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Transtornos do neurodesenvolvimento- Transtornos intelectuais Coari-Am 2017 Universidade Federal do Amazonas-UFAM Instituto de Saúde e Biotecnologia-ISB Bacharelado de Fisioterapia CANDIDO BARBOSA DA SILVA NETO 1 Transtornos do Neurodesenvolvimento São um grupo de doenças com início no período do desenvolvimento. Os transtornos tipicamente se manifestam cedo no desenvolvimento. Em geral há o acometimento antes de a criança ingressar na escola, sendo caracterizados por déficits no desenvolvimento que acarretam prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional. A deficiência intelectual (transtorno do desenvolvimento intelectual) Deficiência Intelectual é resultado, quase sempre, de uma alteração no desempenho cerebral, provocada por fatores genéticos, distúrbios na gestação, problemas no parto ou na vida após o nascimento. O indivíduo não consegue atingir padrões de independência pessoal Há atraso global do desenvolvimento. A deficiência intelectual pode ser consequência de uma lesão adquirida no período do desenvolvimento. , O atraso global do desenvolvimento, como o nome implica, é diagnosticado quando um indivíduo não atinge os marcos do desenvolvimento esperados em várias áreas do funcionamento intelectual. 3 Síndrome de Down A trissomia 21, a chamada síndrome de Down, é uma condição cromossômica causada por um cromossomo extra no par 21. Crianças e jovens portadores da síndrome têm características físicas semelhantes e estão sujeitos a algumas doenças. Embora apresentem deficiências intelectuais e de aprendizado, são pessoas com personalidade única, que estabelecem boa comunicação e também são sensíveis e interessantes Fonte:http://revistadmais.com.br/wpcontent/uploads/2016/11/divulga%C3%A7%C3%A3o_apaesp.jpg Níveis de gravidade Os vários níveis de gravidade são definidos com base no modo em que a pessoa se adapta a vida cotidiana, e não em escores de QI, uma vez que é o funcionamento adaptativo que determina o nível de apoio necessário. É dividido em quatro: leve, moderada, grave e profunda. Intensidade leve: Domínio conceitual: Para crianças em idade escolar e adultos, existem dificuldades em aprender habilidades acadêmicas que envolvam leitura, escrita, matemática, tempo ou dinheiro, sendo necessário apoio. Domínio social: Comparado aos indivíduos na mesma faixa etária com desenvolvimento típico, o indivíduo mostra-se imaturo nas relações sociais. Comunicação, conversação e linguagem. Domínio prático: O indivíduo pode funcionar de acordo com a idade nos cuidados pessoais. Precisa de algum apoio nas tarefas complexas da vida diária. Na vida adulta, os apoios costumam envolver compras de itens para a casa, transporte. Naas crianças de pré escola não há diferenças expostas. 6 Intensidade moderada: Domínio conceitual:. Na pré-escola há uma dificuldade na aprendizado da linguagem e habilidades pré-escolar; na idade escolar há dificuldades de leitura e na matemática, além da compreensão de tempo e dinheiro. Nos adultos é necessário acompanhamento para o desenvolvimento das atividades acadêmicas. Domínio social: A linguagem falada costuma ser um recurso primário para a comunicação social, embora com muito menos complexidade que a dos companheiros. Pode, entretanto, não perceber ou interpretar com exatidão. O julgamento social e a capacidade de tomar decisões são limitados, precisando de auxilio. Domínio prático: Indivíduo por meio de ensino é capaz de dar conta das necessidades pessoais envolvendo alimentar-se, vestir-se, eliminações e higiene como adulto. Durante todo o desenvolvimento, as habilidades conceituais individuais ficam bastante atrás das dos companheiros 7 Intensidade grave: Domínio conceitual: Geralmente, o indivíduo tem pouca compreensão da linguagem, escrita ou números, quantidade, tempo e dinheiro. Domínio social: A linguagem falada é bastante limitada. A fala pode ser composta de palavras ou expressões isoladas. A fala e a comunicação têm foco no aqui e agora dos eventos diários. A linguagem é usada para comunicação social mais do que para explicações. Domínio prático: O indivíduo necessita de apoio para todas as atividades cotidianas. Não é capaz de tomar decisões responsáveis quanto a seu bem-estar e dos demais. Na vida adulta, há necessidade de apoio e assistência contínuos nas tarefas domésticas, recreativas e profissionais. 8 Intensidade Profunda: Domínio conceitual: As habilidades conceituais costumam envolver mais o mundo físico do que os processos simbólicos. A pessoa pode usar objetos de maneira direcionada a metas para o autocuidado, o trabalho e a recreação. Domínio social: O indivíduo apresenta compreensão muito limitada da comunicação simbólica na fala ou nos gestos. Pode entender algumas instruções ou gestos simples. A ocorrência concomitante de prejuízos sensoriais e físicos pode impedir muitas atividades sociais. Domínio prático: O indivíduo depende de outros para todos os aspectos do cuidado físico diário, saúde e segurança, mesmo que consigam realizar outras atividade Aqueles sem prejuízos físicos graves podem ajudar em algumas tarefas diárias de casa. Ações simples com objetos podem constituir a base para a participação em algumas atividades profissionais com níveis elevados de apoio continuado. Atividades recreativas podem envolver, por exemplo, apreciar ouvir música, assistir a filmes Prevalência A deficiência intelectual tem uma prevalência geral na população como um todo de cerca de 1%, com variações em decorrência da idade. A prevalência de deficiência intelectual grave é de cerca de 6 por 1.000. Características Diagnósticas O diagnóstico se dá em três critérios: Critério A: refere-se a funções intelectuais que envolvem raciocínio, solução de problemas, planejamento, pensamento abstrato, juízo, aprendizagem pela educação escolar e experiência e compreensão prática. Critério B: Déficits no funcionamento adaptativo referem-se a quão bem uma pessoa alcança os padrões de sua comunidade em termos de independência pessoal e responsabilidade social em comparação a outros com idade e antecedentes socioculturais similares. Critério C: Início durante o período do desenvolvimento, refere-se ao reconhecimento da presença de déficits intelectuais e adaptativos durante a infância ou adolescência. Fatores de Risco e Prognóstico Etiologias pré-natais incluem: Síndromes genéticas Influências ambientais (p. ex., álcool, outras drogas, toxinas, teratógenos). Auxilio do fisioterapeuta Além dos tratamentos convencionais, o fisioterapeuta auxilia com realização de atividades que possam desenvolver o intelecto do paciente, como jogos e diálogos, desenvolvendo assim a comunicação do paciente que a parti daí possuirá uma melhor adaptação ao ambiente. Conclusão: Por fim, as pessoas que possuem deficiência intelectual devem ser acima de tudo respeitada, pois apesar de suas dificuldades podem viver uma vida adequada e podem se adaptar a sociedade. http://www.abads.org.br/wp-content/uploads/2015/03/def.png
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