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ANCILOSTOMOSE @ M U N D O D A P A R A S I T O L O G I A O QUE É? Ancilostomíase, também conhecida por Ancilostomose ou Necatoríase é uma verminose, e pode ser causada por dois tipos de vermes: o Ancylostoma duodenale ou o Necatur americanos. Também é conhecida popularmente por “amarelão”. O homem é o único hospedeiro, onde o verme se alija no seu intestino delgado. A doença pode ser transmitida através da penetração do parasita pela pele, quando se anda descalço em solo contaminado, principalmente nos países de clima quente e úmido, ou através da ingestão de alimentos contaminados com o parasita. Os principais sintomas desta doença são irritação na pele, diarreia e dor na barriga, além poder causar anemia. @MUNDODAPARASITOLOGIA MORFOLOGIA Necator americanus Vermes adultos de forma cilíndrica, com a extremidade cefálica recurvada dorsalmente; cápsula bucal profunda com duas lâminas cortantes na margem interna da boca. O macho (5 a 9mm) é menor que a fêmea (9 a 11mm) Ancylostoma duodenale Parasita habitual do homem, possuindo dois pares de dentes na cápsula bucal sub-iguais. Adultos - os machos têm a cor esbranquiçada, ligeiramente e uniformemente encurvado. Medindo 7 a 11 mm de comprimento, com bolsa copuladora bem desenvolvida. As fêmeas têm a mesma coloração do macho, medem 10 a 14 mm de comprimento, calibrosas, terminando em ponta romba e com espinho caudal. @MUNDODAPARASITOLOGIA MORFOLOGIA Necator americanus Ancylostoma duodenale Larva rabditóide Larva filarióides @MUNDODAPARASITOLOGIA SINAIS E SINTOMAS • Lesão no local da pele onde a larva penetrou com vermelhidão, coceira e irritação; • Tosse e respiração com ruído; • Diarreia; • Perda de apetite e perda de peso; • Anemia e palidez; • Atraso no crescimento e desenvolvimento mental em crianças. Das complicações da Ancilostomíase poderão ocorrer: • Amenorréia (ausência da menstruação). • Anemia intensa devido à perda de sangue. • Caquexia (desnutrição grave). • Hemorragias intestinais. • Pele de cor amarelada (devido à presença dos vermes no intestino delgado). • Pneumonia. @MUNDODAPARASITOLOGIA TRANSMISSÃO 1. A larva do verme penetra através da pele, momento em que podem surgir pequenas lesões na pele, coceira e vermelhidão; 2. As larvas atingem a circulação sanguínea, onde migram pelo organismo, atingindo o coração e, em seguida, os pulmões; 3. Em seguida, caem nas secreções pulmonares, atingindo os brônquios, traqueia, boca e sendo deglutido até chegar ao estômago e, por fim, o intestino delgado; 4. No intestino, os vermes acasalam e se reproduzem, dando origem a ovos, que são eliminados através da fezes; 5. Em solos úmidos, especialmente de locais tropicais, os ovos eclodem, dando origem a novas larvas que podem infectar mais pessoas. DIAGNÓSTICO O diagnóstico é feito por exames de fezes, e em casos agudos a infestação pode ser detectada também por exame de sangue. Ambos são feitos através da observação, com auxílio de microscópio, pelos profissionais responsáveis. EPIDEMIOLOGIA Nos anos 90, a OMS estima que mais de um bilhão de pessoas foram infectadas no mundo, porém menos da metade tiveram os sintomas. No Brasil entre 1920 e 1998 a prevalência caiu de 74% para 5,4 (rural) a 0,8% (urbana) da população conforme a urbanização aumentava e o uso de calçados se tornou cada vez mais comum. @MUNDODAPARASITOLOGIA No mundo cerca de 600 milhões de pessoas seguem infectadas, mas o número cai quase pela metade a cada década e os tratamentos estão cada vez mais eficientes. Milhares ainda morrem todos os anos em consequência da anemia ou de problemas cardíacos ou desidratação. Em algumas comunidades rurais de Minas Gerais e do Nordeste Brasileiro os índices de infecção em 2006 ainda eram de cerca de 62% da população. Foi imortalizado na literatura com o conto sobre o Jeca Tatu, de Monteiro Lobato, que estava anêmico por causa dessa doença Atualmente a maior parte dos casos graves se concentram nos países africanos, onde há risco de co-infecção com outros parasitas. PREVENÇÃO • Alimentação saudável, rica em vegetais, legumes e frutas (para prevenir anemia); • Evitar andar descalço (evitando o contato com o solo). • Lavar as mãos antes do preparo de alimentos. • Lavar bem os alimentos. • Não usar as fezes humanas como adubo. • Proteger os pés descalços usando calçados. • Ter bons hábitos de higiene pessoal. @MUNDODAPARASITOLOGIA TRATAMENTO Medicamentos anti-helmínticos (drogas que matam os vermes parasitas), como albendazol e mebendazol, são as drogas de escolha para o tratamento de infecções por parasitas. O albendazol é o mais rápido e eficiente, tratando 70% já na primeira dose. As infecções são geralmente tratadas durante 3 dias. Os medicamentos recomendados são eficazes e parecem ter poucos efeitos secundários. Os suplementos de ferro e proteína também podem ser prescritos se a pessoa infectada tem anemia. No caso de grávidas em locais endêmicos é recomendado tomar um anti-parasitário logo no primeiro trimestre de gestação e complementar a dieta com suplementos de sais minerais e proteínas. Atenção, NUNCA se automedique ou interrompa o uso de um medicamento sem antes consultar um médico. Somente ele poderá dizer qual medicamento, dosagem e duração do tratamento é o mais indicado para o seu caso em específico. @MUNDODAPARASITOLOGIA