Parto no aph

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Francisco Paulo de Sousa 
OBJETIVOS: 
 
Proporcionar aos participantes conhecimentos e habilidades 
que os capacitem a: 
1. Demonstrar o atendimento à parturiente antes, durante e 
após o trabalho de parto; 
2. Demonstrar os cuidados com o recém nascido; 
3. Demonstrar, em um manequim, as formas adequadas de 
transporte às vítimas que pela sua condição exijam Transporte 
Imediato, tais como: prolapso de cordão ou de membro, 
hemorragia no pré ou pós-parto, feto em apresentação diversa 
da cefálica. 
 
 
 
Anatômia da Gravides 
FASES DO TRABALHO DE PARTO 
1ª fase: inicia com as contrações e termina 
no momento em que o feto entra no canal 
de parto. 
2ª fase: do momento em que o feto está no 
canal de parto até o nascimento. 
3ª fase: do nascimento até a completa 
expulsão da placenta, que tem duração de 
10 a 30 minutos. 
Dequitação Placenta 
Medir os intervalos de contração através 
da contagem do início de uma contração 
para o início da contração seguinte. 
Pode ser necessário estimular o recém-
nascido a respirar. 
Ressuscitar o bebê recém-nascido com um 
ressuscitador máscara que é um tamanho 
adequado. 
Cortando o cordão umbilical. 
PARTOS MÚLTIPLOS 
 
Depois que o 1º bebê nascer, começam novamente as 
contrações do trabalho de parto. O procedimento para o 
nascimento do 2º bebê é o mesmo com relação à parturiente 
e o 1º bebê. Clampeie sempre o cordão umbilical do 1º bebê 
antes do nascimento do segundo. 
 
 PLACENTA ÚNICA PLACENTAS SEPARADAS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
SITUAÇÕES DE TRANSPORTE IMEDIATO 
1. Transportar imediatamente ao hospital a gestante que 
apresente algum dos seguintes problemas: 
 
a. Hipertensão arterial; 
b. Cardiopatias; 
c. Hemorragias vaginais; 
d. Líquido amniótico esverdeado (mecônio); 
e. Prolapso de cordão; 
f. Apresentação diversa da cefálica: pélvica, transversa ou pélvica 
 
 
 
 Saída de um líquido esverdeado 
pela vagina ( Mecônio ); 
FORMAS DE TRANSPORTE 
GESTANTE COM CONTRAÇÕES UTERINAS, SEM SINAIS DE PARTO IMINENTE 
(não se enquadra nas situações de Transporte Imediato, no entanto, 
requer forma adequada de transporte). 
FORMA DE TRANSPORTE 
· Posicione a paciente em decúbito lateral esquerdo ou em DDH com 
deslocamento manual do útero para o lado esquerdo; 
JUSTIFICATIVA: aliviar a compressão sobre a veia cava inferior aumentando 
a circulação sanguínea materna. Evita-se consequentemente hipóxia no feto, 
o que levaria a sofrimento fetal, associado ao relaxamento do esfíncter anal, 
com a liberação de mecônio, devido à descarga adrenérgica. 
PROLAPSO DE MEMBRO OU DE CORDÃO UMBILICAL 
Prolapso de membro superior 
Prolapso de cordão umbilical 
PARTO EM APRESENTAÇÃO PÉLVICA 
TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR 
1. Criar uma via aérea pérvia para o bebê; 
2. Informar a mãe que introduzirá os dedos 
no canal de nascimento para permitir que 
o bebê respire adequadamente; 
3. Com a mão DOMINANTE alivie a 
compressão do cordão umbilical; 
Criar e manter uma via aérea para o bebê 
durante um parto pélvico. 
4. Com a palma da mão NÃO DOMINANTE voltada para cima, posicione 
paralelamente os dedos indicador e médio; introduza-os na vagina, afaste 
os 
tecidos das paredes da vagina formando com os dedos um “V”; 
5. Posicione-os um a cada lado das narinas do bebê criando um espaço que 
permita respirar livremente; 
6. Se não conseguir efetuar a manobra descrita, tente utilizar a ponta do 
dedo 
indicador para manter aberta a boca do concepto; 
7. Transporte, mantendo a via aérea para o bebê até a chegada ao hospital. 
Mantenha um fluxo de oxigênio, por máscara, em direção à face do 
concepto; 
8. Permita que o nascimento prossiga e dê a assistência necessária durante 
o 
período de expulsão; 
9. Se houver o nascimento durante o transporte siga as etapas de 
procedimentos previstas para o tratamento pré-hospitalar da mãe e do 
recém nascido. 
ABORTOS 
O aborto é a expulsão de um feto antes que ele possa sobreviver por si só, 
ou seja, no início da gravidez, até em torno da 22º semana, 
aproximadamente 
NATIMORTO 
O RN apresenta sinais que indicam que a morte ocorreu há horas ou dias, 
tais como: 
maceração da pele, líquido amniótico de cor achocolatada, odor fétido 
TRATAMENTO PRÉHOSPITALAR 
1. Se o óbito é evidente, não é indicada a tentativa de reanimação; 
2. Monitorar a parturiente e tratar qualquer complicação pósparto; 
3. Ofertar apoio psicológico à parturiente e a sua família; 
4. Envolver o bebê em cobertor apropriado; 
5. Transportar para o hospital indicado a parturiente e o bebê em óbito 
Obrigado !!! 
 
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