ocorre quando o pâncreas não produz insulina suficiente ou quando o corpo não consegue mais utilizar de maneira eficaz a insulina que produz. Existem dois tipos do diabetes, a respeito do diabetes do tipo 1, assinale apenas as alternativas verdadeiras. 
 
I.Com relação ao tratamento, os pacientes com DM1 necessitam de 0,5 a 1,0 U/kg de insulina por dia, em múltiplas doses fracionadas 
 
II.A meta da insulinoterapia por via SC consiste em reproduzir a secreção fisiológica normal de insulina e repor a insulina basal (noturna, em jejum e entre as refeições), bem como a insulina em bolo ou prandial (durante as refeições). 
 
III.A administração subcutânea da insulina, não interfere na cinética metabólica e não interfere no metabolismo hepático, uma vez que é administrada em doses fracionadas. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Apenas I e II estão corretas. 
	Respostas:
	a. 
Apenas I está correta. 
	
	b. 
Apenas II e III estão corretas. 
	
	c. 
Apenas I e II estão corretas. 
	
	d. 
I, II e III estão corretas. 
	
	e. 
Apenas II está correta. 
	
	
	
Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os fármacos antieméticos atuam por diferentes mecanismos de ação. De fato, a identificação dos diferentes neurotransmissores envolvidos no vômito possibilitou o desenvolvimento de um grupo de fármacos antieméticos, que possuem afinidade por vários receptores., sabendo isso analise as frases abaixo e aponte a alternativa que apresenta apenas frases verdadeiras. 
Em geral os antieméticos alteram a motilidade do trato gastrointestinal, esses fármacos podem ser utilizados associados, uma vez que diferentes neurotransmissores e mecanismos de ação atuam sobre o vômito e a náusea. 
Os fármacos Metoclopramida e domperidona são classificados como antagonista do receptor de Dopamina 
Os antagonistas de receptores serotoninérgicos tipo 5-HT3 incluem Ondansetrona, granisetrona, palonosetrona, tropisetrona e dolasetrona e são úteis e casos de vômitos pós-operatórios 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
I, II e III estão corretas. 
	Respostas:
	a. 
I, II e III estão corretas. 
	
	b. 
Apenas I está correta.
	
	c. 
Apenas II e III estão corretas. 
	
	d. 
Apenas II está correta. 
	
	e. 
Apenas I e II estão corretas. 
	
	
	
Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	Paciente idoso, hipertenso e diabético, com sério grau de desnutrição deu entrada na clínica médica. O médico prescreveu vários medicamentos a fim de tratar sua hipertensão e diabetes. Mediante o quadro acima assinale a alternativa que melhor se encaixa ao tratamento deste senhor.  
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c.
A desnutrição interfere com a farmacocinética dos medicamentos, principalmente na distribuição do fármaco como livre ou ligado às proteínas plasmáticas.  
	Respostas:
	a.
As prescrições médicas são feitas levando-se em consideração que o indivíduo é idoso e as interações medicamentosas não são comuns nestes casos. 
	
	b. 
Pacientes idosos em tratamento com muitos medicamentos raramente apresentam reações de intoxicação.
	
	c.
A desnutrição interfere com a farmacocinética dos medicamentos, principalmente na distribuição do fármaco como livre ou ligado às proteínas plasmáticas.  
	
	d.
Como as patologias apresentadas pelo senhor são crônicas, a polifarmácia (uso de vários medicamentos) não necessita de ajuste de horário.  
	
	e. 
Não haverá problema, pois, o quadro patológico do paciente e a desnutrição não interfere na farmacocinética do fármaco.  
	
	
	
Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	As prostaglandinas disponíveis na mucosa gástrica também desempenham papel central na defesa/reparo do epitélio gástrico, pois regulam a liberação de muco e bicarbonato pela mucosa, inibem a secreção de HCl das células parietais e são importantes na manutenção de um fluxo sanguíneo mucoso. Postula-se que a deficiência de prostaglandinas pode estar envolvida na patogênese das úlceras pépticas. Em relação ao exposto, considere apenas a afirmativa correta. 
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a.
Em algumas situações clínicas, em especial no caso de úlcera induzida por AINEs, indica-se  o uso de análogos de prostaglandinas (misoprostrol) de forma profilática. 
	Respostas:
	a.
Em algumas situações clínicas, em especial no caso de úlcera induzida por AINEs, indica-se  o uso de análogos de prostaglandinas (misoprostrol) de forma profilática. 
	
	b. 
Os análogos de prostaglandinas são os fármacos preferidos para a prevenção de úlceras causadas por AINEs. 
 
	
	c. 
A erradicação da H. pylori pode ser comprometida pelo uso de misoprostrol. 
	
	d.
O misoprostrol é um análago de prostaglandinas, sendo recomendados a utilização em gestantes e pacientes com hipertensão, por apresentar poucos efeitos colaterias. 
	
	e.
O uso profilático do misoprostol deve ser suspenso em pacientes que estão em tratamento com AINEs e estão sob risco moderado ou alto de úlceras induzidas por tais fármacos. 
	
	
	
Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	Os hormônios tireoidianos são essenciais para o desenvolvimento e o funcionamento dos tecidos nervoso, esquelético e reprodutivo. Sua produção é controlada pelo sistema de retroalimentação negativo controlado pela neurohipófise. O desequilíbrio desse mecanismo pode levar ao hipotireoidismo ou hipertireoidismo, dependendo da concentração da liberação desses hormônios.  
A respeito das terapias tireoidianas, assinale apenas as afirmações corretas. 
A remoção de um tumor no pescoço de um paciente provocou hipofunção da glândula tireoide, sendo necessária a reposição de diária de hormônios via medicação oral, comoo Levotiroxina.  
Iodoterapia é um tipo de tratamento clínico onde se administra por via oral o iodo radioativo (iodo 131). 
A terapia utilizada com Tapazol é recomendado para pacientes com hipotireoidismo para estimular o receptor do hormônio TSH 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Apenas I e II estão corretas. 
	Respostas:
	a. 
Apenas II está correta. 
	
	b. 
Apenas I está correta. 
	
	c. 
Apenas I e II estão corretas. 
	
	d. 
Apenas II e III estão corretas. 
	
	e. 
I, II e III estão corretas. 
	
	
	
Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	Em relação a terapia utilizada para pacientes com hipotireoidismo, assinale apenas a alternativa correta. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d.
Liotironina (T3) seja três a quatro vezes mais potente do que a levotiroxina, não é recomendada para terapia de reposição de rotina devido à sua meia-vida mais curta (24 horas) 
	Respostas:
	a. 
Tanto a levotiroxina como a liotironina devem ser utilizados, após a iodeterapia. 
	
	b.
A absorção gastrointestinal de levotiroxina deve estar associada pela administração concomitante de colestiramina, carbonato de cálcio, sucralfato, hidróxido de alumínio 
	
	c.
Um tratamento alternativo pode ser feito com as tioamidas atuam por múltiplos mecanismos, mas a principal ação de tais fármacos consiste em impedir a síntese de hormônio. 
	
	d.
Liotironina (T3) seja três a quatro vezes mais potente do que a levotiroxina, não é recomendada para terapia de reposição de rotina devido à sua meia-vida mais curta (24 horas) 
	
	e.
O iodeto de potássio está disponível como solução saturada (SSKI, 38mg de iodeto por gota) ou como solução de Lugol, também devem ser prescritos e utilização concomitante a reposição hormonal. 
 
	
	
	
Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	Analise a figura abaixo e assinale a alternativa verdadeira em relação a insulinoterapia. 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c.
A curva B representa a insulina regular é uma insulina zíncica cristalina solúvel, de ação curta, atualmente obtida por técnicas de DNA recombinante para produzir uma molécula idêntica à da insulina humana. 
	Respostas:
	a. 
A curva C representa insulina de ação intermediária como a asparte, glulisina, lispro que são estimuladores beta-adrenérgicos. 
	
	b.
A curva B está relacionada com a liberação da ultra-rápida , como a Humalog insulina lispro, insulina asparte que permitem uma reposição prandial mais fisiológica de insulina. 
	
	c.
A curva B representa a insulina regular é uma insulina zíncica cristalina solúvel, de ação curta, atualmente obtida por técnicas de DNA recombinante para produzir uma molécula idêntica à da insulina humana. 
	
	d. 
A curva A está relacionada com a fase 2 , caracterizada pela liberação lenta da insulina e estímulo da glicose. 
	
	e. 
A curva D representa a insulina detemir e glargina, com ação regular e prolongada. 
	
	
	
Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	As novas diretrizes americanas e europeias inovaram os conceitos de algoritmo e de abordagem terapêutica de uma maneira geral, priorizando a individualização do tratamento e a importante participação do paciente na definição da conduta terapêutica. A Sociedade Brasileira do Diabetes – SBD preconizou  na portaria 02/2018 que a terapia adequada para pacientes com diabetes do tipo é:    
 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e.
Além das medidas de estilo de vida, o uso da metformina (indicação prioritária, sobretudo em portadores de obesidade) ou, alternativamente, acarbose ou pioglitazona, podem ser considerados, desde que o paciente não apresente contraindicações para tais medicamentos. 
	Respostas:
	a.
A utilização de secretagogos da classe das sulfonilureias e que estimulam a secreção de insulina, além de não ter contraindicações para pacientes obesos e gestantes. 
	
	b. 
A utilização de agentes que aceleram a absorção intestinal da glicose, como inibidores da α-glucosidase  
	
	c. 
A utilização de agentes que atuam por outros mecanismos ou mecanismos pouco definidos (pranlintida, bromocriptina, colesevelam). 
	
	d. 
A utilização de Biguanidas e que estimulam a secreção de insulina e possuem efeito prolongado como o Glifage XR. 
	
	e.
Além das medidas de estilo de vida, o uso da metformina (indicação prioritária, sobretudo em portadores de obesidade) ou, alternativamente, acarbose ou pioglitazona, podem ser considerados, desde que o paciente não apresente contraindicações para tais medicamentos. 
	
	
	
Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	Uma dieta baseada em carboidratos é desaconselhada para indivíduos portadores de diabetes mellitus. Isso ocorre em virtude de o organismo desses indivíduos terem 
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Dificuldade para remover a glicose do sangue e enviá-la para dentro das células. 
	Respostas:
	a. 
Facilidade em absorver a glicose do sangue, levando ao ganho excessivo de peso e provável obesidade. 
	
	b. 
Dificuldade para filtrar o sangue, deixando grande quantidade de impurezas que contamina a glicose. 
	
	c. 
Dificuldade para remover a glicose do sangue e enviá-la para dentro das células. 
	
	d. 
Facilidade em produzir insulina, o que pode levar a uma intoxicação por falta de açúcar. 
	
	e. 
Dificuldade para transportar o gás oxigênio pelo sangue, levando à asfixia dos tecidos e à morte das hemácias.