Vigilância Epidemiológica

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CONHECIMENTOS BÁSICOS DE EPIDEMIOLOGIA
SITUAÇÃO PROBLEMA
- O que é a epidemiologia e qual a sua importância ?
 É a ciência que estuda o processo de saúde x doença em coletividades humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos associados à saúde coletiva.
HISTÓRIA DA EPIDEMIOLOGIA
 Hipócrates é considerado o autor dos fundamentos que estão na origem do pensamento epidemiológico já que seus escritos descreveram a doença por meio de uma perspectiva racional. Considerou ainda que o clima, a maneira de viver e os habitos alimentares deveriam ser fatores considerados na analise de doenças. Antes dele era considerado como um castigo, por exemplo, onde a pessoa havia cometido algum erro ou pecado e estava sendo castigada, por isso estava doente.
 Hipócrates escreveu o tratado “Ares, Águas e Lugares”, que fala sobre as relações entre doenças e o clima, a água, solo e ventos predominantes, onde ele descreve doenças relacionadas com águas paradas em pântanos e lagos, como a malária
 O marco do uso da epidemiologia foi o uso do Mapeamento elaborado por John Snow para sanar o surto da cólera. John Snow era o ministro da saúde na Europa na época do surto da cólera. Ele percebeu uma correlação da doença com a água, e decidiu então realizar um mapeamento da doença, onde ele identificou que a maior parte dos casos estava ao redor de um local onde havia fornecimento de agua na região. Num primeiro momento ele não consegue provar essa relação da doença com a água, então ele consegue fechar as bombas de água próximas aos locais onde haveria mais casos de doença e foi visto que nessas áreas a quantidade de pessoas afetadas pela doença imediatamente reduziu. Por isso John Snow é o pai da epidemiologia !
ELEMENTOS BÁSICOS DA EPIDEMIOLOGIA
Estabelecer prioridades ; Identificar fatores etiológicos da origem das enfermidades ; Descrever as atribuições e magnitude das doenças ; Proporcionar dados para planejamento, execução e avaliação das ações de prevenção, controle e tratamento das doenças.
HISTÓRIA DA ORGANIZAÇÃO SANITÁRIA NO BRASIL
 Era comum retirar o doente da vida em sociedade e isolá-lo para trata-lo. Inicialmente no país havia uma disseminação da tuberculose, sarampo, malária, sífilis e gonorreia. Como 1ª estratégia para tentar realizar a organização sanitária do país devido a tantas doenças, foi criado o Conselho Ultramarino Português, que tinha o cargo de físico-mor e cirurgião-mor. Nesse período tinham só 6 médicos que atendiam SP, MS, GO e PN. Como eles não davam conta de atender todos tinham ainda os curandeiros, ervas, rituais para tratamento de doenças, e por 
isso havia um descontrole das doenças que poderiam prejudicar o comércio exterior, e por isso se instituiu um modelo sanitarista campanhista, que tentava controlar o surto das doenças infectocontagiosas. Esse modelo teve relação posterior com a Revolta da Vacina.
 Antes do SUS, houve a Organização do Departamento Nacional de Saúde Pública em 1920, que foi a 1ª ação sanitária no país, a fim de propor ação sanitária nacional e que atendesse a todas as necessidades da população.
CONHECENDO O PROCESSO SAÚDE x DOENÇA
MODELO DO PROCESSO SAÚDE-DOENÇA E A CAUSALIDADE EM SAÚDE
 
MODELO SISTÊMICO
 
 Deve-se considerar a doença como fluindo de processos sociais, crescendo por meio de relações ambientais e ecológicas desfavoráveis, atingindo o ser humano.
PROCESSO DE DESENVOLVIMENTO DAS DOENÇAS
 Identificar o problema -> Definir o foco e analisar -> Construir e testar estratégias de eliminação da causalidade da doença -> Publicar os resultados
 ** Exemplo: Aumento da dengue numa determinada região -> Ir ao local analisar e verificar se a causalidade da doença é o acúmulo inadequado de água e acúmulo de lixo em local incorreto - > Estabelecer estratégia de diminuição do foco da doença e testá-la a fim de prevenir aumento de seus índices e alcançar a redução destes -> Publicar os resultados das estratégias
VERTENTES EPIDEMIOLÓGICAS
 Segundo a OPS, a história natural da doença é o seu curso, desde o seu início até a sua resolução, na ausência de intervenção. O processo natural da doença se inicia com a exposição de um hospedeiro suscetível a um agente causal e termina com a recuperação, deficiência ou óbito.
CONDIÇÕES SOCIOECONÔMICAS, CULTURAIS E AMBIENTS GERAIS
 
AVALIAÇÃO DA SITUAÇÃO DE SAÚDE