2ª AULA LEI 8080 2013 ATUALIZADA (3)

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE – SUS
LEI 8080
e 8142
Profª Ms Christina Souto
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 CONSTITUIÇÃO FEDERAL (CF-1988 )  Artigos 196 a 200 
 Saúde = DIREITO
 Leis 8.080/90:
 Regulamenta os serviços de saúde
 Lei 8.142/90:
Regulamenta a Participação da Comunidade no SUS
 e Transferências Financeiras
 Normas Operacionais Básicas (NOBs): 
NOBs : 01/91, 01/93, 01/96  MUNICIPALIZAÇÃO
 Normas Operacionais de Assistência à Saúde (NOAS):
 NOAS 01/2001 e 01/2002  REGIONALIZAÇÃO
Pacto Pela Saúde 2006 :
1-Pacto de Gestão, 
2-Pacto em defesa do SUS, 
3-Pacto pela Vida
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A SAÚDE NA CONSTITUIÇÃO FEDERAL
A influência da VIIIª Conferência Nacional de Saúde
 SAÚDE = DIREITO do POVO e 
 DEVER DO ESTADO (políticas sociais e
 econômicas)
A saúde está regulamentada na CF nos Art. 196 a 200 
“Art. 196 – A saúde é direito de todos e dever do Estado, 
garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem a 
redução do risco de doenças e de outros agravos e ao 
acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua 
promoção, proteção e recuperação”
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SUS
“Art. 197. São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado.”
PODER PÚBLICO
LEI
REGULAMENTAÇÃO
CONTROLE
FISCALIZAÇÃO
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 Modelo Substitutivo
 Sistema Único de Saúde
 O que é o SUS ? 
 É um SISTEMA formado por várias INSTITUIÇÕES das 
3 esferas de governo (MUNICIPAL + ESTADUAL + FEDERAL)
e pelo SETOR PRIVADO, de forma COMPLEMENTAR .
 Centros e Postos de Saúde, Hospitais (inclusive HUs)
 Laboratórios, Hemocentros
 Institutos de Pesquisa
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Quais são os PRINCÍPIOS do SUS (CF)?
Universalidade = ACESSO GARANTIDO A TODOS
Integralidade = acesso garantido a todos os níveis de
COMPLEXIDADE
 
Eqüidade = reconhecimento e atendimento
 das DIFERENTES necessidades 
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Quais são as DIRETRIZES do SUS (CF-Art.198) ? 
I . DESCENTRALIZAÇÃO, com direção única em cada esfera de
 governo
 Esfera Federal - Ministério da Saúde
 Esfera Estadual - Secretaria de Estado de Saúde
 Esfera Municipal-Secretaria Municipal de Saúde
II. Atendimento Integral, com prioridade para as
atividades preventivas sem prejuízo dos serviços assistenciais
III. Participação da Comunidade 
 Conselhos e Conferências de Saúde
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Quem financia o SUS ? (CF Art.198 § único)
 Recursos do Orçamento da seguridade social 
 Recurso dos Orçamentos da União, Estados e Municípios
+
*Seguridade Social = Saúde + Previdência + Assistência Social*
COFINS
Contr. Sobre o Lucro Líq. das Empresas
OS CIDADÃOS 
 através dos impostos e contribuições sociais pagos 
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Como o setor privado participa do SUS (CF 1988 Art 199 § 1º) ?
 de Forma COMPLEMENTAR, 
 por meio de contratos ou convênios
 seguindo os princípios e diretrizes do SUS.
 Quando as unidades públicas de saúde não forem suficientes
para garantir o atendimento às pessoas de uma determinada
área
 PRIORIDADE para as Instituições Filantrópicas e 
 Sem fins lucrativos
PRIORIDADE 
 Não é
exclusividade
“CF 1988 Art 199 § 1º - As instituições privadas poderão
participar de forma complementar do SUS, segundo as 
diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou 
convênio tendo preferência as entidades filantrópicas e 
as sem fins lucrativos”
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Quais as atribuições do SUS (art. 200 CF 1988) ?
Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;
II. Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, 
bem como as de saúde do trabalhador
III. Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde
IV. Participar da formulação da política e da execução das ações de 
saneamento básico;
V. Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento 
científico e tecnológico;
VI. Fiscalizar e inspecionar alimentos bem como bebidas e águas para consumo humano;
VII. Participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e 
radioativos;
VIII. Colaborar na proteção do meio ambiente nele compreendido o trabalho
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Lei 8.080/90
 Criada em 19/09/1990, dispõe sobre : 
 Condições para PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO 
da saúde
 ORGANIZAÇÃO e FUNCIONAMENTO dos serviços de saúde 
(públicos ou privados) em todo território nacional
“Lei 8.080/90 Art 1º - Esta Lei regula em todo o território nacional, as ações e os serviços de saúde , executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual ,por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado”
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Saúde: Direito de Todos
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Disposições Gerais (Lei 8.8080/90-Art 2º)
SAÚDE = DIREITO fundamental do SER HUMANO 
 = DEVER do Estado
 SAÚDE = DEVER DO ESTADO 
Políticas Sociais e Econômicas
 Redução dos Riscos e Agravos à Saúde
 Acesso universal e igualitário 
PROMOÇÃO PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DE SAÚDE
 SAÚDE = dever do Estado , mas NÃO EXCLUI o das pessoas, da Família, das empresas e da sociedade
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Disposições Gerais (Lei 8.8080/90-Art 3º)
 Fatores Determinantes e Condicionantes
Alimentação; Moradia;
Saneamento básico; Meio ambiente;
Trabalho; Renda;
Educação; Transporte; Lazer;
Acesso aos bens e serviços essenciais, entre outros
 Níveis de Saúde  expressam a ORGANIZAÇÃO SOCIAL e ECONOMICA DO PAÍS
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Como a Lei 8080/90 define o SUS ? (Lei Art. 4º)
SUS = conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por 
Instituições públicas federais, estaduais e municipais, da 
Administração direta e indireta e pelas Fundações Públicas
Instituições (Federais, Estaduais, Municipais) – de controle de qualidade, pesquisa, produção de medicamentos, sangue e hemoderivados, equipamentos para a saúde
E de forma COMPLEMENTAR pelas instituições privadas.
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Quais são os OBJETIVOS DO SUS? 
Art. 5º - São objetivos do SUS:
I. Identificar e divulgar os fatores condicionantes e determinantes de saúde;
 II. Formular política de saúde ....
III. Garantir assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção,
proteção e recuperação de saúde, com a realização integrada das 
ações assistenciais e das atividades preventivas. 
NÃO CONFUNDIR OBJETIVOS 
COM PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DO SUS!
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Campo de atuação do SUS: (Art.6)
a execução de ações de: 
vigilância sanitária: 
 ações ligadas ao meio ambiente
 
b) vigilância epidemiológica: Ligada aos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva (medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos)
c) Saúde do trabalhador: vigilância epidemiológica + vigilância
Sanitária atividade do trabalhador
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 saneamento básico - formulação da política e execução de ações
 ordenação da formação de recursos humanos 
na área de saúde
 vigilância nutricional e a orientação alimentar
 proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho
 formulação da política de medicamentos, equipamentos, 
imunobiológicos
 o controle e a fiscalização de :
 serviços, produtos e substâncias de interesse para a saúde com a colaboração das entidades sindicaisa fiscalização e a inspeção de: alimentos, água e bebidas para consumo humano
Campo de atuação do SUS: (Art.6)
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Princípios e Diretrizes do SUS segundo a Lei 8.080/90(Art.7)
As ações e serviços de saúde obedecem as diretrizes previstas no 
art.198 da CF:
 DESCENTRALIZAÇÃO (ênfase nos municípios)
 ATENDIMENTO INTEGRAL
 PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE (ART 198 CF)
Direito a Informação ; 
Sobre a sua saúde
Sobre os serviços de saúde
Preservação da Autonomia; 
Utilização da epidemiologia para planejamento (alocação de recursos)
 Regionalização e Hierarquização; 
Integração das ações de saúde, meio ambiente e saneamento básico (fatores condicionantes e determinantes de saúde)
 Resolutividade – todos os 
níveis de assistência
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Serviços Privados de Assistência à Saúde: (Art. 20 ao 26)
 Iniciativa própria, de profissionais liberais, 
legalmente habilitados,e de pessoas jurídicas de direito privado
 na promoção, proteção e recuperação da saúde.
 Que são serviços privados ? 
 Participação de Empresas e Capitais Estrangeiros:
É vedada a participação de empresas e capitais estrangeiros na assistência à saúde, salvo através de doações de:
Organismos internacionais vinculados à ONU
Entidades de cooperação técnica e de financiamentos e empréstimos
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Participação Complementar (Art. 24 a 26)
 A Iniciativa Privada poderá participar do SUS?
O SUS poderá recorrer à iniciativa privada quando 
houver indisponibilidade em atender através de suas Instituições, a necessidade assistencial de uma população em uma determinada área.
 Contrato ou convênio
 Prioridade para as Instituições filantrópicas e sem fins lucrativos
 Valores para remuneração desses serviços são fixados pelo 
Ministério da Saúde (aprovados no CNS)
 As entidades privadas contratadas ou conveniadas se comportam dentro dos princípios e diretrizes do SUS.
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Recursos Humanos no SUS: (Art. 27 e 28)
A política de RH será formalizada e executada 
pelas 3 esferas do SUS de forma ARTICULADA 
Objetivos da política de RH na área de saúde
 “ organização de um sistema de formação de recursos humanos 
em todos os níveis de ensino, inclusive de pós-graduação, além da 
elaboração de programas de permanente aperfeiçoamento de pessoal”
Art 27 Inc.I
 “Os serviços públicos que integram o (SUS) 
constituem campo de prática para ensino e pesquisa, 
mediante normas específicas, elaboradas conjuntamente com
 o sistema educacional. (Art 27 Parágrafo Único)
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Gestão Financeira do SUS
Orçamento da seguridade Social 
Assistência Social
 Previdência Social
Saúde
Fundo Nacional de saúde
Fundo Estadual de Saúde
Fundo Municipal de Saúde
Fundo 
a 
Fundo
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PRINCÍPIOS E DIRETRIZES DA LEI ORGÂNICA 8080 
I. preservação da autonomia das pessoas na defesa de sua integridade física e moral;
II. igualdade da assistência à saúde, sem preconceitos ou privilégios de qualquer espécie;
III. universalidade de acesso aos serviços de saúde;
IV. capacidade de resolução dos serviços em todos os níveis de assistência.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
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LEI 8.142/90 
 Criada em 28/12/1990, dispõe sobre : 
 Participação da comunidade na gestão do SUS
 Transferências intergovernamentais de recursos financeiros
Conselhos e Conferências de Saúde
COMPOSIÇÃO PARITÁRIA
50% USUÁRIOS
50% REPRESENTANTES DO GOVERNO
 TRABALHADORES DE SAÚDE
 PRESTADORES DE SAÚDE
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Instâncias Colegiadas do SUS (Art.1º)
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Transferência de Recursos Financeiros (Art 3):
Os recursos para cobertura de ações e serviços de saúde serão 
transferidos de forma regular e automática aos Municípios, Estado e DF
 Regular e Automática Fundo a Fundo
 Condições para receber a transferência
 Fundo de saúde
Conselho de saúde
Plano de Saúde
Relatórios de gestão (controle)
Contrapartida de recursos da saúde no próprio orçamento
Comissão de Elaboração de PCCS (plano de carreira cargos e salários)
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OBRIGADO !